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颞部小骨窗血肿清除术与传统大骨瓣开颅治疗基底节区高血压性脑出血合并脑疝的疗效对比 被引量：37
1
作者 司金春 肖志强 +1 位作者 许志杰 申明峰 《中国医师杂志》 CAS 2015年第1期106-108,共3页
目的探讨颞部小骨窗血肿清除术治疗合并脑疝的基底节区高血压性脑出血的临床疗效。方法回顾性分析400例合并脑疝的基底节区高血压性脑出血患者的临床资料，按手术方式分为观察组和对照组，观察组200例行颞部小骨窗血肿清除术，对照组20... 目的探讨颞部小骨窗血肿清除术治疗合并脑疝的基底节区高血压性脑出血的临床疗效。方法回顾性分析400例合并脑疝的基底节区高血压性脑出血患者的临床资料，按手术方式分为观察组和对照组，观察组200例行颞部小骨窗血肿清除术，对照组200例行常规额颞大骨瓣开颅血肿清除术。对比治疗后两组患者的血肿清除率、脑疝回纳率、临床治疗有效率、术后24hGCS评分、瞳孔恢复时间与高级中枢损伤严重程度评分（MESSS），分析两种术式治疗28d后的近期疗效和半年后的远期疗效。结果观察组患者血肿清除率、脑疝回纳率、临床治疗有效率、术后24hGCS评分略高于对照组，瞳孔恢复时间与MESSS评分略低于对照组，但差异均无统计学意义（P〉0．05）；手术治疗半年后，观察组预后良好率显著高于对照组（P〈0．05）。结论颞部小骨窗开颅可考虑作为合并脑疝基底节区高血压性脑出血的首选治疗方法。 展开更多
关键词 血肿/外科学 基底神经节 颅内出血 高血压性/并发症 脑疝/并发症
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头皮神经阻滞在立体定向颅内血肿清除术中对高血压脑出血患者应激状态及脑血流的影响 被引量：15
2
作者 赵广平 史炯 +1 位作者 程晶晶 陈永学 《医学临床研究》 CAS 2020年第1期83-85,共3页
【目的】比较头皮神经阻滞(SNE)麻醉与局部浸润麻醉立体定向颅内血肿清除术对高血压脑出血患者应激状态及脑血流指标的影响。【方法】回顾性分析2017年6月至2018年12月本院收治的102例行立体定向颅内血肿清除术的高血压脑出血患者的临... 【目的】比较头皮神经阻滞(SNE)麻醉与局部浸润麻醉立体定向颅内血肿清除术对高血压脑出血患者应激状态及脑血流指标的影响。【方法】回顾性分析2017年6月至2018年12月本院收治的102例行立体定向颅内血肿清除术的高血压脑出血患者的临床资料,根据麻醉方式的不同将其分为阻滞麻醉组和浸润麻醉组,各51例。比较两组入室时(T0)、切头皮时(T1)、钻颅骨时(T2)、缝皮时(T3)血清空腹血糖(FPG)、皮质醇(Cor)水平及动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和平均动脉压(MAP)的变化。【结果】阻滞麻醉组T0、T1、T2、T3时PaO2、PaCO2、SaO2、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。浸润麻醉组T1、T2、T3时PaO2低于T0,PaCO2、MAP高于T0,差异有统计学意义(P<0.05)o浸润麻醉组Ti、T2、T3时PaO2低于阻滞麻醉组,PaCO2、MAP高于阻滞麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)0阻滞麻醉组T0、T1、T2、T3时血清FPG、Cor水平差异无统计学意义(P>0.05)。浸润麻醉组T1、T2、T3时FPG、Cor水平均高于T0,且均高于同时点阻滞麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】高血压脑出血患者行立体定向颅内血肿清除术采用头皮神经阻滞麻醉对脑血流影响小,应激反应轻,效果及安全性均优于局部浸润麻醉。 展开更多
关键词 脑出血/外科学 高血压/病因学 血肿/外科学 神经传导阻滞
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微创血肿液化引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床分析 被引量：11
3
作者 陈建华 《中国医师杂志》 CAS 2010年第10期1390-1391,共2页
目的 探讨两种术式治疗高血压脑出血预后及其对神经功能恢复的影响.方法 210例高血压脑出血患者分为微创穿刺血肿液化引流术（A组）与开颅血肿清除术（B组）,对比分析预后及其神经功能缺损程度.结果 （1）A、B两组患者临床神经功能缺损... 目的 探讨两种术式治疗高血压脑出血预后及其对神经功能恢复的影响.方法 210例高血压脑出血患者分为微创穿刺血肿液化引流术（A组）与开颅血肿清除术（B组）,对比分析预后及其神经功能缺损程度.结果 （1）A、B两组患者临床神经功能缺损程度治疗前评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗1月后评分较治疗前均有显著降低,差异有统计学意义（A组t=21.49,P〈0.01;B组t=19.62,P〈0.01）;（2）两组的病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,基本治愈率和总有效率差异有统计学意义（χ2=5.83,4.24,P〈0.05）.结论 微创血肿液化引流术治疗高血压脑出血在改善患者神经功能方面优于开颅血肿清除术,在病死率方面无差别. 展开更多
关键词 引流术/方法 血肿/外科学 脑/外科学 颅内出血 高血压性/外科学 外科手术 微创性
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128例高血压脑出血的血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术的疗效对比 被引量：9
4
作者 胡世文 林贵军 +4 位作者 刘宗明 刘爱贤 贾继民 饶芝国 高峰 《中国医师杂志》 CAS 2006年第9期1246-1246,1249,共2页
目的比较血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法对128例高血压脑出血患者分别采用血肿穿刺微创清除术及小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较2种手术方法的血肿清除率及近期疗效。结果2组首次血肿清除率分别... 目的比较血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法对128例高血压脑出血患者分别采用血肿穿刺微创清除术及小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较2种手术方法的血肿清除率及近期疗效。结果2组首次血肿清除率分别为(52±3.6)%与(86±3.4)%,但拔管时,穿刺组上升为(92±1.8)%,2组术后3个月患者GOS评分差异无统计学意义。结论2种“微创”手术方法都是目前治疗G lasgow昏迷评分≥6分的高血压脑出血的理想方法。 展开更多
关键词 高血压/外科学/并发症 脑出血/外科学 血肿/外科学 颅骨切开术 穿刺术 清创术
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颅内血肿穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效及对血脑屏障、炎症因子及相关血清蛋白的影响 被引量：10
5
作者 刘彦蛟 董春艳 +2 位作者 韩敬 刘小艳 陈志茹 《医学临床研究》 CAS 2019年第10期1981-1983,共3页
【目的】探讨颅内血肿穿刺引流治疗高血压脑出血的临床效果及对血脑屏障、炎症因子及相关血清蛋白的影响。【方法】回顾性分析2016年1月至2018年2月本院收治的83例高血压脑出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(n=43,... 【目的】探讨颅内血肿穿刺引流治疗高血压脑出血的临床效果及对血脑屏障、炎症因子及相关血清蛋白的影响。【方法】回顾性分析2016年1月至2018年2月本院收治的83例高血压脑出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(n=43,穿刺引流血肿)和对照组(n=40,常规保守治疗)。观察两组临床疗效,比较两组血脑屏障指数及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白水平。【结果】观察组血脑屏障指数为(0.0074±0.0004)明显低于对照组的(0.0085±0.0007),差异比较有统计学意义(t=-8.867,P<0.05)。观察组治疗有效率为90.70%(39/43)显著高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(Z=-2.840,P<0.05)。两组患者治疗后血清TNF-α、h-FABP、NSE、S-100β水平较治疗前降低,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】颅内血肿穿刺引流治疗高血压脑出血临床效果较好,对血脑屏障影响较小,能明显改善机体炎症因子及相关血清蛋白水平。 展开更多
关键词 颅内出血/高血压性 穿刺术 血肿/外科学 血脑屏障
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瑞芬太尼复合丙泊酚与七氟烷用于开颅术全身麻醉维持效果比较 被引量：8
6
作者 黄文凤 魏瑕 +1 位作者 冉兴 唐万彪 《现代医药卫生》 2017年第17期2670-2672,共3页
目的比较瑞芬太尼复合七氟烷或丙泊酚用于开颅血肿清除术患者全身麻醉(全麻)维持的应用效果。方法选择该院2015年7月至2016年7月收治的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅳ级急诊行开颅血肿清除术患者68例,将其分为七氟烷组(观察组,n=36)和... 目的比较瑞芬太尼复合七氟烷或丙泊酚用于开颅血肿清除术患者全身麻醉(全麻)维持的应用效果。方法选择该院2015年7月至2016年7月收治的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅳ级急诊行开颅血肿清除术患者68例,将其分为七氟烷组(观察组,n=36)和丙泊酚组(对照组,n=32)。两组患者均采用咪达唑仑0.04~0.05 mg/kg、维库溴铵0.10~0.15 mg/kg和舒芬太尼0.15~0.20μg/kg进行全麻诱导,在给患者插入气管导管后再采用瑞芬太尼加七氟烷或丙泊酚用于维持患者的全麻。观察两组患者的麻醉效果和患者入室15 min时(T0)、麻醉诱导时(T1)、手术刺激最强时(T2)、出手术室时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。比较两组患者术毕麻醉恢复后意识清醒了的人数、清醒时间和术毕安静程度。结果两组麻醉方式均能满足患者开颅手术的需要,且在T0、T1、T2、T3的MAP和HR比较,差异,无统计学意义(P>0.05)。但患者在术毕麻醉恢复后,观察组患者意识清醒人数、清醒时间和术毕安静程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行开颅血肿清除术的患者应用瑞芬太尼复合七氟烷用于维持患者的全麻,患者的麻醉恢复效果较瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉恢复效果更优。 展开更多
关键词 芬太尼 氟烷 二异丙酚 麻醉 全身 颅骨切开术 血肿/外科学
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急性创伤性脑损伤开颅血肿清除术后再发血肿临床分析 被引量：7
7
作者 王卫广 肖接承 +3 位作者 陆士奇 徐峰 陈中珍 孙海伟 《中国医师杂志》 CAS 2011年第12期1653-1654,共2页
目的探讨急性创伤性脑损伤（Traumatic Brain Injury，TBI）开颅血肿清除术后再发血肿临床特征。方法记录并分析63例患者术前一般资料、实验室检查结果及手术时机、再发血肿时间及部位等临床资料。结果再发血肿位于初发血肿对侧40例，原... 目的探讨急性创伤性脑损伤（Traumatic Brain Injury，TBI）开颅血肿清除术后再发血肿临床特征。方法记录并分析63例患者术前一般资料、实验室检查结果及手术时机、再发血肿时间及部位等临床资料。结果再发血肿位于初发血肿对侧40例，原位20例，同侧非手术区域3例；42例二次手术者发现再出血部位颅骨骨折20例，严重挫伤17例，桥静脉及静脉窦出血4例，手术创面严重渗血1例。结论脑损伤术后再发血肿时间早且出血量大，脑挫伤及颅骨骨折为血肿再发重要原因。 展开更多
关键词 脑损伤/外科学 血肿/外科学 手术后并发症
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血29例分析 被引量：7
8
作者 姬松波 徐建银 王占峰 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第33期8266-8267,共2页
目的：探讨高血压脑出血微创穿刺术治疗效果。方法：回顾性分析2000—01／2008—01我科采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血29例情况。结果：本组中首次清除率25．8％～71．3％，平均58．3％，术后7d复查CT血肿清除率... 目的：探讨高血压脑出血微创穿刺术治疗效果。方法：回顾性分析2000—01／2008—01我科采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血29例情况。结果：本组中首次清除率25．8％～71．3％，平均58．3％，术后7d复查CT血肿清除率在60％～80％以上。结论：微创穿刺术治疗高血压脑出血不仅简单易行，安全有效，而且具有创伤轻、恢复快、费用低、疗程短等诸多优点，尤其有利于高龄、危重病患者的救治。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性/外科学 血肿/外科学 穿刺术
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显微镜下经侧裂-岛叶入路颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床观察 被引量：7
9
作者 宋良树 高鹏 +2 位作者 杨浩 唐赛虎 陈同杰 《医学临床研究》 CAS 2019年第12期2415-2417,共3页
【目的】探讨显微镜下经侧裂-岛叶入路颅内血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血(HICH)患者的效果及相关血清学指标变化。【方法】回顾性分析2015年1月至2017年12月本院收治的100例基底节区HICH患者的临床资料,根据手术方法的不同将其分... 【目的】探讨显微镜下经侧裂-岛叶入路颅内血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血(HICH)患者的效果及相关血清学指标变化。【方法】回顾性分析2015年1月至2017年12月本院收治的100例基底节区HICH患者的临床资料,根据手术方法的不同将其分为观察组(显微镜下经侧裂-岛叶入路颅内血肿清除术)和对照组(传统开颅术),各50例。比较两组手术前后不同时间的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血肿清除率、手术并发症、手术前及手术后7 d患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组术后6个月的预后情况。【结果】术前、术后14 d,观察组和对照组的GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7天,观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者预后良好率为60.00%(30/50)优于对照组的40.00%(20/50),差异有统计学意义(χ2=4.00,P=0.046<0.05)。术后24 h,观察组和对照组的血肿清除率比较,差异无统计学意义(Z=-1.226,P=0.220>0.05)。术后3 d,两组患者血清NSE、S100β蛋白、IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术并发症发生率为8.00%(4/50)低于对照组的20.00%(10/50),差异无统计学意义(χ2=2.990,P=0.084>0.05)。【结论】显微镜下经侧裂-岛叶入路颅内血肿清除术治疗基底节区HICH患者有较好的血肿清除效果,能及早促进患者神经功能恢复、改善患者的预后。 展开更多
关键词 高血压/并发症 脑出血/外科学 血肿/外科学
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围术期颅内压监测对高血压脑出血患者微创颅内血肿抽吸术的指导价值 被引量：2
10
作者 李虎 曹宁 《医学临床研究》 CAS 2023年第4期592-595,共4页
【目的】探讨围术期颅内压(ICP)监测对高血压脑出血(HICH)患者微创颅内血肿抽吸术的指导价值。【方法】回顾性分析2017年4月至2019年4月宝鸡高新医院神经外科收治的138例行微创颅内血肿抽吸术治疗的HICH患者的临床资料,根据治疗方法的... 【目的】探讨围术期颅内压(ICP)监测对高血压脑出血(HICH)患者微创颅内血肿抽吸术的指导价值。【方法】回顾性分析2017年4月至2019年4月宝鸡高新医院神经外科收治的138例行微创颅内血肿抽吸术治疗的HICH患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组69例。对照组采用微创颅内血肿抽吸术治疗,观察组在对照治疗的基础上放置ICP监测,将ICP阈值定为15 mmHg,达到阈值立即停止抽吸。记录两组术中抽吸血肿量、抽吸血肿量占初始血肿量的百分比、术后血肿排空时间及再出血率,此外评价两组治疗前、治疗后(发病后4周时)的神经功能缺损情况。术后随访3~12个月,评估两组患者术后转归结局,统计良好率。【结果】观察组术中抽吸血肿量、抽吸血肿量占初始血肿量的百分比、术后血肿排空时间及再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3~12个月,两组均无死亡病例。观察组术后转归结局良好率为65.2%(44/69),高于对照组的46.4%(32/69),差异有统计学意义(χ^(2)=4.965,P<0.05)。【结论】HICH微创治疗围术期持续ICP监测可有效降低手术过量抽吸引起再出血发生风险,同时指导术后阶梯式治疗,改善患者预后,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性/外科学 血肿/外科学 颅内压
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电磁导航辅助神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果
11
作者 杜娟 刘婷婷 陈素杰 《医学临床研究》 CAS 2024年第7期1051-1053,1057,共4页
【目的】探讨电磁导航辅助神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的效果及对患者短期预后的影响。【方法】回顾性分析2020年3月至2023年3月本院收治的102例HICH患者的临床资料,根据手术方案不同将其分为观察组(行电磁导航辅助... 【目的】探讨电磁导航辅助神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的效果及对患者短期预后的影响。【方法】回顾性分析2020年3月至2023年3月本院收治的102例HICH患者的临床资料,根据手术方案不同将其分为观察组(行电磁导航辅助神经内镜血肿清除术治疗)和对照组(行常规神经内镜血肿清除术治疗),每组51例。比较两组围术期指标、手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、氧化应激指标[氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]、血管内皮功能指标[血管升压素(AVP)、血管生成素-1(Ang-1)、内皮素(ET)]及并发症发生情况。【结果】观察组术后血肿残余量低于对照组,血肿清除率高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,两组NIHSS、mRS评分低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组血清SOD、GSH-Px水平高于术前,血清MDA水平低于术前,且两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组血清AVP、Ang-1、ET水平低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】电磁导航辅助神经内镜血肿清除术有助于改善HICH患者神经功能及预后,优化围术期指标,缓解氧化应激状态,改善患者血管内皮功能,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性/外科学 神经内窥镜检查 血肿/外科学 预后
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微创血肿清除术对脑出血患者血清NSE影响的动态观察 被引量：6
12
作者 刘磊 赵修敏 +6 位作者 陈燕 冯肖亚 孙良伟 许延路 陈兴旺 郇英 吕涌涛 《中国医师杂志》 CAS 2015年第12期1892-1894,共3页
目的探讨高血压患者颅内血肿微创清除术前、后神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化及其临床意义。方法高血压脑出血患者78例按治疗方法分为手术组41例和保守组37例，采用酶联免疫吸附法动态测定发病后24h内、治疗后第3、7、14天血清NS... 目的探讨高血压患者颅内血肿微创清除术前、后神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化及其临床意义。方法高血压脑出血患者78例按治疗方法分为手术组41例和保守组37例，采用酶联免疫吸附法动态测定发病后24h内、治疗后第3、7、14天血清NSE水平，取40例健康查体者作为正常对照组，进行临床疗效对比研究分析。结果高血压脑出血患者各时间点血清NSE水平均显著高于正常对照组（P〈0．01），手术组在第7、14天显著低于保守组但仍明显高于对照组（P〈0．01）；两组脑出血患者第3、7、14天血清NSE水平均与当天神经功能缺损评分（NDS）呈正相关。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床疗效显著优于内科保守治疗，检测高血压脑出血患者微创术前后血清NSE水平变化，可作为判断疾病严重程度、评价手术疗效和估计预后的一个重要参数。 展开更多
关键词 血肿/外科学 外科手术 微创性 颅内出血 高血压性/外科学/代谢 磷酸丙酮酸水合酶/代谢
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微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血疗效观察 被引量：5
13
作者 张兆波 苏立军 +7 位作者 王玉祥 周翠兰 沈洁 刘纳新 李庆华 刘峰 赵博 孙刚 《中国医师杂志》 CAS 2006年第7期990-991,共2页
目的观察微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血的临床疗效。方法93例重症脑出血患者微创颅内血肿清除术后随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=47),观察2组患者术后7 d的GCS评分及清醒时间、术后3月的日常生活能力(ADL)判定... 目的观察微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血的临床疗效。方法93例重症脑出血患者微创颅内血肿清除术后随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=47),观察2组患者术后7 d的GCS评分及清醒时间、术后3月的日常生活能力(ADL)判定。结果术后7 d治疗组意识恢复清醒者(67.4%)显著多于对照组(44.7%)(P<0.05),治疗组清醒时间(69.8±15.3)h较对照组(104.2±35.7)h显著缩短(P<0.01),术后3月生活自理或部分自理者(69.6%)显著多于对照组(48.9%)(P<0.05),而且重残率明显减少(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血,能缩短清醒时间,提高清醒率,减少重残率,改善患者生活质量,具有显著的临床治疗效果。 展开更多
关键词 纳洛酮/治疗应用 脑出血/外科学/药物疗法/病因学 血肿/外科学
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颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗大量高血压脑出血的临床研究 被引量：5
14
作者 赵志鸿 高小平 +4 位作者 梁辉 袁荣峰 胡美伦 谢春 宋治 《医学临床研究》 CAS 2006年第11期1756-1758,共3页
目的比较颅内血肿微创穿刺粉碎清除术和传统小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,为大量高血压脑出血寻找理想的治疗方法。方法收集本院自2003年7月至2005年9月手术治疗的65例大量高血压脑出血(出血量在80ml^120ml之间)患者,分为微创... 目的比较颅内血肿微创穿刺粉碎清除术和传统小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效,为大量高血压脑出血寻找理想的治疗方法。方法收集本院自2003年7月至2005年9月手术治疗的65例大量高血压脑出血(出血量在80ml^120ml之间)患者,分为微创穿刺组(34例)和传统开颅手术组(31例),用神经功能缺损评分以及病死率比较两组疗效。结果微创穿刺组有效率、显效率均明显优于传统小骨窗开颅手术组(P<0.05),两组疗效差异有显著意义,而病死率低于传统小骨窗开颅手术组,两组比较差异无显著性。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术能明显提高有效率,降低致残率,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 高血压/并发症 脑出血/外科学 穿刺术 血肿/外科学
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螺旋CT三维重建在急性颅内血肿手术中的应用 被引量：5
15
作者 徐福林 王建清 +1 位作者 徐征 宋彬 《医学临床研究》 CAS 2006年第7期1102-1103,共2页
【目的】评价螺旋CT三维重建在急性颅内血肿手术中的应用价值。【方法】对32例急性颅内血肿患者进行螺旋CT扫描,采用表面遮盖成像SSD和表面透视成像Integral技术分别行颅骨、血肿、脑表面的三维重建,伪彩色技术处理后相互合并,在血肿三... 【目的】评价螺旋CT三维重建在急性颅内血肿手术中的应用价值。【方法】对32例急性颅内血肿患者进行螺旋CT扫描,采用表面遮盖成像SSD和表面透视成像Integral技术分别行颅骨、血肿、脑表面的三维重建,伪彩色技术处理后相互合并,在血肿三维空间定位和体积测量后进行手术评估。【结果】三维重建后满意地显示出血肿立体解剖关系,术中血肿量与术前测量值基本相同。【结论】螺旋CT急性颅内血肿三维重建简化观察者的思维过程,可直观、立体、准确显示血肿空间解剖关系和体积值,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 脑出血/外科学 血肿/外科学 脑出血/放射摄影术 体层摄影术 X线计算机
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神经内窥镜治疗脑内血肿17例分析 被引量：5
16
作者 吴宁涛 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第16期3901-3902,共2页
关键词 颅内出血 高血压性/外科学 血肿/外科学 内窥镜检查 尿纤溶酶原激活物/治疗应用
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神经内镜血肿清除治疗烟雾病脑室出血 被引量：4
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作者 宋书欣 程祖珏 +1 位作者 涂伟 朱健明 《中国医师杂志》 CAS 2015年第9期1417-1418,共2页
目的 探讨神经内镜手术治疗烟雾病脑室出血的疗效.方法 总结近4年本科收治的烟雾病脑室出血铸形并脑积水患者42例,其中22例行神经内镜血肿清除并脑室外引流,20例行单纯脑室外引流.比较两种治疗方法的血肿清除率、住院时间和术后GCS评分... 目的 探讨神经内镜手术治疗烟雾病脑室出血的疗效.方法 总结近4年本科收治的烟雾病脑室出血铸形并脑积水患者42例,其中22例行神经内镜血肿清除并脑室外引流,20例行单纯脑室外引流.比较两种治疗方法的血肿清除率、住院时间和术后GCS评分.结果 术后2周头颅CT复查,神经内镜组血肿完全清除及大部分清除率明显高于单纯脑室外流组（P＜0.05）.神经内镜组住院时间[（21.3±1.2）d]明显短于单纯脑室外引流组[（28.4±2.1）d].术后1个月神经内镜组GCS评分[（12.71±0.47）分]显著高于脑室穿刺组评分[（9.27±0.55）分,P＜0.05].结论 神经内镜组较单纯脑室外引流组比较血肿清除率较高,可明显缩短住院时间,改善预后. 展开更多
关键词 神经内窥镜检查 血肿/外科学 脑室/外科学 脑底异常血管网病/外科学 引流术
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重度颅脑损伤迟发颅内血肿再手术36例分析 被引量：5
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作者 薛成江 卢娜 张兴超 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第13期3214-3215,共2页
目的:讨论重度颅脑损伤术后迟发颅内血肿再手术相关风险及临床应对措施。方法:取青岛开发区第一人民医院2002-06-2009-11重度颅脑损伤开颅术后迟发颅内血肿再手术患者36例,分析临床治疗经过及结果。结果:全组患者死亡8例,植物生存3例,重... 目的:讨论重度颅脑损伤术后迟发颅内血肿再手术相关风险及临床应对措施。方法:取青岛开发区第一人民医院2002-06-2009-11重度颅脑损伤开颅术后迟发颅内血肿再手术患者36例,分析临床治疗经过及结果。结果:全组患者死亡8例,植物生存3例,重残5例,中残6例,恢复良好14例。结论:迟发颅内血肿再手术与多因素相关,及时再手术部分患者仍可以有良好预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤/并发症 血肿/外科学 再手术
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察 被引量：4
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作者 刘军 陈保东 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第27期6496-6497,共2页
目的:观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:将高血压性脑出血的患者分为微创颅内血肿清除术(微创组)35例,内科保守治疗组(对照组)30例,比较两组疗效。结果:微创组总有效率88.6%,明显高于内科组53.3%(P<0.05)。病死... 目的:观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:将高血压性脑出血的患者分为微创颅内血肿清除术(微创组)35例,内科保守治疗组(对照组)30例,比较两组疗效。结果:微创组总有效率88.6%,明显高于内科组53.3%(P<0.05)。病死率微创组2.9%,对照组10%;治疗组出院时神经功能缺损与对照比较差异有显著性(P<0.01)。结论:微创血肿清除术是一种有效治疗高血压性脑出血的方法,可显著改善患者的预后。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性/外科学 血肿/外科学 穿刺术
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腰大池置管并脑室穿刺治疗全脑室血肿68例分析 被引量：4
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作者 郭志强 《慢性病学杂志》 2010年第10期1292-1292,1303,共2页
关键词 引流术/方法 穿刺术/方法 脑室/外科学 血肿/外科学
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