目的探讨小牛脾提取物注射液联合吉非替尼片治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年12月在焦作市第二人民医院治疗的晚期NSCLC患者368例,随机分为治疗组(184例)和对照组(184例)。对照组患者口服吉非替尼片,2...目的探讨小牛脾提取物注射液联合吉非替尼片治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年12月在焦作市第二人民医院治疗的晚期NSCLC患者368例,随机分为治疗组(184例)和对照组(184例)。对照组患者口服吉非替尼片,250 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注小牛脾提取物注射液,10 m L加入5%葡萄糖注射液500 m L,1次/d。两组均经过12周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物、血清学指标、T淋巴细胞亚群水平和QLQ-C30评分。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)分别为22.28%、47.86%,均分别明显低于治疗组的45.11%、66.85%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清糖抗原153(CA153)、角蛋白19可溶片段(Cy-fra21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、热休克蛋白90α(HSP90α)、钙结合蛋白A4(S100A4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著降低,IL-2和CD8+水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组QLQ-C30功能领域评分显著升高(P<0.05),且治疗组QLQ-C30各评分明显高于对照组(P<0.05)。结论小牛脾提取物注射液联合吉非替尼片治疗晚期NSCLC能够有效降低机体肿瘤标志物水平,提高机体免疫能力,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。展开更多
目的 分析磁共振成像(MRI)联合人附睾蛋白4(HE4)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)对卵巢癌的诊断价值。方法 选取2020年4月-2023年4月于台州市中心医院(台州学院附属医院)进行治疗的192例卵巢肿瘤患者为研究对象,对其进行回顾性病...目的 分析磁共振成像(MRI)联合人附睾蛋白4(HE4)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)对卵巢癌的诊断价值。方法 选取2020年4月-2023年4月于台州市中心医院(台州学院附属医院)进行治疗的192例卵巢肿瘤患者为研究对象,对其进行回顾性病例对照研究。以手术病理检查为金标准,120例卵巢恶性肿瘤患者作为恶性组,72例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,另外选取45例健康志愿者作为对照组。检查3组患者MRI参数、HE4及CYFRA21-1水平,卵巢癌临床分期,分析MRI联合HE4、CYFRA21-1对卵巢癌的诊断价值。结果 与对照组患者相比,良性组、恶性组患者速率常数(Kep)(0.35±0.05 vs. 0.52±0.06 vs. 0.81±0.09)、容量转移常数(Ktrans)(0.28±0.05 vs. 0.44±0.06 vs. 0.55±0.09)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)(0.33±0.05 vs. 0.62±0.06 vs. 0.88±0.07)参数、HE4(77.47±28.68 vs. 95.35±29.34 vs. 110.72±31.26)、CYFRA21-1(7.65±1.07 vs. 9.16±1.16 vs. 11.32±2.11)水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与良性组患者相比,恶性组患者Kep(0.52±0.06 vs. 0.81±0.09)、Ktrans(0.44±0.06 vs. 0.55±0.09)、Ve(0.62±0.06 vs. 0.88±0.07)参数、HE4(95.35±29.34 vs. 110.72±31.26)、CYFRA21-1(9.16±1.16 vs. 11.32±2.11)水平升高(P<0.05)。与Ⅰ期患者相比,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者Kep、Ktrans、CYFRA21-1水平升高(P<0.05);与Ⅱ期患者相比,Ⅲ期、Ⅳ期患者Kep、Ktrans、Ve参数、HE4、CYFRA21-1水平升高(P<0.05);与Ⅲ期患者相比,Ⅳ期患者Kep、Ktrans、Ve参数、HE4、CYFRA21-1水平升高(P<0.05)。Kep、Ktrans、Ve、HE4及CYFRA21-1表达水平与不同病情分期具有相关性,且Kep、Ktrans、Ve、HE4及CYFRA21-1表达水平与Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者呈正相关(P<0.05)。与Kep、Ktrans、Ve、HE4、CYFRA21-1单项诊断相比,联合检测对卵巢癌的诊断价值较高(P<0.05)。结论 采用MRI联合HE4、CYFRA21-1对卵巢癌患者具有较高的诊断价值。展开更多
目的分析CT定位下活检联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及细胞角蛋白19的可溶性片段(soluble fragment of cytokeratin-19)CYFRA21-1检测对周围型肺癌的诊断价值。方法研究对象为2013年1月至2018年4月于泉州海峡医院及厦门...目的分析CT定位下活检联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及细胞角蛋白19的可溶性片段(soluble fragment of cytokeratin-19)CYFRA21-1检测对周围型肺癌的诊断价值。方法研究对象为2013年1月至2018年4月于泉州海峡医院及厦门长庚医院经影像学检查发现肺部存占位性肿物患者,并有完整CT定位活检穿刺、血清CEA及CYFRA21-1检查及组织学病理病理组织学结果,以病理组织学为金标准,分析CT定位下活检联合CEA及CYFRA21-1检测对周围型肺癌的诊断价值。结果CT定位下活检、CEA、CYFRA21-1单一诊断周围型肺癌的灵敏度分别为95.58%、62.83%、61.06%,特异度分别为85.11%、61.70%、51.06%,准确率分别为92.50%、62.50%、58.13%,阳性预测值分别为93.91%、79.78%、75.00%,阴性预测值分别为88.89%、40.85%、35.29%,kappa值分别为0.816、0.214、0.107;CT定位活检+CEA、CT定位活检+CYFRA21-1、CEA+CYFRA21-1两两组合方式诊断周围型肺癌的灵敏度分别为97.35%、98.13%、84.07%,特异度分别为91.49%、89.36%、72.34%,准确率分别为95.63%、95.63%、80.63%,阳性预测值分别为96.49%、95.69%、87.96%,阴性预测值分别为93.48%、95.45%、65.38%,kappa值0.894、0.893、0.547;三者联合诊断时效能最佳,灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及kappa值分别为99.12%、97.87%、98.75%、99.12%、97.87%、0.970。结论CT定位下活检联合CEA及CYFRA21-1检测周围型肺癌,可提升诊断效能,值得临床推广。展开更多
文摘目的探讨小牛脾提取物注射液联合吉非替尼片治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年12月在焦作市第二人民医院治疗的晚期NSCLC患者368例,随机分为治疗组(184例)和对照组(184例)。对照组患者口服吉非替尼片,250 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注小牛脾提取物注射液,10 m L加入5%葡萄糖注射液500 m L,1次/d。两组均经过12周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物、血清学指标、T淋巴细胞亚群水平和QLQ-C30评分。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)分别为22.28%、47.86%,均分别明显低于治疗组的45.11%、66.85%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清糖抗原153(CA153)、角蛋白19可溶片段(Cy-fra21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、热休克蛋白90α(HSP90α)、钙结合蛋白A4(S100A4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著降低,IL-2和CD8+水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组QLQ-C30功能领域评分显著升高(P<0.05),且治疗组QLQ-C30各评分明显高于对照组(P<0.05)。结论小牛脾提取物注射液联合吉非替尼片治疗晚期NSCLC能够有效降低机体肿瘤标志物水平,提高机体免疫能力,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
文摘目的 分析磁共振成像(MRI)联合人附睾蛋白4(HE4)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)对卵巢癌的诊断价值。方法 选取2020年4月-2023年4月于台州市中心医院(台州学院附属医院)进行治疗的192例卵巢肿瘤患者为研究对象,对其进行回顾性病例对照研究。以手术病理检查为金标准,120例卵巢恶性肿瘤患者作为恶性组,72例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,另外选取45例健康志愿者作为对照组。检查3组患者MRI参数、HE4及CYFRA21-1水平,卵巢癌临床分期,分析MRI联合HE4、CYFRA21-1对卵巢癌的诊断价值。结果 与对照组患者相比,良性组、恶性组患者速率常数(Kep)(0.35±0.05 vs. 0.52±0.06 vs. 0.81±0.09)、容量转移常数(Ktrans)(0.28±0.05 vs. 0.44±0.06 vs. 0.55±0.09)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)(0.33±0.05 vs. 0.62±0.06 vs. 0.88±0.07)参数、HE4(77.47±28.68 vs. 95.35±29.34 vs. 110.72±31.26)、CYFRA21-1(7.65±1.07 vs. 9.16±1.16 vs. 11.32±2.11)水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与良性组患者相比,恶性组患者Kep(0.52±0.06 vs. 0.81±0.09)、Ktrans(0.44±0.06 vs. 0.55±0.09)、Ve(0.62±0.06 vs. 0.88±0.07)参数、HE4(95.35±29.34 vs. 110.72±31.26)、CYFRA21-1(9.16±1.16 vs. 11.32±2.11)水平升高(P<0.05)。与Ⅰ期患者相比,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者Kep、Ktrans、CYFRA21-1水平升高(P<0.05);与Ⅱ期患者相比,Ⅲ期、Ⅳ期患者Kep、Ktrans、Ve参数、HE4、CYFRA21-1水平升高(P<0.05);与Ⅲ期患者相比,Ⅳ期患者Kep、Ktrans、Ve参数、HE4、CYFRA21-1水平升高(P<0.05)。Kep、Ktrans、Ve、HE4及CYFRA21-1表达水平与不同病情分期具有相关性,且Kep、Ktrans、Ve、HE4及CYFRA21-1表达水平与Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者呈正相关(P<0.05)。与Kep、Ktrans、Ve、HE4、CYFRA21-1单项诊断相比,联合检测对卵巢癌的诊断价值较高(P<0.05)。结论 采用MRI联合HE4、CYFRA21-1对卵巢癌患者具有较高的诊断价值。
文摘目的分析CT定位下活检联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及细胞角蛋白19的可溶性片段(soluble fragment of cytokeratin-19)CYFRA21-1检测对周围型肺癌的诊断价值。方法研究对象为2013年1月至2018年4月于泉州海峡医院及厦门长庚医院经影像学检查发现肺部存占位性肿物患者,并有完整CT定位活检穿刺、血清CEA及CYFRA21-1检查及组织学病理病理组织学结果,以病理组织学为金标准,分析CT定位下活检联合CEA及CYFRA21-1检测对周围型肺癌的诊断价值。结果CT定位下活检、CEA、CYFRA21-1单一诊断周围型肺癌的灵敏度分别为95.58%、62.83%、61.06%,特异度分别为85.11%、61.70%、51.06%,准确率分别为92.50%、62.50%、58.13%,阳性预测值分别为93.91%、79.78%、75.00%,阴性预测值分别为88.89%、40.85%、35.29%,kappa值分别为0.816、0.214、0.107;CT定位活检+CEA、CT定位活检+CYFRA21-1、CEA+CYFRA21-1两两组合方式诊断周围型肺癌的灵敏度分别为97.35%、98.13%、84.07%,特异度分别为91.49%、89.36%、72.34%,准确率分别为95.63%、95.63%、80.63%,阳性预测值分别为96.49%、95.69%、87.96%,阴性预测值分别为93.48%、95.45%、65.38%,kappa值0.894、0.893、0.547;三者联合诊断时效能最佳,灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及kappa值分别为99.12%、97.87%、98.75%、99.12%、97.87%、0.970。结论CT定位下活检联合CEA及CYFRA21-1检测周围型肺癌,可提升诊断效能,值得临床推广。
