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慢性肾衰竭中西医结合诊疗指南 被引量：453
1
作者 陈香美 倪兆慧 +2 位作者 刘玉宁 谢院生 孙伟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1029-1033,共5页
慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）具有患病率高、预后差和医疗费用高的特点,现已成为危害人类健康的重要疾病。慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）是CKD发展到后期的一种临床综合征,并发症多,严重影响患者的生活质量和... 慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）具有患病率高、预后差和医疗费用高的特点,现已成为危害人类健康的重要疾病。慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）是CKD发展到后期的一种临床综合征,并发症多,严重影响患者的生活质量和寿命。因此,如何延缓CRF的进展、减轻并发症的危害、减少尿毒症的发生和提高患者的生活质量,具有重要的学术价值和社会意义。尽管现代医学诊治CRF取得了很大的进展,但是中医药治疗肾病具有悠久的历史和较好的疗效。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 糖尿病肾病 中西医结合 临床综合征 气虚证 尿毒症期 生活质量 湿热证 阴虚证 血瘀证
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慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识 被引量：340
2
作者 无 陈可冀 +4 位作者 吴宗贵 朱明军 毛静远 徐浩 罗静 《心脑血管病防治》 2016年第5期340-347,共8页
本共识根据慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的临床研究证据并结合专家经验制订,主要涉及成人慢性心衰的诊断和药物治疗,力争在符合临床实际的基础上,做到中西医结合优势互补,供西医、中医及中西医结合执业医师参考使用。本共识并非医疗行为... 本共识根据慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的临床研究证据并结合专家经验制订,主要涉及成人慢性心衰的诊断和药物治疗,力争在符合临床实际的基础上,做到中西医结合优势互补,供西医、中医及中西医结合执业医师参考使用。本共识并非医疗行为标准或规范,仅根据现有研究证据和专家经验形成,随着临床实践发展以及新的证据不断出现,将会不断更新和完善。推荐本共识的目的是帮助医师进行临床实践,但并不能完全满足临床个体化诊疗的需求,且就共识本身而言,并不包括所有有效的治疗方法,也不排斥其他有效的治疗方法,临床具体治疗措施需医师根据实际情况,结合自身经验及患者意愿做出决定。关键建议包括以下几个方面。(1)在西医治疗基础上,加用中医治疗可改善慢性心衰患者临床症状和生活质量,维持心功能,减少再住院率。(2)慢性心衰中医学认为属本虚标实之证,病机可用"虚""瘀""水"概括,益气、活血、利水为心衰的治疗大法。(3)慢性心衰A、B阶段中医主要针对原发病辨证论治,B阶段尚可酌情选用具有逆转心室重构作用的中药。(4)慢性心衰C、D阶段中医证候要素以气虚、血瘀最多见,其次为阳虚、阴虚、水饮、痰浊。各证候要素常以复合证型兼夹出现。(5)慢性心衰C、D阶段常见中医复合证型有气虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证、气阴两虚血瘀证。气虚血瘀证处方选用桂枝甘草汤或保元汤加减,中成药可选用芪参益气滴丸(推荐用于冠心病)等;阳气亏虚血瘀证处方选用参附汤或四逆汤加减,中成药可选用芪苈强心胶囊、参附注射液、心脉隆注射液等;气阴两虚血瘀证处方选用生脉散加味,中成药可选用生脉胶囊、生脉饮口服液、生脉注射液等。(6)慢性心衰中西医结合治疗需注意潜在的中西药间相互作用。 展开更多
关键词 慢性心衰 血瘀证 慢性心力衰竭 生脉饮口服液 中医证候要素 芪苈强心胶囊 阳气亏虚 气阴两虚 专家经验 逆转心室重构
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血瘀证与活血化瘀研究 被引量：240
3
作者 陈可冀 李连达 翁维良 《中西医结合心脑血管病杂志》 2005年第1期1-2,共2页
关键词 血瘀证 活血化瘀方药 冠心病 诊断 传统中医药 疗效判定标准 中医研究院 中西医结合研究 再狭窄 动脉粥样硬化
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血瘀证中西医结合诊疗共识 被引量：180
4
作者 杜金行 史载祥 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期839-844,共6页
根据国家中医药管理局政策法规与监督司“关于制订中西医结合标准化项目通知”的要求，中国中西医结合学会委托活血化瘀专业委员会成立了专项课题小组，在以往血瘀证及活血化瘀30余年的研究成果基础上，结合德尔菲问卷调查，经过相关专... 根据国家中医药管理局政策法规与监督司“关于制订中西医结合标准化项目通知”的要求，中国中西医结合学会委托活血化瘀专业委员会成立了专项课题小组，在以往血瘀证及活血化瘀30余年的研究成果基础上，结合德尔菲问卷调查，经过相关专家广泛讨论，制订了《血瘀证中西医结合诊疗指南》。 展开更多
关键词 中西医结合诊疗 血瘀证 中国中西医结合学会 国家中医药管理局 活血化瘀 标准化项目 专业委员会 问卷调查
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1418例中风患者痰瘀证候分布和演变规律探析 被引量：148
5
作者 杨利 黄燕 +4 位作者 蔡业峰 杜宝新 陈红霞 卢明 黄培新 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第6期459-460,共2页
通过观察中风患者 14 18例的发病过程 ,探讨其证候分布特点和演变的规律。统计分析结果显示 ,急性期血瘀证 5 37例 (73 9% ) ,痰证 5 14例 (70 7% ) ,痰瘀并见 4 83例 (6 6 4 % ) ;恢复期血瘀证 343例 (82 6 % ) ,痰证32 3例 (77 8% ... 通过观察中风患者 14 18例的发病过程 ,探讨其证候分布特点和演变的规律。统计分析结果显示 ,急性期血瘀证 5 37例 (73 9% ) ,痰证 5 14例 (70 7% ) ,痰瘀并见 4 83例 (6 6 4 % ) ;恢复期血瘀证 343例 (82 6 % ) ,痰证32 3例 (77 8% ) ,痰瘀并见 2 85例 (6 8 7% ) ;后遗症期血瘀证 2 0 5例 (74 3% ) ,痰证 178例 (6 4 5 % ) ,痰瘀并见 16 9例 (6 1 2 % )。结论 :认为血瘀证和痰证在中风患者证候分布中占有重要地位 ,是中风病的两大主要病理因素 ;瘀血证和痰证常相兼为患 ,痰瘀互结是中风病的基本病机 ,并贯穿疾病的始终。这一结论为临床确立痰瘀同治的基本治疗大法 ,提供了有力的依据。 展开更多
关键词 中风 证候研究 血瘀证 痰证
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血瘀证与活血化瘀治疗的研究 被引量：123
6
作者 陈可冀 《中国中医药现代远程教育》 2005年第11期10-12,共3页
1血瘀证的临床诊断 血瘀证诊断是具有中国传统医学特色的诊断,涉及病种多,具有指导实践的意义.传统观点认为,久病多瘀,慢病多瘀,温热病重症及创伤也多有瘀证.瘀血证具有多样性,有潜瘀血证或前瘀血证.不少国家对此进行了相应的临床和实... 1血瘀证的临床诊断 血瘀证诊断是具有中国传统医学特色的诊断,涉及病种多,具有指导实践的意义.传统观点认为,久病多瘀,慢病多瘀,温热病重症及创伤也多有瘀证.瘀血证具有多样性,有潜瘀血证或前瘀血证.不少国家对此进行了相应的临床和实验研究,并取得了一定的进展.如美国医生所熟识的ABC药(Activating BloodCirculation Herbs),即活血化瘀药;日本医生称之为Oketsu Syndrome,即血瘀证. 展开更多
关键词 血瘀证 活血化瘀 临床研究
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血瘀证与炎症相关性的研究进展 被引量：121
7
作者 马晓娟 殷惠军 陈可冀 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期669-672,共4页
通过对近年来血瘀证与炎症相关性基础和临床研究的文献综述,回顾了血瘀证与C反应蛋白、血清白介素-6、肿瘤坏死因子、黏附分子等存在密切相关性;发现活血化瘀法在临床诸多炎症的治疗中发挥着重要的作用;同时炎症反应在血瘀证动物模型中... 通过对近年来血瘀证与炎症相关性基础和临床研究的文献综述,回顾了血瘀证与C反应蛋白、血清白介素-6、肿瘤坏死因子、黏附分子等存在密切相关性;发现活血化瘀法在临床诸多炎症的治疗中发挥着重要的作用;同时炎症反应在血瘀证动物模型中存在一定介导作用;总结了炎症反应在血瘀证的发生发展中"扮演"的重要角色。 展开更多
关键词 血瘀证 炎症 活血化瘀 动物模型
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基于网络药理学探讨桃仁-红花药对活血化瘀的分子机制 被引量：119
8
作者 杨凯麟 曾柳庭 +4 位作者 葛安琪 葛金文 龙治勇 鲍婷婷 蒋燕 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2018年第12期2208-2216,共9页
目的:采用网络药理学方法探讨桃仁-红花药对活血化瘀作用的药理学分子机制。方法:在中医药数据库收集筛选桃仁-红花药对化学成分信息的基础上,分别应用Scifinder和Pharm Mapper搜集和预测化学成分的已知靶点与潜在靶点应用DAVID数据库进... 目的:采用网络药理学方法探讨桃仁-红花药对活血化瘀作用的药理学分子机制。方法:在中医药数据库收集筛选桃仁-红花药对化学成分信息的基础上,分别应用Scifinder和Pharm Mapper搜集和预测化学成分的已知靶点与潜在靶点应用DAVID数据库进行KEGG通路注释分析。根据桃仁-红花药对的已知靶点搜集、潜在靶点预测以及富集分析的结果运用Cytoscape构建成分-预测靶点网络模型和成分-靶点-通路网络模型,并分析其作用机制。结果:桃仁-红花药对的17个化学成分返回了74个已知靶点,其已知靶点与改善血流动力学、抗凝血、抗炎、调控细胞凋亡和增殖四个模块有关。并通过Pharm Mapper接获得317个预测靶点和通过通路注释分析获得128个信号通路,包括与疾病相关的通路39条、与代谢相关的通路25条、与免疫相关的通路11条等。结论:已知靶点所分成的四个模块与血瘀证的四个特性相对应,潜在靶点及其信号通路的富集所获得的128个信号通路涉及血瘀证的多种病理生理过程,体现了桃仁-红花药对干预血瘀证的分子机制。 展开更多
关键词 桃仁 红花 血瘀证 活血化瘀 中医药 网络药理学
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血浆TXA_2、PGI_2水平与血瘀证及活血化瘀研究 被引量：80
9
作者 李泓 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期701-704,共4页
血浆ＴＸＡ_２、ＰＧＩ_２水平与血瘀证及活血化瘀研究李泓血瘀证是中医常见临床证型之一，病因复杂，兼夹证多，包括的疾病谱广，是一个复杂的病理生理过程。近年运用现代科学研究方法进行了多方面探讨，随着血瘀证基础研究的展开，其... 血浆ＴＸＡ_２、ＰＧＩ_２水平与血瘀证及活血化瘀研究李泓血瘀证是中医常见临床证型之一，病因复杂，兼夹证多，包括的疾病谱广，是一个复杂的病理生理过程。近年运用现代科学研究方法进行了多方面探讨，随着血瘀证基础研究的展开，其本质已得到一定程度阐发，反馈于临床... 展开更多
关键词 血浆 TXA2 PGI2 血瘀证 活血祛瘀
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冠心病血瘀证诊断标准研究 被引量：107
10
作者 付长庚 高铸烨 +4 位作者 王培利 王承龙 徐浩 史大卓 陈可冀 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1285-1286,共2页
中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会1986年建立的"血瘀证诊断标准"得到了临床广泛应用,具有较好普适性。但冠心病血瘀证具有其自身的特点。利用临床流行病学方法,制订符合循证医学理念的冠心病血瘀证诊断标准,对进一步深... 中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会1986年建立的"血瘀证诊断标准"得到了临床广泛应用,具有较好普适性。但冠心病血瘀证具有其自身的特点。利用临床流行病学方法,制订符合循证医学理念的冠心病血瘀证诊断标准,对进一步深化冠心病血瘀证的研究,发挥传统中医药在冠心病防治领域的优势,提高临床疗效,具有重要的意义。 展开更多
关键词 冠心病 血瘀证 诊断标准
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血瘀证的生物学基础研究 被引量：83
11
作者 时晶 田金洲 +4 位作者 王永炎 朱爱华 尹军祥 武月萍 徐意 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期363-364,共2页
关键词 血瘀证 实验室指标 病理改变
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慢性萎缩性胃炎从瘀血论治 被引量：75
12
作者 王爱云 单兆伟 《中国中西医结合脾胃杂志》 2000年第5期290-291,共2页
关键词 萎缩性胃炎 血瘀证 活血化瘀 中医药疗法
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血瘀证兔模型血管内皮细胞内分泌功能变化及血府逐瘀汤作用的影响 被引量：65
13
作者 王奇 陈云波 +2 位作者 梁伟雄 温泽淮 赖世隆 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 1998年第6期31-34,共4页
用牛血清白蛋白和去甲肾上腺素损伤而造成血瘀证兔模型，并用血府逐瘀汤治疗，观察其血管内皮细胞内分泌功能的变化。结果表明，与正常对照兔比较，造型兔血浆中内皮素（ＥＴ）含量及组织型纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ）明显增高（０... 用牛血清白蛋白和去甲肾上腺素损伤而造成血瘀证兔模型，并用血府逐瘀汤治疗，观察其血管内皮细胞内分泌功能的变化。结果表明，与正常对照兔比较，造型兔血浆中内皮素（ＥＴ）含量及组织型纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ）明显增高（０．０１），前列环素（ＰＧＩ２）含量及组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）的活性明显降低（Ｐ＜０．０１）。血府逐瘀汤治疗后，造型兔血浆ＥＴ含量明显减少（Ｐ＜０．０１），ＰＧＩ２含量显著增加（Ｐ＜０．０１），并恢复到正常水平；ｔＰＡ活性明显升高（Ｐ＜０．０１），ＰＡＩ活性明显降低（Ｐ＜０．０１）。上述结果提示血瘀证血管内皮细胞内分泌功能紊乱。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤 血瘀证 因管内皮细胞 疾病模型
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赤芍总苷对大鼠血瘀证模型的影响 被引量：83
14
作者 王琳琳 丁安伟 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期552-554,共3页
目的研究赤芍总苷对大鼠血瘀证及大鼠动静脉旁路血栓质量及抑制率的影响。方法采用冰水刺激和注射肾上腺素的方法,造成大鼠血瘀证模型,颈总动脉取血测定各项血液指标;采用造成大鼠动静脉旁路血栓的方法,测定血栓的湿、干质量。结果赤芍... 目的研究赤芍总苷对大鼠血瘀证及大鼠动静脉旁路血栓质量及抑制率的影响。方法采用冰水刺激和注射肾上腺素的方法,造成大鼠血瘀证模型,颈总动脉取血测定各项血液指标;采用造成大鼠动静脉旁路血栓的方法,测定血栓的湿、干质量。结果赤芍总苷可显著降低血小板聚集和红细胞聚集,增强红细胞变形能力,延长PT、APTT时间,降低全血黏度(低切),减少血栓的生成。结论赤芍总苷具有活血化瘀作用。 展开更多
关键词 赤芍总苷 血瘀证 活血化瘀
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论风药的活血作用及其特点 被引量：81
15
作者 罗再琼 黄淑芬 王明杰 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2000年第8期453-454,共2页
血瘀证的成因较多,病机复杂,单用活血化瘀等药治疗,疗效并不理想。风药具升、散、行、透、窜、动等多种特性,能针对血瘀证的病因病机,从不同角度发挥发散祛邪、开郁畅气、辛温通阳、燥湿化痰、通络开窍、活血化瘀、升阳助补等多种作用... 血瘀证的成因较多,病机复杂,单用活血化瘀等药治疗,疗效并不理想。风药具升、散、行、透、窜、动等多种特性,能针对血瘀证的病因病机,从不同角度发挥发散祛邪、开郁畅气、辛温通阳、燥湿化痰、通络开窍、活血化瘀、升阳助补等多种作用。体现出病因与病机兼顾,整体与局部结合,兼备多法,协同作用的特点,较之活血化瘀等药物治疗血瘀证更为全面。风药的活血作用,应受到重视。 展开更多
关键词 风药 活血作用 中药疗法 血瘀证
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血瘀证证候实质研究进展与思考 被引量：69
16
作者 王阶 姚魁武 《中国医药学报》 CSCD 2003年第8期490-493,共4页
关键词 血瘀证 证候 实质 研究进展
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血瘀证患者血管内皮内分泌功能的观察 被引量：58
17
作者 蔡钦朝 汪琼华 吴云智 《安徽中医学院学报》 CAS 1998年第2期61-63,共3页
为探讨血管内皮细胞的分泌功能在血瘀证发病机理中的作用，对２０例血瘀证患者体内一氧化氮（ＮＯ）及内皮素（ＥＴ）水平进行检测，并与健康对照组比较。结果显示患者ＮＯ及ＮＯ／ＥＴ比值均明显减低（Ｐ＜０．０５），提示血管内皮细... 为探讨血管内皮细胞的分泌功能在血瘀证发病机理中的作用，对２０例血瘀证患者体内一氧化氮（ＮＯ）及内皮素（ＥＴ）水平进行检测，并与健康对照组比较。结果显示患者ＮＯ及ＮＯ／ＥＴ比值均明显减低（Ｐ＜０．０５），提示血管内皮细胞内分泌功能异常可能是血瘀证发病的病理基础之一。 展开更多
关键词 血瘀证 一氧化氮 内皮素 血管内皮 内分泌功能
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当归多糖对血瘀证动物免疫功能和抗氧化功能的影响 被引量：50
18
作者 凌小曼 丁虹 +2 位作者 罗顺德 张晓健 张连和 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期584-586,共3页
目的 :研究当归多糖 (angelicapolysaccharide ,ASP)对血瘀证大鼠的影响。 方法 :采用阿霉素造大鼠血瘀证模型 ,观察当归多糖对血瘀证动物免疫功能和抗氧化功能的作用。结果 :当归多糖可明显改善血瘀证大鼠免疫功能 ,其胸腺指数和脾脏... 目的 :研究当归多糖 (angelicapolysaccharide ,ASP)对血瘀证大鼠的影响。 方法 :采用阿霉素造大鼠血瘀证模型 ,观察当归多糖对血瘀证动物免疫功能和抗氧化功能的作用。结果 :当归多糖可明显改善血瘀证大鼠免疫功能 ,其胸腺指数和脾脏指数明显升高 ,免疫球蛋白IgG、IgM、补体C5含量明显升高 ,升高心、脑、肾、胰四脏器超氧化物歧化酶 (SOD)活性 ,降低心、脑、肾、胰四脏器丙二醛 (MDA)含量 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 展开更多
关键词 当归多糖 血瘀证 免疫功能 抗氧化功能 免疫球蛋白 超氧化物歧化酶 动物模型
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血瘀证及其兼证与冠脉造影所示病变及介入治疗后再狭窄的相关性研究 被引量：73
19
作者 徐浩 鹿小燕 +1 位作者 陈可冀 史大卓 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期8-13,共6页
目的探讨血瘀证及其兼证与冠脉造影所示病变及介入治疗后再狭窄的相关性。方法335例冠心病介入治疗成功的患者,随机分为治疗组(给予活血中药芎芍胶囊治疗)和安慰剂对照组,疗程6个月。术前及术后6个月各进行1次血瘀证计分评价,术后6个月... 目的探讨血瘀证及其兼证与冠脉造影所示病变及介入治疗后再狭窄的相关性。方法335例冠心病介入治疗成功的患者,随机分为治疗组(给予活血中药芎芍胶囊治疗)和安慰剂对照组,疗程6个月。术前及术后6个月各进行1次血瘀证计分评价,术后6个月进行冠脉造影随访。对血瘀证及其兼证与术前冠脉造影所见病变类型及复杂程度进行相关性分析,并采用Logistic多元逐步回归方法分析冠脉造影随访再狭窄患者的影响因素。结果冠脉造影资料完整患者334例,308例(91．9％)患者完成本研究,其中147例进行了冠脉造影随访。血瘀证计分与术前冠脉造影所示冠脉病变最重狭窄程度和病变计分均明显相关(P<0．01),且随着年龄增长和病程增加,血瘀证与冠脉病变狭窄及复杂程度的相关性逐渐增加。在兼症中,阳虚辨证与病变复杂程度和冠脉狭窄程度明显相关,痰浊辨证与病变钙化与否有一定相关性。治疗前后血瘀证计分差值治疗组明显大于对照组(P<0．01)。Logistic多元逐步回归分析结果表明,随访时血瘀证计分总分与术后心绞痛复发是冠脉造影所示再狭窄与否的重要影响因素。各种兼证有无及各兼证之间再狭窄率比较差异无显著性。结论血瘀证与冠脉病变复杂程度有一定相关性,合并阳虚者病变较重;血瘀程度轻重是再狭窄发生与否的重要影响因素,与合并兼证类型无明显相关。 展开更多
关键词 血瘀证 介入治疗 再狭窄 冠脉造影 中医辨证
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活血化瘀中药调节血瘀证的分子机制研究进展 被引量：79
20
作者 潘祥龙 郝二伟 +4 位作者 谢金玲 韦玮 秦健峰 侯小涛 邓家刚 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第24期227-234,共8页
活血化瘀中药具有通利血脉、促进血行、消散瘀血的作用,临床广泛用于治疗血瘀证。中药能够充分调动机体对疾病的预防功能,发挥多角度、多层面、多靶点的综合调控能力,作用于不同的组织器官达到治疗效果。目前关于血瘀证的相关研究较多,... 活血化瘀中药具有通利血脉、促进血行、消散瘀血的作用,临床广泛用于治疗血瘀证。中药能够充分调动机体对疾病的预防功能,发挥多角度、多层面、多靶点的综合调控能力,作用于不同的组织器官达到治疗效果。目前关于血瘀证的相关研究较多,但主要聚焦在疗效观察和处方总结等方面,缺乏对中药作用机制的深入研究和归纳总结。中药治疗疾病强调整体观念,但由于其化学成分繁多、组方形式多样、作用机制复杂、干扰因素众多等,药物与疾病多重环节,多靶点之间相互作用及影响的认识不够彻底。近年来中医在应用中药治疗活血化瘀疗法方面积累了丰富的临床实践经验,并从整体、器官、细胞、分子等方面阐明了血瘀证的分子机制。为了明确活血化瘀中药的作用途径及靶点,本文通过系统地查阅和整理国内外相关文献资料,对活血化瘀中药治疗血瘀证的相关分子机制进行了综述,从血流动力学、血液流变学、抗血栓形成、微循环障碍、血管内皮损伤、抗炎症反应等不同角度探讨中药治疗血瘀证的分子机制,为中药治疗血瘀证及进一步开发利用提供参考依据。 展开更多
关键词 活血药 血瘀证 分子机制 研究进展
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