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题名老年人认知状态转移规律及其影响因素研究
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作者
袁满琼
沙玉德
徐传海
方亚
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机构
厦门大学公共卫生学院
福建省高校卫生技术评估重点实验室
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出处
《中国卫生统计》
CSCD
北大核心
2024年第2期203-206,共4页
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基金
国家自然科学基金(81973144)。
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文摘
目的了解老年人认知状态转移规律及其影响因素,为认知障碍早期干预提供科学依据。方法基于ADNI数据,选取基线年龄≥60岁且至少完成一次随访的受试者为研究对象,认知状态分为认知正常(normal cognition,CN)、轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔兹海默症(Alzheimer′s disease,AD)三类。采用多状态Markov模型探索三种认知状态间的转移规律以及年龄、性别、教育程度、是否携带APOE4等位基因、婚姻状况等对认知状态转移的影响。结果共纳入1907名受试者的10073条记录,基线年龄73.9±6.45岁,平均随访6.6次。多状态Markov模型拟合发现,MCI发展至AD的转移强度是其逆转为CN的2.88倍(0.118 vs.0.041);处于CN的受试者,10年后仍处于CN的概率较第一年降低33.6%,而发展为MCI和AD的概率比第一年分别增加了约3倍和55倍;处于MCI的受试者,10年后仍为MCI的概率仅为0.238,而发展为AD的概率是其逆转概率的3.95倍(0.608 vs.0.154)。此外,CN和MCI状态的平均停留时间分别为18.43年和6.30年。多因素分析发现,性别为男、高龄、低教育程度和携带APOE4等位基因会增加MCI的发病风险。结论随着时间的推移,老年人认知功能呈下降趋势,高龄、低教育年限和携带APOE4基因是认知下降的危险因素。
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关键词
老年人
认知状态转移
阿尔兹海默症
多状态MARKOV模型
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Keywords
Old people
Cognitive status transition
Alzheimer′s disease
Multi-state Markov model
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分类号
R195.1
[医药卫生—卫生统计学]
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