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1028例危重血液净化患者血管通路相关感染回顾分析 被引量：16
1
作者 梁华般 梁馨苓 +5 位作者 王文健 李志莲 陶一鸣 李锐钊 刘双信 史伟 《中国血液净化》 2012年第10期523-526,共4页
目的探讨危重血液净化患者血管通路相关感染的发生情况。方法回顾性分析广东省人民医院近2年(2010年1月1日～2011年12月31日)1028例在监护室行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)或床边间歇性血液透析(inte... 目的探讨危重血液净化患者血管通路相关感染的发生情况。方法回顾性分析广东省人民医院近2年(2010年1月1日～2011年12月31日)1028例在监护室行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)或床边间歇性血液透析(intermittent hemodialy,IHD)治疗的患者血管通路情况,分析导管相关的局部感染(catheter-related local infection,CRLI)和导管相关血行感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的发生率。结果总的置管例次和导管使用时间分别为:1123例次和16845导管日;颈内静脉:215例次和3665导管日;股静脉:908例次和13580导管日;CRRT组:918例次和14688导管日;床边IHD组:295例次和2157导管日。CRLI发病率股静脉高于颈静脉(4.79%与2.72%,P<0.05);CRRT与IHD组无明显差异(4.43%与4.63%,P>0.05)。CRBSI的发生率股静脉高于颈静脉(3.24%与1.64%,P<0.05),CRRT组高于IHD组(3.13%与1.85%,P<0.05)。结论危重血液透析患者血管通路仍首选颈内静脉,其感染发生率低于股静脉;CRRT组CRBSI发生率高于床边IHD组,CRRT是否增加CRBSI发生率,目前仍需要更多前瞻性研究予以证实。 展开更多
关键词 血液净化 血管通路相关感染 危重症
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新型冠状病毒感染流行期与非流行期血液透析患者血管通路感染发生率比较
2
作者 张冰 史灵芝 +1 位作者 化俊飞 茅一萍 《华西医学》 CAS 2023年第12期1874-1879,共6页
目的探究新型冠状病毒感染流行期(以下简称流行期)较无本土新型冠状病毒感染期(以下简称对照期)血液透析患者血管通路感染发生率变化。方法本研究为单中心回顾性研究。选择2022年12月7日—2023年2月23日流行期与2020年12月7日—2021年2... 目的探究新型冠状病毒感染流行期(以下简称流行期)较无本土新型冠状病毒感染期(以下简称对照期)血液透析患者血管通路感染发生率变化。方法本研究为单中心回顾性研究。选择2022年12月7日—2023年2月23日流行期与2020年12月7日—2021年2月23日对照期在徐州医科大学附属医院血液净化中心接受血液透析的成年患者。观察比较纳入患者的血管穿刺部位感染(local access site infection,LASI)和血管通路相关血流感染(access related bloodstream infection,ARBSI)的发生情况。结果共纳入患者1401例。其中,流行期737例,对照期664例。不同时期和通路类型患者的年龄、性别、置管时长比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。流行期和对照期发生LASI比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.800,P=1.180)。流行期和对照期发生ARBSI比较,差异有统计学意义[χ^(2)=4.610,相对危险度(relative risk,RR)=2.575,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.053,6.298),P=0.032]。动静脉瘘患者、带隧道和涤纶套的透析导管(tunnel-cuffed catheters,TCC)患者在不同时期的LASI、ARBSI发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);无隧道和涤纶套的透析导管(non cuffed catheters,NCC)患者在不同时期的LASI[χ^(2)=4.898,RR=3.832,95%CI(1.058,13.885),P=0.027]、ARBSI[χ^(2)=7.150,RR=4.684,95%CI(1.333,16.460),P=0.005]发生率比较,差异均有统计学意义。与动静脉瘘患者,TCC患者在流行期可能发生LASI(P<0.05),在对照期可能发生ARBSI(P<0.05);中心静脉导管患者和NCC患者在对照期均可能发生LASI和ARBSI(P<0.05)。结论针对新型冠状病毒感染的感染防控措施可降低血液透析患者尤其是NCC患者发生血管通路感染的风险。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 血液透析 血管通路相关血流感染 血管穿刺部位感染
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