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肥胖症患者腹腔镜胃减容术中二氧化碳气腹对呼吸循环功能的影响 被引量:3
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作者 楼小侃 严美娟 +1 位作者 王跃东 谢志杰 《浙江医学》 CAS 2010年第6期829-832,共4页
目的 评价全麻腹腔镜袖套式胃减容术治疗病态性肥胖时二氧化碳气腹对患者呼吸和循环功能的影响.方法 2006年12月至2009年6月对18例肥胖患者行择期腹腔镜袖套式胃减容术,平均体重(102.3±27.1)kg,平均体重指数(BMI)37.2±6.1... 目的 评价全麻腹腔镜袖套式胃减容术治疗病态性肥胖时二氧化碳气腹对患者呼吸和循环功能的影响.方法 2006年12月至2009年6月对18例肥胖患者行择期腹腔镜袖套式胃减容术,平均体重(102.3±27.1)kg,平均体重指数(BMI)37.2±6.1,ASA Ⅰ~Ⅱ级.均选择气管插管全身麻醉,术中控制呼吸,调整呼吸频率(RR)和潮气量,控制呼气末CO2分压(PETCO2)在35~40mmHg,外科医生根据手术视野暴露情况调整气腹压力于10~15cmH2O.观察18例患者麻醉前、气腹前、气腹后5min、30min、1h、2h和放气后5min时的BP、HR,记录上述除麻醉前外的各时点的Ppeak、PETCO2,并于相应时间点抽取桡动脉血进行血气分析测定PaO2、PaCO2、pH、SBE,通过血气分析和监测结果计算出VCO2、A-aDO2、Pa-PETCO2.结果 SBP与麻醉前相比在气腹前降低,在气腹后30min、气腹后1h时升高(P〈0.05);Ppeak在气腹后5min、30min、1h、2h与气腹前相比均有明显增高(P〈0.01);PETCO2和PaCO2在根据监测适时调整呼吸参数的情况下各时点相比均无明显差异;PaO2与气腹前相比,气腹后各时点均有所降低(P〈0.05);A-aDO2在气腹后5min、30min、1h时增大(P〈0.05);VCO2在气腹后各时间点均有明显升高,且逐渐增大(P〈0.05);Pa-PETCO2在气腹后30min与气腹前相比有增大(P〈0.05).结论 腹腔镜袖套式胃减容术的肥胖患者,气腹使Ppeak明显升高,O2在肺部的交换减少,VCO2增大,但在合理调整呼吸参数的情况下,能维持血流动力学、PETCO2、PaCO2在正常范围. 展开更多
关键词 肥胖症 腹腔镜 袖套 二氧化碳气腹
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11例腹腔镜袖套式胃减容术的巡回配合
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作者 诸莉敏 《护理与康复》 2009年第5期443-445,共3页
关键词 腹腔镜 袖套 巡回配合
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腹腔镜袖套式胃减容术的围术期个体化护理对策探讨 被引量:1
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作者 张伟 《中国医药指南》 2017年第36期282-283,共2页
目的探讨腹腔镜袖套式胃减容术的围术期个体化护理的对策。方法选取我院2011年2月至2015年2月收诊的100例腹腔镜袖套式胃减容术患者,随机分为对照组与观察组两组,对照组采取常规护理;观察组在对照组的基础上采取围术期个体化护理,观察... 目的探讨腹腔镜袖套式胃减容术的围术期个体化护理的对策。方法选取我院2011年2月至2015年2月收诊的100例腹腔镜袖套式胃减容术患者,随机分为对照组与观察组两组,对照组采取常规护理;观察组在对照组的基础上采取围术期个体化护理,观察并比较两组的护理效果。结果观察组腹腔镜袖套式胃减容术患者生活质量(98.75±10.28)分、平均减重(13.62±1.84)kg、满意率98.00%、并发症发生率12.00%等各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜袖套式胃减容术的围术期个体化护理效果显著,值得临床护理的进一步推广。 展开更多
关键词 腹腔镜袖套 个体化护理
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腹腔镜袖套式胃减容术后精准化饮食管理的效果观察
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作者 林鸽 《医学食疗与健康》 2019年第4期21-22,共2页
目的:分析腹腔镜袖套式胃减容术后精准化饮食管理的效果。方法:选取2016年12月~2018年12月收治的腹腔镜袖套式胃减容手术患者84例纳入研究对象,以“随机数字表法”分组原则为主,分对照组(n=41例,常规护理管理)、研究组(n=41例,在对照组... 目的:分析腹腔镜袖套式胃减容术后精准化饮食管理的效果。方法:选取2016年12月~2018年12月收治的腹腔镜袖套式胃减容手术患者84例纳入研究对象,以“随机数字表法”分组原则为主,分对照组(n=41例,常规护理管理)、研究组(n=41例,在对照组基础上进行精准化饮食管理),比较Frankl评分、EAT-26评分、护理满意度。结果:研究组护理后Frankl评分、护理满意度评分显著比对照组高,研究组护理后EAT-26评分显著比对照组低,P<0.05。结论:腹腔镜袖套式胃减容手术患者进行精准化饮食管理,可有效改善患者饮食行为,提高依从性,值得借鉴。 展开更多
关键词 腹腔镜袖套 常规护理管理 精准化饮食管理
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腹腔镜袖套式胃减容术治疗病态性肥胖的麻醉分析
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作者 徐斌彬 杨飞 《中国社区医师》 2017年第26期65-65,67,共2页
目的:探讨腹腔镜袖套式胃减容术治疗病态性肥胖的麻醉处理方法。方法:收治接受腹腔镜袖套式胃减容术治疗的病态性肥胖患者50例,对其临床资料进行回顾性研究分析。结果:相比于气腹前,气腹后10 min、30 min、60 min时患者的心率、平均动... 目的:探讨腹腔镜袖套式胃减容术治疗病态性肥胖的麻醉处理方法。方法:收治接受腹腔镜袖套式胃减容术治疗的病态性肥胖患者50例,对其临床资料进行回顾性研究分析。结果:相比于气腹前,气腹后10 min、30 min、60 min时患者的心率、平均动脉压、平均气道压均明显增高(P<0.05),其肺顺应性明显下降(P<0.05)。结论:针对病态性肥胖患者的具体情况,在其行腹腔镜袖套式胃减容术过程中实施合理的麻醉管理,可有效保证麻醉的安全性。 展开更多
关键词 病态性肥胖 腹腔镜袖套 麻醉
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