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经鼻内镜岩斜坡及颞下窝肿瘤的外科治疗 被引量:44
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作者 张秋航 刘海生 孔锋 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期488-492,共5页
目的探讨经鼻内镜手术治疗岩斜区及颞下窝肿瘤的可行性和外科手术技术。方法2002年1月至2005年2月间对17例侵犯岩斜坡或颞下窝肿瘤单独采用内镜经鼻手术入路进行了治疗,详尽阐述外科手术技术及介绍典型病例。结果17例患者中脊索瘤5例,... 目的探讨经鼻内镜手术治疗岩斜区及颞下窝肿瘤的可行性和外科手术技术。方法2002年1月至2005年2月间对17例侵犯岩斜坡或颞下窝肿瘤单独采用内镜经鼻手术入路进行了治疗,详尽阐述外科手术技术及介绍典型病例。结果17例患者中脊索瘤5例,脑膜瘤4例,颅咽管瘤1例,神经鞘膜瘤1例,血管母细胞瘤1例,嗅神经母细胞瘤1例,恶性淋巴瘤1例,脊索肉瘤1例,腮腺癌颅底转移1例,甲状腺癌颅底转移1例。15例患者术后复查影像显示肿瘤全部被切除,2例大部分切除。所有病例随访5~43个月,良性肿瘤中有1例脊索瘤术后5个月复发,后行2次手术,其余均无复发。5例恶性肿瘤患者均随访2年以上,无复发或死亡。术后1例蛛网膜下腔出血、2例出现脑脊液鼻漏,其中1例经保守治疗痊愈、1例经2次鼻内镜手术修补成功。无颅内感染及死亡病例。结论经鼻内镜外科技术为岩斜区和颞下窝肿瘤的外科治疗提供了一种新的方法。这种入路能够简单和迅速地到达岩斜区和颞下窝,且既能够达到微侵袭目的,又能够满足全切肿瘤的要求。但需要术者熟练掌握内镜颅底解剖学、内镜手术操作及对各区域病变丰富的外科手术经验。术中应用影像导航系统将有助于识别解剖标志,使手术过程更加安全。 展开更多
关键词 颞下窝肿 经鼻内镜 外科治疗 岩斜坡 外科手术技术 2002年1月 嗅神经母细胞 蛛网膜下腔出血 血管母细胞瘤 恶性肿患者 影像导航系统 颅底转移 2005年 神经鞘膜 恶性淋巴 大部分切除 脑脊液鼻漏 岩斜区 手术治疗
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延髓血管母细胞瘤47例报告 被引量:40
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作者 王忠诚 张俊廷 +1 位作者 刘阿力 孙波 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第5期263-268,共6页
目的 进一步了解延髓血管母细胞瘤的特点, 确定治疗方法, 改进手术技巧, 预防并发症及降低死亡率。方法 回顾性地分析自1987 年2 月至1998 年12 月显微手术治疗的47 例延髓血管母细胞瘤的临床资料。结果 39 例单... 目的 进一步了解延髓血管母细胞瘤的特点, 确定治疗方法, 改进手术技巧, 预防并发症及降低死亡率。方法 回顾性地分析自1987 年2 月至1998 年12 月显微手术治疗的47 例延髓血管母细胞瘤的临床资料。结果 39 例单发的血管母细胞瘤分布在延髓脑桥背部 (5 例) 、延髓背部(22例) 及延髓颈髓背部或髓内(12 例) ; 8 例为多发的血管母细胞瘤。974 % 单发血管母细胞瘤的 M R I上可见肿瘤周边低信号的囊肿形成, 并可分成以实质肿瘤为主体和以囊肿为主体两类。 D S A 及 M R A可以显示主要的供血动脉和浓厚的肿瘤染色。39 例单发的血管母细胞瘤皆被整个摘除, 术后615 % 病人的症状显著进步; 2 例与术前相似; 11 例恶化, 其中8 例经治疗后好转, 2 例死亡。结论 延髓血管母细胞瘤在 M R I及 D S A 上有其特点, 可在术前准确地作出诊断。对这种肿瘤切忌作活检或分块切除。小的实质性的或者囊性的肿瘤手术是比较安全的; 脑干背侧大的实质性肿瘤手术后会出现病情恶化, 我们认为这是正常灌注压突破( N P P B) 现象所致; 正确地掌握这种肿瘤的手术技巧, 预防及减轻 N P P B 是降低手术死亡率的关键。 展开更多
关键词 延髓 血管母细胞瘤 显微外科手术 NPPB
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中枢神经系统血管母细胞瘤312例临床分析及长期随访 被引量:41
3
作者 丁兴华 周良辅 杜固宏 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期83-87,共5页
目的探讨医学发展对本病诊治的影响.方法回顾性总结分析上海华山神经外科集团医院1974年5月至2003年12月收治的312例中枢神经系统血管母细胞瘤病人的临床资料,分3个时期比较其诊断与治疗进展情况,说明近年来医学发展对本病诊治的影响.... 目的探讨医学发展对本病诊治的影响.方法回顾性总结分析上海华山神经外科集团医院1974年5月至2003年12月收治的312例中枢神经系统血管母细胞瘤病人的临床资料,分3个时期比较其诊断与治疗进展情况,说明近年来医学发展对本病诊治的影响.结果本组312例中,男188例,女124例,男:女=1.52:1;年龄14~72岁,平均39岁;多发性肿瘤20例,共331个肿瘤,最常见于小脑半球或蚓部,其次是脊髓,亦可偶见于幕上;有明确家族史者19例(6.1%),确诊VHL病20例(6.4%).在前期(1974年5月至1989年7月)CT和气脑、脑室造影是主要诊断方法,术前确诊率42%;中期(1989年8月至1996年12月)和后期(1997年1月至2003年12月)CT和MRI是主要诊断手段,术前确诊率分别为58%、92%;后期还开展术前栓塞治疗.肿瘤全切率三个时期分别为83%、80.5%、97.9%,术后死亡率分别为8%、7.8%、3.1%.长期随访KPS>80分者三组分别为88.5%、92.1%、79.7%,死亡率分别为8.2%、0、3.1%.结论本病诊断主要依靠MRI,对可疑病人应做DSA检查,但早期诊断仍存在问题;手术治疗可靠有效,肿瘤全部切除可治愈本病;但实质性、家族性、多发性中枢神经系统血管母细胞瘤(HB)特别是位于脑干、脊髓时治疗仍较困难;家族性HB(VHL病),因累及脏器多,易复发,愈后较散发性差,而临床医生应加强对VHL病的重视. 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 中枢神经系统 长期随访 VHL病 治疗 确诊率 结论 时期 手段
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小脑血管母细胞瘤的MR诊断 被引量:35
4
作者 张明 鱼博浪 +3 位作者 王世捷 郭佑民 王泽忠 杨广夫 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第9期632-634,共3页
小脑血管母细胞瘤的MR诊断张明鱼博浪王世捷郭佑民王泽忠杨广夫笔者报告24例经MR检查和病理证实的小脑血管母细胞瘤,探讨其MR表现特点及鉴别诊断。材料与方法本组24例,男13例,女11例。年龄17~56岁,平均35.6... 小脑血管母细胞瘤的MR诊断张明鱼博浪王世捷郭佑民王泽忠杨广夫笔者报告24例经MR检查和病理证实的小脑血管母细胞瘤,探讨其MR表现特点及鉴别诊断。材料与方法本组24例,男13例,女11例。年龄17~56岁,平均35.6岁。其中2例为同胞姐妹。MR扫描使... 展开更多
关键词 小脑肿 血管母细胞瘤 NMR 成像 诊断
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血管母细胞瘤 被引量:36
5
作者 陈星荣 沈天真 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2003年第3期208-211,共4页
毛细血管性血管母细胞瘤是组织起源未定的WHO分类Ⅰ级的肿瘤 ,是由基质细胞和丰富的毛细血管组成。5 %~38 %的中枢神经系统毛细血管性血管母细胞瘤与vonHippel-Lindau病有关。毛细血管性血管母细胞瘤大多发生在小脑 ,无论肿瘤发生在小... 毛细血管性血管母细胞瘤是组织起源未定的WHO分类Ⅰ级的肿瘤 ,是由基质细胞和丰富的毛细血管组成。5 %~38 %的中枢神经系统毛细血管性血管母细胞瘤与vonHippel-Lindau病有关。毛细血管性血管母细胞瘤大多发生在小脑 ,无论肿瘤发生在小脑、脑干和大脑半球 ,都有相似的CT、MRI表现。瘤体常有囊性区和实质性壁结节 ,增强扫描壁结节有强化 ,而囊壁则可有或无强化。部分毛细血管性血管母细胞瘤表现为实质性肿块 ,增强时伴有强化 。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 CT MRI 影像学诊断 颅内肿 增强扫描
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血管母细胞瘤的临床和病理学特点 被引量:29
6
作者 邬祖良 史继新 +2 位作者 杭春华 潘云曦 刘承基 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期614-616,共3页
目的 分析血管母细胞瘤的临床和病理学特点 ,提高手术疗效。 方法 回顾性分析我院 1970~ 1998年间手术和病理证实的 72例血管母细胞瘤 (共 95个肿瘤 )患者的临床资料。结果 本病的好发年龄在 2 0~ 4 0岁 ,共 4 7例 (占 5 8 3% ) ... 目的 分析血管母细胞瘤的临床和病理学特点 ,提高手术疗效。 方法 回顾性分析我院 1970~ 1998年间手术和病理证实的 72例血管母细胞瘤 (共 95个肿瘤 )患者的临床资料。结果 本病的好发年龄在 2 0~ 4 0岁 ,共 4 7例 (占 5 8 3% ) ;男性 (46例 )约为女性 (2 6例 )的 2倍 ;好发于小脑半球 (83个占 87 4 % )有遗传倾向 ,少数有典型家族史。本组囊壁结节型 6 1个 (6 7 4 % )、实质型 31个、囊旁结节型 3个 ;目前诊断主要依靠CT和MR ,实质性者借助于椎动脉造影鉴别。手术治疗是有效而可靠的方法。 结论 血管母细胞瘤是良性肿瘤 ,手术切除是最好的治疗方法 ,彻底切除可治愈。放射治疗、化疗基本无效。初发年龄轻、有遗传倾向。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 病理学特点 手术治疗 切除术 复发
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DWI及ADC值鉴别后颅窝实质型血管母细胞瘤与其它富血供肿瘤的价值 被引量:28
7
作者 黄兴涛 柳彬 +4 位作者 刘传 李琦 谭炜 罗亚西 陈永权 《放射学实践》 北大核心 2015年第4期319-322,共4页
目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)在鉴别后颅窝实质型血管母细胞瘤与其它富血供肿瘤中的应用价值。方法:经手术病理证实的15例后颅窝实质型血管母细胞瘤患者和28例其它富血供肿瘤(包括髓母细胞瘤5例,脑膜瘤5例,听... 目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)在鉴别后颅窝实质型血管母细胞瘤与其它富血供肿瘤中的应用价值。方法:经手术病理证实的15例后颅窝实质型血管母细胞瘤患者和28例其它富血供肿瘤(包括髓母细胞瘤5例,脑膜瘤5例,听神经瘤4例,室管膜瘤3例,转移瘤3例,淋巴瘤3例,间变型少突胶质细胞瘤1例,毛细胞型星形细胞瘤1例,间变性星形细胞瘤1例,胶质母细胞瘤1例,脉络膜乳头状瘤1例)患者,术前行MRI平扫、增强扫描和DWI检查,评估所有肿瘤病灶的DWI信号并测量ADC值,采用独立样本t检验对两组结果进行比较,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价ADC值对后颅窝实质型血管母细胞瘤的诊断效能。结果:15例后颅窝实质型血管母细胞瘤中,13例于DWI上呈低信号,2例呈等信号,平均ADC值为(2.06±0.46)×10-3 mm2/s;28例后颅窝其它富血供肿瘤中,18例于DWI上呈高信号,6例呈等信号,4例呈低信号,平均ADC值为(0.97±0.28)×10-3 mm2/s;两组中肿瘤的ADC值差异有统计学意义(t=8.373,P=0.000);ROC曲线下面积为0.979(P=0.000),以ADC值1.520×10-3 mm2/s作为阈值,诊断后颅窝实质型血管母细胞瘤的敏感度和特异度分别为93.3%和92.9%。结论:DWI及ADC值有助于鉴别后颅窝实质型血管母细胞瘤与其它富血供肿瘤,在实质型血管母细胞瘤的MRI检查中,DWI应作为一种重要的鉴别手段而纳入常规。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数 血管母细胞瘤 脑肿
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68例血管母细胞瘤的组织病理及免疫组化研究 被引量:23
8
作者 胡颖川 庞宗国 +2 位作者 王庆茹 杨光华 成娘 《华西医科大学学报》 CSCD 2000年第3期380-382,共3页
为了解血管母细胞瘤的病理形态变化特点及其间质细胞的组织来源 。对68例 血管母细胞瘤进行了组织形态学观察,并对33例进行了免疫组化染色。52例(76.6%)病程 在2月至1年之间,60例(88.2%)发生于小脑,50例(73.5%)呈囊性包块。从... 为了解血管母细胞瘤的病理形态变化特点及其间质细胞的组织来源 。对68例 血管母细胞瘤进行了组织形态学观察,并对33例进行了免疫组化染色。52例(76.6%)病程 在2月至1年之间,60例(88.2%)发生于小脑,50例(73.5%)呈囊性包块。从组织形态上可 将该瘤分为三型:经典型30例,富于细胞型21例,网状型17例。33例血管母细胞瘤的间质细 胞均对神经特异性烯醇酶(NSE)阳性,而对八因子(F-Ⅷ)、荆豆凝集素1(UEA-1)、 神 经胶质酸性蛋白(GFAP)、上皮膜抗原(EMA)均阴性。结论:血管母细胞瘤的病理形态改 变有三种基本类型;该肿瘤中的间质细胞对NSE阳性,但对F-Ⅷ、UEA-1、GFAP、EMA阴性 ,很可能具有神经内分泌分化的特点。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 组织病理学 免疫组织化 间质细胞
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中枢神经系统血管母细胞瘤的诊断与治疗:100例报告 被引量:22
9
作者 李晓东 马维宁 +2 位作者 蒲柯 李少一 刘云会 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第6期528-532,共5页
目的探讨中枢神经系统血管母细胞瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析2000年至2010年于我院采取显微外科手术治疗的100例血管母细胞瘤患者临床资料,χ2检验用于对比囊性与实质性血管母细胞瘤的手术全切除率。结果肿瘤全切除95例,次全切除5... 目的探讨中枢神经系统血管母细胞瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析2000年至2010年于我院采取显微外科手术治疗的100例血管母细胞瘤患者临床资料,χ2检验用于对比囊性与实质性血管母细胞瘤的手术全切除率。结果肿瘤全切除95例,次全切除5例。囊性肿物全切除率达100%,实质性肿物全切除率达到85.7%。术后神经系统症状明显改善85例,死亡5例。次全切除患者术后辅助γ-刀治疗。除死亡病例外余95名患者中90人得到随访,随访时间为3到72个月(平均46个月),84例患者恢复正常工作生活。行γ-刀治疗的患者复查未见肿瘤增大。复发2例,行二次手术。囊性血管母细胞瘤手术全切除率明显优于实质性肿瘤(χ2=6.99,P<0.01)。结论显微外科治疗中枢神经系统血管母细胞瘤安全有效,术后并发症少。显微镜下手术囊性与实质性总体全切除率达95.0%。对于残留肿物,可辅助γ-刀治疗。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 中枢神经系统肿 显微外科手术治疗
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颅内实质性血管母细胞瘤的MR诊断及鉴别 被引量:21
10
作者 魏新华 田鑫 +2 位作者 龙莉玲 何纯 王月干 《医学影像学杂志》 2004年第6期433-435,共3页
目的 :探讨实质性血管母细胞瘤的MR特点。方法 :回顾分析 2 2例经手术病理证实的实质性血管母细胞瘤的MR资料。结果 :2 2例血管母细胞瘤均位于后颅窝 ,3例多发。肿瘤表现为不均匀稍长T1及长T2 信号 ,强化明显 ,轻到重度水肿 ,15例病灶... 目的 :探讨实质性血管母细胞瘤的MR特点。方法 :回顾分析 2 2例经手术病理证实的实质性血管母细胞瘤的MR资料。结果 :2 2例血管母细胞瘤均位于后颅窝 ,3例多发。肿瘤表现为不均匀稍长T1及长T2 信号 ,强化明显 ,轻到重度水肿 ,15例病灶内部和周围见血管流空现象 ,17例与邻近脑膜关系密切。结论 :实质性血管母细胞瘤MRI在病变部位、强化方式、血管流空等方面有一定特征 ,但不典型者需与脑膜瘤、星形细胞瘤、转移瘤等鉴别。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 实质性 磁共振成像
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脊髓髓内血管母细胞瘤的MRI特征 被引量:19
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作者 李瑞春 惠旭辉 +2 位作者 刘翼 陈海锋 游潮 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第12期1189-1191,共3页
目的研究脊髓血管母细胞瘤的MRI表现及特征,提高术前正确诊断率。资料与方法回顾性分析35例经手术病理证实的脊髓血管母细胞瘤的MRI表现。结果MRI上肿瘤可分为两种类型:(1)囊肿型(15例),(2)实体型(20例);颈段26例,胸段6例,腰骶段3例。3... 目的研究脊髓血管母细胞瘤的MRI表现及特征,提高术前正确诊断率。资料与方法回顾性分析35例经手术病理证实的脊髓血管母细胞瘤的MRI表现。结果MRI上肿瘤可分为两种类型:(1)囊肿型(15例),(2)实体型(20例);颈段26例,胸段6例,腰骶段3例。35例均见脊髓空洞和瘤周水肿,继发延髓空洞者13例。囊肿型肿瘤有典型的囊腔内附壁结节;实体型肿瘤可见较大的边界清楚的肿瘤强化影,部分有血管流空征象。结论MRI对髓内血管母细胞瘤的定位、定性诊断有重要意义。T2WI能更清晰地显示脊髓空洞的范围,增强T1WI对诊断最具价值。 展开更多
关键词 脊髓髓内肿 血管母细胞瘤 磁共振成像
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小脑血管母细胞瘤MRI特征探讨 被引量:19
12
作者 何闯 郑伟 +5 位作者 方宏洋 叶伦 冉艮龙 任丽 刘云 吴东波 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期564-567,共4页
目的:探讨小脑血管母细胞瘤的MRI表现,以提高小脑血管母细胞瘤术前MRI的诊断正确率。方法:对经手术及病理证实21例小脑血管母细胞瘤患者的MRI资料进行回顾性分析。所有病例均行MRI平扫、增强扫描、液体衰减反转恢复成像(FLAIR)。结果:... 目的:探讨小脑血管母细胞瘤的MRI表现,以提高小脑血管母细胞瘤术前MRI的诊断正确率。方法:对经手术及病理证实21例小脑血管母细胞瘤患者的MRI资料进行回顾性分析。所有病例均行MRI平扫、增强扫描、液体衰减反转恢复成像(FLAIR)。结果:右侧小脑半球8例,左侧小脑半球7例,小脑蚓部3例,小脑扁桃体区3例。囊性型18例(85.7%),其中囊性内壁光整,囊液呈长T1、长T2信号,FLAIR上呈稍等、稍高信号。实性成分呈等T2、等T1信号,FLAIR呈稍高、等信号。强化后囊壁未见强化10例,囊壁强化8例,2例强化后结节与邻近囊壁衔接处可见"尾巴"征,瘤体实质部分均明显强化,6例瘤体周围水肿。实质型3例(14.2%),实质肿瘤呈稍长混杂T2、等T1信号,T2WI上均未见流空血管信号影,2例瘤体周围水肿。结论:本研究将小脑血管母细胞瘤MRI表现分为多囊型、单囊型、大囊小结节型、囊旁结节型、单发实质型及多发实质型。充分了解小脑血管母细胞瘤MRI的不同表现形式,以提高小脑血管母细胞瘤术前诊断的正确率。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 小脑肿 磁共振成像
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伽玛刀治疗血管母细胞瘤临床分析 被引量:18
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作者 王恩敏 张南 +5 位作者 王滨江 潘力 周良辅 陈红 戴嘉中 蔡佩武 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期516-519,共4页
目的 探讨伽玛刀 (γ刀 )对血管母细胞瘤的治疗作用。 方法 应用γ刀治疗血管母细胞瘤 1 7例。 1 2例为单发肿瘤 ,5例为多发肿瘤 ,肿瘤总数 2 9个 ;肿瘤直径 6~ 55mm ,平均 1 6mm。照射肿瘤的中心剂量为 2 1 0~ 50 0Gy ,周边剂量... 目的 探讨伽玛刀 (γ刀 )对血管母细胞瘤的治疗作用。 方法 应用γ刀治疗血管母细胞瘤 1 7例。 1 2例为单发肿瘤 ,5例为多发肿瘤 ,肿瘤总数 2 9个 ;肿瘤直径 6~ 55mm ,平均 1 6mm。照射肿瘤的中心剂量为 2 1 0~ 50 0Gy ,周边剂量为 1 2 0~ 2 4 0Gy。 结果  1 7例患者全部获随访 ,随访时间 1 8~ 62个月 ,平均 46个月。 5例患者症状改善肿瘤缩小 ;5例症状无明显变化 ;3例分别于γ刀术后 1 8、2 2、2 5个月死于肿瘤发展、开颅手术和肾癌 ;4例分别于γ刀术后 3、4、2 9和 48个月因症状加重开颅手术切除肿瘤。γ刀对血管母细胞瘤的局部控制率 :1年为 92 % ;2年为 88% ;3年为 80 % ;4年为 75 %。 结论 当肿瘤周边剂量为 1 6 0~ 2 0 0Gy,γ刀能有效控制中小型实质性血管母细胞瘤 。 展开更多
关键词 伽玛刀 放射治疗 血管母细胞瘤 照射剂量
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后颅窝血管母细胞瘤的MRI诊断 被引量:18
14
作者 林建忠 杨天和 +2 位作者 孙杰 梁宗辉 黎元 《放射学实践》 2005年第3期217-220,共4页
目的:探讨后颅窝血管母细胞瘤MRI表现,提高对本病的诊断水平。方法:回顾性分析经手术及病理证实的后颅窝血管母细胞瘤58例的MRI表现。结果:58 例 68 个病灶,囊性病灶 48 个,典型表现为大囊伴富血供附壁小结节,壁结节常位于靠近脑表面壁... 目的:探讨后颅窝血管母细胞瘤MRI表现,提高对本病的诊断水平。方法:回顾性分析经手术及病理证实的后颅窝血管母细胞瘤58例的MRI表现。结果:58 例 68 个病灶,囊性病灶 48 个,典型表现为大囊伴富血供附壁小结节,壁结节常位于靠近脑表面壁上。实质型20个,肿瘤组织在 T1WI常呈略低或等信号,T2WI明显高信号,瘤内或瘤周可见异常扩张血管流空信号。增强扫描有助于病灶检出和定性诊断。结论:后颅窝血管母细胞瘤 MRI表现具有特征性,术前诊断是可能的,但需与毛细胞型星形细胞瘤、脑膜瘤、转移瘤、脑动静脉畸形鉴别。 展开更多
关键词 后颅窝 血管母细胞瘤 磁共振成像
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后颅窝实质性血管母细胞瘤的诊断和治疗 被引量:16
15
作者 周良辅 杜固宏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期25-26,共2页
目的探讨后颅窝实质性血管母细胞瘤(PFSHs)的诊断和治疗。方法回顾性分析经外科手术和病理证实的22例资料。结果仅13/22获术前确诊。肿瘤全切20例,手术死亡2例。20例随访2个月至8年(平均2年),Kanofs... 目的探讨后颅窝实质性血管母细胞瘤(PFSHs)的诊断和治疗。方法回顾性分析经外科手术和病理证实的22例资料。结果仅13/22获术前确诊。肿瘤全切20例,手术死亡2例。20例随访2个月至8年(平均2年),Kanofsky评分:80分15例,60~70分1例,死亡4例。结论MRI和DSA是术前诊断PFSHs的主要方法,PFSHs仍是神经外科较难处理的肿瘤,术中应用特殊的显微外科技术和提高操作技巧可提高手术疗效。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 后颅窝 脑肿 诊断 治疗
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脊髓血管母细胞瘤的显微手术治疗 被引量:16
16
作者 贾文清 杨俊 王贵怀 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期115-117,共3页
目的总结脊髓血管母细胞瘤的治疗经验及疗效。方法回顾性分析38例脊髓血管母细胞瘤病人的手术经验。均在显微镜下行肿瘤切除,术前及术后1周采用McCormick分级进行脊髓功能评估。结果肿瘤全切除37例,近全切除1例。术后运动及感觉障碍改... 目的总结脊髓血管母细胞瘤的治疗经验及疗效。方法回顾性分析38例脊髓血管母细胞瘤病人的手术经验。均在显微镜下行肿瘤切除,术前及术后1周采用McCormick分级进行脊髓功能评估。结果肿瘤全切除37例,近全切除1例。术后运动及感觉障碍改善30例,无变化6例,加重2例(1个月内恢复)。无手术死亡病例。随访3~60个月,脊髓功能改善2例,无明显变化36例;未见肿瘤复发。结论血管母细胞瘤为高度血管化的良性髓内肿瘤,可通过显微镜下全切除治愈。 展开更多
关键词 脊髓肿 血管母细胞瘤 脊髓压迫症 显微外科手术
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颅内血管母细胞瘤MRI诊断 被引量:12
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作者 莫友发 张玉忠 +2 位作者 张雪林 张帆 许鹏君 《影像诊断与介入放射学》 2005年第3期134-137,共4页
目的总结颅内的血管母细胞瘤的MRI表现,MRI对血管母细胞瘤的诊断价值。方法对探讨36例颅内血管母细胞瘤的MRI回顾性对比分析。其中男性,25例,女性,11例,年龄10~70岁,平均年龄35岁。36例均行MRI平扫+增强检查。结果36例病灶,10例位于右... 目的总结颅内的血管母细胞瘤的MRI表现,MRI对血管母细胞瘤的诊断价值。方法对探讨36例颅内血管母细胞瘤的MRI回顾性对比分析。其中男性,25例,女性,11例,年龄10~70岁,平均年龄35岁。36例均行MRI平扫+增强检查。结果36例病灶,10例位于右侧小脑半球,15例位于左侧小脑半球,3例位于小脑蚓部,1例位于四脑室,3例位于小脑延髓背侧交界处,1例同时累及两侧小脑半球,1例多发,1例位于右颞叶,1例位于左侧丘脑,29例呈类圆形,7例呈圆形。MRI表现为囊性者28例,平扫T1WI囊液呈低信号,T2WI呈高信号、壁结节T1WI为等信号,T2WI呈高信号。增强后囊腔不强化,壁结节明显强化。实性7例,平扫T1WI肿瘤呈低信号,可见流空的血管影,T2WI呈高信号,增强后病灶明显强化,1例单纯囊型。结论MRI检查是诊断血管母细胞瘤的有效方法,文中对几种类似的MRI表现的其他肿瘤作了鉴别诊断分析。 展开更多
关键词 颅内肿 血管母细胞瘤 MRI 颅内血管母细胞瘤 MRI诊断 MRI表现 MRI平扫 小脑半球 T2WI 平均年龄
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中枢神经系统血管母细胞瘤的MRI诊断 被引量:15
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作者 潘锋 周林江 +1 位作者 沈健 黄小燕 《医学影像学杂志》 2011年第8期1132-1135,共4页
目的:探讨MRI(常规及DWI等序列)在中枢神经系统血管母细胞瘤诊断中的应用价值。方法:对经手术病理证实的73例血管母细胞瘤共81枚病灶的MRI表现进行回顾性分析。结果:血管母细胞瘤多为单发(67/73),小脑为最常见发病部位(61/81),可分为3型... 目的:探讨MRI(常规及DWI等序列)在中枢神经系统血管母细胞瘤诊断中的应用价值。方法:对经手术病理证实的73例血管母细胞瘤共81枚病灶的MRI表现进行回顾性分析。结果:血管母细胞瘤多为单发(67/73),小脑为最常见发病部位(61/81),可分为3型:囊伴结节型53个,实质型22个,单纯囊型6个;DWI序列肿瘤结节及实质型瘤体均呈低信号;19个病灶表现有囊中囊征象。结论:血管母细胞瘤的MRI表现具有特征性,且与其病理基础密切相关,能为手术方式的选择提供依据。 展开更多
关键词 中枢神经系统 血管母细胞瘤 磁共振成像
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小脑血管母细胞瘤MR表现及病理分析 被引量:14
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作者 孙献勇 鲁珊珊 +1 位作者 张永娣 时维东 《中国CT和MRI杂志》 2015年第7期15-17,25,共4页
目的探讨小脑血管母细胞瘤的MR影像表现与病理特点,以提高术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的22例小脑血管母细胞瘤,全部患者均行MR平扫及增强扫描。结果单发21例,多发1例,所有病灶均位于小脑内。21例单发病例中,MR表现大... 目的探讨小脑血管母细胞瘤的MR影像表现与病理特点,以提高术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的22例小脑血管母细胞瘤,全部患者均行MR平扫及增强扫描。结果单发21例,多发1例,所有病灶均位于小脑内。21例单发病例中,MR表现大囊小结节型17例,实质型2例,单纯囊型2例。肿瘤的囊液部分显示为长T1长T2信号,T2-FLAIR为稍低、等或稍高信号;实性部分或瘤结节呈稍长T1稍长T2信号,增强后明显强化。SWI序列可见到瘤内或瘤周的异常扭曲血管影。1例多发病例表现为1个大囊小结节型及2个小结节状实质型病灶。病理组织学检查肿瘤主要由两种成分构成:不同成熟阶段的毛细血管和毛细血管网之间丰富的间质细胞。结论小脑血管母细胞瘤具有典型的MR表现,且与其病理基础密切相关。MR是诊断小脑血管母细胞瘤的有效检查方法。 展开更多
关键词 小脑 血管母细胞瘤 磁共振成像 病理学
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颅内血管母细胞瘤MRI影像分析 被引量:12
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作者 刘方颖 张雪林 +1 位作者 商健彪 张玉忠 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2005年第10期544-546,共3页
目的:分析血管母细胞瘤的MRI影像特征。材料与方法:32例经手术病理证实的颅内血管母细胞瘤,均行MRI检查。结果:肿瘤发生于小脑者占88%。囊性者23例,除1例囊腔与结节大小相近外,均表现为大囊、小结节,壁结节邻近软脑膜并异常对比强化;实... 目的:分析血管母细胞瘤的MRI影像特征。材料与方法:32例经手术病理证实的颅内血管母细胞瘤,均行MRI检查。结果:肿瘤发生于小脑者占88%。囊性者23例,除1例囊腔与结节大小相近外,均表现为大囊、小结节,壁结节邻近软脑膜并异常对比强化;实性者9例,除1例轻度不均匀强化外,其余8例实质部分均匀或不均匀显著强化.2例实质内见囊变区。14例肿瘤实质部分见血管流空信号影,10例瘤周见异常强化的血管影,5例为多灶病例,10例瘤周轻-中度水肿。结论:多数血管母细胞瘤的MRI表现具有一定的特征性,有利于病变的定性诊断。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 脑肿 磁共振成像
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