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凉血化瘀法结合血肿回植对踝部骨折术后关节功能恢复的临床观察 被引量:11
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作者 林晓光 沈楚龙 +2 位作者 傅强 邓蕴源 陈元荣 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第2期250-256,共7页
【目的】探讨凉血化瘀法结合血肿回植对踝部骨折术后踝关节肿胀及功能恢复的影响。【方法】将120例踝部骨折患者随机分成3组,分别为血肿回植组、中药组和中药+血肿回植组,每组各40例。3组患者均采用常规切开复位内固定术治疗,血肿回植... 【目的】探讨凉血化瘀法结合血肿回植对踝部骨折术后踝关节肿胀及功能恢复的影响。【方法】将120例踝部骨折患者随机分成3组,分别为血肿回植组、中药组和中药+血肿回植组,每组各40例。3组患者均采用常规切开复位内固定术治疗,血肿回植组术中给予骨折线处血肿回植治疗,中药组于术后第1天开始给予凉血化瘀中药口服治疗14 d,中药+血肿回植组在血肿回植的基础上给予凉血化瘀中药口服治疗14 d。观察3组患者术后第2天、2周、4周时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国矫形足与踝关节协会(AOFAS)评分、踝部肿胀值及C反应蛋白(CRP)、血沉、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等的变化情况,并比较3组患者的不良反应发生情况。【结果】(1)术后2周和4周时,3组患者的VAS疼痛评分和踝部肿胀值均较术后第2天明显降低,患肢踝部AOFAS评分均较术后第2天明显提高(P<0.05),且中药组和中药+血肿回植组患者对VAS疼痛评分和踝部肿胀值的降低作用及对患肢踝部AOFAS评分的升高作用均明显优于血肿回植组(P<0.01或P<0.05),而中药组与中药+血肿回植组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)术后2周和4周时,3组患者的CRP、血沉、IL-6、IL-1β和TNF-α水平均较术后第2天明显降低(P<0.05),且中药组和中药+血肿回植组对CRP、血沉、IL-6、IL-1β和TNF-α水平的降低作用均明显优于血肿回植组(P<0.01),而中药组与中药+血肿回植组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)3组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】凉血化瘀中药可以通过降低踝部骨折部位血肿回植内固定术后的炎性反应,从而达到缓解术后疼痛、肿胀及促进踝部功能恢复的目的。 展开更多
关键词 凉血化瘀法 血肿回植 踝部骨折 关节功能
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四肢骨折术中骨折端血肿回植对患者骨折愈合及骨生化指标的影响 被引量:8
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作者 张平超 茅宇仑 《重庆医学》 CAS 2021年第15期2620-2623,共4页
目的探讨四肢骨折术中骨折端血肿回植对患者骨折愈合及骨生化指标的影响。方法选取2017年6月至2019年6月该院收治的四肢骨折患者120例作为研究对象,根据患者不同治疗方法将其分为对照组(60例,术中未接受血肿回植)和研究组(60例,术中接... 目的探讨四肢骨折术中骨折端血肿回植对患者骨折愈合及骨生化指标的影响。方法选取2017年6月至2019年6月该院收治的四肢骨折患者120例作为研究对象,根据患者不同治疗方法将其分为对照组(60例,术中未接受血肿回植)和研究组(60例,术中接受血肿回植)。比较两组术后骨折愈合时间及术后1、3及6个月的骨折愈合率,术后1个月骨生化指标(Ⅰ型前胶原羧基端肽、骨钙素、骨碱性磷酸酶)水平。结果研究组骨折愈合时间明显短于对照组[(1.4±0.2)个月vs.(2.5±0.3)个月,P<0.05];两组术后1、6个月愈合率无明显差异(P>0.05),术后3个月研究组骨折愈合率明显高于对照组(95.00%vs.71.67%,P<0.05)。术后1个月研究组血清Ⅰ型前胶原羧基端肽[(168.53±16.27)μg/L]、骨钙素[(12.05±2.94)μg/L]、骨碱性磷酸酶[(248.86±22.25)μg/L]水平明显高于对照组[(154.76±14.38)、(9.04±3.12)、(232.64±20.03)μg/L,P<0.05]。结论四肢骨折术中骨折端血肿回植可提高骨生化指标水平,促进患者术后早期成骨细胞的增殖和分化,缩短患者骨折愈合时间,临床疗效满意。 展开更多
关键词 四肢骨折 血肿回植 骨折愈合 骨生化指标
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骨折部位血肿回植对骨折愈合的促进作用 被引量:6
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作者 何汉晖 刘永裕 +2 位作者 林晓光 沈楚龙 周宇星 《深圳中西医结合杂志》 2017年第6期119-120,共2页
目的:观察骨折部位血肿回植对骨折愈合的促进作用。方法:选择佛山市中医院2013年3月至2015年7月收治的四肢骨折患者100例,随机分为对照组与观察组,每组均50例,两组患者均实施闭合性骨折切开复位内固定术,观察组在固定过程中取出的血肿... 目的:观察骨折部位血肿回植对骨折愈合的促进作用。方法:选择佛山市中医院2013年3月至2015年7月收治的四肢骨折患者100例,随机分为对照组与观察组,每组均50例,两组患者均实施闭合性骨折切开复位内固定术,观察组在固定过程中取出的血肿块放置无菌塑料袋中,在实行内固定装置完毕后将原先取出的血肿块置入骨折端结合处周围,对照组不予以骨折血肿回植。内固定术后1个月进行随访,并检测两组患者生化代谢指标,同时在术后第1、3个月行X线检查,观察骨折愈合情况。结果:术后1个月比较结果,观察组骨折愈合率22.0%,与对照组14.0%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组骨折愈合率94.0%,明显高于对照组(76.0%),差异具有统计学意义(P<0.05),术后6个月两组患者骨折均愈合;术后1个月,观察组骨碱性磷酸酶、骨钙素、I型前胶原羟基端肽水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术中骨折端血肿回植可显著增强骨折端成骨能力,局限炎性反应,有效促进骨折端骨痂形成,促进骨愈合。 展开更多
关键词 血肿回植 骨愈合 骨折
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