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重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭疗效和安全性的随机、开放、平行对照的多中心临床研究 被引量：228
1
作者 谢洪智 朱文玲 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期222-226,共5页
目的比较重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭(心衰)的治疗效果和安全性。方法试验对入选的209例急性失代偿性心衰患者的临床资料采用随机、开放、平行对照、多中心方法进行采集和统计分析。入选患者随机分配为导管组和... 目的比较重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭(心衰)的治疗效果和安全性。方法试验对入选的209例急性失代偿性心衰患者的临床资料采用随机、开放、平行对照、多中心方法进行采集和统计分析。入选患者随机分配为导管组和非导管组,导管组应用Swan-Ganz导管进行血流动力学监测,分别在给药的0、15、30min和1、2、4、8、12、24h结束时测量记录治疗前后的肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉压(PAP),分别于给药的1、4、8、24h测量右房压(RAP)、心排量(CO)和心排指数(CI)。导管组与非导管组均记录治疗前后的呼吸困难程度、出入量以及全身临床情况评估。分组后患者再随机分入试验组(重组人脑利钠肽)和对照组(硝酸甘油),试验组使用重组人脑利钠肽首先以0·15μg/kg静脉冲击后,以0·0075μg·kg-1·min-1连续静脉滴注;对照组静脉持续滴注硝酸甘油。安全性评估采用用药过程中及用药后定期测量血压、心率,并对过程中所有不良事件进行记录。结果试验资料显示,两组治疗期间的液体出量均显著增加;试验组的呼吸困难和临床状况好转率显著优于对照组;试验组的PCWP、PAP比对照组有显著下降,而两组RAP和CI差异无统计学意义。在与药物相关的不良事件方面,两组差异无统计学意义。结论重组人脑利钠肽能明显改善急性失代偿性心衰患者的血流动力学、呼吸困难程度及全身临床状况,在有效降低PCWP方面优于硝酸甘油,其安全性与硝酸甘油类似。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 重组人脑利钠肽 血液动力学
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瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注诱导时的量效关系 被引量：181
2
作者 耿志宇 许幸 吴新民 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期260-263,共4页
目的 比较不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注诱导对气管插管时血液动力学的影响。方法 50例择期全麻手术病人按瑞芬太尼的血浆靶浓度随机分为5组(R0、R2、R4、R6、R8组),即0、2、4、6、8 ng/ml组。异丙酚血浆靶浓度从3mg/ml开始,与瑞... 目的 比较不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注诱导对气管插管时血液动力学的影响。方法 50例择期全麻手术病人按瑞芬太尼的血浆靶浓度随机分为5组(R0、R2、R4、R6、R8组),即0、2、4、6、8 ng/ml组。异丙酚血浆靶浓度从3mg/ml开始,与瑞芬太尼同时输注诱导,病人意识消失后静注罗库溴铵辅助插管。结果 R0和R2组诱导时间明显长于R4、R6和R8组(P<O.05),R0和R2组意识消失时的异丙酚的血浆和效应室靶控浓度高于R4、R6和R8组(P<0.05)。R2和R4组插管后1 min及2 min的MAP高于插管前(P<0.05),而R6和R8组仅插管后1 min的:MAP高于插管前(P<0.05)。结论 异丙酚和瑞芬太尼在诱导意识消失时具有协同作用,以异丙酚血浆靶浓度3μg/ml复合瑞芬太尼血浆靶浓度6 ng/ml诱导能较好地控制插管时的血液动力学反应。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 异丙酚 靶控输注 量效关系 血液动力学 全身麻醉 气管插管
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气管内吸引合并症的发生原因及其预防措施 被引量：182
3
作者 程红缨 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期536-538,共3页
关键词 呼吸道管理 并发症 缺氧 胸腔内压 血液动力学 气管内吸引 合并症 发生原因 预防措施
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异丙酚对血流动力学影响的研究进展 被引量：129
4
作者 王放鸣 郑斯聚 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1995年第4期236-237,共2页
异丙酚诱导后引起动脉压下降,与心肌的负性变力效应、外周血管扩张、体血管阻力降低和前负荷减少有关。药物在血液中的浓度、给药剂量、速度,以及抗胆碱药、β-肾上腺受体阻滞药、苯二氮(?)类、阿片类药物的应用和年龄、性别等因素均可... 异丙酚诱导后引起动脉压下降,与心肌的负性变力效应、外周血管扩张、体血管阻力降低和前负荷减少有关。药物在血液中的浓度、给药剂量、速度,以及抗胆碱药、β-肾上腺受体阻滞药、苯二氮(?)类、阿片类药物的应用和年龄、性别等因素均可影响异而酚对心血管系统的作用。 展开更多
关键词 催眠镇静药 异丙酚 血液动力学
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舒芬太尼麻醉用于心血管手术的多中心临床研究 被引量：114
5
作者 史春霞 李立环 +9 位作者 卿恩明 姜贞 李士通 姚尚龙 郭曲练 王文贤 熊利泽 张铁铮 齐娟 付志俭 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第8期519-521,共3页
目的评价舒芬太尼用于心血管手术麻醉的有效性和安全性.方法北京阜外心血管病医院等11所医院参加该项中心研究.选择全身麻醉、低温、心肺转流(CPB)下行冠状动脉搭桥术和/或瓣膜置换术的病人共400例,随机分为芬太尼(F)组(100例)和舒芬太... 目的评价舒芬太尼用于心血管手术麻醉的有效性和安全性.方法北京阜外心血管病医院等11所医院参加该项中心研究.选择全身麻醉、低温、心肺转流(CPB)下行冠状动脉搭桥术和/或瓣膜置换术的病人共400例,随机分为芬太尼(F)组(100例)和舒芬太尼(S)组(300例).详细观察并记录麻醉诱导、术中、术后病人的血液动力学指标,术后病人清醒时间,气管拔管时间,与舒芬太尼或芬太尼相关的其他不良反应以及伴随的特殊治疗.结果两组病人术后恢复良好.血液动力学参数、术后清醒时间、拔管时间无显著性差异.两组病人未见明显不良反应.结论舒芬太尼与芬太尼的临床效价比接近于5～7:1.两者均可安全应用于心血管手术麻醉. 展开更多
关键词 舒芬太尼 麻醉处理 心血管手术 多中心临床研究 血液动力学
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针刺颈夹脊穴调节颈椎病所致椎动脉血液动力学紊乱的即刻与近期效应 被引量：115
6
作者 黄聪阳 苏稼夫 +3 位作者 周文强 庄垂加 阮传亮 武志鹏 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期325-326,共2页
目的 :评价针刺疗程对椎动脉血液动力学的影响。方法 :对 32例椎动脉血液动力学紊乱的颈椎病患者 ,用TCD检测针刺颈夹脊穴的即刻与近期效应。 结果 :近期效应明显优于即刻效应(TCD参数Vp、Vm、Vd均P <0 0 1)。结论
关键词 颈椎病 针灸疗法 椎动脉 针灸效应 血液动力学 夹脊穴
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天麻素对动脉血管顺应性以及血流动力学的影响 被引量：99
7
作者 王正荣 罗红淋 +2 位作者 肖静 郭惠玲 薛振南 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1994年第3期197-201,共5页
本文旨在研究天麻素对动脉血管顺应性和血流动力学等的作用。采用改良风箱模型来计算动脉血管的顺应性和血管中血流惯性。在静脉注射天麻素前后,分别记录和计算出狗的血压,心输出量,外周阻力,血流惯性以及中央和外周动脉血管的顺应性。... 本文旨在研究天麻素对动脉血管顺应性和血流动力学等的作用。采用改良风箱模型来计算动脉血管的顺应性和血管中血流惯性。在静脉注射天麻素前后,分别记录和计算出狗的血压,心输出量,外周阻力,血流惯性以及中央和外周动脉血管的顺应性。结果表明天麻素具有降低血压和外周血管阻力,增加动脉血管中血流惯性,以及中央和外周动脉血管的顺应性等作用。因此,天麻素是一种有效的能够改善由血管顺应性下降所致的高血压——老年性高血压的中药。 展开更多
关键词 天麻素 顺应性 血液动力学
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糖尿病肾病发病机制的研究进展 被引量：104
8
作者 方勤 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期239-240,共2页
糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病（ＤＭ）的主要慢性并发症。由于胰岛素的应用使ＤＭ急性并发症的病死率显著下降，ＤＮ逐渐成为ＤＭ的主要死因。据统计，终末期肾脏疾病（ＥＳＲＤ）中因ＤＮ引起者年修正发病率占ＥＳＲＤ总年修正发病率的... 糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病（ＤＭ）的主要慢性并发症。由于胰岛素的应用使ＤＭ急性并发症的病死率显著下降，ＤＮ逐渐成为ＤＭ的主要死因。据统计，终末期肾脏疾病（ＥＳＲＤ）中因ＤＮ引起者年修正发病率占ＥＳＲＤ总年修正发病率的３５３％；近年来美、日、欧洲等发... 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 发病机制 血液动力学
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静脉注射不同剂量异丙酚对血流动力学及通气功能的影响 被引量：107
9
作者 佘守章 刘继云 +1 位作者 许立新 彭梠宪 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期31-33,共3页
应用阻抗法和分气流监测法观察静脉注射不同剂量异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ，ＰＲＯ）后患者血流动力学（ＭＡＰ、ＮＲ、ＳＬＣＩ、ＩＦＩ、ＶＥＴ、ＥＶＩ、ＳＶＲＩ、ＩＣ、ＰＦＩ、ＬＳＷＩ）与通气功能（ＶＴ、ＲＲ、ＶＥ、ＦＥＶ１... 应用阻抗法和分气流监测法观察静脉注射不同剂量异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ，ＰＲＯ）后患者血流动力学（ＭＡＰ、ＮＲ、ＳＬＣＩ、ＩＦＩ、ＶＥＴ、ＥＶＩ、ＳＶＲＩ、ＩＣ、ＰＦＩ、ＬＳＷＩ）与通气功能（ＶＴ、ＲＲ、ＶＥ、ＦＥＶ１％、ＥＴＣＯ２、ＳＰＯ２、 Ｉ－ＥｔＯ２）的变化。 ４０例（ＡＳＡⅠ～ Ⅱ）随机分成四组，ＰＲＯ剂量分别为 １．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ、２．０ｍｇ／ｋｇ、２．５ｍｇ／ｋｇ。结果：（１）１～４组呼吸暂停发生率为０％、２０％、３０％、８０％，苏醒时间分别为３ ０±１．５、７．４±２．３、９．１±３．６、９．６±４．２分钟：（２）静脉注射不同剂量ＰＲＯ启ＳＡＰ、ＤＡＰ、ＭＡＰ、ＳＩ下降，ＨＲ、ＣＩ、ＳＶＲＩ无明显变化，心肌收缩性（ＩＣ、ＰＦＩ、ＥＶＩ）明显减弱，ＳＶＲＩ减少；（３）ＰＲＯ对呼吸有抑制作用，以ＶＴ和ＶＥ影响最大，与剂量呈正相关；对面罩吸氧患者ＳｐＯ２、ＲＲ、ＥＴＣＯ２无明显改变，Ｉ－ＥｔＯ２减少；舌后坠者托起下颌对ＶＴ、ＶＥ的恢复颇为有效。 展开更多
关键词 异丙酚 通气功能 血液动力学
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红参对充血性心力衰竭的疗效及其作用机理的研究 被引量：89
10
作者 丁大植 沈铁宽 +5 位作者 崔银泽 李仙女 金红梅 金春玉 丁淑 韩娜 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期325-327,共3页
选择心脏功能Ⅳ级患者４５例，随机分为地高辛（Ⅰ组）、红参（Ⅱ组）、地高辛加红参（Ⅲ组）３个治疗组，每组１５例。治疗后血液动力学及生化指标的改善率Ⅱ、Ⅲ组高于Ⅰ组，而以Ⅲ组最明显。结果提示红参对心力衰竭有效而安全，无副... 选择心脏功能Ⅳ级患者４５例，随机分为地高辛（Ⅰ组）、红参（Ⅱ组）、地高辛加红参（Ⅲ组）３个治疗组，每组１５例。治疗后血液动力学及生化指标的改善率Ⅱ、Ⅲ组高于Ⅰ组，而以Ⅲ组最明显。结果提示红参对心力衰竭有效而安全，无副作用，与地高辛有协同作用。 展开更多
关键词 红参 充血性心力衰竭 血液动力学 药理
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急性超容性血液稀释应用于围术期节约用血的可行性 被引量：84
11
作者 刘克玄 黄雄庆 +4 位作者 陈秉学 黄文起 黑子清 冯霞 谭洁芳 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期71-74,共4页
目的 观察围术期以羟乙基淀粉（6％贺斯200/0.5,HES）行急性超容性血液稀释（AHHD）时的血液动力学、内稳态、氧供、氧耗及动脉血乳酸浓度的变化。方法 选择 ASAⅠ～Ⅱ、全麻下择期行非心脏外科手术的患者16例,麻醉诱导后在25min内输入... 目的 观察围术期以羟乙基淀粉（6％贺斯200/0.5,HES）行急性超容性血液稀释（AHHD）时的血液动力学、内稳态、氧供、氧耗及动脉血乳酸浓度的变化。方法 选择 ASAⅠ～Ⅱ、全麻下择期行非心脏外科手术的患者16例,麻醉诱导后在25min内输入HES（15ml/kg）,使血容量增加约20％。术中出血以等量的HES补充,而其它液体的丢失用等量的乳酸林格氏液补充,当Hb<9％时输入同型异体血。所有患者术中连续监测HR、BP、CVP及心输出量（CO）,于麻醉诱导后（HD前）、HD后15min、开始输注异体血时及术毕,测动、静脉血气及动脉血乳酸（LA）,并计算心脏指数（CI）、氧供（DO2）、氧耗（VO2）及摄氧率（ERO2）。结果（1）CVP在各时点均高于HD前值（P<0.05）,但在正常范围内;CI在 HD后的各时点分别增加 22.9％、17.0％及30.5％（P<0.05）。（2）Hct与Hb在HD后的各时点均降低（P<0.01或0.05）,HD后15min的DO2比HD前增加11％（P<0.05）,5例（31％）患者接受异体血,其DO2与VO2在开始输注异体血时比HD前显著减少,减幅分别为21.7％及19.8％（P<0.05）;ERO2在血稀后的各时点分别增加13.5％、34.9％及24.9％（P<0.05）。（3）HD后动脉血K+、Na+、Ca2+、pH、BE及LA均无明显变化（P>0.05）。结论 采用HES行AHHD能充分扩容。 展开更多
关键词 急性超容性血液稀释 围术期节约用血 可行性 血液稀释 外科手术 血液动力学 氧耗
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舒芬太尼在老年患者全麻诱导中对血液动力学的影响 被引量：88
12
作者 张晓琴 蔡英敏 +1 位作者 薛荣亮 赵莉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第8期525-526,共2页
目的研究舒芬太尼在老年患者全麻诱导中对血液动力学的影响。方法择期全麻下手术治疗的老年患者40例,随机分为两组,每组20例。观察组诱导时加用舒芬太尼,对照组则加用芬太尼。分别记录麻醉前(T0)、插管时(T1)、插管后2min(T2)、5min(T3)... 目的研究舒芬太尼在老年患者全麻诱导中对血液动力学的影响。方法择期全麻下手术治疗的老年患者40例,随机分为两组,每组20例。观察组诱导时加用舒芬太尼,对照组则加用芬太尼。分别记录麻醉前(T0)、插管时(T1)、插管后2min(T2)、5min(T3)、10min(T4)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)。结果MAP、CO、CI在T2、T3、T4时点观察组较对照组低(P<0.05),HR在T3、T4时点观察组较对照组低(P<0.05),而观察组的MAP、CO、CI、HR在组内T0与T2、T3、T4时点比差异无显著意义。结论舒芬太尼在老年患者全麻诱导过程中不但对MAP、CO、CI、HR等血液动力学指标无影响,而且能更好地保持循环系统的稳定。 展开更多
关键词 舒芬太尼 老年 全麻诱导 血液动力学 心脏指数 心输出量
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CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作的初步研究 被引量：85
13
作者 卢洁 李坤成 杜祥颖 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期330-333,共4页
目的　探讨CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作 (TIA)的应用。方法　对 5例正常人及2 0例临床诊断TIA的病人行常规CT头颅平扫及CT脑灌注成像。在常规轴面CT扫描后一般选取基底节层面 ,经肘静脉团注对比剂 ,同时开始持续 40s的单层连续动态... 目的　探讨CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作 (TIA)的应用。方法　对 5例正常人及2 0例临床诊断TIA的病人行常规CT头颅平扫及CT脑灌注成像。在常规轴面CT扫描后一般选取基底节层面 ,经肘静脉团注对比剂 ,同时开始持续 40s的单层连续动态扫描 ,重建的 40幅动态图像使用CT脑灌注软件包进行处理 ,获得灌注图像。测量脑内感兴趣区的到达峰值时间及血流量 ,对这些图像进行定量分析。结果　CT脑灌注成像显示脑灰质灌注高于脑白质。正常人脑灰质的血流量及达峰时间分别为 378 2ml·min-1·L-1、7 8s ;脑白质分别为 112 5ml·min-1·L-1、9 9s。 2 0例TIA患者中有 15例发现与临床症状相对应的灌注异常区 ,表现为达峰时间延迟 ;另外 5例未发现灌注异常区。2 0例患者患侧局部灌注达峰时间 (TP)延长及对侧的平均达峰时间分别为 (11 8± 4 4)s和 (9 1±3 1)s,经配对t检验 :t=5 2 77,P <0 0 1;脑血流值分别为 (2 2 3 5± 38 7)ml·min-1·L-1和 (2 2 9 1±41 4)ml·min-1·L-1,经配对t检验 ;t=1 892 ,P =0 0 74。结论　CT脑灌注成像能够为TIA患者提供有价值的脑血流动力学信息 ,显示灌注异常的范围。 展开更多
关键词 CT脑灌注成像 暂时性脑缺血 血液动力学 X线计算机摄影术 TIA
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低温对麻醉犬血液动力学及流变学的影响 被引量：88
14
作者 蔡文训 董振明 +3 位作者 康荣田 韩建民 曹阳 刘金凤 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期286-289,共4页
目的　研究浅低温对麻醉犬血液动力学及流变学影响。方法　杂种犬 10只 ,采用物理降温方法 (腹腔大网膜及颈部、四肢大血管处用冰袋冷敷 ) ,使其直肠温度降至 35℃ ,然后复温 ,用日本光电RM 6 0 0 0八导生理记录仪分别测定降温及复温后... 目的　研究浅低温对麻醉犬血液动力学及流变学影响。方法　杂种犬 10只 ,采用物理降温方法 (腹腔大网膜及颈部、四肢大血管处用冰袋冷敷 ) ,使其直肠温度降至 35℃ ,然后复温 ,用日本光电RM 6 0 0 0八导生理记录仪分别测定降温及复温后血流动力学指标 :心输出量 (CO)、左室压(LVP)、左室舒张末压 (LVEDP)、左室收缩舒张最大速率 (±dp/dtmax)、心指数 (CI)、每搏量 (SV)、每搏量指数 (SVI)、左室每搏功指数 (LVSWI)、右室每搏功指数 (RVSWI)、肺循环阻力 (PVR)及体循环阻力 (SVR) ,测定血液流变学指标 :红细胞、血小板、血红蛋白、血沉、红细胞压积、血液粘度 (高切、低切 )值。结果　降温后HR、BP、MAP、CO、±dp/dtmax、CI、LVSWI、RVSWI均明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而SVR、血粘度 (高切、低切 )则明显升高 (P <0 .0 5 )。复温后 ,上述各项指标除血粘度仍升高 (P<0 .0 5 )外 ,均恢复至基础值 ;其它指标在实验过程中无显著性变化。结论　浅低温可引起心脏收缩功能下降 ,体肺循环血管阻力增加 。 展开更多
关键词 低温 血液动力学 麻醉 血液流变学 实验研究
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脑梗死前期脑局部微循环障碍CT灌注成像的实验研究 被引量：80
15
作者 高培毅 梁晨阳 +2 位作者 林燕 袁芳 胡凌 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期701-706,共6页
目的　从微循环的角度探讨脑梗死前期CT灌注成像表现及其病理基础 ,以及星形细胞与脑局部微循环的关系。方法　建立大鼠脑局部低灌注模型和脑局部星形细胞水肿模型 ,在动态CT脑灌注成像检查后处死 ,分别作灌注CT参数图、红四氮唑 (TTC)... 目的　从微循环的角度探讨脑梗死前期CT灌注成像表现及其病理基础 ,以及星形细胞与脑局部微循环的关系。方法　建立大鼠脑局部低灌注模型和脑局部星形细胞水肿模型 ,在动态CT脑灌注成像检查后处死 ,分别作灌注CT参数图、红四氮唑 (TTC)染色、电子显微镜 (简称电镜 )和光学显微镜 (简称光镜 )观察。脑局部低灌注模型作了局部脑血流量 (regionalcerebralbloodflow ,rCBF)、局部脑血容量 (regionalcerebralbloodvolume ,rCBV)、平均通过时间 (meantransittime ,MTT)和最大峰值时间 (time to peak ,TTP)比值 (病侧 健侧 )测量。结果　大鼠脑局部低灌注模型实验组的rCBF和MTT参数图显示病变侧低灌注区 ,rCBV和TTP参数图未见异常。rCBF、rCBV、MTT和TTP的比值范围分别为 :0 3 9～ 0 55、0 92～ 1 0 0、1 2 0～ 1 50和 1 0 0～ 1 0 0。电镜见星形细胞水肿 ,肿胀的星形细胞足板挤压毛细血管使管腔狭窄或闭塞 ;神经元表现正常或有轻度可逆损伤。假手术组各个参数图、TTC染色、电镜以及光镜未见异常。大鼠脑局部星形细胞水肿模型实验组 4只大鼠的rCBF和MTT参数图均见星形细胞水肿所造成的局部低灌注带和局部MTT延长区域 ,其中 3只rCBV参数图显示异常低灌注区 ,2只TTP参数图显示TTP异常延长区域。rCBF、rCBV。 展开更多
关键词 脑梗死前期 脑局部微循环障碍 CT灌注成像 实验 诊断 血液动力学
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部分性脾栓塞术改变门脉血流动力学的定量研究 被引量：88
16
作者 李征然 单鸿 +3 位作者 朱康顺 姜在波 关守海 黄明声 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期913-917,共5页
目的　研究部分性脾栓塞术 (PSE)前、后门脉血流及压力的改变。方法　 31例临床确诊肝硬化脾功能亢进的患者经股动脉穿刺行部分性脾栓塞术 ,术前及术后彩色多普勒超声 (简称彩超 )观测门静脉主干 (PV)、脾静脉主干 (SV)、肠系膜上静脉主... 目的　研究部分性脾栓塞术 (PSE)前、后门脉血流及压力的改变。方法　 31例临床确诊肝硬化脾功能亢进的患者经股动脉穿刺行部分性脾栓塞术 ,术前及术后彩色多普勒超声 (简称彩超 )观测门静脉主干 (PV)、脾静脉主干 (SV)、肠系膜上静脉主干 (SMV)的血流改变情况 ,1 1例栓塞前后经皮经脾穿刺脾静脉分别置管于PV、SV、SMV测压。结果　 31例患者PSE术后PV、SV及SMV血流量较术前明显减少 (P <0 0 5) ;PV、SV血流量减少程度与栓塞程度呈正相关 ,r值分别为 0 589、0 862 ,P值均 <0 0 1。 1 1例患者 (栓塞程度 60 %～ 80 % )栓塞前后测压结果表明栓塞后PV、SV、SMV的压力均较术前明显降低 (P <0 0 0 1 ) ;PV、SV、SMV的压力下降程度分别为 (2 2 2± 5 8) %、(2 8 5± 1 7) %、(1 9 5± 8 1 ) % ,且PV、SV压力降低程度与栓塞程度呈正相关 ,r值分别为 0 645、0 687,P值均 <0 0 5。结论　栓塞面积控制在 60 %～ 80 %可较好的改善肝硬化脾功能亢进患者的外周血象 ,减少门脉血流量和降低门脉压力 ,减轻食管。 展开更多
关键词 脾功能亢进 门静脉高血压 治疗性栓塞 血液动力学 评价研究
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感染性和内毒素性休克大鼠动脉组织中硫化氢的变化 被引量：86
17
作者 陈晓波 杜军保 +2 位作者 耿彬 蒋宏峰 唐朝枢 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2003年第4期384-387,共4页
探讨内源性硫化氢 (H2 S)在感染性和内毒素性休克大鼠血管组织中的含量变化及意义。用盲肠结扎穿孔法制备大鼠感染性休克模型和静脉注射内毒素法制备内毒素休克大鼠模型 ,观察大鼠血液动力学、代谢变化及测定内源性硫化氢含量和一氧化... 探讨内源性硫化氢 (H2 S)在感染性和内毒素性休克大鼠血管组织中的含量变化及意义。用盲肠结扎穿孔法制备大鼠感染性休克模型和静脉注射内毒素法制备内毒素休克大鼠模型 ,观察大鼠血液动力学、代谢变化及测定内源性硫化氢含量和一氧化氮含量 ,并计算其相关性。感染性及内毒素性休克大鼠的血液动力学参数均明显低于对照组 ,而左室舒张末压明显高于对照组 (P <0 0 1) ,血糖明显低于对照组 (P <0 0 1) ,血乳酸水平明显高于对照组(P <0 0 1)。感染性和内毒素性休克大鼠动脉组织中H2 S含量明显高于对照组 ,(均P <0 0 1)。休克大鼠血管H2 S含量与血压、心功能及低血糖的程度呈高度负相关 (均P <0 0 1)。以上结果说明内源性H2 展开更多
关键词 感染性休克 内毒素性休克 大鼠 动脉组织 硫化氢 血液动力学
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急性高容量血液稀释对血液动力学及血液流变学的影响 被引量：70
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作者 董庆龙 温晓晖 欧阳葆怡 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期265-268,共4页
目的　探讨不同速率输注 6 %羟乙基淀粉 (HES)进行急性高容量血液稀释 (AHH)对血液动力学及血液流变学的影响。方法　 2 0例ASAⅠ级的吸入全麻患者分为 2组 ,每组 10例。输注速率Ⅰ组 10ml·kg-1·h-1,Ⅱ组 2 0ml·kg-1... 目的　探讨不同速率输注 6 %羟乙基淀粉 (HES)进行急性高容量血液稀释 (AHH)对血液动力学及血液流变学的影响。方法　 2 0例ASAⅠ级的吸入全麻患者分为 2组 ,每组 10例。输注速率Ⅰ组 10ml·kg-1·h-1,Ⅱ组 2 0ml·kg-1·h-1。监测Ⅱ导联ECG、HR、SP、MAP、DP、CO、CI、CVP、PAP、PCWP、SpO2 、PETCO2 以及N2 O和异氟醚呼末浓度 ,并行动脉血气分析和血液流变学检查。结果　输注HES 30和 6 0min时 ,Ⅱ组HR降幅与Ⅰ组降幅比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。Ⅰ组和Ⅱ组CI增幅基本相同 (P >0 0 5 )。 6 0min时Ⅰ组动脉血压稍有升高 ,而Ⅱ组呈下降趋势 (P <0 0 5 )。输注期间 2组CVP、PAP和PCWP均明显升高 ,6 0min时的升幅比 30min时更大 (P <0 0 5 ) ;Hct、血沉方程K值和Hb浓度均明显下降 ,6 0min时降幅比 30min时更大 (P <0 0 5 )。结论　增加HES输注量 ,提高输注速率能有效加快血液扩容、稀释 ,但血液动力学受影响程度将加重。手术期间有血容量下降的情况下 ,以 2 展开更多
关键词 血液稀释 羟乙基淀粉 血液动力学 血液流变学 急性高容量血液稀释
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瑞芬太尼与芬太尼对腹部手术患者全麻诱导期血液动力学的影响 被引量：85
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作者 高秀江 张志辉 +3 位作者 毛瑞芬 周长浩 王莉 杨艳超 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期149-150,共2页
本研究拟比较瑞芬太尼与芬太尼对腹部手术患者全麻诱导期血液动力学的影响.
关键词 腹部手术患者 血液动力学 全麻诱导期 瑞芬太尼
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外伤性脑梗塞的临床研究进展 被引量：84
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作者 赵爱国 李新钢 《国外医学（神经病学．神经外科学分册）》 2004年第2期176-179,共4页
外伤性脑梗塞是颅脑损伤病人较常见的并发症,一旦发生,后果严重,已被人们逐渐认识和重视,有越来越多的学者对外伤性脑梗塞的发生机理和治疗方法进行了大量的研究,近年来的研究认为,创伤性蛛网膜下腔出血、外伤后体内血液动力学改变、创... 外伤性脑梗塞是颅脑损伤病人较常见的并发症,一旦发生,后果严重,已被人们逐渐认识和重视,有越来越多的学者对外伤性脑梗塞的发生机理和治疗方法进行了大量的研究,近年来的研究认为,创伤性蛛网膜下腔出血、外伤后体内血液动力学改变、创伤性血栓形成、一氧化氮和髓过氧化物酶的缺乏均可导致外伤性脑梗塞的发生,对外伤性脑梗塞的预防和治疗原则首先要保证有效的脑灌注压以及应用钙离子拮抗剂、冬眠低温疗法和高压氧治疗等,另外,许多学者为探索有效的治疗方法,进行了大量的临床实验研究。 展开更多
关键词 外伤性脑梗塞 临床研究 颅脑损伤 并发症 血液动力学 发病机制
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