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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气临床应用专家共识（草案） 被引量：132
1
作者 无 何权瀛 +1 位作者 陈宝元 李庆云 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期13-18,共6页
OSAHS是一种常见病、多发病，也是近年来呼吸系统疾病研究的热点之一，成人患病率高达4％，而60岁以上人群的患病率更是高达20％～40％。其病理生理特征是在睡眠中由于气道塌陷性增加导致上气道部分或全部阻塞、气流受限，引起反复的间... OSAHS是一种常见病、多发病，也是近年来呼吸系统疾病研究的热点之一，成人患病率高达4％，而60岁以上人群的患病率更是高达20％～40％。其病理生理特征是在睡眠中由于气道塌陷性增加导致上气道部分或全部阻塞、气流受限，引起反复的间歇低氧、二氧化碳潴留、睡眠片断，进而导致神经调节功能失衡、内分泌功能紊乱、血液动力学改变及微循环异常等变化，最终导致多系统器官功能损害. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续气道正压通气 临床应用 多系统器官功能损害 内分泌功能紊乱 血液动力学改变 专家 患者
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光索引导气管插管1100例临床观察 被引量：71
2
作者 王冬青 周永连 +2 位作者 宫炼 张雷波 连文洁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期613-615,共3页
目的对光索引导气管插管的操作方法、临床效果、安全性及禁忌证等进行探讨和评价.方法1 100例采用光索气管插管的患者,其中男716例,女384例,年龄17～89岁.择期手术925例,急诊手术175例,观察记录插管时间、插管次数、血液动力学改变及不... 目的对光索引导气管插管的操作方法、临床效果、安全性及禁忌证等进行探讨和评价.方法1 100例采用光索气管插管的患者,其中男716例,女384例,年龄17～89岁.择期手术925例,急诊手术175例,观察记录插管时间、插管次数、血液动力学改变及不良反应.结果1 100例患者中有1 086例用光索插管成功(98.7%),其中1次插管成功者816例(75.13%)、试插2次成功者78例、试插3次成功者92例.插管失败14例(1.27%),插管时间(28.16±16.46)s.对血液动力学的影响比直接喉镜小,术后有25例(2.27%)诉咽喉部轻度不适或疼痛,未见其他与插管有关的并发症.结论光索插管技术简便实用,容易掌握,并发症少,成功率高,可作为麻醉科、急诊科常规气管插管技术及困难气道、插管困难的首选方法. 展开更多
关键词 光索引导 气管内插管 气管插管技术 光索 临床观察 引导 血液动力学改变 插管时间 临床效果 择期手术 急诊手术
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靶控输注舒芬太尼及芬太尼对丙泊酚药效学的影响 被引量：28
3
作者 刘德昭 黑子清 +4 位作者 池信锦 蔡陈 信芝 曾秀霞 马武华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期586-588,共3页
目的探讨靶控输注(TCI)舒芬太尼及芬太尼对丙泊酚药效学的影响。方法30例择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机均分为两组:与丙泊酚复合应用的舒芬太尼TCI为0.5 ng/ml(SF组);芬太尼为2.5 ng/ml(F组)。观察麻醉期血液动力学改变、泵注丙... 目的探讨靶控输注(TCI)舒芬太尼及芬太尼对丙泊酚药效学的影响。方法30例择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机均分为两组:与丙泊酚复合应用的舒芬太尼TCI为0.5 ng/ml(SF组);芬太尼为2.5 ng/ml(F组)。观察麻醉期血液动力学改变、泵注丙泊酚的入睡时间、BIS降至60的时间、停药后患者的拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间、OAA/S评分及术后24 h并发症。结果(1)F组麻醉诱导时的SBP、DBP低于SF组(P<0.05);两组在麻醉诱导时HR比麻醉前均显著降低(P<0.05);F组在手术开始时的SBP、DBP、MAP高于SF组(P<0.05);F组拔管期的SBP、DBP均高于SF组(P<0.05);(2)SF组的入睡时间明显短于F组(P<0.05);停止丙泊酚后306、0 min SF组的OAA/S评分低于F组(P<0.05);(3)SF组术后24 h躁动发生率、主诉需要阿片类药物少于F组(P<0.05)。结论舒芬太尼丙泊酚TCI入睡快,围术期血液动力学更加平稳。 展开更多
关键词 靶控输注 全凭静脉麻醉 舒芬太尼 芬太尼 丙泊酚 药效学 舒芬太尼 靶控输注 丙泊酚 药效学 血液动力学改变 OAA/S评分 入睡时间 手术患者 麻醉诱导
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炎症在糖尿病肾病发病机制中的作用 被引量：29
4
作者 陈霞 王锋 汪年松 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第7期637-640,共4页
近年来,随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病的常见并发症——糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）所导致的终末期肾衰竭威胁着越来越多的人群[13]。DN具体发病机制尚不明确,目前普遍认为DN发病是生化代谢紊乱、肾小球血液动力学改变... 近年来,随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病的常见并发症——糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）所导致的终末期肾衰竭威胁着越来越多的人群[13]。DN具体发病机制尚不明确,目前普遍认为DN发病是生化代谢紊乱、肾小球血液动力学改变、氧化应激、细胞因子与遗传易感性等多因素共同作用的结果,然而以上发病机制仍不足以解释糖尿病肾脏的病理改变[2,5]。近年来,在探索病因时, 展开更多
关键词 糖尿病肾病 发病机制 血液动力学改变 炎症 终末期肾衰竭 常见并发症 遗传易感性 糖尿病肾脏
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无人区心电轴是简单实用的宽QRS心动过速鉴别诊断的标准 被引量：27
5
作者 郭继鸿 贾银明 《临床心电学杂志》 2007年第3期227-229,共3页
1．诊断问题 本例患者多次发生宽QRS波心动过速。发生时不伴有明显的血液动力学改变，每次发作时的心率不同，有时160～170bpm（图1），有时205bpm（图2），发作时的心电图图形大同小异。我们科的几位医师对患者心动过速的诊断有两种... 1．诊断问题 本例患者多次发生宽QRS波心动过速。发生时不伴有明显的血液动力学改变，每次发作时的心率不同，有时160～170bpm（图1），有时205bpm（图2），发作时的心电图图形大同小异。我们科的几位医师对患者心动过速的诊断有两种不同的意见：①室上性心动过速伴功能性右柬支阻滞；②室性心动过速。两种诊断意见都有自己的依据而争执不下，心动过速的诊断究竟如何，请您指教。 展开更多
关键词 宽QRS心动过速 鉴别诊断 无人区心电轴 宽QRS波心动过速 血液动力学改变 室上性心动过速 标准 室性心动过速
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肝肾综合征的诊断、分型和治疗进展 被引量：16
6
作者 章友康 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期337-340,共4页
关键词 肝肾综合征 治疗进展 内源性血管活性物质 syndrome 慢性肝病患者 血液动力学改变 临床综合征 急性肝衰竭 诊断 分型
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肺切除早期肺循环血液动力学改变及其临床意义 被引量：8
7
作者 邱能庸 郭占林 +5 位作者 朱宪明 胡燕华 邱琳 梁俊国 王桂桃 胡素清 《内蒙古医学杂志》 2000年第3期161-164,共4页
目的 :为了解肺叶切除术术后肺循环血液动力学改变 ,更好地做好围手术期的处理。方法 :行动物试验 ,以右心导管直测肺切除前、后的肺动脉压、心排量等的变化 ,临床上对 46例肺切除病理应用无创性多普勒超声技术检测术前、后的肺循环血... 目的 :为了解肺叶切除术术后肺循环血液动力学改变 ,更好地做好围手术期的处理。方法 :行动物试验 ,以右心导管直测肺切除前、后的肺动脉压、心排量等的变化 ,临床上对 46例肺切除病理应用无创性多普勒超声技术检测术前、后的肺循环血液动力学有关指标。结果 :肺切除术后经上述两种方法所测结果 :肺动脉平均压升高 ,心排量下降 ,肺血管阻力上升。与肺切除前所测值对比 ,经统计学处理P <0 0 1。结论 展开更多
关键词 肺切除 肺循环 血液动力学改变 围手术期
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术中压疮危险因素评估表在神经外科手术患者中的应用 被引量：8
8
作者 李霞 华靖 +3 位作者 郭延平 杨贤云 刘虹梅 张宇 《浙江临床医学》 2012年第9期1160-1161,共2页
神经外科手术复杂、手术时间长、患者全身麻醉后，肌肉松弛，保护性反射消失，导致局部血液循环障碍，加上术中失血、失液、低体温等因素造成血液动力学改变，是发生压疮的高危人群。目前，
关键词 外科手术患者 神经外科手术 危险因素 压疮 评估表 局部血液循环障碍 血液动力学改变 应用
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MR动态减影血管造影在脑动静脉畸形治疗前后中的评价 被引量：6
9
作者 陈爽 冯晓源 +1 位作者 Danille Baleriaux Therry Metens 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1034-1036,共3页
目的评价MR动态减影血管造影(MR-DSA)在脑动静脉畸形(AVM)栓塞治疗前后的价值和限度。方法22例AVM患者,在栓塞前后均行MR-DSA、三维增强MR血管造影(3D-CEMRA)、MR质子加权成像(PWI)和DSA检查,同时由2名有经验的医生独立进行双盲对照研... 目的评价MR动态减影血管造影(MR-DSA)在脑动静脉畸形(AVM)栓塞治疗前后的价值和限度。方法22例AVM患者,在栓塞前后均行MR-DSA、三维增强MR血管造影(3D-CEMRA)、MR质子加权成像(PWI)和DSA检查,同时由2名有经验的医生独立进行双盲对照研究。结果MR-DSA和DSA在22例AVM栓塞前后的瘤巢大小及分类上结果一致,MR-DSA能够显示AVM栓塞后的血液动力学改变,瘤巢及引流静脉显影推迟17例,瘤巢变小13例(其中完全消失4例),与DSA符合率为100%。与DSA相比,MR-DSA没有显示瘤巢内动脉瘤和栓塞后引流静脉及供血动脉直径变小各1例,而3D-CEMRA对此显示清晰。栓塞后的PWI与栓塞前相比,22例均可见不同程度的高信号。结论MR-DSA是1种快速、有效、无创的血管造影检查方法,能提供AVM栓塞前后的血流动力学信息,MR-DSA、3D-CEMRA和PWI应在AVM的随访中相互结合,综合运用。 展开更多
关键词 磁共振成像 颅内动静脉畸形 MR血管造影 脑动静脉畸形 治疗前后 减影 3D-CEMRA DSA检查 MR-DSA 血液动力学改变
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CT和MR灌注成像在肿瘤放疗中的应用 被引量：7
10
作者 孙昌进 杨志刚 +1 位作者 余建群 周翔平 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期458-460,共3页
关键词 MR灌注成像 肿瘤放疗 CT 三维适形调强放疗 血液动力学改变 进展综述 成像原理 影像学 功能学
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输卵管妊娠血液动力学改变的彩色多普勒超声研究 被引量：7
11
作者 李嘉 张炽敏 +2 位作者 苏俊 李岭 王玲 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1098-1101,共4页
目的对比分析输卵管妊娠(tubal pregnancy,TP)时双侧输卵管动脉血流,探讨彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)诊断输卵管妊娠的价值。方法临床拟诊宫外孕患者40例,于术前行经阴道超声(transvaginal scanning,TVS)检查,... 目的对比分析输卵管妊娠(tubal pregnancy,TP)时双侧输卵管动脉血流,探讨彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)诊断输卵管妊娠的价值。方法临床拟诊宫外孕患者40例,于术前行经阴道超声(transvaginal scanning,TVS)检查,CDFI显示双侧子宫动脉输卵管支血流,用脉冲多普勒检测收缩期最大流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end diastolicvelocity,EDV)、平均流速(time averge matum,TAMAX)、搏动指数(pulsatility index,PI)及阻力指数(resistivity index,RI),并进行统计学处理。结果40例均确诊为TP,其中33例黄体位于患侧,输卵管动脉血流信号较健侧丰富,色泽明亮鲜艳,血流频谱呈单向高舒张期、低阻特征,EDV、TAMAX明显高于健侧,PI、RI则明显低于健侧(P<0.05),PSV双侧差异无统计学意义(P>0.05);5例黄体位于健侧者,所有参数差异无统计学意义(P>0.05)。2例TP破裂出血者,患侧EDV、TAMAX均低于健侧,且PI、RI高于健侧。结论经阴道CDFI监测输卵管动脉血流有助于TP的早期定性和定位诊断。 展开更多
关键词 妊娠 输卵管 超声检查 多普勒 彩色 血液动力学 彩色多普勒血流显像 输卵管妊娠 血液动力学改变 超声研究 经阴道CDFI PREGNANCY 统计学处理
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运动病神经生物学机制研究进展 被引量：6
12
作者 马文领 郑璇 郭俊生 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期307-309,共3页
关键词 神经生物学机制 航海运动病 血液动力学改变 神经递质 航天运动病 体液转移 神经毒性 受体作用
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丙泊酚恒速输注在全麻诱导和维持中的临床观察 被引量：6
13
作者 丁倩 柴伟 +2 位作者 赵晖 姚立农 张惠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第10期787-788,共2页
关键词 靶控输注 临床观察 全麻诱导 丙泊酚 恒速 血液动力学改变 呼吸道刺激 TCI
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家族性高胆固醇血症的腹腔外周动脉血管病理改变 被引量：5
14
作者 勇强 孙慧 +2 位作者 李治安 蔺洁 王绿娅 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期340-342,共3页
目的　应用高分辨率彩色多普勒超声观察家族性高胆固醇血症(FH)患者腹部及外周动脉血管改变,以便为FH患者临床治疗提供有价值的依据。方法　采用彩色多普勒超声分别对5例FH家系中6名子女(先证者)及6名正常者进行血管超声检查,观察动脉... 目的　应用高分辨率彩色多普勒超声观察家族性高胆固醇血症(FH)患者腹部及外周动脉血管改变,以便为FH患者临床治疗提供有价值的依据。方法　采用彩色多普勒超声分别对5例FH家系中6名子女(先证者)及6名正常者进行血管超声检查,观察动脉内中膜厚度(IMT),管腔狭窄程度以及血液动力学改变。结果　FH组与对照组的左颈外动脉起始部后壁IMT、右颈总动脉近段后壁IMT与右颈总动脉中段前、后壁IMT以及左颈外动脉起始部、右颈总动脉近段与右颈总动脉中段的直径狭窄率差异均有统计学意义(P=0. 015);而FH组与对照组中椎动脉、锁骨下动脉、腹主动脉、肾动脉、髂动脉、腘动脉均未见明显动脉IMT增厚。结论　FH患者血脂水平不能准确地反映FH患者动脉粥样硬化的恶化程度,定期的超声检查有可能为FH患者个体化治疗提供有意义的依据。 展开更多
关键词 家族性高胆固醇血症 病理改变 动脉血管 颈总动脉中段 彩色多普勒超声 血液动力学改变 腹腔 血管超声检查 动脉粥样硬化 颈外动脉 锁骨下动脉 个体化治疗 IMT 血管改变 外周动脉 超声观察 高分辨率 临床治疗 中膜厚度 狭窄程度
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脑血管病所致精神障碍445例临床分析 被引量：5
15
作者 陈小郧 陈科 孙菊水 《浙江医学》 CAS 2015年第4期333-334,共2页
脑血管病所致精神障碍是指在脑血管壁病变基础上，加上血液成分或血液动力学改变，造成脑出血或缺血，导致精神障碍。一般进展较缓慢，病程波动。常表现为智能损害综合征、遗忘综合征、人格改变、意识障碍、精神病性症状、情感障碍综合... 脑血管病所致精神障碍是指在脑血管壁病变基础上，加上血液成分或血液动力学改变，造成脑出血或缺血，导致精神障碍。一般进展较缓慢，病程波动。常表现为智能损害综合征、遗忘综合征、人格改变、意识障碍、精神病性症状、情感障碍综合征，分离（转换）综合征，神经症样综合征等，也可几种症状叠加出现。 展开更多
关键词 致精神障碍 脑血管壁 临床分析 病所 遗忘综合征 精神病性症状 血液动力学改变 血液成分
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炎症细胞与糖尿病肾病肾间质纤维化 被引量：5
16
作者 罗俊辉 李瑛 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第8期742-745,共4页
糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病主要的并发症,是导致终末期肾衰竭的主要原因之一。其发生机制复杂,包括肾小球血液动力学改变、生化代谢紊乱、血液流变学变化、氧化应激、细胞因子与遗传易感性等多因素相互作用共同参... 糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病主要的并发症,是导致终末期肾衰竭的主要原因之一。其发生机制复杂,包括肾小球血液动力学改变、生化代谢紊乱、血液流变学变化、氧化应激、细胞因子与遗传易感性等多因素相互作用共同参与DN的发生与发展[1]。DN长期被认为是一种非免疫性疾病,其发病与炎症细胞的浸润及炎症因子的关系不大,不需常规应用抗炎及免疫抑制治疗。传统治疗主要集中在严格控制血糖、血压,抑制肾素-血管紧张素系统（RAAS系统）改善患者血流动力学、降尿蛋白及予他汀类降脂等,然而经上述积极治疗并不能有效延缓患者肾功能进展。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 炎症细胞 肾间质纤维化 肾素-血管紧张素系统 血液动力学改变 血液流变学变化 终末期肾衰竭 免疫抑制治疗
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高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病视网膜病变的影响 被引量：5
17
作者 李志红 苏胜偶 《微循环学杂志》 2009年第3期31-33,37,共4页
目的:探讨高同型半胱氨酸( HHcy)对2型糖尿病视网膜病变(DR)发生发展的影响。方法:检测152例2型糖尿病(T2DM)患者,包括DR组和非视网膜病变(NDR)组各76例以及50例同期健康体检者(对照组)血浆总Hcy(t Hcy)浓度、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素... 目的:探讨高同型半胱氨酸( HHcy)对2型糖尿病视网膜病变(DR)发生发展的影响。方法:检测152例2型糖尿病(T2DM)患者,包括DR组和非视网膜病变(NDR)组各76例以及50例同期健康体检者(对照组)血浆总Hcy(t Hcy)浓度、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FI NS)、糖化血红蛋白( HbA1c)、血脂等,并对上述指标及临床资料进行回顾性分析。结果:DR组血浆t Hcy水平高于NDR组及对照组(P<0 .01) ;DR组中增值型视网膜病变(PDR)亚组t Hcy水平高于背景型视网膜病变(BDR)亚组(P<0 .05) ;Logistic回归分析示,DR的发生与病程、HbA1c、t Hcy和胆固醇有关,血浆t Hcy水平是DR的独立危险因素。结论:HHcy血症是T2DM患者DR发生发展的重要的危险因子之一。 展开更多
关键词 2型糖尿病视网膜病变 高同型半胱氨酸血症 氨基酸代谢异常 血液动力学改变 尿蛋白排泄率 糖代谢紊乱 糖尿病肾病 致盲眼病
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内膜剥脱联合支架植入治疗串联型颈动脉狭窄 被引量：5
18
作者 刘卫东 张利勇 +3 位作者 张士刚 林凯 郝继恒 王继跃 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期779-781,共3页
“串联型颈动脉狭窄”（tandem carotid artery stenosis,TCAS）是指颈动脉在不同水平的同时狭窄,发病率约4.8％,可以因为微小栓子脱落引起脑梗死或者脑供血不足等血液动力学改变[1].颈动脉内膜剥脱术和支架植入术联合治疗是串联型颈动... “串联型颈动脉狭窄”（tandem carotid artery stenosis,TCAS）是指颈动脉在不同水平的同时狭窄,发病率约4.8％,可以因为微小栓子脱落引起脑梗死或者脑供血不足等血液动力学改变[1].颈动脉内膜剥脱术和支架植入术联合治疗是串联型颈动脉狭窄安全有效的治疗方法[2],本科2008年7月至2013年6月共手术治疗颈动脉狭窄患者300余例,其中采用颈动脉内膜剥脱和支架植入联合术治疗4例串联型颈内动脉狭窄患者,效果满意. 展开更多
关键词 颈动脉内膜剥脱术 支架植入治疗 颈动脉狭窄 串联 血液动力学改变 artery 颈内动脉狭窄 支架植入术
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高血压患者血液流变学指标变化的临床意义 被引量：4
19
作者 黄小培 《浙江预防医学》 2009年第5期69-70,共2页
关键词 原发性高血压患者 血液流变学指标 临床意义 血液动力学改变 血液流变学特征 心血管疾病 并发症 肾血管
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不阻断肝门肝切除在小儿肝脏肿瘤切除术中的应用 被引量：3
20
作者 王保起 李龙 +1 位作者 管考平 冯振同 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2008年第6期272-274,共3页
关键词 不阻断肝门 肝脏肿瘤 肿瘤切除术 肝切除 小儿 血液动力学改变 肝脏功能恢复 最佳治疗
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