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血清骨形态发生蛋白9与生长分化因子15水平在脓毒症诊断及预后评估中的价值
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作者 王丹丹 李筱妍 张丽中 《内科急危重症杂志》 2024年第4期308-312,共5页
目的:探讨血清骨形态发生蛋白9(BMP9)与生长分化因子15(GDF15)表达在脓毒症诊断和预后评估中的价值。方法:收集脓毒症患者30例作为脓毒症组,非脓毒症重症患者31例为非脓毒症组,同期体检的健康成人23例为对照组。追踪随访脓毒症组患者28... 目的:探讨血清骨形态发生蛋白9(BMP9)与生长分化因子15(GDF15)表达在脓毒症诊断和预后评估中的价值。方法:收集脓毒症患者30例作为脓毒症组,非脓毒症重症患者31例为非脓毒症组,同期体检的健康成人23例为对照组。追踪随访脓毒症组患者28d转归,分为存活组16例和死亡组14例。分析比较3组一般资料、临床指标及血清BMP9与GDF15水平。采用Logistic回归分析脓毒症发病及预后的危险因素。通过受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评估血BMP9及GDF15在脓毒症诊断及预后预测中的价值。结果:与非脓毒症组和对照组比较,脓毒症组血清BMP9表达明显增高(P均<0.05)。与对照组比较,脓毒症组血清GDF15表达明显增高(P<0.05)。脓毒症死亡组患者血清BMP9、GDF15水平显著高于存活组(P均<0.05)。Logistic回归示血BMP9、C反应蛋白(CRP)、序贯器官衰竭评分(SOFA)是脓毒症发病的独立危险因素,GDF15是脓毒症患者死亡的独立影响因素。BMP9联合CRP诊断脓毒症的AUC为0.845,特异性83.9%,灵敏度73.3%,诊断效能与序贯器官衰竭评分相当(AUC 0.809,特异性83.9%,灵敏度70.0%)。GDF15联合中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)对脓毒症患者预后预测的AUC为0.898,特异性80%,灵敏度100%,预测效能与急性生理与慢性健康状况评估(APACHE II)评分相当(AUC 0.687,特异性93.9%,灵敏度53.3%)。结论:脓毒症患者BMP9和GDF15表达明显增高,BMP9联合CRP对脓毒症诊断价值较高。GDF15联合NLR对脓毒症患者预后预测效能较高。 展开更多
关键词 脓毒症 血清骨形态发生蛋白9 生长分化因子15
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血清BMP-7、TGF-β1及bFGF水平在预测全膝关节置换术后早期假体周围感染诊断中的意义
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作者 郑炎 兰国 +1 位作者 张亚 杨国军 《实验与检验医学》 CAS 2023年第2期210-214,共5页
目的探讨血清骨形态发生蛋白(BMP-7)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平在预测全膝关节置换术(TKA)后早期假体周围感染(PJI)诊断中的意义。方法选取2019年1月至2021年1月在我院行TKA患者120例,根据术后是... 目的探讨血清骨形态发生蛋白(BMP-7)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平在预测全膝关节置换术(TKA)后早期假体周围感染(PJI)诊断中的意义。方法选取2019年1月至2021年1月在我院行TKA患者120例,根据术后是否发生早期PJI分组为感染组(n=23)和未感染组(n=97)。收集患者一般资料,采用Logistic回归分析影响患者预后的危险因素;检测血清BMP-7、TGF-β1、bFGF、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(CRP)水平,Pearson分析BMP-7、TGF-β1及bFGF水平与炎症因子相关性,采用ROC曲线分析BMP-7、TGF-β1及bFGF水平对术后早期PJI的预测价值。结果感染组和未感染组在BMI、文化程度、合并糖尿病、膝关节置换原因、手术时间和术中出血量上均有差异(P<0.05);Logistic回归分析显示,合并糖尿病、膝关节置换原因为肿瘤和手术时间≥2 h均是影响TKA术后PJI的独立危险因素;感染组BMP-7、TGF-β1和bFGF水平低于未感染组(P<0.05),ESR、CRP和PCT水平高于未感染组(P<0.05);BMP-7、TGF-β1及bFGF水平与ESR、PCT和CRP水平呈负相关(P<0.05);BMP-7、TGF-β1及bFGF预测术后早期PJI的AUC分别为0.761、0.765和0.740,联合检测预测价值更高(AUC=0.899)。结论BMP-7、TGF-β1及bFGF与感染水平呈负相关,临床可通过联合检测BMP-7、TGF-β1及bFGF早期预测PJI。 展开更多
关键词 血清骨形态发生蛋白 转化生长因子-β1 碱性成纤维细胞生长因子 全膝关节置换术 假体周围感染
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