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高压氧联合微创置管血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量：52
1
作者 姜京超 吕玉玲 +2 位作者 彭龙锋 李学芝 纪宇明 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2017年第1期72-76,共5页
目的 观察高压氧（HBO）联合微创置管血肿穿刺术治疗高血压脑出血（HICH）的临床疗效。方法 将122例HICH患者按照治疗方法分为观察组（63例）和对照组（59例），对照组在采用常规治疗的基础上加用依达拉奉和神经节苷脂注射液；观察组在... 目的 观察高压氧（HBO）联合微创置管血肿穿刺术治疗高血压脑出血（HICH）的临床疗效。方法 将122例HICH患者按照治疗方法分为观察组（63例）和对照组（59例），对照组在采用常规治疗的基础上加用依达拉奉和神经节苷脂注射液；观察组在对照组治疗的基础上联合早期HBO治疗。比较2组患者颅内压（ICP）、平均动脉压（MAP）、日常生活能力量表（ADL）分级、神经功能缺损（NIHSS）评分、中风量表（SSS）评分、改良的Rankin量表（mRS）评分及血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱氨酸过氧化物酶（GSH-px）水平的变化。结果 （1）2组患者治疗7 d时ICP明显高于治疗后1、14 d（P〈0.01），观察组7、14 d时ICP明显高于对照组（P〈0.05），而2组患者各时间点MAP比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）2组患者治疗后14 d血清MDA、SOD及GSH-px水平与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01），与对照组治疗后14 d比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）2组患者在治疗后7、14、21 d的NIHSS评分均明显低于治疗前（P〈0.01），观察组患者在手术后7、14、21 d的NIHSS评分均明显低于对照组（P〈0.05）。（4）2组患者治疗3个月后随访，观察组ADL分级恢复良好率明显高于对照组（P〈0.01）。（5）2组患者治疗20、30、90 d mRS和SSS评分与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0.01）；观察组治疗90 d后mRS和SSS评分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高压氧联合微创置管血肿穿刺术联合早期HBO治疗有助于改善HICH患者的神经功能，提高其生活质量，值得临床推广。 展开更多
关键词 高压氧 高血压脑出血 微创 血肿穿刺 引流 临床疗效
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立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血的疗效 被引量：16
2
作者 王衍廷 黄建睿 +1 位作者 李庆民 袁绍纪 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第5期21-22,共2页
目的探讨立体定向引导微创血肿穿刺引流联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析87例高血压脑出血病例,均为幕上出血,血肿量25~60mL,47例采用立体定向引导微创血肿穿刺引流联合尿激酶治疗,40例采用开颅血肿清除术治... 目的探讨立体定向引导微创血肿穿刺引流联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析87例高血压脑出血病例,均为幕上出血,血肿量25~60mL,47例采用立体定向引导微创血肿穿刺引流联合尿激酶治疗,40例采用开颅血肿清除术治疗,分别于术后3d、7d观察血肿残余量、术后再出血情况、术后并发症情况;比较2组术后7d、14d、28d的临床疗效。结果立体定向引导微创血肿穿刺联合尿激酶组术后3d残余血肿量为（8.7±4.5）mL,7d为（2.5±1.3）mL,术后28d有效率为74.6%,术后并发症发生率为30.3%,与手术组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;术后再出血发生率为4.3%,与手术组比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论立体定向引导微创血肿穿刺联合尿激酶是治疗中等量高血压脑出血安全有效的方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 血肿穿刺 尿激酶 开颅手术 高血压脑出血
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3D-Slicer在高血压性脑出血微创穿刺术中的应用 被引量：11
3
作者 兰彦平 丁晨哲 +3 位作者 夏建学 杨云振 杜安东 王军成 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2021年第7期322-323,共2页
目的探讨3D-Slicer软件辅助定位在高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)穿刺引流术中的临床效果。方法回顾性分析56例HICH病人的临床资料,按入院时间分为3D-Slicer软件定位28例(观察组)和普通CT定位28例(对照组)... 目的探讨3D-Slicer软件辅助定位在高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)穿刺引流术中的临床效果。方法回顾性分析56例HICH病人的临床资料,按入院时间分为3D-Slicer软件定位28例(观察组)和普通CT定位28例(对照组),对比分析两组病人血肿穿刺时间、血肿清除率、术后并发症及预后等指标。结果观察组手术时间、穿刺次数、靶心距引流管末端距离、住院时间、冲洗次数以及拔管时间均较对照组明显降低,血肿清除率明显增加,且预后良好,差异均有统计学意义(P <0.05);两组病人术后颅内再出血和肺部感染无明显差异(P> 0.05)。结论 3D-Slicer软件在高血压脑出血微创穿刺术前定位中的优势明显优于普通CT定位。 展开更多
关键词 脑出血 高血压性 3D-Slicer软件 引流术 血肿穿刺
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硬通道、软通道微创技术综合应用治疗脑出血52例临床疗效观察 被引量：10
4
作者 王瀛漪 张焕夫 张希阳 《心脑血管病防治》 2009年第1期36-37,共2页
目的探讨硬通道、软通道两种微创技术综合应用治疗脑出血的经验、体会。方法对52例自发性脑出血，根据病情的需要及血肿的不同类型选择或联合应用硬通道——颅内血肿微创清除术及软通道——定向置管颅内血肿吸引术治疗。结果52例患者出... 目的探讨硬通道、软通道两种微创技术综合应用治疗脑出血的经验、体会。方法对52例自发性脑出血，根据病情的需要及血肿的不同类型选择或联合应用硬通道——颅内血肿微创清除术及软通道——定向置管颅内血肿吸引术治疗。结果52例患者出院45例，基本痊愈11例，显著进步15例，进步13例，无变化5例，死亡7例，院外3个月内死亡1例，病死率：15．4％。对42例随访1～10个月，按日常生活量表，ADL1 12例（28．6％），ADL2 11例（26．2％），ADL3 13例（30．6％），ADL4 3例（7．1％），ADLs3例（7．1％）。结论充分利用硬通道、软通道技术的各自独特优势，合理选择适用病例，必要时联合应用，发挥其综合优势，可取得更满意的疗效。 展开更多
关键词 硬通道 软通道 微创技术 脑出血 血肿穿刺
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立体定向血肿穿刺抽吸术+依达拉奉对高血压脑出血患者神经功能、糖氧代谢指标的影响 被引量：8
5
作者 梁韡斌 曾敬 +5 位作者 郭建辉 周庆 王刚 张晓宁 卢双宏 张高炼 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第4期120-123,共4页
目的:探讨立体定向血肿穿刺抽吸术(SHPS)+依达拉奉对高血压脑出血(HICH)患者神经功能、糖氧代谢指标的影响。方法:100例HICH患者随机分为两组,对照组(n=48)给予SHPS+常规治疗,研究组(n=52)在对照组基础上给予依达拉奉治疗。2周后,比较... 目的:探讨立体定向血肿穿刺抽吸术(SHPS)+依达拉奉对高血压脑出血(HICH)患者神经功能、糖氧代谢指标的影响。方法:100例HICH患者随机分为两组,对照组(n=48)给予SHPS+常规治疗,研究组(n=52)在对照组基础上给予依达拉奉治疗。2周后,比较两组疗效,治疗前后神经功能、糖氧代谢指标变化以及并发症、死亡率。结果:研究组总有效率(94.23%)显著高于对照组(79.17%);治疗后,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分[(12.50±2.66)vs(15.42±3.14)]、改良巴氏指数(Bathel)[(49.61±5.49)vs(43.43±5.53)]比较均有统计学差异;与同组治疗前比较,两组治疗后颈内静脉氧饱和度(SjvO_(2))、脑氧利用率(CEO_(2))明显升高,血糖差(A-VGlU)、乳糖差(A-VLac)水平明显降低,且研究组CEO_(2)显著高于对照组,A-VGlU及A-VLac显著低于对照组;研究组并发症发生率(11.54%)显著低于对照组(31.25%);两组围术期死亡率比较无统计学差异。结论:立体定向血肿穿刺抽吸术+依达拉奉治疗可显著提高HICH疗效,改善患者神经功能和糖氧代谢,减少并发症,改善预后。 展开更多
关键词 立体定向 血肿穿刺 高血压脑出血 神经功能 糖氧代谢 疗效 并发症
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血肿穿刺术与血肿清除术治疗脑出血的临床疗效及对认知功能影响的比较 被引量：6
6
作者 李伯炜 陆华 +2 位作者 蔚钧弛 高洋 过智伟 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第5期293-296,共4页
目的探析血肿穿刺术和开颅血肿清除术治疗脑出血的临床疗效,及其对患者认知功能的影响。方法将收治的90例脑出血患者按照抽签法随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组行开颅血肿清除术治疗,观察组行血肿穿刺引流术治疗。对比两组... 目的探析血肿穿刺术和开颅血肿清除术治疗脑出血的临床疗效,及其对患者认知功能的影响。方法将收治的90例脑出血患者按照抽签法随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组行开颅血肿清除术治疗,观察组行血肿穿刺引流术治疗。对比两组临床疗效,并在术前、术后3周和6周,采用简单精神状态评分表(MMSE)评价所有受试者认知功能。结果术后,观察组临床有效率略低于对照组,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,观察组和对照组MMSE评分无明显差异(P>0.05);术后3周和6周,两组MMSE评分较组内手术前均显著升高(P<0.05);且观察组显著高于术后对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组切口感染、肺部感染、消化道出血发生率均略低于对照组,且观察组并发症总发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于开颅血肿清除术,血肿穿刺手术治疗脑出血患者也具有明显的临床效果,能较为彻底地清除颅内血肿,便于患者术后认知功能的恢复,降低并发症的发生率,是临床潜在的有效方案。 展开更多
关键词 脑出血 血肿穿刺 开颅血肿清除术 认知功能
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神经导航引导下血肿穿刺引流与保守治疗对血肿体积较小的幕上高血压脑出血的疗效及安全性观察 被引量：5
7
作者 鱼洋 伊西才 +3 位作者 董涛 罗鹏 胡世颉 李星慧 《贵州医药》 CAS 2020年第9期1377-1379,共3页
目的探究神经导航血肿穿刺与保守治疗对血肿体积较小的幕上高血压脑出血的疗效及安全性观察。方法对我院2016.2至2019.2收治的70例幕上高血压脑出血(HICH)患者展开对照研究,将其分为观察组(神经导航血肿穿刺治疗)与对照组(保守治疗)各35... 目的探究神经导航血肿穿刺与保守治疗对血肿体积较小的幕上高血压脑出血的疗效及安全性观察。方法对我院2016.2至2019.2收治的70例幕上高血压脑出血(HICH)患者展开对照研究,将其分为观察组(神经导航血肿穿刺治疗)与对照组(保守治疗)各35例,分组方法为随机数字表法,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果研究对象在总有效率上进行对比,观察组(97.14%)显著比对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(P<0.05),研究对象在生活质量各项指标上,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后在发作担忧、生活质量、情感健康、精力、认知功能、药物影响、社会功能等生活质量上显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前研究对象在GOS评分、SSS评分上,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的GOS评分、SSS评分显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对幕上HICH患者采取此神经导航血肿穿刺治疗后,可显著提升疗效,改善生活质量,预后康复效果较好,此方法值得应用与推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经导航引导 血肿体积 血肿穿刺
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脑出血患者的护理体会 被引量：5
8
作者 石英 王艳霞 谈丽华 《中国现代药物应用》 2009年第4期182-183,共2页
关键词 血肿穿刺 脑出血 护理
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不同时机"YL-1"型颅内血肿微创清除手术对高血压脑出血患者预后的影响
9
作者 农胜德 李忠华 +3 位作者 陆明雄 陆万流 甘伟雄 黄朝觉 《中国临床实用医学》 2023年第6期28-32,共5页
目的探讨不同时机"YL-1"型颅内血肿微创清除手术对高血压脑出血患者预后的影响。方法本研究为病例随机对照研究,选取2019年1—12月百色市人民医院神经外科收治的90例高血压脑出血患者,男67例,女23例,年龄(56.78±10.32)岁... 目的探讨不同时机"YL-1"型颅内血肿微创清除手术对高血压脑出血患者预后的影响。方法本研究为病例随机对照研究,选取2019年1—12月百色市人民医院神经外科收治的90例高血压脑出血患者,男67例,女23例,年龄(56.78±10.32)岁,年龄范围为45~77岁。根据出血时间不同将患者分为观察组(出血6 h内接受治疗)与对照组(出血6~24 h内接受治疗),每组45例。对术前、术后21 d两组患者的脑血流量指标、水肿体积、血肿体积、神经功能、清醒程度进行比较。结果术后21 d,观察组患者的舒张期末血流速度[(48.36±11.13)cm/s]、收缩期峰血流速度[(120.45±32.70)cm/s]、平均血流速度[(69.06±17.80)cm/s]高于对照组[(36.70±10.23)cm/s、(96.25±28.76)cm/s、(56.55±16.80)cm/s],搏动指数(0.96±0.24)低于对照组(1.15±0.26),差异有统计学意义(P<0.05)。术后21 d,观察组患者的水肿体积[(21.40±3.17)ml]、血肿体积[(24.25±4.80)ml]均低于对照组[(23.87±3.73)ml、(33.16±4.62)m],差异有统计学意义(P<0.05)。术后21 d,观察组患者的简化版美国国立卫生研究院卒中量表评分[(5.37±4.37)分]低于对照组[(13.43±2.47)分],格拉斯哥预后评分法评分[(4.23±0.54)分]高于对照组[(3.25±0.46)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率[6.7%(3/45)]低于对照组[22.2%(10/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血在出血6 h内开展"YL-1"型颅内血肿微创清除手术,患者的预后更好,且并发症较少。 展开更多
关键词 脑出血 血肿穿刺 血肿 水肿 高血压脑出血
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3D打印导板引导下微创穿刺引流治疗丘脑出血的临床研究
10
作者 吕东 朱盛 +5 位作者 黄文强 周亮 邹松 蒲波 李友富 陈挺 《医学信息》 2023年第18期84-89,共6页
目的探讨3D打印导板辅助微创穿刺引流治疗中等量(15~30 ml)丘脑出血的临床效果及预后。方法回顾性分析我院2016年1月-2022年7月收治的中等量丘脑出血微创穿刺引流治疗患者43例,根据治疗方式不同将传统穿刺引流(根据头颅CT阅片经验性定位... 目的探讨3D打印导板辅助微创穿刺引流治疗中等量(15~30 ml)丘脑出血的临床效果及预后。方法回顾性分析我院2016年1月-2022年7月收治的中等量丘脑出血微创穿刺引流治疗患者43例,根据治疗方式不同将传统穿刺引流(根据头颅CT阅片经验性定位)者20例设为传统组,3D打印导板辅助穿刺引流者23例设为3D打印导板组,比较两组手术时间窗、手术时间、术中血肿穿刺次数、血肿抽吸率、术后留置引流管时间、丘脑实质内血肿的残留率、ICU留置时间、并发症发生率,并随访比较术后1、3个月的mRS及SSS评分。结果两组术前时间窗和手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但3D打印导板组血肿抽吸率高于传统组、引流时间和ICU时间短于传统组、血肿残留率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后气管切开、颅内再出血占比比较,差异无统计学意义(P>0.05),但3D打印导板组术后1、3个月SSS评分高于传统组,mRS评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印导板未明显延长穿刺引流的术前时间窗及手术时间,但提高了微创穿刺的精准度,避免了多次术中穿刺血肿的损伤,且因穿刺位置理想提高了血肿抽吸率,降低血肿的残留率,较早地解除了血肿的占位效应,改善患者的短期及长期预后,适宜在没有导航的基层医院应用。 展开更多
关键词 3D打印导板 血肿穿刺 丘脑出血
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微创血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗高血压性小脑出血破入脑室的疗效分析
11
作者 钟向球 刘谦 《中国临床新医学》 2023年第9期964-968,共5页
目的分析微创血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗高血压性小脑出血破入脑室的疗效。方法选取贺州市中医医院高血压性小脑出血破入脑室患者30例,均采用术前CT定位,血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗,观察患者血肿清除及恢复情况。结果30... 目的分析微创血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗高血压性小脑出血破入脑室的疗效。方法选取贺州市中医医院高血压性小脑出血破入脑室患者30例,均采用术前CT定位,血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗,观察患者血肿清除及恢复情况。结果30例患者中,恢复较好者22例,死亡1例,残疾7例。其中轻度残疾5例,重度残疾2例。结论微创血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗高血压性小脑出血破入脑室能快速降低颅内压,加快血肿清除,重建脑脊液循环,改善预后。 展开更多
关键词 高血压性小脑出血 血肿穿刺 脑室外引流 腰大池引流
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血肿穿刺及侧脑室引流治疗高血压脑出血并破入脑室的临床分析 被引量：3
12
作者 马显武 徐康 +2 位作者 王明宏 邵艳君 张逸尘 《贵州医药》 CAS 2012年第8期726-727,共2页
高血压脑出血的发病率逐渐升高,并趋向于年轻化,死亡率、致残率都很高。尤其对于出血破入脑室者,其病情重,临床疗效差。我科2008年6月至2012年1月采用血肿腔穿刺及侧脑室穿刺外引流治疗高血压脑出血并破入脑室32例,取得了较满意的效果,... 高血压脑出血的发病率逐渐升高,并趋向于年轻化,死亡率、致残率都很高。尤其对于出血破入脑室者,其病情重,临床疗效差。我科2008年6月至2012年1月采用血肿腔穿刺及侧脑室穿刺外引流治疗高血压脑出血并破入脑室32例,取得了较满意的效果,报告如下。 展开更多
关键词 侧脑室引流治疗 高血压脑出血 出血破入脑室 血肿穿刺 临床分析 侧脑室穿刺 发病率 年轻化
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CT定位血肿穿刺治疗脑出血 被引量：3
13
作者 李创忠 王今才 +1 位作者 李琛 张瑞峰 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2003年第4期365-366,共2页
关键词 CT定位 血肿穿刺 治疗 脑出血 尿激酶
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可视化血肿穿刺联合内镜清除术治疗高血压脑出血颅内血肿32例分析 被引量：3
14
作者 蓝欢 黄毅 +1 位作者 黄建荣 黄纯真 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第4期703-705,共3页
目的:分析可视化血肿穿刺联合内镜清除术治疗高血压颅内血肿的效果。方法:选择2012年1月至2015年6月32例高血压脑出血(HICH)患者进行内镜清除血肿手术,术中使用自制透明穿刺鞘配合内镜进行可视化血肿穿刺,穿刺成功后置入套筒内镜下清除... 目的:分析可视化血肿穿刺联合内镜清除术治疗高血压颅内血肿的效果。方法:选择2012年1月至2015年6月32例高血压脑出血(HICH)患者进行内镜清除血肿手术,术中使用自制透明穿刺鞘配合内镜进行可视化血肿穿刺,穿刺成功后置入套筒内镜下清除血肿。对其临床效果进行总结分析。结果:32例高血压颅内血肿患者中有9例穿刺过程中发现皮质内血管,予调整穿刺方向规避。所有患者置入和取出套管过程中瘘道壁无活动性血管出血,血肿平均清除率为(90.2±9.2)%,术后无再出血。结论:可视化血肿穿刺联合内镜清除术可提高HICH颅内血肿患者的疗效及安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 可视化 血肿穿刺 内镜 高血压脑出血
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小骨窗血肿清除术及血肿穿刺置管引流术用于高血压脑出血的临床比较 被引量：2
15
作者 刘常栋 《甘肃医药》 2015年第2期91-93,共3页
目的:观察血肿穿刺置管引流术用于高血压脑出血的实际疗效,评价其临床应用价值。方法:选择152例高血压脑出血患者,随机分为观察组76例,采用血肿穿刺置管引流术进行治疗,以及对照组76例,采用小骨窗血肿清除术进行治疗,记录两组患者死亡... 目的:观察血肿穿刺置管引流术用于高血压脑出血的实际疗效,评价其临床应用价值。方法:选择152例高血压脑出血患者,随机分为观察组76例,采用血肿穿刺置管引流术进行治疗,以及对照组76例,采用小骨窗血肿清除术进行治疗,记录两组患者死亡率及术后1年日常生活能力(ADL)并进行比较。结果:观察组死亡率及术后1年ADL良好率分别为2.63%、81.58%,对照组分别为13.16%、67.11%,观察组及对照组死亡率及术后1年ADL良好率组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血肿穿刺置管引流术用于高血压脑出血的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 血肿穿刺 置管引流术 高血压脑出血 小骨窗 血肿清除术
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常规侧脑室穿刺简易颅内压监护在高血压脑出血手术患者的应用 被引量：1
16
作者 苏保寿 石佳佳 +2 位作者 李楠 何雪峰 石斌 《基层医学论坛》 2015年第23期3176-3176,3243,共2页
我科2011年4月—2013年8月收治39例高血压脑出血手术患者，其中开颅手术18例，血肿穿刺21例。所有患者均常规行脑室穿刺引流置管，并行简易颅内压监护，引流血肿残腔及脑室内注药，使这一简单易行的操作在高血压脑出血的手术治疗中发挥... 我科2011年4月—2013年8月收治39例高血压脑出血手术患者，其中开颅手术18例，血肿穿刺21例。所有患者均常规行脑室穿刺引流置管，并行简易颅内压监护，引流血肿残腔及脑室内注药，使这一简单易行的操作在高血压脑出血的手术治疗中发挥了重要的作用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑出血手术 颅内压监护 侧脑室穿刺 患者 脑室穿刺引流 应用 血肿穿刺
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血肿穿刺冰盐水灌洗及经血肿区侧脑室穿刺引流治疗基底节区脑出血的初探(附70例报告) 被引量：2
17
作者 商越明 《急诊医学》 CSCD 1999年第2期100-101,共2页
关键词 脑出血 基底节区 血肿穿刺 冰盐水灌洗 引流
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自制颅表定位器辅助立体定向置管治疗高血压脑出血76例 被引量：2
18
作者 黄启锐 黎源 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第22期3804-3806,共3页
目的:总结自制颅表定位器辅助立体定向置管治疗高血压脑出血的效果。方法:共收治中等量高血压脑出血(15～30mL)患者76例,采用脑立体定向仪配合作者自行设计的颅表定位器定向穿刺置管,尿激酶冲洗溶解引流血肿。以国内统一制定的脑卒中疗... 目的:总结自制颅表定位器辅助立体定向置管治疗高血压脑出血的效果。方法:共收治中等量高血压脑出血(15～30mL)患者76例,采用脑立体定向仪配合作者自行设计的颅表定位器定向穿刺置管,尿激酶冲洗溶解引流血肿。以国内统一制定的脑卒中疗效评定量表评定,分治愈、显效、有效和无效四等。结果:治愈35例(47.0%),显效21例(27.0%),有效17例(22.0%),无效2例(2.6%),死亡1例(1.4%)。术后CT证实本文所置引流管走向与血肿的长径平行,并位于血肿中心。结论:作者自行设计的颅表定位器,能帮助决定穿刺路径并使所置引流管处于血肿的最佳位置,以便充分引流。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 颅表定位器 立体定向 血肿穿刺
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血肿穿刺及侧脑室引流治疗高血压脑出血并破入脑室的临床效果研究
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作者 巨轮 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第11期135-137,共3页
探讨高血压脑出血并破入脑室后以血肿穿刺及侧脑室引流作为治疗方式的优势。方法 选择城固县第二人民医院2019年1月至2022年1月收诊的80例高血压脑出血并破入脑室病人做为观察目标,依照院分组方式,任意分成观察组与对照组2组,各组均按4... 探讨高血压脑出血并破入脑室后以血肿穿刺及侧脑室引流作为治疗方式的优势。方法 选择城固县第二人民医院2019年1月至2022年1月收诊的80例高血压脑出血并破入脑室病人做为观察目标,依照院分组方式,任意分成观察组与对照组2组,各组均按40例为病例基线抽取,对照组开展血肿穿刺引流术治疗,观察组采取血肿穿刺+侧脑室引流治疗,将治疗前后时间作为观察指标测定时间段,对患者GCS观察项及SSS观察项得分、临床医学指标值观察项、血肿量观察指标值、血清蛋白指标值观察、并发症观察指标值展开统计学测算剖析。结果 分别开展治疗前,患病对象GCS与SSS观察项评分水平均居较低水平,2组并不具有统计学意义(P>0.05);治疗后再测2组观察指标,得出观察组GCS与SSS分值呈现较对照组居更高水平(P<0.05)。观察组手术用时观察项、住院时间观察项均短于对照组(P<0.05),再出血例数观察组更低,但两组无显著性差异(P>0.05)。术前血肿量2组测得值均较高,且组间无显著性差异(P>0.05);术后1d、3d、5d时间段,观察组血肿量观察项较对照组居更低水平(P<0.05)。2组治疗前,酶联免疫吸附法测定NSE与hs-CRP水平值无统计学意义(P>0.05);开展治疗后,2组血清蛋白观察指标值测出结果有所改变,观察组NSE与hs-CRP观察项均更小于对照组(P<0.05)。治疗后观察组并发症观察项发病率较对照组总数占比率更少(P<0.05)。结论 血肿穿刺术联合侧脑室引流治疗高血压脑出血破入脑室系统疾病的疗效水平更具优势,能减少患者神经功能缺损程度,使之血肿量降低,缩短手术用时,利于预后效果的提升。 展开更多
关键词 高血压脑出血破入脑室系统 血肿穿刺 侧脑室引流术 血肿清除 疗效
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弹力绷带加压包扎治疗儿童颅骨骨膜下血肿138例经验 被引量：1
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作者 高鹏 毛力 +1 位作者 刘雪来 李怀宁 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第8期206-207,共2页
颅骨骨膜下血肿是指发生于颅骨外板与其对应骨膜之间潜在腔隙内的包囊性血肿，小儿患者多由外伤、产伤引起。外伤史、头部整块颅骨范围内的局部肿物，结合典型的影像学，即可对该病进行准确诊断，治疗方式包括反复血肿穿刺、持续负压吸... 颅骨骨膜下血肿是指发生于颅骨外板与其对应骨膜之间潜在腔隙内的包囊性血肿，小儿患者多由外伤、产伤引起。外伤史、头部整块颅骨范围内的局部肿物，结合典型的影像学，即可对该病进行准确诊断，治疗方式包括反复血肿穿刺、持续负压吸引、血肿切开机化组织切除、石膏帽包扎等。 展开更多
关键词 颅骨骨膜下血肿 加压包扎治疗 弹力绷带 儿童 持续负压吸引 颅骨外板 小儿患者 血肿穿刺
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