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上海市1980、1990、2000年心力衰竭住院患者流行病学及治疗状况调查 被引量：195
1
作者 上海市心力衰竭调查协作组 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期24-27,共4页
目的　调查上海地区 1 980、1 990、2 0 0 0年 3个年度非定群心力衰竭住院患者病因谱、流行病学特点和药物治疗 3个方面的状况及演变。方法　采用回顾性病史分析方法 ,按年度进行统计对比。入选的调查对象必须同时具备以下 3项 ,即 1 98... 目的　调查上海地区 1 980、1 990、2 0 0 0年 3个年度非定群心力衰竭住院患者病因谱、流行病学特点和药物治疗 3个方面的状况及演变。方法　采用回顾性病史分析方法 ,按年度进行统计对比。入选的调查对象必须同时具备以下 3项 ,即 1 980、1 990、2 0 0 0年出院病例 ;临床诊断为充血性心力衰竭 ;至少具有 1项或 1项以上心血管异常的客观指标。结果　共调查 2 1 78例心力衰竭患者 ,2 371例次。男性患者多于女性。住院年龄 (64 0± 1 6 0 )岁 ,2 0年内平均年龄由 51 5岁上升至 68 8岁(P <0 0 0 0 1 )。病因谱显著变化 ,2 0年内风湿性瓣膜病由 46 8%降至 8 9% ,冠心病由 31 1 %上升至55 7% (P <0 0 0 0 1 )。3个年度比较 ,住院死亡率及平均年急诊、住院次数均有显著下降 (P <0 0 0 0 1 )。共有死亡 1 96例 ,多数死于心力衰竭进行性恶化 ,非预期猝死仅 8 6 %。药物治疗现状仍以传统治疗为主 ,血管紧张素转换酶抑制剂、β 受体阻滞剂的应用近年来均有增长 ,但仍未被充分使用。结论　近年来心力衰竭治疗方面的进步令人瞩目 。 展开更多
关键词 心力衰竭 流行病学 药物疗法 上海 血管紧张素转换酶抑制剂 Β-受体阻滞剂
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慢性心力衰竭的诊治进展 被引量：159
2
作者 郭静萱 李海燕 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期11-13,共3页
关键词 心力衰竭 慢性 血管紧张素转换酶抑制剂 Β-受体阻滞剂 利尿剂
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心力衰竭治疗的基石:血管紧张素转换酶抑制剂 被引量：77
3
作者 黄峻 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期255-257,共3页
关键词 心力衰竭 治疗 血管紧张素转换酶抑制剂
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蛋白尿损害肾脏的机制及其干预措施 被引量：61
4
作者 牛建英 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2003年第1期66-69,共4页
关键词 肾损害 蛋白尿 作用机制 肾小球系膜 肾小管间质 治疗 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂
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沙库巴曲缬沙坦钠在慢性心力衰竭治疗中的临床疗效分析 被引量：72
5
作者 孟翠珍 《山西医药杂志》 CAS 2018年第24期2997-2998,共2页
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是严重危害健康的常见心血管疾病之一,近年来其发病率居高不下。据《中国心血管病报告2015》指出,我国男性人群CHF患病率为0.7%,而女性人群更高达1.0%,平均达到0.9%[1]。CHF的治疗药物种类较多... 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是严重危害健康的常见心血管疾病之一,近年来其发病率居高不下。据《中国心血管病报告2015》指出,我国男性人群CHF患病率为0.7%,而女性人群更高达1.0%,平均达到0.9%[1]。CHF的治疗药物种类较多,在临床上主要应用的包括硝酸酯类、利尿剂、地高辛、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、醛固酮受体拮抗剂(AAs)、β受体阻滞剂(BB)、钙离子通道拮抗剂等[3]。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 疗效分析 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 临床 治疗 缬沙坦 醛固酮受体拮抗剂
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维持性血液透析患者微炎症状态的临床研究 被引量：59
6
作者 魏丹丹 姚丽 +2 位作者 焦亚彬 刘美娜 王力宁 《中国血液净化》 2011年第3期136-139,共4页
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态及其影响因素。方法检测中国医科大学附属第一医院血液净化中心MHD的慢性肾衰竭患者51例作为MHD组,搜集这些患者的临床资料;29例健康体检者作为对照组。检测血清C... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态及其影响因素。方法检测中国医科大学附属第一医院血液净化中心MHD的慢性肾衰竭患者51例作为MHD组,搜集这些患者的临床资料;29例健康体检者作为对照组。检测血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子á(tumor necrosis factor-á,TNF-á),与对照组比较;检测MHD组血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、血清白蛋白(albumin,Alb)、碳酸氢根离子(HCO3-)等相关指标,并进行相关性分析。根据MHD组患者有无服用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin con-verting enzyme inhibitor,ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)药物,将MHD组分为ACEI/ARB服用组和未服用组,比较2组之间CRP、IL-6、TNF-á之间有无差异。结果 MHD组与对照组比较,血CRP升高,分别为(8.88±8.46)mg/L和(0.80±0.20)mg/L;IL-6升高,分别为(10.57±5.25)pg/ml和(1.70±0.43)pg/ml;TNF-á升高,分别为(30.55±12.84)pg/ml和(11.36±3.14)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.01)。相关性分析表明,MHD组患者CRP与IL-6、TNF-á、BUN、SCr、透析龄呈显著正相关(r=0.526,P<0.01;r=0.511,P<0.01;r=0.279,P<0.05;r=0.287,P<0.05;r=0.298,P<0.05),与Alb、TRF、HCO3-呈明显负相关(r=-0.573,P<0.05;r=-0.46,P<0.01;r=-0.479,P<0.01),与Hb、患者年龄无显著相关性。ACEI/ARB服用组与未服用组比较,血CRP降低,分别为(0.55±0.32)mg/L和(10.07±9.34)mg/L;IL-6降低,分别为(9.66±4.53)pg/ml和(14.24±6.69)pg/ml;TNF-á降低,分别为(26.36±11.25)pg/ml和(38.35±16.46)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 MHD患者存在微炎症状态,作为描述MHD患者微炎症状态比较好的生化指标CRP,与患者透析龄、血HCO3-有一定的相关性。微炎症状态对MHD患者营养状况有重要影响。ACEI/ARB药物能改� 展开更多
关键词 血液透析 微炎症 C反应蛋白 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
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利尿剂治疗高血压的中国专家共识 被引量：57
7
《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期214-222,共9页
噻嗪类利尿剂用于治疗高血压的历史已经超过50年[1]。由于其良好的疗效和性价比,增强其他抗高血压药物的效力,并且可降低高血压相关的病残率和死亡率,至今仍是高血压治疗中获得广泛推荐的一线用药。然而,随着钙拮抗剂。
关键词 抗高血压药物 噻嗪类利尿剂 治疗 血管紧张素转换酶抑制剂 专家 中国 一线用药 钙拮抗剂
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心力衰竭的病理生理机制及治疗概述 被引量：49
8
作者 臧益民 臧伟进 王晓明 《心脏杂志》 CAS 2002年第5期417-419,共3页
关键词 心力衰竭 钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 Β受体阻滞剂
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尼莫地平对高血压脑出血患者血肿体积和周围水肿带的影响 被引量：51
9
作者 葛朝明 张旭东 梁德胜 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第6期255-257,共3页
目的 研究尼莫地平在不同时期用药对高血压脑出血患者血肿、水肿体积和神经功能的影响。方法 治疗组30例,对照组30例。两组患者均采用传统脑出血的治疗方法(脱水、止血、抗炎及酌情用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),治疗组在此基础上加... 目的 研究尼莫地平在不同时期用药对高血压脑出血患者血肿、水肿体积和神经功能的影响。方法 治疗组30例,对照组30例。两组患者均采用传统脑出血的治疗方法(脱水、止血、抗炎及酌情用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),治疗组在此基础上加用尼莫地平。观察尼莫地平于患者发病后3 d用药,对血肿、水肿体积的影响及神经功能的动态变化。 结果 治疗组患者较对照组患者,血肿和水肿体积明显减小、神经功能明显改善(P<0.05)。治疗组患者在应用尼莫地平10d后血肿体积由(25±10)ml变为(16±10)ml,水肿体积由(15±4)ml变为(25±8)ml;而对照组患者血肿体积由(25±11)ml变为(23±10)ml,水肿体积由(16±9)ml变为(35±22)ml,(P<0.05)。神经功能评分:第3天时,治疗组患者从24±10降至18±11,对照组患者从25±10降至25±6,两组比较P<0.05。 结论 早期使用尼莫地平对缩小血肿体积、减轻血肿周围水肿带、促进神经功能恢复和提高临床疗效有积极的作用。 展开更多
关键词 尼莫地平 高血压 脑出血 血肿 周围水肿带 血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI
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从丹参中筛选血管紧张素转换酶抑制剂 被引量：41
10
作者 高小平 徐大勇 +1 位作者 邓义龙 张燕 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期359-362,共4页
目的 :从丹参中筛选血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)。方法 :分别提取丹参水溶性和脂溶性部分 ,用荧光检测法筛选抑制血管紧张素转换酶 (ACE)活性的有效部位或成分。结果 :丹参水溶性部分、丹参总酚酸及丹酚酸B显著降低了大鼠肺组织的AC... 目的 :从丹参中筛选血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)。方法 :分别提取丹参水溶性和脂溶性部分 ,用荧光检测法筛选抑制血管紧张素转换酶 (ACE)活性的有效部位或成分。结果 :丹参水溶性部分、丹参总酚酸及丹酚酸B显著降低了大鼠肺组织的ACE活性 ,其IC50 分别为 ( 2 .4 5± 0 .0 7) ,( 0 .2 4± 0 .0 2 ) ,( 0 .0 2± 0 .0 1)g·L-1。含丹参酮Ⅰ ,Ⅱ的菲醌类成分或脂溶性部分没有作用。 结论 :丹参具有ACEI作用 ,其活性成分存在水溶性部分中 。 展开更多
关键词 丹参 血管紧张素转换酶抑制剂 酚酸类 荧光检测法 药理作用
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重视对慢性心力衰竭的药物规范治疗 被引量：49
11
作者 吴学思 胡大一 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期24-25,共2页
慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏病的终末阶段,高病死率一直被认为是其显著特征.1993年,Framingham心脏研究报道CHF的年病死率达21%.20世纪末,CHF的治疗模式发生了很大变化,从过去增加心肌收缩力为主的治疗模式,转变为目前以阻断神经内... 慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏病的终末阶段,高病死率一直被认为是其显著特征.1993年,Framingham心脏研究报道CHF的年病死率达21%.20世纪末,CHF的治疗模式发生了很大变化,从过去增加心肌收缩力为主的治疗模式,转变为目前以阻断神经内分泌的过度激活、改善心肌重构为主的生物学治疗模式,即从短期血流动力学/药理学措施转为长期的、修复性的策略.20世纪90年代研究显示：应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂（β-B）显著改善CHF患者左室重构与临床症状,降低病死率30%～40%. 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 规范治疗 FRAMINGHAM心脏研究 血管紧张素转换酶抑制剂 CHF患者 药物 Β受体阻滞剂 心肌收缩力
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抗高血压药物再评价(Ⅱ) 被引量：48
12
作者 孙忠实 朱珠 《药物不良反应杂志》 1999年第2期80-85,共6页
7 AT受体拮抗剂的评价 AT受体拮抗剂是90年代开发的一类新型降压药,它的问世使抗高血压药的发展又进入了一个新的历史时期。作者曾于1997年对此类药物的进展及其第一个代表药物-氯沙坦作了评价。AT拮抗剂在短短的二、三年中。
关键词 抗高血压药物 评价 钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 降压疗效 安全性
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肝硬化腹水诊治进展——AASLD2012版肝硬化腹水诊疗指南介绍 被引量：43
13
作者 金银鹏 傅青春 《肝脏》 2013年第9期638-640,共3页
2013年2月美国肝病学会（AASLD）公布了第4版成人肝硬化腹水诊疗指南，新指南强调一些新的治疗理念，如维护患者动脉血压的重要性，平均动脉血压（MAP）〉82mmHg的肝硬化患者，一年生存率70％，而MAP≤82mmHg者一年生存率只有40％，因... 2013年2月美国肝病学会（AASLD）公布了第4版成人肝硬化腹水诊疗指南，新指南强调一些新的治疗理念，如维护患者动脉血压的重要性，平均动脉血压（MAP）〉82mmHg的肝硬化患者，一年生存率70％，而MAP≤82mmHg者一年生存率只有40％，因此血管收缩剂有较好临床疗效，如口服米多君可增加肝硬化腹水患者的尿量和尿钠，改善MAP和生存率；抑制血管收缩效应的药物应避免或谨慎使用，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 诊疗指南 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 平均动脉血压 肝硬化患者 血管收缩剂 诊治
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血管紧张素转换酶抑制剂对IgA肾病的疗效及影响因素分析 被引量：40
14
作者 石晓云 陈香美 +2 位作者 刘述文 庄永泽 张燕平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期399-403,共5页
目的　观察血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)对IgA肾病 (IgAN)的疗效及其影响因素。方法　 131例IgAN患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用ACEI(苯那普利 10mg/d)治疗 ;对照组为非ACEI治疗组 ;对肾脏病理改变进行Lee氏分级并对各种病... 目的　观察血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)对IgA肾病 (IgAN)的疗效及其影响因素。方法　 131例IgAN患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用ACEI(苯那普利 10mg/d)治疗 ;对照组为非ACEI治疗组 ;对肾脏病理改变进行Lee氏分级并对各种病变进行半定量分析。结果　治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组 (P均 <0 0 5 ) ,治疗 1个月后治疗组尿蛋白即有显著下降 ,3个月时较 1个月时仍有明显下降 (P <0 0 5 ) ,6、18个月与 3个月时相比差异无显著性 ;血肌酐和肌酐清除率治疗前后比较无明显变化 ;对照组尿蛋白 1个月时有升高趋势 ,3个月后较治疗前升高且有显著性 (P均 <0 0 5 ) ;肌酐清除率 1个月时略有下降 ,3个月后与治疗前比较有显著下降 (P均<0 0 1)。单因素分析显示高血压、肾功能不全、Lee氏Ⅴ级、间质病变Ⅳ级、重度血管病变及肾小球硬化超过 75 %的患者 ,应用ACEI的疗效不如无高血压、肾功能正常、Lee氏Ⅰ～Ⅱ级、间质病变Ⅰ级、轻度血管病变和肾小球硬化小于 2 5 %的患者。多因素分析显示疗效与系膜增生程度呈正相关 ,与病程、肾小球硬化率及肾小动脉病变程度呈负相关。结论　应用ACEI治疗IgAN有明显降低蛋白尿和保护肾功能作用 ,影响疗效的主要因素为系膜增生程度、肾小球硬化率、肾小动脉病? 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶抑制剂 IGA肾病 疗效 影响因素
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血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂与肾脏病的治疗 被引量：38
15
作者 黎磊石 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2003年第1期44-45,共2页
关键词 肾脏疾病 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 生理作用 蛋白尿 肾功能不全 肾性高血压 不良反应
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血管紧张素受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的重要作用 被引量：38
16
作者 黄峻 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期773-774,共2页
肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）在心血管疾病的发生、发展以及疾病的预后和并发症产生上均起着极其重要的作用。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作为一种阻断RAAS的药物，在心血管疾病的预防和治疗上功不可没。美国和中国的收缩期... 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）在心血管疾病的发生、发展以及疾病的预后和并发症产生上均起着极其重要的作用。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作为一种阻断RAAS的药物，在心血管疾病的预防和治疗上功不可没。美国和中国的收缩期心力衰竭指南均将ACEI列为治疗的基石。但ACEI也有其缺陷或局限性：如对血管紧张素Ⅱ生成的阻遏作用是不完全的；对组织RAAS的阻遏作用可能并不理想，而组织RAAS对靶器官损害和预后有重要影响；长期使用会出现血管紧张素Ⅱ升高（逃逸现象）；临床上咳嗽的不良反应发生率较高， 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 血管紧张素受体阻滞剂 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 治疗 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ 心血管疾病 不良反应发生率
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心力衰竭的醛固酮逃逸现象及螺内酯干预 被引量：29
17
作者 郭志琴 刘坤申 +3 位作者 彭应心 万国华 李延辉 卢雅敏 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期660-662,共3页
关键词 充血性心力衰竭 血管紧张素转换酶抑制剂 醛固酮 逃逸现象 螺内酯
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慢性肾脏病高血压的治疗目标及药物应用 被引量：26
18
作者 谌贻璞 《临床内科杂志》 CAS 2005年第11期726-728,共3页
关键词 高血压 肾疾病 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂 钙通道阻滞剂
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贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效观察 被引量：31
19
作者 羿凤云 吴芳 《医学综述》 2011年第8期1249-1250,共2页
目的观察贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果,提高临床治疗水平。方法选取我院自2008年7月至2010年8月收治的136例DN患者,随机分为贝那普利治疗组(观察组)和缬沙坦治疗组(对照组)各68例,治疗时间为8周,比较两组患者的治疗效果。结果... 目的观察贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果,提高临床治疗水平。方法选取我院自2008年7月至2010年8月收治的136例DN患者,随机分为贝那普利治疗组(观察组)和缬沙坦治疗组(对照组)各68例,治疗时间为8周,比较两组患者的治疗效果。结果观察组显效39例,有效25例,无效4例,总有效率为94.1%;对照组显效31例,有效26例,无效11例,总有效率为83.8%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组与对照组的血压及24 h尿蛋白水平较治疗前均有明显好转,但观察组较对照组改善更明显,两组治疗后血压及24 h尿蛋白水平比较差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组出现头晕2例,咳嗽1例,对照组出现头晕1例,腹泻1例。两组不良反应经比较,无统计学差异(P>0.05)。结论贝那普利治疗DN效果理想,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 贝那普利 血管紧张素转换酶抑制剂
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双重阻断肾素-血管紧张素系统对早期糖尿病肾病的影响 被引量：30
20
作者 杨福燕 邵凤杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第2期113-114,共2页
目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将76例早期糖尿病肾病患者随机分为ACEI组、ARB组及联合治疗组,ACEI组患者给予依那普利治疗,ARB组患者给予氯沙坦治疗,联合治... 目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将76例早期糖尿病肾病患者随机分为ACEI组、ARB组及联合治疗组,ACEI组患者给予依那普利治疗,ARB组患者给予氯沙坦治疗,联合治疗组患者给予依那普利联合氯沙坦治疗。观察治疗前及治疗12周后3组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、血K+及肾小球滤过率(GFR)变化。结果治疗前3组患者HbA1c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、UAER、GFR和血K+间差别无统计学意义(P>0.05),而治疗后联合治疗组患者SBP、UAER与ACEI组、ARB组比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论ACEI和ARB联合治疗可以双重阻断肾素-血管紧张素系统,有更强的降低UAER和收缩压的作用。 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素系统 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂 糖尿病肾病
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