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体外循环前应用低分子肝素对行主动脉瓣置换术患者肺表面活性因子和氧化应激的影响 被引量:9
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作者 蔡子仁 冯伦超 +1 位作者 周新明 黄河清 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第5期494-497,共4页
目的探讨低分子肝素对体外循环下行主动脉瓣置换术患者肺表面活性因子和氧化应激水平的影响。方法体外循环下行主动脉瓣置换术患者170例,随机分为观察组和对照组各85例。术前30 min观察组静脉注射3 mg/kg低分子肝素钙注射液、对照组注射... 目的探讨低分子肝素对体外循环下行主动脉瓣置换术患者肺表面活性因子和氧化应激水平的影响。方法体外循环下行主动脉瓣置换术患者170例,随机分为观察组和对照组各85例。术前30 min观察组静脉注射3 mg/kg低分子肝素钙注射液、对照组注射3 mg/kg肝素钠注射液实施全身肝素化。采用凝固法检测注射肝素前(基础)、注射肝素后1 h活化凝血时间(activated coagulation time, ACT),计算ACT变化率;分别于麻醉诱导即刻、术后2 h采集动脉血,检测表面活性蛋白(surfactant protein, SP)-A、SP-D、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-8,并进行比较。结果观察组基础ACT[(141.20±25.90)s]、ACT变化率[(1.23±0.40)s/(u·kg)]与对照组[(149.32±30.07)s、(0.90±0.49)s/(u·kg)]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉诱导即刻SP-A[(28.09±5.21)ng/L]、SP-D[(1 355.21±153.41)ng/L]、MDA[(6.65±1.09)mol/L]、SOD[(75.51±7.85)u/mL]、IL-6[(35.21±5.51)mmol/L]、IL-8[(33.26±4.96)mmol/L]与对照组[(25.55±4.32)ng/L、(1 294.31±130.81)ng/L、(6.50±0.87)mol/L、(74.32±8.91)u/mL、(32.12±6.46)mmol/L、(31.19±6.67)mmol/L]比较差异无统计意义(P>0.05);术后2 h,观察组、对照组SP-A[(33.85±2.15)、(38.12±1.91)ng/L]、SP-D[(1 515.11±121.05)、(1 720.53±98.39)ng/L]、IL-6[(46.59±2.39)、(51.99±1.36)mmol/L]、IL-8[(41.55±2.26)、(45.26±3.52)mmol/L]均高于麻醉诱导即刻(P<0.05),MDA[(3.11±1.07)、(4.49±0.79)mol/L]、SOD[(64.27±8.01)、(53.19±6.12)u/mL]水平均低于麻醉诱导即刻(P<0.05);术后2 h,观察组SP-A、SP-D、MDA及血清IL-6、IL-8水平低于对照组,SOD活性明显高于对照组(P<0.05)。结论行主动脉瓣置换术患者体外循环前应用低分子肝素可减轻炎性反应、减少对肺血管内皮细胞的损害。 展开更多
关键词 主动脉瓣置换术 低分子肝素 表面活性剂蛋白 氧化应激
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血清表面活性剂蛋白D、甘露糖对急性呼吸窘迫综合征患者预后预测的临床意义
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作者 魏瑶娜 段炜 +1 位作者 梁磊 王鹏飞 《疑难病杂志》 CAS 2024年第8期924-928,共5页
目的探究血清表面活性剂蛋白D(SPD)、甘露糖水平预测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的价值。方法回顾性收集2020年2月—2022年3月山西白求恩医院呼吸与危重症医学科诊治ARDS患者112例(ARDS组)的临床资料,根据病情程度分为轻度亚组(n=... 目的探究血清表面活性剂蛋白D(SPD)、甘露糖水平预测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的价值。方法回顾性收集2020年2月—2022年3月山西白求恩医院呼吸与危重症医学科诊治ARDS患者112例(ARDS组)的临床资料,根据病情程度分为轻度亚组(n=42)、中度亚组(n=38)、重度亚组(n=32),又根据患者28 d生存预后分为生存亚组(n=81)和死亡亚组(n=31),以同期健康体检者60例为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清SPD、甘露糖水平;多因素Logistic回归分析ARDS患者28 d死亡预后影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SPD、甘露糖预测ARDS患者预后的价值。结果ARDS组患者血清SPD、甘露糖水平低于健康对照组(t=26.641、22.185,P均<0.001);轻度亚组、中度亚组和重度亚组血清SPD、甘露糖水平依次降低(F/P=142.650/<0.001,84.621/<0.001);与生存亚组比较,死亡亚组ARDS患者SOFA评分、APACHEⅡ评分升高,血清SPD、甘露糖降低(t/P=4.366/<0.001,6.470/<0.001,6.099/<0.001,8.586/<0.001);SOFA评分升高、APACHEⅡ评分升高是影响ARDS患者预后的危险因素[OR(95%CI)=1.423(1.088~1.862),1.511(1.140~2.004)],血清SPD升高、甘露糖升高是保护因素[OR(95%CI)=0.564(0.445~0.715),0.618(0.474~0.807)];血清SPD、甘露糖及二者联合预测ARDS患者28 d死亡预后的AUC分别为0.826、0.895、0.949,二者联合的AUC大于单指标检测(Z=5.021、4.432,P<0.001、0.002)。结论ARDS患者血清SPD、甘露糖水平降低,两者与患者病情严重程度相关,两项联合能有效评估ARDS患者的预后。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 表面活性剂蛋白D 甘露糖 预后 预测价值
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小鼠早产模型的研究进展 被引量:2
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作者 梁江红 李成功 +2 位作者 叶鑫 李子刚 汤慧芳 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期170-173,共4页
早产是世界范围内导致5岁以下儿童死亡的首要原因,同时早产会增加儿童神经功能发育障碍和成年后患慢性疾病的风险,因此探讨早产发生机制对儿童健康具有重要意义。早产(PTB)是一个多因素导致的综合征,具体发生机制尚不清楚。由于伦理学... 早产是世界范围内导致5岁以下儿童死亡的首要原因,同时早产会增加儿童神经功能发育障碍和成年后患慢性疾病的风险,因此探讨早产发生机制对儿童健康具有重要意义。早产(PTB)是一个多因素导致的综合征,具体发生机制尚不清楚。由于伦理学的限制,基于人类的早产实验研究困难,因此采用动物模型来验证临床观察假说十分重要。自上世纪九十年代起,小鼠成为研究早产的主要动物,本文综述了几种常用的建立小鼠早产模型的方法,包括激素模型、感染模型、炎症模型等,并对其效率和优缺点进行了比较分析,为早产的基础和临床研究提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 早产(PTB) 小鼠模型 脂多糖(LPS) 炎症因子 RU486 前列腺素 表面活性剂相关蛋白A (SP-A )
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Ac2-26对体外循环血清致大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的保护作用 被引量:1
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作者 曹雪丽 徐继洋 +2 位作者 罗俊丽 郭宇含 张红 《遵义医科大学学报》 2022年第1期57-63,共7页
目的研究Ac2-26对体外循环血清致大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的影响。方法采用IgG免疫粘附选择法提取大鼠原代肺泡Ⅱ型上皮细胞(AECⅡ),观察细胞生长形态,免疫荧光法和电镜对AECⅡ进行鉴定;细胞培养至72 h,分为3组:正常培养组(N组)、体外... 目的研究Ac2-26对体外循环血清致大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的影响。方法采用IgG免疫粘附选择法提取大鼠原代肺泡Ⅱ型上皮细胞(AECⅡ),观察细胞生长形态,免疫荧光法和电镜对AECⅡ进行鉴定;细胞培养至72 h,分为3组:正常培养组(N组)、体外循环血清组(C组)、Ac2-26组(A组),依据实验分组处理12 h后,免疫荧光法检测AECⅡ细胞膜上的表面活性剂相关蛋白C(SP-C)的表达;透射电子显微镜观察各组AECⅡ细胞器形态;CCK8法检测各组AECⅡ的增殖活力;流式细胞检测细胞凋亡率。结果与N组相比,C组细胞活力明显降低(P=0.009),细胞凋亡率增加(P<0.001);N组与A组之间细胞相对活力接近,无明显差异(P=0.743);与C组相比,A组细胞凋亡率降低(P<0.001),细胞活力增加(P=0.017);免疫荧光显示:与N组相比,C组部分细胞出现破裂坏死,SP-C荧光表达强度明显减弱,A组细胞形态与N组接近,荧光表达强度高;电镜显示:与N组相比,C组细胞胞核疏松,特异性结构嗜锇板层小体的平行排列消失,线粒体肿胀明显,A组细胞见嗜锇板层小体结构相对完好,可见部分线粒体轻度肿胀。结论体外循环血清可诱导大鼠AECⅡ损伤,Ac2-26可增加细胞SP-C的表达,减轻细胞损伤,对大鼠AECⅡ有一定的保护作用。 展开更多
关键词 Ac2-26 体外循环 肺损伤 肺泡Ⅱ型上皮细胞 表面活性剂相关蛋白C
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