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血液净化救治毒鼠强中毒患者的临床研究 被引量：159
1
作者 孟新科 邓跃林 马虹英 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第4期240-242,共3页
目的 :探索血液净化对毒鼠强中毒的治疗价值。方法 :应用血液净化方法治疗 10例毒鼠强中毒患者 ,进行疗效总结 ;并与既往常规治疗 (未血液净化 )的 7例患者疗效进行比较。结果 :血液净化治疗后患者血液毒鼠强浓度、心肌酶、APACHE 评分... 目的 :探索血液净化对毒鼠强中毒的治疗价值。方法 :应用血液净化方法治疗 10例毒鼠强中毒患者 ,进行疗效总结 ;并与既往常规治疗 (未血液净化 )的 7例患者疗效进行比较。结果 :血液净化治疗后患者血液毒鼠强浓度、心肌酶、APACHE 评分、脑电图评分较治疗前均有明显降低 (P均 <0 .0 1) ;血液净化组与常规非血液净化治疗组患者比较 ,相同时期 (入院第 5日 )内血液毒鼠强浓度下降值〔分别为 (82 .3± 2 1.7)μg/ L和(2 7.9± 14.2 )μg/ L〕有显著差异 (P<0 .0 1) ,意识转清醒及抽搐停止时间〔血液净化组分别为 (5 .7± 2 .6 )小时和 (0 .9± 0 .7)日 ,非血液净化组分别为 (16 .2± 10 .1)小时和 (4 .5± 3.7)日〕均显著提前 (P均 <0 .0 1)。结论 :血液净化治疗毒鼠强中毒比常规方法更有效。 展开更多
关键词 毒鼠强中毒 血液净化 急救
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我国面临快速增长的终末期肾病治疗负担 被引量：146
2
作者 Li Zuo M.D.1 and Mei Wang M.D.2 for Chinese Society of Blood Purification Institute of Nephrology,Peking University First 1 Hospital Institute of Nephrology,Peking University People’s Hospital 2 《中国血液净化》 2010年第1期47-49,共3页
目的报告2008年我国终末期肾脏病维持性透析患病率和发病率,并估计未来维持性透析的趋势。方法中国医院协会血液净化中心管理分会制定调查表,以透析登记软件及纸质版形式下发至各省、自治区和直辖市的血液净化中心管理分会/血液净化质... 目的报告2008年我国终末期肾脏病维持性透析患病率和发病率,并估计未来维持性透析的趋势。方法中国医院协会血液净化中心管理分会制定调查表,以透析登记软件及纸质版形式下发至各省、自治区和直辖市的血液净化中心管理分会/血液净化质量控制中心,收集各透析室的数据,包括2007年底和2008年底患者数量,以及2008年新进入透析的患者数量;患者的性别和年龄构成;导致终末期肾脏病(ESRD)的原因以及所有死亡患者的原因。分析2007和2008年底ESRD的点患病率、2008年ESRD发病率、ESRD病因以及死亡原因构成。结果全国31个省、自治区和直辖市中,27个应答。2007年底,共报告65074例ESRD患者,点患病率为每百万人口51.7;2008年底患者数增至102863例,点患病率为每百万人口79.1,患病率增长52.9%。2008年ESRD新患者数为45423例,发病率每百万人口36.1。ESRD的病因依次为肾小球肾炎(45%)、糖尿病(19%)、高血压(13%)、多囊肾病(2%)和其他或未知(20%)。ESRD主要死亡原因是心血管疾病(31%)、中风(20.3%)、感染(19.9%)和其他(28.8%)。结论虽然我国ESRD的患病率显著低于其他亚洲国家和地区,但发病率极高,未来几年患病率也将快速增加,从而增加我国ESRD的治疗负担。 展开更多
关键词 血液净化 终末期肾脏病 登记 患病率 发病率
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长期深静脉留置双腔导管血液透析的临床应用 被引量：122
3
作者 叶朝阳 付文成 +4 位作者 戎殳 陈静 马晓红 张斌 梅长林 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2004年第3期231-234,共4页
目的 :探讨长期血液透析留置双腔导管的效果和退出原因 ,延长其使用期限。　 方法 :随访血液透析患者留置导管的使用情况和并发症 ,记录导管使用终点。　 结果 :①实施深静脉留置长期带涤纶环导管术 1 39例次 ,其中 1 0例次为再次置管 ... 目的 :探讨长期血液透析留置双腔导管的效果和退出原因 ,延长其使用期限。　 方法 :随访血液透析患者留置导管的使用情况和并发症 ,记录导管使用终点。　 结果 :①实施深静脉留置长期带涤纶环导管术 1 39例次 ,其中 1 0例次为再次置管 ;经颈内静脉入路 1 0 4例次 (成功率 98% ) ,经颈外静脉切开插管 1 3例次 (成功率 81 % ) ,经锁骨下静脉 2 2例次 (成功率 95 % )。置管成功率 1 0 0 %。②导管使用期限 :平均 (1 4 5± 1 0 4 )个月 ,使用留置导管时间分别为 :>72个月 1例 ,>36个月 7例 ,≥ 2 4个月 1 8例 ,≥ 1 2个月 37例次 ,≥ 6个月 4 2例次 ,<6个月 30例次 (大部分在继续使用 ) ,其余失访。观察导管使用终点 6 5例次 ,约占 4 6 % ,导管退出时平均使用时间 3～ 4 6 (1 0 2± 8 3)个月。退出原因 :患者死亡 4 0例 ,其余为感染拔管、导管拔脱、血流不畅和肾移植。在导管使用终点 ,90 % (5 8/ 6 5 )的导管功能良好。③导管透析充分性 :1 1 4例患者透析后尿素下降率平均 70 % ,平均Kt/V达 1 5 5。与内瘘透析患者Kt/V =1 5 0±0 33(n =30 )比较无显著差别。④导管动静脉端反接对透析效果影响 ,比较 35例导管动静脉端正接和反接 ,血流量2 0 0～ 2 5 0ml/min ,单次透析正接Kt/V =1 5 5± 0 4 3。 展开更多
关键词 深静脉留置双腔导管 血液透析 血液净化 纤维蛋白
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血液净化技术新进展与发展设想 被引量：75
4
作者 刘志红 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期99-103,共5页
目的综述国内外血液净化技术的最新进展及研究动态,为研究我军今后血液净化技术的发展方向提供依据。方法分别通过PubMed及CHKD进行近5年来英文及中文文献检索,限定于血液净化领域,进行分析、归纳及总结。结果近5年来国际上血液净化技... 目的综述国内外血液净化技术的最新进展及研究动态,为研究我军今后血液净化技术的发展方向提供依据。方法分别通过PubMed及CHKD进行近5年来英文及中文文献检索,限定于血液净化领域,进行分析、归纳及总结。结果近5年来国际上血液净化技术的新进展主要包括维持性透析(血液透析、腹膜透析)及连续性肾脏替代治疗(CRRT)两个方面。新的血液透析滤器的问世提高了对尿毒症毒素的清除能力,而血液透析联机监测功能的完善则保障了透析的效率及安全性。在腹膜透析方面,对影响患者生活质量和长期预后的危险因素以及干预措施有了新的认识,新型腹透液的应用则有利于改善透析效率。CRRT救治危重病患者的时机及剂量、高容量血液滤过(HVHF)应用在近5年也有了显著进展。吸附技术是血液净化发展的另一重要方向。我军血液净化技术在战时卫勤保障中的应用取得了较大成绩,包括危重症患者体外循环干预治疗的临床及基础研究,战创伤患者体外循环抗凝问题,化学剂中毒的血液净化救治,吸附技术的基础研究及临床应用等。结论近年血液净化技术的发展更多着眼于危重症患者的救治,重点包括透析、滤过、吸附及血浆置换等一系列技术的联合应用,我军今后应紧跟最新前沿动态,发展最新技术,同时需将这些技术向卫勤保障及战时应用转化。 展开更多
关键词 血液净化 透析 连续性肾脏替代治疗 吸附
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蜂蜇伤研究进展 被引量：75
5
作者 夏敬彪 刘先哲 《国外医学（内科学分册）》 2006年第3期127-130,共4页
蜂毒成分较为复杂,蜂蛰伤可导致人体多脏器功能损害,表现为血管内溶血、横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、肝脏损害、心脏损害、神经系统损害和DIC等,其中以肾脏损害最常见,心脏和肝脏次之。蜂蜇伤的发病机制与蜂毒素对人体的毒害作用及机... 蜂毒成分较为复杂,蜂蛰伤可导致人体多脏器功能损害,表现为血管内溶血、横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、肝脏损害、心脏损害、神经系统损害和DIC等,其中以肾脏损害最常见,心脏和肝脏次之。蜂蜇伤的发病机制与蜂毒素对人体的毒害作用及机体的过敏反应有关。蜂蜇伤目前尚无特异性治疗,死亡率较高。肾上腺素、糖皮质类固醇激素及血液净化等综合措施有一定疗效,免疫治疗对蜂毒过敏的患者是一项有效的治疗方法。 展开更多
关键词 蜂毒 多脏器功能损害 糖皮质类固醇激素 血液净化 免疫治疗
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连续性血液净化治疗危重患者的疗效分析 被引量：66
6
作者 谢红浪 季大玺 +7 位作者 龚德华 徐斌 陶静 陈月梅 任冰 王华 刘志红 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2007年第4期301-307,共7页
目的:回顾性分析连续性血液净化(CBP)辅助治疗1692例危重病症患者的疗效及其影响因素。方法:1998年1月至2007年3月间,在南京军区南京总医院各科室的住院患者中,行CBP治疗的危重患者共1692例,回顾性调查患者以下参数:(1)一般资料:性别,年... 目的:回顾性分析连续性血液净化(CBP)辅助治疗1692例危重病症患者的疗效及其影响因素。方法:1998年1月至2007年3月间,在南京军区南京总医院各科室的住院患者中,行CBP治疗的危重患者共1692例,回顾性调查患者以下参数:(1)一般资料:性别,年龄,原发病因;(2)CBP前病情:CBP治疗的指征、急性病理生理和慢性健康评分(APACHE)Ⅱ、简化的急性生理评分(SAPS)Ⅱ、发生功能障碍的器官数、并发症及使用血管活性药物和呼吸机情况等;(3)CBP技术和方法:治疗模式和剂量、血管通路、抗凝方式、滤器种类等;(4)最终治疗转归:分为治愈,好转,放弃及死亡等。根据每个患者的SAPSⅡ评分预测患者死亡的风险。结果:(1)1692例患者中,男性1088例,女性604例,年龄3.5～94(46.85±19.58)岁,中位年龄46岁,以内科疾病入院者1107例(占65.43%),外科疾病入院者585例(占34.57%)。(2)患者行CBP治疗的主要指征:氮质血症(60.46%)、少尿或无尿(39.07%)以及脏器水肿(尤其是肺水肿)或大量输液(16.13%)等。(3)CBP治疗模式以连续性高容量血液滤过(66.55%)和连续性静脉-静脉血液滤过(27.30%)为主,血管通路以颈内静脉(64.72%)和股静脉(30.91%)置管为主,滤器以聚砜膜(78.72%)和聚丙烯腈膜(15.77%)滤器居多。抗凝方式以低分子量肝素联合枸橼酸抗凝(57.21%)或单用低分子量肝素(23.40%)为主。(4)治愈800例(47.28%),好转458例(27.07%),总有效率为74.35%,死亡340例,病死率为20.09%,低于根据SAPSⅡ评分预测的院内死亡概率29.53%。(5)死亡组患者中男性患者比例明显高于女性,平均年龄更大[(55.78±21.14)vs(44.80±18.75)岁,P<0.01],50岁以上患者的比例更高(64.12%vs42.52%,P<0.01);接受CBP治疗前的病情更危重,表现为APACHEⅡ评分和SAPSⅡ更高,合并存在低血压/休克、出血、感染/脓毒症的患者比例更高,接受血管活性药物和机械通气治疗的患者比例也更高,发生功能衰竭的器官数更� 展开更多
关键词 血液净化 危重疾病 疗效 流行病学
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急性中毒的血液净化治疗:方法与指征 被引量：62
7
作者 陆一鸣 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期281-282,共2页
关键词 急性中毒 血液净化 治疗 方法 适应证
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人工肝血液净化技术临床应用专家共识(2022年版) 被引量：61
8
作者 中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组 韩涛 +1 位作者 陈煜 段钟平 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期767-775,共9页
人工肝血液净化技术在肝衰竭救治中的作用已经得到肯定,在其他疾病的临床应用也得到了拓展。该技术在我国多省市开展已有数十年,覆盖范围广,但各地区对治疗时机、治疗模式的选择、血管通路的建立、抗凝剂的使用、常见机器报警处理、治... 人工肝血液净化技术在肝衰竭救治中的作用已经得到肯定,在其他疾病的临床应用也得到了拓展。该技术在我国多省市开展已有数十年,覆盖范围广,但各地区对治疗时机、治疗模式的选择、血管通路的建立、抗凝剂的使用、常见机器报警处理、治疗的流程与管理乃至人工肝治疗室的布局等,在实际操作层面上仍存在不少差异。 展开更多
关键词 肝 人工 血液净化 肝功能衰竭 共识
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血液透析联合血液灌流治疗对慢性肾衰竭患者肾功能、微炎症状态和血液净化效果的影响 被引量：58
9
作者 王萌 蒋红利 +3 位作者 何荃 史珂慧 刘华 薛瑾虹 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第8期1511-1514,1413,共5页
目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、微炎症状态和血液净化效果的影响。方法:选取2015年3月-2017年3月期间我院收治的CRF患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45),... 目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、微炎症状态和血液净化效果的影响。方法:选取2015年3月-2017年3月期间我院收治的CRF患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45),对照组在常规治疗的基础上给予HD治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予HD联合HP治疗,对比两组治疗前后的肾功能、微炎症状态、血液净化效果。结果:治疗后研究组肌酐清除率(Ccr)较对照组增加,血尿氮(BUN)、血肌酐(Cr)较对照组下降(P<0.05)。治疗后研究组白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组下降(P<0.05)。治疗后研究组同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺激素(PTH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平较对照组下降(P<0.05)。研究组总不良反应发生率为4.44%(2/45),低于对照组的15.56%(7/45)(P<0.05)。结论:HD联合HP治疗CRF,能够有效改善患者肾功能和炎症反应,清除肾脏内的有毒物质,从而提升血液净化效果,且安全性较好。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 慢性肾衰竭 肾功能 微炎症状态 血液净化
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血液净化模式选择专家共识 被引量：58
10
作者 中国医院协会血液净化中心分会和中关村肾病血液净化创新联盟“血液净化模式选择工作组” 左力 《中国血液净化》 CSCD 2019年第7期442-472,共31页
前言近年来,我国终末期肾病(end-stagekidneydisease,ESRD)发病率逐年增长并增幅加快,增长速度远远高于人口增速(1.1%),每年约有2%的患者进入ESRD,据CKD-NET报告,我国接受肾脏替代治疗的尿毒症发病率为122.19/百万人口,患病率已达442.13... 前言近年来,我国终末期肾病(end-stagekidneydisease,ESRD)发病率逐年增长并增幅加快,增长速度远远高于人口增速(1.1%),每年约有2%的患者进入ESRD,据CKD-NET报告,我国接受肾脏替代治疗的尿毒症发病率为122.19/百万人口,患病率已达442.13/百万人口[1]。 展开更多
关键词 血液净化 专家 肾脏替代治疗 终末期肾病 ESRD 发病率 尿毒症 患病率
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横纹肌溶解综合征致急性肾衰竭23例诊治分析 被引量：52
11
作者 张文 陈楠 +3 位作者 陈晓农 任红 朱萍 汪关煜 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第2期73-76,共4页
目的 :总结横纹肌溶解综合征 (RM)合并急性肾衰竭 (RM ARF)的发生率以及治疗效果和临床转归。方法 :2 3例 RM ARF患者中男 17例 ,女 6例 ;平均年龄 (38.0 0± 17.13)岁。所有患者均检测血清肌酶、血肌红蛋白 (Mb)、白蛋白 (Alb)以... 目的 :总结横纹肌溶解综合征 (RM)合并急性肾衰竭 (RM ARF)的发生率以及治疗效果和临床转归。方法 :2 3例 RM ARF患者中男 17例 ,女 6例 ;平均年龄 (38.0 0± 17.13)岁。所有患者均检测血清肌酶、血肌红蛋白 (Mb)、白蛋白 (Alb)以及血生化指标检测 ,包括电解质、肝功能、肾功能、血尿酸 (UA)、血红蛋白(Hb)、血气分析等。3例患者行肾活检术 ,并做肾小管 Mb免疫组织化学 En Vision法检测。结果 :RM ARF发生率占同期 ARF的 5 .96 % (2 3/ 386 ) ,占急性小管间质病变的 9.75 % (2 3/ 2 36 )。血肌酸磷酸激酶 (CPK)78.2 6 %升高 (>16 .6 7μmol· s- 1 · L- 1 ) ,血 P3+ 、U A、K+ 分别为 78.2 6 %、95 .6 5 %、86 .96 %升高 ,血 Ca2 +86 .96 %下降 ,代谢性酸中毒 91.30 % ,高分解代谢 82 .6 1%。 3例肾脏病理显示急性肾小管坏死 (ATN) ,肾小管Mb免疫组织化学全部阳性。 8例患者有肌肉损伤 ,但未行肌电图检查和肌肉活检。 18例行血液净化 ,其中 5例血液透析 (HD) ,7例腹膜透析 (CAPD) ,6例连续性静静脉血液滤过 (CVVH)。经综合治疗 ,RM ARF病死率34.78% ,存活率 6 5 .2 2 % ,其中 12例肾功能完全恢复正常。结论 :RM大多为非创伤性 ;血清肌酶和血生化检测可提高 RM ARF诊断率 ;肾脏病理活检有助于确诊 RM 展开更多
关键词 横纹肌溶解 肾衰竭 急性 肌酸磷酸激酶 血液净化
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两种血液净化方式对重度急性有机磷中毒患者心肌损伤疗效的比较 被引量：52
12
作者 张清 李春盛 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期495-498,共4页
目的：比较单独血液灌流与血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过（序贯血液净化）对重度急性有机磷中毒患者心肌损伤的疗效。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月收入北京朝阳医院急诊重症监护病房的重度急性有机磷中毒伴心肌损伤的患... 目的：比较单独血液灌流与血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过（序贯血液净化）对重度急性有机磷中毒患者心肌损伤的疗效。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月收入北京朝阳医院急诊重症监护病房的重度急性有机磷中毒伴心肌损伤的患者80例，接入院时间分为两组：单独血液灌流组（2004年1月至2008年12月期间的患者， n＝41）和序贯血液净化组（2009年1月至2013年12月期间的患者，n＝39）。比较两组患者平均血胆碱酯酶活性恢复时间、平均昏迷时间、阿托品人均用量以及平均住院天数，血液净化对重度急性有机磷中毒患者心肌损伤的疗效，包括入院第1、2、3、5、7天心肌肌钙蛋白I的变化和入院24 h内与血液净化治疗结束后24 h内左心室射血分数的变化。结果序贯血液净化组患者平均血胆碱酯酶活性恢复时间、平均昏迷时间、阿托品人均用量及平均住院时间均显著少于单独血液灌流组患者[（87.6±8.8） h vs．（113.8±13.3） h；（57.3±11.7） h vs．（100.5±10.8） h；（284.5±61.4） mg vs．（476.6±93.1） mg；（10.2±2.3） d vs．（14.6±3.9） d，均P＜0.01]；序贯血液净化组患者的入院第2、3、5和7天心肌肌钙蛋白I以及血液净化治疗结束后24 h内左心室射血分数均显著低于单独血液灌流组（均P＜0.05）。结论序贯性血液净化对重度急性有机磷中毒患者心肌损伤的疗效优于单独血液灌流，可作为存在心肌损伤的重度急性有机磷中毒患者的首选血液净化方式。 展开更多
关键词 血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过 血液净化 重度急性有机磷中毒 心肌损伤
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联合血液净化治疗对重症急性胰腺炎患者炎症因子和疗效的影响 被引量：48
13
作者 徐彦立 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第18期2553-2556,共4页
目的探讨联合血液净化(CBP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子和疗效的影响。方法 82例SAP患者分为对照组42例和CBP组40例,对照组采用常规综合治疗方法,CBP组在对照组治疗基础上加用血液滤过联合血液灌流治疗。比较两组患者治疗前... 目的探讨联合血液净化(CBP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子和疗效的影响。方法 82例SAP患者分为对照组42例和CBP组40例,对照组采用常规综合治疗方法,CBP组在对照组治疗基础上加用血液滤过联合血液灌流治疗。比较两组患者治疗前及治疗72h后生命体征、炎症因子、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)变化;记录两组患者临床症状如腹胀、腹痛等消失的时间、体温恢复时间、肠蠕动恢复时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间及血液净化过程中出现的不良反应。结果治疗72h后两组患者的生命体征(T、HR、RR、MAP)、OI、TG及炎症因子水平(TNF-α、IL-6、hs-CRP、PCT)均较治疗前有显著改善(P<0.05),而CBP组患者MAP、OI、TG及炎症因子水平(TNF-α、IL-6、hs-CRP、PCT)较对照组改善更显著(P<0.01);CBP组的症状消失时间、体温恢复时间、肠蠕动恢复时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.01);CBP组的治愈率高于对照组(P<0.05),病死率低于对照组(P<0.05);CBP的不良反应轻微。结论在常规综合治疗基础上,CBP治疗能更有效地提高OI和APACHEⅡ评分,加快病情恢复,缩短住院时间,其机制可能与更有效地清除体内炎症介质和血脂有关。 展开更多
关键词 血液净化 血液滤过 血液灌注 胰腺炎 三酰甘油类
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中心静脉留置导管在血液净化中的应用 被引量：49
14
作者 王质刚 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2002年第4期350-351,共2页
关键词 尿毒症 血液净化 中心静脉留置导管
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中心静脉留置导管与血液净化血管通路 被引量：49
15
作者 季大玺 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2002年第4期347-348,共2页
本刊从 2 0 0 2年起新辟“临床名家谈”专栏 ,特请国内知名专家就读者普遍关心的或一些有争议的问题发表意见 ,进行切蹉。本栏目的宗旨是“百花齐放 ,百家争鸣” ,强调尊重原作者的观点 ,来稿一律不作更动。笔谈不拘形式 ,有利于充分抒... 本刊从 2 0 0 2年起新辟“临床名家谈”专栏 ,特请国内知名专家就读者普遍关心的或一些有争议的问题发表意见 ,进行切蹉。本栏目的宗旨是“百花齐放 ,百家争鸣” ,强调尊重原作者的观点 ,来稿一律不作更动。笔谈不拘形式 ,有利于充分抒发各家特长或独到的经验。敬希广大读者惠予关注 ,能从各位名家发表的经验、宝贵意见中汲取营养。本刊诚挚地期望本栏目的设立能有利于提高我们的医疗质量 ,更好地为患者服务。 展开更多
关键词 血液净化 中心静脉留置导管 血管通路 感染
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连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者免疫内稳状态影响的临床对照研究 被引量：49
16
作者 张鹏 刘志红 +4 位作者 陈朝红 李维勤 季大玺 黎介寿 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2007年第4期308-315,共8页
目的:观察连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床效果及其对免疫内稳状态的影响。方法:本文为前瞻性临床对照研究,12例男性SAP患者按随机原则分为Con组(常规治疗组,4例)和CBP治疗组(常规治疗+CBP治疗组,8例)。经72h治... 目的:观察连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床效果及其对免疫内稳状态的影响。方法:本文为前瞻性临床对照研究,12例男性SAP患者按随机原则分为Con组(常规治疗组,4例)和CBP治疗组(常规治疗+CBP治疗组,8例)。经72h治疗后对各组患者临床治疗效果进行比较(包括APACHE-Ⅱ评分及其它主要临床指标),同时在治疗0h、6h、12h、24h、48h和72h各时间点取血,动态观察SAP患者免疫内稳状态的变化,主要包括采用抗体芯片技术检测各组患者血浆细胞因子表达谱、Th1(促炎)/Th2(抗炎)细胞因子比例的变化,并观察治疗过程中单核细胞功能(HLA-DR表达)和单核细胞数目的变化。结果:(1)临床治疗效果比较:经72h治疗后,CBP组患者病情显著改善,血淀粉酶水平明显下降,肾功能恢复正常(P<0.05)。而Con组患者除血淀粉酶水平较治疗前有一定程度下降外,患者病情并无明显缓解,肾功能以及动脉血气等指标方面也无明显改善(P>0.05)。(2)免疫内稳状态指标的比较:除IL-4外,两组患者血浆中其它各种细胞因子水平均明显高于健康人群(P<0.05)。经72h治疗后,CBP组患者血IFN-γ,IL-1,IL-2和IL-5,IL-10,IL-13水平较治疗前明显降低(P<0.05);而血肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-6水平虽较治疗前亦降低,但差异不具有统计学意义(P>0.05),IL-4水平则始终无明显变化。比值比提示经CBP治疗后SAP患者体内Th2类抗炎细胞因子IL-13、IL-10相对于Th1类促炎细胞因子IL-1、TNF-α水平下降显著。而且,经CBP治疗后,患者外周血单核细胞HLA-DR表达和单核细胞数目均较治疗前明显上升(P<0.05)。结论:CBP治疗除能快速有效改善SAP患者病情,纠正体内酸碱紊乱、清除体内代谢毒素外,还能清除体内过多生成的促炎和抗炎细胞因子,改善患者单核细胞抗原呈递能力,重建机体免疫系统内环境稳态,疗效明显优于传统疗法。经CBP治疗后SAP患者体内Th2 展开更多
关键词 血液净化 重症急性胰腺炎 全身炎症反应综合征 单核细胞人类白细胞DR抗原 细胞因子
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血液净化治疗重度急性中毒386例临床分析 被引量：47
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作者 王树芳 《中国血液净化》 2004年第7期400-401,共2页
关键词 血液净化 重度急性中毒 血液灌流 血液透析 血液透析加灌流
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血液净化高分子吸附材料 被引量：38
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作者 何炳林 马建标 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 1997年第7期1212-1218,共7页
简要总结了我们近年来在血液净化高分子吸附材料方面取得的研究成果．对于有机小分子吸附剂、中分子吸附剂和生物大分子吸附剂的系统研究，不仅取得了大量的基础性研究结果，而且筛选出了性能优良的血液净化吸附剂，已经与血液灌流装置... 简要总结了我们近年来在血液净化高分子吸附材料方面取得的研究成果．对于有机小分子吸附剂、中分子吸附剂和生物大分子吸附剂的系统研究，不仅取得了大量的基础性研究结果，而且筛选出了性能优良的血液净化吸附剂，已经与血液灌流装置一起开始应用于临床． 展开更多
关键词 高分子吸附剂 血液净化 血液灌流 人工肾 人工肝
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中华医学会肾脏病学分会关于血液净化中心(室)新型冠状病毒感染的防控建议 被引量：46
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作者 无 张萍 +10 位作者 袁静 王沛 刘必成 刘章锁 徐钢 张春 蒋红利 付平 邢昌赢 韩飞 任萍萍 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期82-84,共3页
鉴于目前覆盖全国的新型冠状病毒感染疫情,血液净化中心(室)人群相对密集、透析患者及陪同人员流动性大等情况,为有效预防透析患者、陪同人员及工作人员感染新型冠状病毒,保障透析治疗的顺利进行,避免疾病在血液净化中心发生和传播,中... 鉴于目前覆盖全国的新型冠状病毒感染疫情,血液净化中心(室)人群相对密集、透析患者及陪同人员流动性大等情况,为有效预防透析患者、陪同人员及工作人员感染新型冠状病毒,保障透析治疗的顺利进行,避免疾病在血液净化中心发生和传播,中华医学会肾脏病学分会根据目前最新新型冠状病毒国家管理方案和国内外相关资料,结合血液净化标准操作规程(SOP)及临床实际操作,制定了关于血液净化中心(室)新型冠状病毒感染的防控建议,为全国血液净化中心在这一特殊时期的工作提供临床实践指导。 展开更多
关键词 血液净化 冠状病毒感染 传染病控制 防控建议
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连续性血液净化在多器官功能障碍综合征中的应用现状 被引量：39
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作者 季大玺 谢红浪 龚德华 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期112-116,共5页
关键词 血液净化 多器官功能障碍综合征 应用
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