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肠道微生态指标联合血清胆红素总量/白蛋白比值对新生儿高胆红素血症的诊断价值
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作者 王刚 李维春 张莉 《临床和实验医学杂志》 2024年第21期2328-2331,共4页
目的探讨肠道微生态指标联合血清胆红素总量/白蛋白比值对新生儿高胆红素血症的诊断价值。方法前瞻性选取2020年11月至2023年12月滁州市第一人民医院儿童医院收治的252例新生儿高胆红素血症患儿,设为研究组,根据黄疸分度将研究组分为轻... 目的探讨肠道微生态指标联合血清胆红素总量/白蛋白比值对新生儿高胆红素血症的诊断价值。方法前瞻性选取2020年11月至2023年12月滁州市第一人民医院儿童医院收治的252例新生儿高胆红素血症患儿,设为研究组,根据黄疸分度将研究组分为轻度组(n=126)、中度组(n=95)及重度组(n=31),并纳入同期年龄、性别配对的70名体检健康新生儿作为对照组。采用Illumina Miseq测序平台测定肠道微生态指标,采用重氮盐法检测白蛋白、间接胆红素及总胆红素水平。比较各组的肠道微生态指标、白蛋白、间接胆红素、总胆红素及胆红素总量/白蛋白比值。多因素Logistic回归分析新生儿高胆红素血症患儿严重程度的影响因素。绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析肠道微生态指标、白蛋白、间接胆红素等指标诊断新生儿高胆红素血症的预测价值。结果重度组的克雷伯菌属、葡萄球菌属、埃希菌属均显著高于轻度组、中度组,中度组克雷伯菌属、葡萄球菌属、埃希菌属均显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);4组的双歧杆菌属、乳酸菌属比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。重度组的白蛋白显著低于轻度组、中度组,中度组白蛋白显著低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组的间接胆红素、总胆红素及血清胆红素总量/白蛋白比值显著高于轻度组、中度组,中度组间接胆红素、总胆红素及血清胆红素总量/白蛋白比值显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,克雷伯菌属、葡萄球菌属、埃希菌属、白蛋白、间接胆红素、总胆红素及血清胆红素总量/白蛋白比值均为新生儿高胆红素血症的影响因素(P<0.05)。肠道微生态指标联合血清胆红素总量/白蛋白比值诊断新生儿高胆红素血症的曲线下面积(AUC)、约登指数、特异度及敏感度均较高,具有� 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 肠道微生态指标 血清胆红素总量 白蛋白
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新生儿高胆红素血症神经毒性作用的监测 被引量:14
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作者 吴青林 《中国医药导报》 CAS 2012年第15期56-58,共3页
目的探讨高胆红素血症神经毒性对新生儿神经行为的影响。方法回顾性分析我院2008年1月。2011年10月收治入院的足月新生儿高胆红素血症患儿160例(观察组)临床资料,另选择我院同期正常足月生理性黄疸新生儿160例作为对照组,两组均采... 目的探讨高胆红素血症神经毒性对新生儿神经行为的影响。方法回顾性分析我院2008年1月。2011年10月收治入院的足月新生儿高胆红素血症患儿160例(观察组)临床资料,另选择我院同期正常足月生理性黄疸新生儿160例作为对照组,两组均采用总胆红素与白蛋白比值(B/A)与脑干听觉诱发电位(ABR)进行检测.并测查新生儿神经行为(NBNA)进行比对。结果观察组TBC、B/A比值测定结果与对照组比较差异有统计学意义(均P〈0.05)。ABR111波、V波潜伏期及I-Ⅲ、I-V波间期与对照组相比,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。①高胆患儿NBNA评分均低于对照组,两者差异均有统计学意义。观察组NBNA评分均低于对照组,两者差异均有统计学意义(均P〈0.05)@B/A与NBNA评分的直线相关分析显示两者之间具有负相关关系(r=-0.46,P〈0.05)。结论①NBNA评分可应用早期诊断高胆所致的脑损伤。②B/A可作为评估胆红素神经毒性危险因素的指标之一。@ABR对了解新生儿早期听神经及脑干功能障碍有重要价值。 展开更多
关键词 新生儿 胆红素血症 神经毒性 新生儿神经行为 血清胆红素总量/白蛋白
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新生儿行为神经测定评分联合血清胆红素总量/白蛋白比值预测新生儿高胆红素血症并发急性胆红素脑病的临床价值 被引量:10
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作者 董秀梅 张春宇 +2 位作者 吴方红 杨飞 叶素君 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第6期1020-1024,共5页
目的 探讨新生儿行为神经测定(NBNA)评分联合血清胆红素总量/白蛋白比值(B/A)预测新生儿高胆红素血症并发急性胆红素脑病的临床价值。方法 收集2020年5月—2021年6月杭州市妇产科医院收治的患儿62例为观察组,另选取在院进行健康体检的婴... 目的 探讨新生儿行为神经测定(NBNA)评分联合血清胆红素总量/白蛋白比值(B/A)预测新生儿高胆红素血症并发急性胆红素脑病的临床价值。方法 收集2020年5月—2021年6月杭州市妇产科医院收治的患儿62例为观察组,另选取在院进行健康体检的婴儿62例为对照组。检测两组NBNA评分、B/A水平,分析NBNA评分、B/A在高胆红素血症及其并发病情的表达水平以及对高胆红素血症以及并发症状的诊断价值。结果 观察组B/A表达水平高于对照组(8.51±2.03 vs. 5.69±1.35),NBNA评分表达水平低于对照组(26.88±4.23 vs. 35.33±5.61),差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,B/A水平表达上升,NBNA评分表达水平下降是患有高胆红素血症以及并发不良病症患儿的重要影响机制。ROC曲线显示,两项联合对患有高胆红素血症及并发不良病症患儿的诊断价值高于NBNA评分、B/A单项诊断[AUC(95%CI):0.944(0.896~0.991)vs.0.823(0.749~0.897)vs.0.782(0.699~0.866)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于研究患有不良病症患儿情况变化,可检测出B/A水平表达上升,NBNA评分表达下降,能够有效地提前对患儿病情进行预测,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 新生儿神经行为能力测定评分 血清胆红素总量/白蛋白比值 胆红素血症 急性胆红素脑病
原文传递
新生儿神经行为测查及血清胆红素总量/白蛋白的比值在高胆红素血症处理中的作用 被引量:9
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作者 龚晓辉 颜美玲 +2 位作者 黄秀群 刘丽 邓力红 《中国儿童保健杂志》 CAS 2008年第4期426-427,共2页
【目的】探讨新生儿神经行为测查及血清胆红素总量/白蛋白的比值在高胆红素血症处理中的作用。【方法】通过对90例高胆红素血症(简称高胆)患儿及75例正常足月儿于黄疸高峰期、黄疸消退中、黄疸消退后行新生儿神经行为测查(NBNA)测定3次... 【目的】探讨新生儿神经行为测查及血清胆红素总量/白蛋白的比值在高胆红素血症处理中的作用。【方法】通过对90例高胆红素血症(简称高胆)患儿及75例正常足月儿于黄疸高峰期、黄疸消退中、黄疸消退后行新生儿神经行为测查(NBNA)测定3次,并对新生儿高胆患儿在入院时,对照组正常儿在黄疸高峰期进行胆红素总量及白蛋白水平测定,并计算胆红素总量/白蛋白(B/A)比值。【结果】①高胆患儿NBNA评分均低于对照组,两者差异均有显著性。②B/A与NBNA评分的直线相关分析显示两者之间具有负相关关系。【结论】①NBNA评分可应用早期诊断高胆所致的脑损伤。②B/A可作为评估胆红素神经毒性危险因素的指标之一,当B/A比值>(6.32±1.40)×10-3即应给予适当治疗。 展开更多
关键词 新生儿神经行为测查 血清胆红素总量/白蛋白 新生儿高胆红素血症
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