目的系统评价补肾类中成药联合5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂治疗勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性,为临床用药提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、维普网、中国生物医学文献数据库、中国知...目的系统评价补肾类中成药联合5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂治疗勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性,为临床用药提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、维普网、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据,收集补肾类中成药联合PDE5抑制剂(试验组)对比单用PDE5抑制剂或补肾类中成药(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2022年2月15日。筛选文献、提取资料后采用Cochrane系统评价员手册6.1.0推荐的偏倚风险评价工具对纳入文献质量进行评价;采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析;采用倒漏斗图进行发表偏倚分析。结果共纳入23项RCT,共计2417例患者,涉及苁蓉益肾颗粒、蚕茸柱天胶囊、复方玄驹胶囊、还少胶囊、山海丹颗粒、生精胶囊、十三味滋阴壮阳胶囊、疏肝益阳胶囊8种中成药。网状Meta分析结果显示,在总有效率方面,以复方玄驹胶囊联合PDE5抑制剂、生精胶囊联合PDE5抑制剂、疏肝益阳胶囊联合PDE5抑制剂的总效率较高;在国际勃起功能障碍指数评分方面,以复方玄驹胶囊联合PDE5抑制剂、苁蓉益肾颗粒联合PDE5抑制剂、蚕茸柱天胶囊联合PDE5抑制剂的评分较高;在安全性方面,以还少胶囊、山海丹颗粒、疏肝益阳胶囊的不良反应发生率较低。结论补肾类中成药联合PDE5抑制剂可改善ED患者的勃起功能,减少不良反应的发生。在疗效和安全方面,以复方玄驹胶囊联合PDE5抑制剂最佳。展开更多
文摘目的系统评价补肾类中成药联合5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂治疗勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性,为临床用药提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、维普网、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据,收集补肾类中成药联合PDE5抑制剂(试验组)对比单用PDE5抑制剂或补肾类中成药(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2022年2月15日。筛选文献、提取资料后采用Cochrane系统评价员手册6.1.0推荐的偏倚风险评价工具对纳入文献质量进行评价;采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析;采用倒漏斗图进行发表偏倚分析。结果共纳入23项RCT,共计2417例患者,涉及苁蓉益肾颗粒、蚕茸柱天胶囊、复方玄驹胶囊、还少胶囊、山海丹颗粒、生精胶囊、十三味滋阴壮阳胶囊、疏肝益阳胶囊8种中成药。网状Meta分析结果显示,在总有效率方面,以复方玄驹胶囊联合PDE5抑制剂、生精胶囊联合PDE5抑制剂、疏肝益阳胶囊联合PDE5抑制剂的总效率较高;在国际勃起功能障碍指数评分方面,以复方玄驹胶囊联合PDE5抑制剂、苁蓉益肾颗粒联合PDE5抑制剂、蚕茸柱天胶囊联合PDE5抑制剂的评分较高;在安全性方面,以还少胶囊、山海丹颗粒、疏肝益阳胶囊的不良反应发生率较低。结论补肾类中成药联合PDE5抑制剂可改善ED患者的勃起功能,减少不良反应的发生。在疗效和安全方面,以复方玄驹胶囊联合PDE5抑制剂最佳。
