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超早期快速血肿钻孔引流减压在抢救脑疝患者中的应用
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作者 孙淑文 李玉新 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第16期47-48,共2页
目的:探讨超早期快速血肿钻孔引流减压在抢救脑疝患者中的临床疗效。方法:回顾性分析2008年8月~2010年8月收治脑疝患者146例,试验组68例应用超早期快速血肿钻孔引流减压,再行常规开颅血肿清除去骨瓣减压术,对照组78例采用常规行开颅血... 目的:探讨超早期快速血肿钻孔引流减压在抢救脑疝患者中的临床疗效。方法:回顾性分析2008年8月~2010年8月收治脑疝患者146例,试验组68例应用超早期快速血肿钻孔引流减压,再行常规开颅血肿清除去骨瓣减压术,对照组78例采用常规行开颅血肿清除去骨瓣减压术,对两组的临床疗效进行比较。结果:术后试验组瞳孔回缩率明显高于对照组,6个月GOS评分试验组优于对照组。结论:超早期快速血肿钻孔引流减压,再行常规开颅血肿清除去骨瓣减压术能够快速降低颅内压,改善患者预后,尤其适合基层医院开展。 展开更多
关键词 颅内血肿 脑疝 血肿钻孔引流 血肿清除减压
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大量基底节区高血压脑出血的手术治疗体会 被引量:39
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作者 綦斌 冯兴慧 +4 位作者 邬巍 鲁质成 王长坤 田宇 杜超 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期707-709,共3页
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是高血压病的最严重并发症之一,基底节区是主要发生部位。其中大量(〉50ml)基底节区脑出血,病情危重、预后差,有极高的致残率和病死率,是治疗的重点和难点。手术是... 高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是高血压病的最严重并发症之一,基底节区是主要发生部位。其中大量(〉50ml)基底节区脑出血,病情危重、预后差,有极高的致残率和病死率,是治疗的重点和难点。手术是治疗脑出血的主要方法之一,我们针对患者的不同情况,采用开颅血肿清除去骨瓣减压术和钻孔穿刺引流术治疗了55例大量基底节区高血压脑出血的患者并对其临床资料进行了回顾性分析,现报告如下。 展开更多
关键词 基底节区高血压脑出血 手术治疗 开颅血肿清除减压 HEMORRHAGE 基底节区脑出血 严重并发症 穿刺引流术 高血压病
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颅脑损伤患者治疗及预后临床分析 被引量:13
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作者 王海 任志平 +1 位作者 张英俊 李亮星 《河北医药》 CAS 2018年第5期686-689,共4页
目的探讨不同方法治疗颅脑损伤的适应证和注意事项,为临床提供科学的诊疗证据。方法选取诊治的急性颅脑损伤患者86例,所有患者根据治疗方法不同分为开颅组(28例)、微创组(30例)和保守组(28例),分别采用开颅血肿清除去骨瓣减压术、颅内... 目的探讨不同方法治疗颅脑损伤的适应证和注意事项,为临床提供科学的诊疗证据。方法选取诊治的急性颅脑损伤患者86例,所有患者根据治疗方法不同分为开颅组(28例)、微创组(30例)和保守组(28例),分别采用开颅血肿清除去骨瓣减压术、颅内血肿微创清除术及保守治疗,观察患者的预后情况。结果开颅组、微创组和保守组总有效率为89.29%、93.33%、92.86%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组并发症发生例数以及复发例数比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后1、3、7 d的颅内压均明显下降,其中微创组的下降程度明显优于开颅组和保守组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组治疗后1、3、7 d的Glasgow昏迷评分均低于开颅组和保守组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,开颅组和微创组的对侧血肿厚度及中线移位情况有明显变化,开颅组和微创组与保守组的血肿厚度及中线移位情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);且微创组变化情况要大于开颅组(P<0.05)。保守组患者住院时间长于开颅组和微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抢救生命是实施手术治疗的基本原则,通过治疗,阻止患者脑疝发生与恶化,缓解颅高压症状,清除颅内血肿。症状较轻患者进行脑膜修补,临床上需要依据患者病情的具体情况针对性的选择治疗方法,从而为患者制定合理的治疗方案。 展开更多
关键词 颅脑损伤 血肿清除减压 颅内血肿微创清除 保守治疗 临床适应症
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微创碎吸术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量:10
4
作者 贺震民 高艳珍 +4 位作者 吴旻 陈泽军 李镇 张君芳 柳嘉 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2004年第2期165-166,共2页
关键词 微创碎吸术 手术治疗 高血压性脑出血 开颅血肿清除减压 CT检查
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自发性小脑出血118例的外科治疗临床分析 被引量:6
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作者 彭立基 高忠恩 +1 位作者 殷万春 岑庆君 《中国医药导报》 CAS 2011年第18期63-64,68,共3页
目的:探讨颅内血肿清除去骨瓣减压术治疗自发性小脑出血的临床疗效。方法:采用对比分析方法,观察颅内血肿清除去骨瓣减压术与内科保守治疗自发性小脑出血患者的疗效,手术治疗组118例,内科保守治疗组56例。结果:内科保守治疗组有效率为46... 目的:探讨颅内血肿清除去骨瓣减压术治疗自发性小脑出血的临床疗效。方法:采用对比分析方法,观察颅内血肿清除去骨瓣减压术与内科保守治疗自发性小脑出血患者的疗效,手术治疗组118例,内科保守治疗组56例。结果:内科保守治疗组有效率为46.4%,死亡率为33.9%;手术治疗组有效率为77.3%,死亡率为10.2%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅内血肿清除去骨瓣减压术安全、有效、简便,能提高有效率,降低死亡率。 展开更多
关键词 自发性小脑出血 颅内血肿清除减压 临床分析
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纳洛酮在治疗重症高血压性脑出血中的应用 被引量:5
6
作者 赵洪波 贾建戎 朱秀芝 《神经疾病与精神卫生》 2006年第3期209-210,共2页
目的评价血肿清除去骨瓣减压术并纳洛酮治疗重症高血压性脑出血的疗效。方法对64例脑出血患者随机分为两组A组(手术+纳洛酮),B组(手术),各32例,两组均使用血肿清除去骨瓣减压术清除血肿,A组另加用纳洛酮4mg.bid静滴,共用2周。分别观察... 目的评价血肿清除去骨瓣减压术并纳洛酮治疗重症高血压性脑出血的疗效。方法对64例脑出血患者随机分为两组A组(手术+纳洛酮),B组(手术),各32例,两组均使用血肿清除去骨瓣减压术清除血肿,A组另加用纳洛酮4mg.bid静滴,共用2周。分别观察两组的临床疗效及并发症。结果(1)A组有效率(56.25%)及显效率(37.50%)均明显优于B组(25.00%、15.63%),二者差异极显著(P<0.01、P<0.01)。(2)存活患者中A组日常生活能力优于B组(P<0.05);A组意识恢复时间明显短于B组(P<0.05)。(3)A组并发症发生率较B组明显减少(P<0.05)。(4)两组死亡率差异无显著性(P>0.05)。结论血肿清除去骨瓣减压术并纳洛酮治疗重症高血压性脑出血较单用手术疗效好,能明显提高有效率,降低并发症,提高病人的生活质量。 展开更多
关键词 血肿清除减压 纳洛酮 重症高血压性脑出血
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丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗效果及预后效果评价 被引量:4
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作者 曹伟 《临床研究》 2020年第1期115-116,共2页
目的探讨丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗方法,评价临床疗效及预后效果。方法选取2016年10月-2018年12月渑池县人民医院收治的86例丘脑基底节区高血压脑出血患者,随机分组,观察组43例患者给予小骨窗开颅血肿清除术,对照组43例患... 目的探讨丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗方法,评价临床疗效及预后效果。方法选取2016年10月-2018年12月渑池县人民医院收治的86例丘脑基底节区高血压脑出血患者,随机分组,观察组43例患者给予小骨窗开颅血肿清除术,对照组43例患者采用开颅血肿清除并骨瓣减压术,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗后血清神经营养因子(IGF-1、BDNF、NGF)含量优于对照组(P <0.05);观察组病死率(2.33%)与对照组(4.66%)相比无显著差异(P> 0.05),但观察组住院时间均低于对照组(P <0.05);血肿量、中线移位>10mm是影响预后的主要因素。结论两种手术方法均能有效治疗丘脑基底节区高血压脑出血,患者预后受到多种因素的影响,需要加以关注,并采取有效措施进行防范,提高患者预后效果。 展开更多
关键词 丘脑基底节区 高血压脑出血 窗开颅血肿清除 开颅血肿清除减压
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立体定向软通道血肿引流术治疗老年高血压性脑出血的效果观察 被引量:3
8
作者 彭兆龙 《临床医学》 CAS 2022年第4期24-26,共3页
目的探讨立体定向软通道血肿引流术治疗老年高血压性脑出血(HICH)的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2019年5月南阳南石医院收治的60例老年HICH患者的临床资料,将采用开颅血肿清除去骨瓣减压治疗的30例患者临床资料纳入A组,将采用... 目的探讨立体定向软通道血肿引流术治疗老年高血压性脑出血(HICH)的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2019年5月南阳南石医院收治的60例老年HICH患者的临床资料,将采用开颅血肿清除去骨瓣减压治疗的30例患者临床资料纳入A组,将采用实施立体定向软通道血肿引流术治疗的30例患者临床资料纳入B组。两组均随访至出院,记录并对比两组患者住院时间、术前及出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症发生率。结果B组患者住院时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组NIHSS评分均较术前低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率略低于A组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论将立体定向软通道血肿引流术用于老年HICH患者中的临床治疗中,能有效缩短患者术后住院时间,利于改善患者神经功能。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 老年人 立体定向软通道血肿引流术 开颅血肿清除减压 神经功能 并发症
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外伤性脑出血患者的术后观察与护理 被引量:3
9
作者 戚素萍 《工企医刊》 2012年第4期73-74,共2页
颅脑外伤脑出血是由于外界暴力作用于脑部引起脑组织器质性损伤,其特点是病情急、重、复杂多变,并发症多,病死率高,是神经外科常见的危及患者生命的一种紧急状态。认真、细致、全面的护理和观察,不仅能及时发现患者的病情变化,为争取更... 颅脑外伤脑出血是由于外界暴力作用于脑部引起脑组织器质性损伤,其特点是病情急、重、复杂多变,并发症多,病死率高,是神经外科常见的危及患者生命的一种紧急状态。认真、细致、全面的护理和观察,不仅能及时发现患者的病情变化,为争取更多的救治机会,而且还可以预防各种并发症的发生,提高抢救成功率及患者生存质量。我院2007年1月—2011年12月共收治颅脑外伤性脑出血患者78例,现将护理体会总结如下。1临床资料78例中男性56例,女性22例,年龄在18—65岁,其中25例行开颅血肿清除去骨瓣减压术, 展开更多
关键词 脑出血患者 脑外伤性 护理 术后观察 开颅血肿清除减压 病情变化 外伤脑出血 抢救成功率
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高血压脑出血两种手术方式的临床观察
10
作者 刘建忠 《现代医药卫生》 2007年第23期3561-3562,共2页
2004年3月~2007年3月采用小骨窗血肿清除术及血肿清除去骨瓣减压术治疗高血压脑出血39例,现报道如下。
关键词 高血压脑出血 临床观察 手术方式 血肿清除减压 血肿清除
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颅内血肿微创清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效观察
11
作者 周顺 撖书杰 《黑龙江中医药》 2021年第2期36-37,共2页
目的:研究观察颅内血肿微创清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:2017年12月至2019年12月,本院收治150例高血压脑出血患者,基于随机数字表法将150例患者分为两组,观察组与对照组分别实施颅内血肿微创清除术+尿激酶治疗、... 目的:研究观察颅内血肿微创清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:2017年12月至2019年12月,本院收治150例高血压脑出血患者,基于随机数字表法将150例患者分为两组,观察组与对照组分别实施颅内血肿微创清除术+尿激酶治疗、传统开颅血肿清除去骨瓣减压术治疗,获取两组疗效数据并采用统计学方法进行比较分析。结果:观察组治疗后的神经功能缺损评分低于对照组,Barthel指数评分大于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症(肺部感染、消化道溃疡、颅内感染、颅内二次出血)发生率与死亡率小于对照组(P<0.05)。结论:颅内血肿微创清除术联合尿激酶可有效治疗高血压脑出血,患者的神经功能与日常生活能力改善显著,并发症发生率和死亡率更低,值得推广。 展开更多
关键词 颅内血肿微创清除 尿激酶 高血压脑出血 开颅血肿清除减压 神经功能缺损评分 Barthel指数评分
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脑弥散性轴索损伤的诊断与治疗
12
作者 赵长福 王雪鹏 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2003年第1期68-69,共2页
目的探讨脑弥散性轴索损伤(DAI)的诊断与治疗.方法回顾36例DAI患者诊治经过结果按Giasgowoutcomescale治疗,良好8例,中残10例,重残2例,植物生存2例,死亡14例.结论CT及MRI是诊断DAI的重要手段.早期诊断及治疗是提高DAI病人治愈率,降低死... 目的探讨脑弥散性轴索损伤(DAI)的诊断与治疗.方法回顾36例DAI患者诊治经过结果按Giasgowoutcomescale治疗,良好8例,中残10例,重残2例,植物生存2例,死亡14例.结论CT及MRI是诊断DAI的重要手段.早期诊断及治疗是提高DAI病人治愈率,降低死亡率及致残率的关键. 展开更多
关键词 脑弥散性轴索损伤 诊断 治疗 重型颅脑损伤 致伤机制 血肿清除减压 减压
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腰大池持续引流在脑挫伤术后的应用
13
作者 梁裕聪 李展鹏 《肇庆医学》 2004年第2期11-12,14,共3页
目的:探讨腰大池引流在救治脑挫伤术后的作用。方法:对2003年1月~2004年3月20例脑挫伤心者行颅内血肿清除去骨除瓣减压术,术后行腰大池持续引流。结果:恢复良好16例(80%),中残2例(10%。),重残1例(5%),死亡1例(5%)。结论:脑... 目的:探讨腰大池引流在救治脑挫伤术后的作用。方法:对2003年1月~2004年3月20例脑挫伤心者行颅内血肿清除去骨除瓣减压术,术后行腰大池持续引流。结果:恢复良好16例(80%),中残2例(10%。),重残1例(5%),死亡1例(5%)。结论:脑挫伤术后应用腰大池持续引流可以有效降低术后脑水肿引起颅内压增高,降低死亡率和病残率。 展开更多
关键词 腰大池持续引流 脑挫伤 脑水肿 血肿清除减压
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重型高血压脑出血21例围术期护理
14
作者 马海燕 《齐鲁护理杂志(下半月刊)(外科护理)》 2008年第7期70-71,共2页
关键词 重型高血压脑出血 围术期护理 血肿清除减压 高血压脑出血患者 精心护理
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微创碎吸术在治疗高血压脑出血中的应用
15
作者 曾世发 刘华庆 《中国现代医药杂志》 2006年第8期109-110,共2页
关键词 高血压脑出血 微创碎吸术 开颅血肿清除减压 治疗 脑出血患者 对比观察
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基底节区高血压脑出血术式选择的回顾性研究 被引量:3
16
作者 黄焜云 唐伟泰 莫浩伟 《中国医学创新》 CAS 2016年第7期30-33,共4页
目的:探讨不同术式对基底节区高血压脑出血患者的临床治疗,以期改善患者的预后。方法:选取2008年1月-2015年12月本院收治的基底节区高血压脑出血患者300例,共分为三组,其中穿刺引流术组(A组)104例,小骨窗开颅血肿清除术组(B组)101例,开... 目的:探讨不同术式对基底节区高血压脑出血患者的临床治疗,以期改善患者的预后。方法:选取2008年1月-2015年12月本院收治的基底节区高血压脑出血患者300例,共分为三组,其中穿刺引流术组(A组)104例,小骨窗开颅血肿清除术组(B组)101例,开颅血肿清除、去骨瓣减压术组(C组)95例,分析三组患者以不同手术方式治疗基底节区高血压脑出血的预后状况。结果:A组患者清醒和轻度意识障碍例数分别占总例数的79.81%和18.27%,高于B组的12.87%、54.46%和C组的0、5.26%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);从血肿清除效果来看,A组最差,明显低于B、C两组,在术后并发症和死亡率方面三组逐渐递增,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结合患者的年龄、病情轻重及颅内血肿量的多少选择不同的手术方式可以提高患者的预后,改善生活质量。 展开更多
关键词 基底节区高血压脑出血 穿刺引流术 窗开颅血肿清除 开颅血肿清除减压
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舒适护理对颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的应用价值 被引量:2
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作者 侯庆玲 《中国医药指南》 2022年第9期156-158,共3页
目的 观察对围手术期颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者实施舒适护理干预的临床效果。方法 本次试验将医院收治的120例颅脑外伤患者作为研究对象,采取奇偶数分组标准将其分为两组,各60例,观察组与对照组分别采取舒适护理与常规护... 目的 观察对围手术期颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者实施舒适护理干预的临床效果。方法 本次试验将医院收治的120例颅脑外伤患者作为研究对象,采取奇偶数分组标准将其分为两组,各60例,观察组与对照组分别采取舒适护理与常规护理。常规护理的主要内容:监测患者病情变化,包括肢体活动、血压、脉搏以及呼吸等,给予患者饮食护理,为患者机体提供充足营养等;舒适护理的主要内容:为患者营造出良好的护理环境,关注其心理变化,实施促醒护理,引导患者采取适宜的体位等,比较两组患者的护理效果。结果 护理前,两组患者Fugl-Meyer评分与改良Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组Fugl-Meyer评分与改良Barthel指数均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组更低(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者围手术期实施舒适护理干预,能够提高术后生活质量,加快患者疾病康复速度,确保治疗安全性,增强患者与疾病作斗争的自信心,提升治疗总有效率。 展开更多
关键词 颅脑外伤开颅 血肿清除减压 围手术期 护理
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优质护理在高血压合并开颅血肿清除加去骨瓣减压术中的应用 被引量:2
18
作者 林秋红 《心血管病防治知识(学术版)》 2022年第13期65-67,共3页
目的 探讨优质护理在高血压合并颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期中的应用效果。方法 本研究选取2018年5月至2021年12月我院62例高血压合并颅脑外伤患者以随机数字表法分组,所有患者均行开颅血肿清除加去骨瓣减压术,普通组... 目的 探讨优质护理在高血压合并颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期中的应用效果。方法 本研究选取2018年5月至2021年12月我院62例高血压合并颅脑外伤患者以随机数字表法分组,所有患者均行开颅血肿清除加去骨瓣减压术,普通组开展常规围手术期护理(31例),优质组在普通组基础上开展优质护理干预(31例),比较两组血压指标、手术及住院时长、并发症发生情况、运动功能、日常生活活动能力及神经功能。结果 优质组患者干预后收缩压(SBP)及舒张压(DBP)数值均低于普通组,其手术、住院时长明显短于普通组;优质组并发症发生率显著低于普通组;优质组患者干预后运动功能评定量表(FMA)、日常生活活动能力量表(ADL)评分均高于普通组,其美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)得分明显低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理方案开展于临床高血压合并颅脑外伤患者行开颅血肿清除+去骨瓣减压术围术期间具有满意效果。 展开更多
关键词 优质护理 高血压合并颅脑外伤 开颅血肿清除+减压
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舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果评价 被引量:8
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作者 郑玉 《中国医药指南》 2019年第21期233-234,共2页
目的了解舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果。方法将我院2017年2月至2018年12月的100例颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者,随机分组,对照组给予传统护理,舒适组开展舒适护理。比较两组满意度;颅脑... 目的了解舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果。方法将我院2017年2月至2018年12月的100例颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者,随机分组,对照组给予传统护理,舒适组开展舒适护理。比较两组满意度;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术操作时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术后住院时间;护理前后应激程度评估值;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术并发症。结果舒适组满意度、应激程度评估值、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术操作时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术后住院时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术并发症对比对照组有优势,P<0.05。结论颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者实施舒适护理效果确切。 展开更多
关键词 舒适护理 颅脑外伤开颅血肿清除减压 围术期 应用效果评价
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预见性护理措施在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的临床应用效果评价 被引量:3
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作者 郑玉 《中国医药指南》 2019年第27期325-326,共2页
目的了解舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果。方法将我院2017年2月至2018年12月的100例颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者,随机分组,对照组给予传统护理,舒适组开展舒适护理。比较两组满意度;颅脑... 目的了解舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果。方法将我院2017年2月至2018年12月的100例颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者,随机分组,对照组给予传统护理,舒适组开展舒适护理。比较两组满意度;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术操作时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术后住院时间;护理前后应激程度评估值;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术并发症。结果舒适组满意度、应激程度评估值、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术操作时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术后住院时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术并发症对比对照组有优势,P<0.05。结论颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者实施舒适护理效果确切。 展开更多
关键词 舒适护理 颅脑外伤开颅血肿清除减压 围术期 应用效果评价
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