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中国血液透析用血管通路专家共识(第2版) 被引量:857
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作者 金其庄 王玉柱 +1 位作者 叶朝阳 施雅雪 《中国血液净化》 CSCD 2019年第6期365-381,共17页
前言《中国血液透析用血管通路专家共识(第1 版)》自2014 年发布以来,在国内产生了非常大的影响,几年过去了,国内外在血管通路领域的研究又出现了很多新的进展,甚至有的观点发生了一些变化。我们也看到,国际上主要的血管通路指南或专家... 前言《中国血液透析用血管通路专家共识(第1 版)》自2014 年发布以来,在国内产生了非常大的影响,几年过去了,国内外在血管通路领域的研究又出现了很多新的进展,甚至有的观点发生了一些变化。我们也看到,国际上主要的血管通路指南或专家共识,如美国的K/DOQI 指南、日本血管通路指南,欧洲血管通路指南等都在这些年来做了更新或增补。 展开更多
关键词 血管通路 血液透析 专家 中国 K/DOQI 国内外 指南
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中国血液透析用血管通路专家共识(第1版) 被引量:580
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作者 王玉柱 叶朝阳 金其庄 《中国血液净化》 2014年第8期549-558,共10页
前言 血液透析的前提条件是要有一个可靠的血管通路,并且血管通路的质量,直接影响到患者的透析和生存质量.国外的研究已经表明,因为血管通路的原因住院,已经成为维持性透析患者住院的第一位原因,并且是造成医疗花费的主要因素.国外在... 前言 血液透析的前提条件是要有一个可靠的血管通路,并且血管通路的质量,直接影响到患者的透析和生存质量.国外的研究已经表明,因为血管通路的原因住院,已经成为维持性透析患者住院的第一位原因,并且是造成医疗花费的主要因素.国外在十几年前就意识到了这个问题的重要性,近年来陆续发布了一系列血管通路的共识和指南. 展开更多
关键词 血管通路 血液透析 维持性透析患者 专家 中国 生存质量 国外 住院
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近5年维持性血液透析患者的流行病学调查分析 被引量:114
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作者 张晓华 李静 王利华 《中国血液净化》 2015年第11期698-702,共5页
目的对单中心维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者的现状及流行病学情况进行调查分析,为规范临床治疗及持续质量改进提供数据支持。方法回顾分析2010年1月~2014年12月在山西医科大学第二医院肾内科血液净化中心透析超过3... 目的对单中心维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者的现状及流行病学情况进行调查分析,为规范临床治疗及持续质量改进提供数据支持。方法回顾分析2010年1月~2014年12月在山西医科大学第二医院肾内科血液净化中心透析超过3个月的MHD患者的病例资料,包括患者性别、年龄、医疗费用类型、肾脏病病因、首次透析使用的血管通路、并发症、转归、死亡原因及生存率等。各种相关数据的采集通过全国血液净化病例登记系统完成。结果 ①近5年新进入我院血液净化中心的患者人数逐年递增。2010年1月~2014年12月在我院进行MHD治疗的终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者共计513例,其中男性291例,女性222例,男女比例1.3:1。②ESRD患者开始血液透析的年龄最主要集中在40~49岁和50~59岁。③发病原因明确431例,居前3位分别是慢性肾小球肾炎207例占48.0%,糖尿病肾病112例占25.9%,高血压肾损害46例占10.7%。④首次透析时使用的血管通路中,临时中心静脉置管居于第1位,占到76.8%,其次是自体动静脉内瘘占21.5%。⑤血液透析患者的并发症最常见为贫血,其次为高血压、骨矿物质代谢紊乱等。血红蛋白、血压、血钙、血磷和全段甲状旁腺激素(i PTH)的达标率均不足50%。⑥513例MHD患者,12人行肾移植,11人转为腹膜透析,385人转其他医院治疗,5人脱离透析,9人放弃治疗,67人在我院继续血液透析治疗,死亡24人。心脑血管事件是血液透析患者死亡的主要原因。⑦MHD患者的1年生存率为93.3%,5年生存率75.3%,10年生存率14.6%,生存期最长1例超过228月仍在规律血液透析治疗。结论本组MHD患者以中老年人群为主,男性略多于女性。血液透析患者前3位原发病因依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害。首次透析时的血管通路以临时中心静脉置管占的比例最高,其次为自体动� 展开更多
关键词 维持性血液透析 血管通路 死亡原因 生存率 流行病学
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终末期肾脏病患者的透析治疗现状 被引量:70
4
作者 龚德华 季大玺 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1999年第1期74-77,共4页
关键词 终末期 肾脏病 血液透析 血管通路
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血液透析血管通路进展 被引量:72
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作者 王玉柱 《中国血液净化》 2003年第8期407-410,共4页
关键词 血液透析 血管通路 肾功能衰竭 肾脏替代治疗
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血液透析血管通路及其并发症 被引量:71
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作者 沙国柱 季大玺 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1997年第1期68-72,共5页
血液透析血管通路及其并发症沙国柱季大玺关键词血液透析血管通路并发症中图法分类号R459.5南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所(南京,210002)1943年kolf等采用玻璃或金属管道分别插入动静脉,首次建立血液透... 血液透析血管通路及其并发症沙国柱季大玺关键词血液透析血管通路并发症中图法分类号R459.5南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所(南京,210002)1943年kolf等采用玻璃或金属管道分别插入动静脉,首次建立血液透析通路,用于终末期肾病(ESRD)... 展开更多
关键词 血液透析 血管通路 并发症
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集束化护理理念在血液透析患者血管通路风险管理中的应用 被引量:70
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作者 倪耀华 黄惠君 《护士进修杂志》 2014年第3期286-287,共2页
目的探讨集束化护理理念在血液透析患者血管通路风险管理中的应用。方法根据纳入标准,将127例患者随机分为实验组和对照组,对照组使用常规护理方法,实验组根据集束化护理理念,在常规护理的基础上,对患者实施包括内行患者计划、每日目标... 目的探讨集束化护理理念在血液透析患者血管通路风险管理中的应用。方法根据纳入标准,将127例患者随机分为实验组和对照组,对照组使用常规护理方法,实验组根据集束化护理理念,在常规护理的基础上,对患者实施包括内行患者计划、每日目标表、建立最大无菌屏障、互助小组等一系列护理措施。结果实验组患者血管通路的感染率、狭窄/阻塞发生率、血尿素氮、血肌酐的再循环率均低于对照组,差异有显著意义。结论根据集束化护理理念采取的一系列措施,可以有效控制血液透析患者血管通路风险。 展开更多
关键词 集束化护理 维持性血液透析 血管通路
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终末期肾脏病患者初次血液透析血管通路应用的多中心调查 被引量:66
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作者 王梦迪 张凌 +6 位作者 刘鹏 张丽红 史振伟 邢广群 王长江 齐卡 郑家强 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期418-424,共7页
目的调查国内不同级别医院终末期肾脏病患者初次血液透析(血透)血管通路应用情况,并分析初次血透未使用动静脉内瘘(内瘘)的原因。方法采用自行设计的问卷调查北京中日友好医院和煤炭总医院、青岛大学医学院附属医院、解放军北京军... 目的调查国内不同级别医院终末期肾脏病患者初次血液透析(血透)血管通路应用情况,并分析初次血透未使用动静脉内瘘(内瘘)的原因。方法采用自行设计的问卷调查北京中日友好医院和煤炭总医院、青岛大学医学院附属医院、解放军北京军区北戴河疗养院、黑龙江省佳木斯市中心医院5家医院,回顾性调查近5年内进入规律血液透析的患者,包括一般资料和初次血液透析血管通路情况,分析患者初次透析未能使用内瘘的主要原因和影响因素。结果(1)5家医院共收集有效问卷203份,初次血液透析使用临时中心静脉置管122例(60.1%),动静脉直接穿刺44例(21.7%),动静脉内瘘35例(17.2%),带Cuff中心静脉置管2例(1.0%)。5家医院初次血透通路有明显差异,4家医院以临时中心静脉置管为主,分别是中日友好医院13例(50.0%),煤炭总医院37例(77.1%),青岛大学医学院附属医院35例(85.O%),解放军北京军区北戴河疗养院13例(61.9%),而黑龙江省佳木斯市中心医院与其他医院不同,初次血透采用动静脉直接穿刺42例(61.8%)。(2)调查初次透析未能使用内瘘的首位原因是患者不接受75例(44.6%),其中以心理无法接受透析最多[44例(26.2%)],其他原因分别是医生未告知[45例(26.8%)]和急性透析、时间来不及[38例(22.6%)]。(3)Logistic回归分析显示,女性、受教育程度高、非农业户口患者更多在初次透析时使用内瘘。结论我国血液透析患者初次透析内瘘的使用率偏低,血管通路应用情况在不同城市和不同等级的医院存在较大差异;患者初次透析使用内瘘受到性别、受教育程度、户口性质等多方面因素的影响,同时,医生因素也不能忽视。临床医护人员应更加重视慢性肾脏病患者血管通路的教育� 展开更多
关键词 血液透析 血管通路 动静脉内瘘
原文传递
血液透析血管通路的临床应用现状分析 被引量:65
9
作者 金海姣 倪兆慧 《中国血液净化》 2016年第1期39-41,共3页
随着人口老龄化进程加速,世界范围内慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的发病率逐年上升。2014年美国肾脏病数据系统(United States Renal Data System,USRDS)资料显示,目前美国成人CKD的患病率为13.6%,其中终末期肾脏病(end... 随着人口老龄化进程加速,世界范围内慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的发病率逐年上升。2014年美国肾脏病数据系统(United States Renal Data System,USRDS)资料显示,目前美国成人CKD的患病率为13.6%,其中终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的患病率为0.14%,较2000年增长约40%。我国流行病学研究显示2012年中国成人CKD的患病率为10.8%,肾脏替代治疗患者人数以每年11%以上的速度递增。 展开更多
关键词 临床应用 血管通路 血液透析 慢性肾脏病 终末期肾脏病 肾脏替代治疗 中国成人 人口老龄化
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维持性血液透析患者血管通路使用情况分析 被引量:63
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作者 任红旗 何群鹏 +3 位作者 贾凤玉 李川 徐斌 龚德华 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期235-239,共5页
目的:分析南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心血液透析患者首次和目前血管通路使用情况及影响因素。方法:将2015年7月~2015年12月间在院行维持性血液透析治疗的患者纳入研究。结果:294例患者,男性189例(64.3%),女性105例(35.7%),年... 目的:分析南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心血液透析患者首次和目前血管通路使用情况及影响因素。方法:将2015年7月~2015年12月间在院行维持性血液透析治疗的患者纳入研究。结果:294例患者,男性189例(64.3%),女性105例(35.7%),年龄53.2±15.1岁(15~87岁),透析龄6.2年(0.3~32)年。首次透析血管通路为动静脉内瘘56例(19.0%),无涤纶套导管235例(79.9%)。维持性血液透析患者血管通路动静脉内瘘占91.8%,带隧道带涤纶套导管占6.1%。年龄>65岁患者动静脉内瘘使用率开始减少,导管使用率增加。无涤纶套导管置管部位主要以颈内静脉为主,感染发生率为0.52/1 000导管日。自体动静脉内瘘部位主要以左桡动脉-头静脉为主(75.4%),早期并发症主要是术后血栓形成,晚期并发症包括内瘘堵塞、动脉瘤样扩张/动脉瘤形成及肢体水肿等。结论:首次血液透析时血管通路以无涤纶套导管为主,维持性血液透析阶段血管通路以动静脉内瘘为主。导管置管部位主要以颈内静脉为主,且感染发生率较低。动静脉内瘘部位以左侧桡动脉-头静脉为主,早期并发症主要是术后血栓形成,晚期并发症包括内瘘堵塞、动脉瘤样扩张/动脉瘤形成及肢体水肿等。 展开更多
关键词 血液透析 血管通路 动静脉内瘘 无涤纶套导管 带隧道带涤纶套导管
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全程跟踪护理在维持性血液透析患者血管通路持续质量改进中的应用价值 被引量:59
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作者 骆美良 骆瑾瑜 +1 位作者 沈洁 顾晓萍 《护士进修杂志》 2019年第9期774-776,780,共4页
目的探讨全程跟踪护理在维持性血液透析患者血管通路持续质量改进中应用价值。方法选取2014年12月-2016年4月我院收治的90例维持性血液透析患者作为研究对象,秉承患者知情原则并尊重患者个人意愿,按随机数字表法分为观察组和对照组各45... 目的探讨全程跟踪护理在维持性血液透析患者血管通路持续质量改进中应用价值。方法选取2014年12月-2016年4月我院收治的90例维持性血液透析患者作为研究对象,秉承患者知情原则并尊重患者个人意愿,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组在血管通路持续质量改进中运用全程跟踪护理。观察两组患者血管通路再循环率、并发症发生情况、护理满意度。结果观察组血尿素氮再循环率、血肌酐再循环率显著低于对照组( P <0.05);观察组感染、血管闭塞、血栓、动脉瘤等事件发生率均显著低于对照组( P <0.05);观察组满意率97.78%,显著高于对照组84.44%( P <0.05)。结论全程跟踪护理应用于维持性血液透析患者血管通路持续质量改进中,能够降低血管通路再循环率,降低并发症发生率,提高护理满意度。 展开更多
关键词 全程跟踪护理 维持性血液透析 血管通路 持续质量改进 血管通路再循环率
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要重视透析血管通路创建维护和并发症的防治 被引量:58
12
作者 王笑云 《中国血液净化》 2007年第7期349-351,共3页
建立和维持有足够功能的血管通路是保证透析程序完成和充分的关键,被称为“生命线”。急性通路的建立要求快速有效、安全;慢性通路要求长期具有足够的血流量(〉 400ml/min),以保证透析充分性、生活质量及长期存活。血管通路的住院率... 建立和维持有足够功能的血管通路是保证透析程序完成和充分的关键,被称为“生命线”。急性通路的建立要求快速有效、安全;慢性通路要求长期具有足够的血流量(〉 400ml/min),以保证透析充分性、生活质量及长期存活。血管通路的住院率和医疗费用也很高,据美国统计,在透析的头2年中,因通路并发症住院的高达72%,占终末期肾病(ESRD)住院的25%;且耗资巨大,花费估计超过10亿美元/年。 展开更多
关键词 血管通路 通路并发症 透析程序 防治 维护 透析充分性 终末期肾病 住院率
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自体动静脉内瘘建立后的血管重构及其影响因素 被引量:55
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作者 徐元恺 张丽红 +4 位作者 张文云 王自强 林琼真 王保兴 李英 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期424-428,共5页
目的观察血液透析患者前臂腕部动静脉内瘘建立前后头静脉、肱动脉、桡动脉及尺动脉的血管内径变化,探讨内瘘建立后的血管重构特点及影响因素。方法选择2010年10月至2011年10月在河北医科大学第三医院接受腕部自体动静脉内瘘成形术患者... 目的观察血液透析患者前臂腕部动静脉内瘘建立前后头静脉、肱动脉、桡动脉及尺动脉的血管内径变化,探讨内瘘建立后的血管重构特点及影响因素。方法选择2010年10月至2011年10月在河北医科大学第三医院接受腕部自体动静脉内瘘成形术患者为研究对象。应用彩色多普勒超声技术测量患者术前及术后1d、1周、2周、4周、8周时头静脉、肱动脉、桡动脉及尺动脉的血管内径,观察其变化趋势。结果28例患者平均年龄(53.68±2.61)岁。原发病为糖尿病肾病者12例。彩色多普勒超声检查结果显示:术后1d组各血管的扩张幅度最大,明显大于其余各时间段组,组间比较差异有统计学意义(均P〈0.01)。其余时间段组的血管内径变化率的组间比较差异无统计学意义(均P〉0.05)。依据患者原发病是否为糖尿病肾病分组后发现,两组患者的头静脉、肱动脉变化趋势差异无统计学意义(P〉0.05);而桡动脉、尺动脉变化趋势的组间差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论前臂自体动静脉内瘘建立后,头静脉、肱动脉、桡动脉及尺动脉均于术后1d发生明显扩张,内径迅速增大。此后上述血管内径扩张缓慢,逐步趋向稳定。原发病不同对桡动脉及尺动脉内径的变化趋势产生影响。 展开更多
关键词 血液透析 血管通路 动静脉内瘘 血管重构
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维持性血液透析患者动静脉内瘘维护的最佳证据分析 被引量:55
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作者 聂钰璐 施月仙 +1 位作者 侯姣慧 马莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期742-746,共5页
背景动静脉内瘘是维持性血液透析患者最常用的血管通路,动静脉内瘘的使用寿命在很大程度上取决于正确的维护,目前我国缺乏动静脉内瘘维护的最佳证据。目的检索和分析有关维持性血液透析患者动静脉内瘘维护的相关证据,对最佳证据进行总... 背景动静脉内瘘是维持性血液透析患者最常用的血管通路,动静脉内瘘的使用寿命在很大程度上取决于正确的维护,目前我国缺乏动静脉内瘘维护的最佳证据。目的检索和分析有关维持性血液透析患者动静脉内瘘维护的相关证据,对最佳证据进行总结分析。方法于2017年10月-2018年9月,通过计算机检索BMJ最佳临床实践(British Medical Journal best practice)、Uptodata、Cochrane图书馆、JBI(Joanna Briggs Institute)图书馆、英国卫生与临床优化研究所(NICE)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、苏格兰学院间指南网(SIGN)、美国指南网(NGC)、国际指南网(GIN)、美国疾病控制中心(CDC)、Pub Med和中国知网中的所有证据。结果共筛选到有用的文献10篇,包括临床决策支持1篇、临床实践指南6篇、专家共识1篇和系统评价2篇。最终形成4个方面共12条最佳证据总结,其中10条A级推荐、2条B级推荐,内容包括:动静脉内瘘使用时间的选择、动静脉内瘘使用前准备、穿刺和进针方法、对患者和护士的教育和培训。结论本研究检索了国内外多个数据库,总结了维持性血液透析患者动静脉内瘘维护的最佳证据,便于血液透析室护士按照最佳证据对患者内瘘进行使用和日常维护,指导患者学会自我维护动静脉内瘘的方法,以延长内瘘的使用寿命。 展开更多
关键词 肾疾病 血液透析滤过 动静脉内瘘 血管通路 循证医学
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应进一步强化对血液透析患者血管通路的管理 被引量:52
15
作者 刘文虎 《中国血液净化》 2004年第7期353-354,404,共3页
关键词 血液透析 血管通路 中心静脉留置导管 肾病
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护理程序健康教育对维持性血透患者血管通路认知度的效果评价 被引量:51
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作者 刘会群 刘慧萍 +4 位作者 彭红英 丁革红 史飞龙 郭光霞 陈苏红 《护士进修杂志》 2017年第10期917-919,共3页
目的探讨维持性血液透析患者采用护理程序健康教育对患者血管通路依从性的影响。方法选择我院2015年6月-2016年6月维持性血液透析患者100例为研究对象,2015年6月-2016年1月采用传统护理程序健康教育模式,2016年2-6月采用护理程序健康教... 目的探讨维持性血液透析患者采用护理程序健康教育对患者血管通路依从性的影响。方法选择我院2015年6月-2016年6月维持性血液透析患者100例为研究对象,2015年6月-2016年1月采用传统护理程序健康教育模式,2016年2-6月采用护理程序健康教育模式,比较护理程序式健康教育前后患者对血管通路自我护理认知度及依从性。结果护理程序式健康教育前透析当日自体动静脉内瘘患者自我护理知识掌握情况得分为(14.4±3.2)分;透析间期自体动静脉内瘘患者日常自我护理知识掌握情况得分为(25.7±4.8)分;中心静脉置管患者自护知识掌握情况得分为(38.1±5.7)分。护理程序式健康教育后其知识掌握情况分别提升至(19.6±2.3)分、(30.9±3.8)分及(43.3±3.8)分,前后得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理程序健康教育能够提高维持性血透患者血管通路的认知度,减少并发症的发生,提高患者生存质量,延长患者寿命。 展开更多
关键词 护理程序健康教育 维持性血液透析 血管通路 依从性
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上海市单中心血液透析患者血管通路调查分析 被引量:49
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作者 程烨 林曰勇 +3 位作者 叶朝阳 戎殳 陈静 梅长林 《中国血液净化》 2011年第10期538-541,共4页
目的回顾性分析血液透析患者血管通路使用情况。方法记录第二军医大学附属长征医院自2010年1月1日至12月31日新进入血液透析患者与长期维持性血液透析患者的基本资料和不同血管通路的选择概况,并对维持性血液透析患者中自体动静脉内瘘(a... 目的回顾性分析血液透析患者血管通路使用情况。方法记录第二军医大学附属长征医院自2010年1月1日至12月31日新进入血液透析患者与长期维持性血液透析患者的基本资料和不同血管通路的选择概况,并对维持性血液透析患者中自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)使用和长期导管插管手术患者原发病种类进行统计分析。结果全年血液透析患者共1102例。其中新入血液透析患者667例(60.53%),维持性血液透析患者435例(39.47%),94.94%患者每周透析3次。667例新入透析患者分别选择临时导管81.26%、长期导管4.20%、AVF14.54%。435例维持透析患者分别选择临时导管1.84%、长期导管13.56%、AVF83.91%、人造血管0.69%。中心共施行AVF手术504例次、长期导管74例次和临时导管301例次:AVF手术中71.83%患者首选左前臂;选择右颈内静脉在长期导管和临时导管中分别为48.65%和87.04%。内瘘选择吻合血管依次为桡动脉-头静脉75.40%,肱动脉-正中静脉16.87%,肱动脉-贵要静脉2.98%,桡动脉-贵要静脉2.38%,肱动脉-头静脉2.38%。瘘管吻合方式主要为端端吻合52.60%,端侧吻合36.44%,侧侧吻合10.96%。收治患者AVF发生并发症173例,占总透析人数的15.7%,血栓125例占并发症总例数72.25%,其余依次为缺血14.45%,狭窄8.67%,肿胀手4.62%。长期导管年平均感染率为0.07次/1000导管日。结论新入透析患者中选择临时导管比例较大,说明国内患者大多数仍然不能提前准备瘘管。而维持性血液透析患者则绝大多数选择AVF,聚四氟乙烯(poly tetra fluoro ethylene,PTFE)人造血管相对偏少,留置长期导管后许多患者由于方便性不愿进一步手术。减少内瘘并发症依然是临床工作者的研究目标和方向。 展开更多
关键词 血管通路 动静脉内瘘 长期导管 并发症
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血液透析患者血管通路血栓形成影响因素的分析 被引量:49
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作者 张文贤 张训 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期221-222,共2页
血管通路血栓形成(AVT)是导致血管通路失败的最常见原因.对血栓形成的单因素分析中已证实糖尿病、大于65岁、低白蛋白血症、高脂蛋白血症、术后应用时间及移植血管的位置是主要影响因素[1],但尚未见此方面的多因素分析资料.我们对342例... 血管通路血栓形成(AVT)是导致血管通路失败的最常见原因.对血栓形成的单因素分析中已证实糖尿病、大于65岁、低白蛋白血症、高脂蛋白血症、术后应用时间及移植血管的位置是主要影响因素[1],但尚未见此方面的多因素分析资料.我们对342例建立永久性血管通路患者进行回顾性对照研究,以了解AVT的发生情况及其影响因素,以便早期监护并降低其发生率. 展开更多
关键词 血液透析 血管通路 血栓形成 影响因素
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中心静脉留置导管与血液净化血管通路 被引量:49
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作者 季大玺 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2002年第4期347-348,共2页
本刊从 2 0 0 2年起新辟“临床名家谈”专栏 ,特请国内知名专家就读者普遍关心的或一些有争议的问题发表意见 ,进行切蹉。本栏目的宗旨是“百花齐放 ,百家争鸣” ,强调尊重原作者的观点 ,来稿一律不作更动。笔谈不拘形式 ,有利于充分抒... 本刊从 2 0 0 2年起新辟“临床名家谈”专栏 ,特请国内知名专家就读者普遍关心的或一些有争议的问题发表意见 ,进行切蹉。本栏目的宗旨是“百花齐放 ,百家争鸣” ,强调尊重原作者的观点 ,来稿一律不作更动。笔谈不拘形式 ,有利于充分抒发各家特长或独到的经验。敬希广大读者惠予关注 ,能从各位名家发表的经验、宝贵意见中汲取营养。本刊诚挚地期望本栏目的设立能有利于提高我们的医疗质量 ,更好地为患者服务。 展开更多
关键词 血液净化 中心静脉留置导管 血管通路 感染
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更新版血液透析血管通路临床实践指南解读 被引量:46
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作者 叶朝阳 戴兵 《中国血液净化》 2009年第6期331-334,共4页
血液透析血管通路并发症不仅是血液透析患者的一个主要发病原因,而且是终末期肾病(ESRD)患者系统治疗的一项主要开支。美国肾脏数据系统(USRDS)估计每个有风险的患者每年因透析管路发病导致的费用接近8000美元。保守的估计,这个... 血液透析血管通路并发症不仅是血液透析患者的一个主要发病原因,而且是终末期肾病(ESRD)患者系统治疗的一项主要开支。美国肾脏数据系统(USRDS)估计每个有风险的患者每年因透析管路发病导致的费用接近8000美元。保守的估计,这个数字相当每个血液透析患者总耗费的17%。因透析管路相关的疾病住院占ESRD患者住院总天数的25%,住院费用则达总住院费用的50%。医疗机构在计划患者人均费用时,估计约有1/3的ESRD总费用被用于血液透析血管通路的建立和维护。因此,对ESRD项目而言,血管通路的维护不仅是保持大量瘘管的血流量,而且是一个患者发病的主要原因,应倍受关注。 展开更多
关键词 血液透析患者 血管通路 临床实践指南 ESRD患者 住院费用 解读 发病原因 透析管路
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