目的探讨东芝Aquilion ONE 640层CT脑灌注成像（CTP）与CT血管成像（CTA）在超早期脑梗死患者中的应用价值。方法我院2014-06—2015-12收治的28例超早期脑梗死患者,均在发病后6h内实施CT平扫、CTP与CTA检查,分析平扫及灌注CT表现,计算CT...目的探讨东芝Aquilion ONE 640层CT脑灌注成像（CTP）与CT血管成像（CTA）在超早期脑梗死患者中的应用价值。方法我院2014-06—2015-12收治的28例超早期脑梗死患者,均在发病后6h内实施CT平扫、CTP与CTA检查,分析平扫及灌注CT表现,计算CTP的达峰时间（TTP）、脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）各参数值,并与对侧及半暗带周边相应区灌注参数相对比;重建颈段和脑内动脉CTA图像,采用图像后处理技术显示病变血管情况,对动脉狭窄程度进行分级评价。所有患者3～7d内行多层螺旋CT复查,评估CTP与CTA在超早期脑梗死诊断中的临床价值。结果 28例患者经头颅CT平扫发现,11例有可疑脑缺血区,其余17例未见明显异常。行CT脑血管灌注成像发现,患者感兴趣区内rCBF、rCBV、rTTP（病变侧与对照侧灌注参数的相对比值）明显改变,脑梗死区较边缘区TTP更高,CBF、CBV更低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;半暗带区CBF、TTP与对侧比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而CBV对比差异无统计学意义（P〉0.05）。CTA检查发现,10例患者大脑中动脉闭塞,7例大脑中动脉狭窄,11例一侧颈内动脉狭窄或闭塞。结论 CTP早期发现脑梗死患者脑组织中的缺血半暗带,CTA检查可准确判断狭窄或闭塞血管,在脑梗死患者的早期诊断和指导溶栓治疗中有重要临床价值。展开更多
文摘目的探讨东芝Aquilion ONE 640层CT脑灌注成像（CTP）与CT血管成像（CTA）在超早期脑梗死患者中的应用价值。方法我院2014-06—2015-12收治的28例超早期脑梗死患者,均在发病后6h内实施CT平扫、CTP与CTA检查,分析平扫及灌注CT表现,计算CTP的达峰时间（TTP）、脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）各参数值,并与对侧及半暗带周边相应区灌注参数相对比;重建颈段和脑内动脉CTA图像,采用图像后处理技术显示病变血管情况,对动脉狭窄程度进行分级评价。所有患者3～7d内行多层螺旋CT复查,评估CTP与CTA在超早期脑梗死诊断中的临床价值。结果 28例患者经头颅CT平扫发现,11例有可疑脑缺血区,其余17例未见明显异常。行CT脑血管灌注成像发现,患者感兴趣区内rCBF、rCBV、rTTP（病变侧与对照侧灌注参数的相对比值）明显改变,脑梗死区较边缘区TTP更高,CBF、CBV更低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;半暗带区CBF、TTP与对侧比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而CBV对比差异无统计学意义（P〉0.05）。CTA检查发现,10例患者大脑中动脉闭塞,7例大脑中动脉狭窄,11例一侧颈内动脉狭窄或闭塞。结论 CTP早期发现脑梗死患者脑组织中的缺血半暗带,CTA检查可准确判断狭窄或闭塞血管,在脑梗死患者的早期诊断和指导溶栓治疗中有重要临床价值。
