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重视糖尿病肾脏病变的诊断与治疗 被引量：137
1
作者 林善锬 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期65-67,共3页
关键词 糖尿病肾脏病变 诊断与治疗 血透 非胰岛素依赖性糖尿病 肾病 发病 慢性肾衰 年代
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延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响研究 被引量：42
2
作者 贡亚芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第20期39-41,50,共4页
目的研究延续护理对肾衰竭血液透析患者的生活质量和疗效的影响。方法选取本院肾内科收治的肾衰竭患者52例随机分为2组,对照组26例予常规护理,即监测患者的生命体征、按时无误地执行医嘱、了解患者饮食及出行情况,实验组26例在常规护理... 目的研究延续护理对肾衰竭血液透析患者的生活质量和疗效的影响。方法选取本院肾内科收治的肾衰竭患者52例随机分为2组,对照组26例予常规护理,即监测患者的生命体征、按时无误地执行医嘱、了解患者饮食及出行情况,实验组26例在常规护理的基础上给予延续护理模式。延续护理半年后,对比2组患者治疗后自评量表(SCL-90)评分、生活质量评分及临床疗效。结果实验组SCL-90评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用延续护理模式使用在肾衰竭血液透析患者中能够明显提高患者的生活质量,改善临床疗效,对临床具有指导意义,值得在临床推广。 展开更多
关键词 延续护理 肾衰竭 血透 生活质量
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海螵蛸颗粒剂干预尿毒症血透患者钙磷代谢的临床研究 被引量：32
3
作者 李建秋 李雪锋 +1 位作者 周薇薇 高雪芬 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第3期246-247,共2页
目的:观察中药海螵蛸对尿毒症血透患者钙磷代谢紊乱的临床疗效。方法:将符合标准的60例尿毒症血液透析病人,随机分成海螵蛸治疗组、碳酸钙片对照组。海螵蛸治疗组采用海螵蛸颗粒剂1.5 g在每餐中冲服,碳酸钙片组采用碳酸钙片0.3 g在每餐... 目的:观察中药海螵蛸对尿毒症血透患者钙磷代谢紊乱的临床疗效。方法:将符合标准的60例尿毒症血液透析病人,随机分成海螵蛸治疗组、碳酸钙片对照组。海螵蛸治疗组采用海螵蛸颗粒剂1.5 g在每餐中冲服,碳酸钙片组采用碳酸钙片0.3 g在每餐中嚼服,各组观察期为8周。结果:治疗后海螵蛸组与碳酸钙片组血磷均较治疗前有明显降低(P<0.01),两组治疗后钙磷乘积均显著下降(P<0.01),血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平有所下降(P<0.05)。海螵蛸组降低血磷效果与碳酸钙组疗效相当(P>0.05),降低iPTH水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后均未出现高钙血症、高钾血症及肝功能损害。结论:中药海螵蛸作为磷结合剂,可有效降低血磷,纠正低钙血症,安全有效,临床上可应用于治疗尿毒症钙磷代谢紊乱,从而预防和治疗肾性骨病。 展开更多
关键词 尿毒症 血透 血钙 血磷 海螵蛸颗粒剂
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强化健康教育对慢性肾衰竭血透患者相关知识和行为的影响 被引量：26
4
作者 季雯 《中国健康教育》 北大核心 2016年第10期929-931,共3页
目的分析强化健康教育对慢性肾衰竭血透患者相关知识和行为的影响。方法选取苏州大学附属第一医院2015年1—12月期间收治的96例慢性肾功能衰竭血透患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,经对干预组强化健康教育干预12个月后,评价2... 目的分析强化健康教育对慢性肾衰竭血透患者相关知识和行为的影响。方法选取苏州大学附属第一医院2015年1—12月期间收治的96例慢性肾功能衰竭血透患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,经对干预组强化健康教育干预12个月后,评价2组患者在疾病知识、相关行为、正确服药和合理饮食等行为变化情况。结果干预组疾病知识得分[(2.50±0.90)分]高于对照组[(2.08±0.79)分];相关行为得分[(3.02±0.67)分]高于对照组[(2.38±0.82)分];正确服药行为得分[(3.48±0.68)分]高于对照组[(2.98±0.89)分];合理饮食得分[(3.13±0.87)分]高于对照组[(2.46±1.18)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在临床常规护理指导的基础上进行强化健康教育,可有效提高慢性肾衰竭血透患者对疾病的正确认知,提高正确服药、合理饮食等各方面相关行为,对进一步改善健康结局、延长生命有积极影响。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血透 健康教育
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血液透析症状性低血压和难治性高血压患者相对血容量变化的比较 被引量：22
5
作者 严玉澄 林爱武 钱家麒 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期417-420,共4页
目的对症状性低血压(SH)和难治性高血压(RH)患者血透中相对血容量(RBV)的变化进行比较研究。方法选取SH患者15例和RH患者13例,通过血容量监测仪观察透析前和透析后每小时的RBV,BP,HR及超滤量(UV)。SH组共149次,RH组146次,比较两组各项... 目的对症状性低血压(SH)和难治性高血压(RH)患者血透中相对血容量(RBV)的变化进行比较研究。方法选取SH患者15例和RH患者13例,通过血容量监测仪观察透析前和透析后每小时的RBV,BP,HR及超滤量(UV)。SH组共149次,RH组146次,比较两组各项指标的变化并分析各参数间的关系。结果SH组各小时RBV的变化均明显大于RH组(P<0.01)。SH组总的UV明显大于RH组。用体表面积校正后,UV分别为(2122.5±560.20)和(1389.83±615.59)ml/m2,P<0.01。用UV对RBV进行校正,RBV的变化在SH组仍明显大于RH组[分别为(-6.10±3.15),(-11.44±4.34),(15.62±5.30),(-18.83±7.43)%和(-2.94±3.23),(-6.91+4.99),(-11.04±5.82),(-14.87±6.16)%,P均<0.01]。RH组中有2例增加超滤量,干体重下降后,其平均动脉压(0h,1-3h)显著下降。RH组有58次在透后1h内RBV较开始时升高。结论在血透中,SH和RH患者间RBV的变化存在差异,这可能部分与两组患者的水化状态不同有关。对于SH患者,当RBV变化较大时要警惕发生低血压;对RH患者,当发现RBV变化较小时应当注意是否仍然存在水负荷过多。进一步降低原先认为已达临床估计目标的干体重值可能使部分RH患者血压得到进一步下降。 展开更多
关键词 症状性低血压 血容量变化 高血压患者 血液透析 难治性高血压 RBV 平均动脉压 水负荷过多 体表面积 体重下降 水化状态 患者血压 临床估计 超滤量 RH SH 透析后 透析前 监测仪 UV 干体重 血透 校正
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口服加巴喷丁与血液透析联合血液灌流治疗血透皮肤瘙痒的疗效对比分析 被引量：21
6
作者 张建朋 胡青 +1 位作者 林京莲 向夏丹 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第2期168-169,共2页
皮肤瘙痒是尿毒症患者的常见症状之一,尿毒症患者透析前皮肤瘙痒的发生率为15%-49%,而在维持性血液透析患者中的发生率可达50%-90%[1].有研究指出,皮肤瘙痒不仅严重影响尿毒症患者的生活质量,还可降低患者的生存率[2].加巴喷丁（gabapen... 皮肤瘙痒是尿毒症患者的常见症状之一,尿毒症患者透析前皮肤瘙痒的发生率为15%-49%,而在维持性血液透析患者中的发生率可达50%-90%[1].有研究指出,皮肤瘙痒不仅严重影响尿毒症患者的生活质量,还可降低患者的生存率[2].加巴喷丁（gabapentin）是一种新型的抗癫痫药,可能通过抑制毒素刺激引起的感觉通路传导而缓解尿毒症皮肤瘙痒[3].本研究采用加巴喷丁治疗血透皮肤瘙痒,观察其疗效,同时与已取得较明确疗效的血液透析联合血液灌流[4,5]的方法进行对比分析,以期为临床提供更多的选择方案,现报道如下. 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 血液灌流治疗 皮肤瘙痒 加巴喷丁 疗效 血透 尿毒症患者 口服
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互动式护理干预对血透高磷血症患者治疗效果及生活质量的影响 被引量：21
7
作者 袁王景 陈曦 王雅婷 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第6期16-19,共4页
目的探讨互动式护理干预在血透高磷血症患者中的应用效果。方法将60例血透合并有高磷血症患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理指导,观察组采用互动式护理干预,干预3个月后,比较2组相关知识掌握情况、治疗效果以及生活质量。... 目的探讨互动式护理干预在血透高磷血症患者中的应用效果。方法将60例血透合并有高磷血症患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理指导,观察组采用互动式护理干预,干预3个月后,比较2组相关知识掌握情况、治疗效果以及生活质量。结果观察组在疾病知识、饮食知识、服药知识等方面的得分均高于对照组,干预后3个月的血磷、钙磷乘积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的生理因子、心理因子、环境因子、社会因子以及生活质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论互动式护理干预能够提高护理指导的效果,改善血透高磷血症患者的血磷水平和生活质量。 展开更多
关键词 互动式护理干预 血透 高磷血症 治疗效果 生活质量
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头孢噻肟钠联合阿奇霉素或左氧氟沙星治疗血液透析患者中心静脉导管感染的疗效 被引量：17
8
作者 张晓玲 付善萍 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期2169-2171,共3页
血液透析患者多采用临时或长期留置中心静脉导管作为首选血管通路，但是导管感染也是临床上最常见的并发症，直接影响留置导管的使用。我院血液透析中心在加强血液透析导管管理的基础上，选用头孢噻肟钠联合阿奇霉素或左氧氟沙星治疗导... 血液透析患者多采用临时或长期留置中心静脉导管作为首选血管通路，但是导管感染也是临床上最常见的并发症，直接影响留置导管的使用。我院血液透析中心在加强血液透析导管管理的基础上，选用头孢噻肟钠联合阿奇霉素或左氧氟沙星治疗导管感染，观察疗效。 展开更多
关键词 血透 中心静脉导管感染 头孢噻肟钠 阿奇霉素 左氧氟沙星
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血透室在开展优质护理服务中注重关键接触点的护理探讨 被引量：16
9
作者 周锡芳 《中国医学创新》 CAS 2011年第35期69-70,共2页
目的在开展优质护理服务中,探讨血透室应用关键接触点为血透患者提供优质护理的成效。方法采用问卷调查的方法对50名透析患者进行关键接触点的调查,据此作出相应的护理对策。结果患者对透析治疗的依从性提高,满意度提高,同时护理人员整... 目的在开展优质护理服务中,探讨血透室应用关键接触点为血透患者提供优质护理的成效。方法采用问卷调查的方法对50名透析患者进行关键接触点的调查,据此作出相应的护理对策。结果患者对透析治疗的依从性提高,满意度提高,同时护理人员整体素质也得到提升,服务意识增强。结论针对关键接触点对患者实施优质护理,可以更好地提高透析患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 优质护理 血透 关键接触点 患者满意度
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肾移植与血液透析患者生活质量比较 被引量：13
10
作者 杨明 黄永汉 +2 位作者 张海滨 刘建华 陈勇 《中国临床医学》 2004年第5期798-800,共3页
目的 :比较血液透析与肾移植患者生活质量。方法 :对 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 5年 9月佛山市第一人民医院血透中心抽取6 5例血透 (血透组 )和 4 3例肾移植 (肾移植组 ) ,应用SF - 36量表 (theMos 36 -itemshortformhealthsurvey)评价健... 目的 :比较血液透析与肾移植患者生活质量。方法 :对 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 5年 9月佛山市第一人民医院血透中心抽取6 5例血透 (血透组 )和 4 3例肾移植 (肾移植组 ) ,应用SF - 36量表 (theMos 36 -itemshortformhealthsurvey)评价健康相关生活质量 8个方面 ,由医学生分别对血透组 ,肾移植前 10d和肾移植后 6～ 12个月进行自评表式调查 ,(结果进行统计分析比较。结果 :血透组SF - 36量表PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH8个维度得分分别为 :6 1.0 3± 17.0 9、13.73± 2 7.5 4、6 4 .6 8± 15 .88、2 7.5 5± 14 .16、2 9..39± 18..30、5 5 .0 5± 19.6 2、5 3..9± 4 6 .83、6 5 .0 2± 17.4 0 ;肾移植组 (6～ 12个月 )SF - 36量表PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH8个维度分别为 78.82± 18.79、19.72± 2 9.0 4、72 .72± 16 .72、31.87± 16 .6 8、4 5 .87± 19.98、5 9.82± 2 0 .4 5、6 1.0 2± 4 3.2 7、6 7.87± 18.39,两者之间各维度有显著差异 (P <0 .0 1)。肾移植组生活质量明显高于血透组 ,同时肾移植前 10dSF - 36表PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH分别为 6 2 .5 4± 17.0 0、15 .6 2± 2 3.4 0、6 2 .78± 14 .75、2 6 .5 0± 14 .0 2、36 .72± 19.0 3、5 3.4 5± 17.0 6、5 3.80± 4 5 . 展开更多
关键词 肾移植 血透 生活质量 SF VT MH RP BP 佛山市 维度
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高浓度枸橼酸钠应用于含钙透析液行常规血液透析37例临床分析 被引量：14
11
作者 叶朝阳 付文成 +3 位作者 戎殳 陈静 张斌 梅长林 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期362-363,共2页
关键词 常规血液透析 患者 血透 透析液 枸橼酸钠 术后 年龄 施行 统计分析 平均
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PDCA循环管理对血透患者护理质量和并发症的影响 被引量：14
12
作者 邵卫红 朱生娣 +3 位作者 俞江英 邓燕新 齐玲 吴思军 《中医药管理杂志》 2015年第2期60-62,共3页
目的：采用PDCA循环管理提高血液透析患者的护理质量,减少并发症。方法：以PDCA循环管理为分界点,将富阳市人民医院2013年8月~2014年4月收治的100例血透患者分为观察组和对照组。对照组采用常规护理管理,观察组采用PDCA循环管理,比较两... 目的：采用PDCA循环管理提高血液透析患者的护理质量,减少并发症。方法：以PDCA循环管理为分界点,将富阳市人民医院2013年8月~2014年4月收治的100例血透患者分为观察组和对照组。对照组采用常规护理管理,观察组采用PDCA循环管理,比较两组的护理质量、并发症情况和患者的护理满意度。结果：观察组在基础护理、护理操作、服务态度、责任心等护理质量评分方面高于对照组,β^2-MG、CRP、BUN、P等血液检测指标方面好于对照组（P〈0.05）。观察组的留置导管感染率、内瘘闭塞率、高血钾发生率、非透析时间急诊就诊率、住院率少于对照组,护理满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：PDCA循环管理可实现血透患者护理质量的持续改进,减少血透并发症,确保血透效果。 展开更多
关键词 PDCA循环管理 血透 护理质量 并发症
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老年人血液透析中低血压的原因及对策的探讨 被引量：14
13
作者 丁惠芳 《临床医学》 CAS 2005年第1期51-52,共2页
目的　探讨老年人血透中发生低血压的原因及对策。方法　回顾分析了30例60岁以上老年人的 3804次的相关记录,并进行统计学处理。结果　老年人血透中发生低血压与血透中进餐时间、每公斤超滤量、不良 刺激有密切关系。3804次透析中发生... 目的　探讨老年人血透中发生低血压的原因及对策。方法　回顾分析了30例60岁以上老年人的 3804次的相关记录,并进行统计学处理。结果　老年人血透中发生低血压与血透中进餐时间、每公斤超滤量、不良 刺激有密切关系。3804次透析中发生低血压298次,发生率为12.1%,血压降低者较无血压降低者UFV/W值明 显增高(P<0.005),血压降低者与饮食时间有关,血透后3h进餐较血透后4h进餐低血压发生率明显增高(P< 0.025)。结论　老年人血透中低血压的发生可通过控制每公斤超滤量、血透中合理的进餐、做好心理护理、密切观 察病情变化等减少发生,并及时地发现和处理。 展开更多
关键词 老年人 低血压 血透 人血 超滤量 血压降低 血液透析 记录 发现 变化
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温胆汤加减联合高通量血透对糖尿病肾病的抗氧化及抗微炎症作用观察 被引量：13
14
作者 庄葛 吴霞 石帅 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第2期163-165,共3页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病常见并发症,终末期肾病以血液透析为主要治疗手段。报道指出[1],DN血液透析患者的预期寿命普遍低于其他血液透析患者,与DN患者存在明显氧化应激及微炎症状态有关。证据显示[2],高通量血透... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病常见并发症,终末期肾病以血液透析为主要治疗手段。报道指出[1],DN血液透析患者的预期寿命普遍低于其他血液透析患者,与DN患者存在明显氧化应激及微炎症状态有关。证据显示[2],高通量血透与普通血透相比可降低心脑血管事件发生率与病死率。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 微炎症状态 高通量 温胆汤加减 血透 血液透析患者 抗氧化 心脑血管事件
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颈内静脉留置永久导管血透并发感染临床分析 被引量：12
15
作者 蒋娟 《实用诊断与治疗杂志》 2006年第1期49-51,共3页
目的:探讨颈内静脉留置永久性导管血透并发感染的原因及其防治措施。方法:回顾分析13例颈内留置永久导管血透者中并发导管相关感染8例临床资料并与20例自体内瘘组对照。结果:8例发生导管相关感染的原因:考虑选择留置病例不严格、操作不... 目的:探讨颈内静脉留置永久性导管血透并发感染的原因及其防治措施。方法:回顾分析13例颈内留置永久导管血透者中并发导管相关感染8例临床资料并与20例自体内瘘组对照。结果:8例发生导管相关感染的原因:考虑选择留置病例不严格、操作不规范及患者自身条件限制。自体内瘘组无1例并发相关感染。结论:自体内瘘应当首选,对于无法或不能实行内瘘手术的血透患者留置永久导管无疑是一种理想的选择,但务必合理应用,规范操作。 展开更多
关键词 颈内静脉 永久性导管 血透 感染
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终末期肾病肾替代治疗的卫生经济学 被引量：10
16
作者 陈民 樊均明 李正 《四川医学》 CAS 2004年第2期223-225,共3页
关键词 终末期肾病(ESRD) 肾替代治疗 肾移植 血透 腹透 卫生经济学
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血透用深静脉导管相关性感染的临床观察及护理 被引量：11
17
作者 高莉萍 《临床医学》 CAS 2003年第5期65-66,共2页
目的 :探讨血液透析 (HD)用深静脉导管相关性感染的影响因素及预防措施。方法 :对 170例HD病人 5 73次深静脉置管进行回顾性的分析 ,观察置管部位、局部换药及封管方法、留置时间与导管相关性感染的关系。结果 :导管相关性感染的发生率... 目的 :探讨血液透析 (HD)用深静脉导管相关性感染的影响因素及预防措施。方法 :对 170例HD病人 5 73次深静脉置管进行回顾性的分析 ,观察置管部位、局部换药及封管方法、留置时间与导管相关性感染的关系。结果 :导管相关性感染的发生率为 16 6% ,置管局部感染率为 11 5 % ,其中股静脉为 18 4% ,高于颈内静脉的 8 7% (P <0 0 5 )。留置时间 >3周者易发生局部感染 (P <0 0 1) ,导管血及 (或 )外周血培养阳性高 (P <0 0 5 ) ,抗生素封管及局部应用加 3M敷贴固定 ,感染率明显低于常规局部换药及浓肝素封管法。结论 :股静脉置管易发生局部感染 ,导管留置时间 >3周易发生局部感染及导管相关性血源感染 ,抗生素封管及局部应用加 3M敷贴固定 。 展开更多
关键词 导管相关性感染 局部感染 深静脉 敷贴 血透 局部应用 局部换药
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张仲景虚劳病学术思想对血透患者虚弱综合征的诊疗指导 被引量：10
18
作者 何流 邱模炎 +1 位作者 刘鹏 尉万春 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期2520-2522,共3页
虚弱综合征是以个体生理储备减少以及对应激脆弱性增加为特点的一种医学综合征,在血透患者中较为常见。可将其归为中医"虚劳病"的范畴。文章通过探讨张仲景对虚劳病病因病机及治疗方法的认识,指导血透患者虚弱综合征的临床诊... 虚弱综合征是以个体生理储备减少以及对应激脆弱性增加为特点的一种医学综合征,在血透患者中较为常见。可将其归为中医"虚劳病"的范畴。文章通过探讨张仲景对虚劳病病因病机及治疗方法的认识,指导血透患者虚弱综合征的临床诊治。本病病因病机主要是精、气、血、津液、阴阳的不足,病位主要在脾肾,且易感受外邪,内生瘀血;治疗上主要以温阳益气,补脾建中为主,注重甘味药的运用。 展开更多
关键词 虚劳病 虚弱综合征 血透 精血不足 温阳益气
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两种终末期糖尿病肾病患者血透相关死亡因素分析 被引量：10
19
作者 何剑 潘险峰 《西部医学》 2015年第2期246-248,共3页
目的探讨血液透析的糖尿病肾病患者发生肺炎以及其死亡的影响因素。方法选取自2010年10月-2013年10月于我院肾内科确诊并接受正规血液透析治疗的患者,研究组:合并有糖尿病的终末期肾病患者,共50例;对照组:未合并糖尿病的终末期肾病患者,... 目的探讨血液透析的糖尿病肾病患者发生肺炎以及其死亡的影响因素。方法选取自2010年10月-2013年10月于我院肾内科确诊并接受正规血液透析治疗的患者,研究组:合并有糖尿病的终末期肾病患者,共50例;对照组:未合并糖尿病的终末期肾病患者,共70例。经正规透析治疗后对两组患者的肺炎发生情况、相关死亡因素进行比较分析。结果研究组的肺炎发生率以及肺炎相关死亡率均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);sALB降低以及年龄增加会显著提高死亡率。结论合并糖尿病肾病的血液透析患者更容易发生肺炎,其因肺炎死亡的风险也明显高于非糖尿病肾病患者,所以加强治疗护理显得极其重要。 展开更多
关键词 糖尿病 肾病 肺炎 血透
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血透患者永久性深静脉留置导管感染的预防及护理 被引量：10
20
作者 戴淑芝 朱红霞 《当代护士（中旬刊）》 2012年第11期149-150,共2页
总结了50例血透患者永久性深静脉留置导管感染的预防及护理,包括插管和使用过程中严格无菌操作及局部定期换药、加强环境管理、指导患者留置导管期间做好个人卫生及增强免疫力等。认为以上措施可以预防因留置导管发生的感染,延长导管使... 总结了50例血透患者永久性深静脉留置导管感染的预防及护理,包括插管和使用过程中严格无菌操作及局部定期换药、加强环境管理、指导患者留置导管期间做好个人卫生及增强免疫力等。认为以上措施可以预防因留置导管发生的感染,延长导管使用寿命,提高患者透析及生活质量,延长患者生命。 展开更多
关键词 血透 深静脉留置导管 感染 预防 护理
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