-
题名血小板冰冻后功能变化及临床应用研究
被引量:6
- 1
-
-
作者
丁国良
朱琳
赵林园
张珊珊
薄玉芳
-
机构
山东省东营市中心血站
-
出处
《临床输血与检验》
CAS
2013年第2期116-122,共7页
-
文摘
目的探讨血小板冰冻后功能变化及临床应用,并试图探讨血细胞冰冻的个体化依据。方法将不同浓度的二甲基亚砜(DMSO)作为保护剂加入血小板中,在-80℃条件下冰冻,观察冰冻前后凝血及收缩块形成过程,检测冰冻前后及不同离心条件下血小板计数、血浆中血小板第3因子(PF3)、第4因子(PF4)、血小板体积分布宽度(PDW)及P-选择素(CD62P)对血小板的聚集、黏附、血块收缩功能的影响。对质控条件合格的冰冻血小板单独或合并新鲜血小板的临床应用进行回顾性分析。结果血小板阻断后血液不凝集;5%DMSO与2%DMSO做保护剂冰冻血小板的血浆凝固时间、血块收缩时间及血块收缩功能(血浆析出率)的差异均无统计学意义(P>0.05),但1%DMSO做保护剂的冰冻血小板的上述各项指标与5%DMSO做保护剂的血小板的差异均有统计学意义(P<0.05);各样本随着离心次数的增多,所取上清血浆中血小板计数越低,但血浆凝固时间也越短,血块凝固效果越差,离心1次和离心2次后上清血浆的凝固时间、凝固效果的差异均有统计学意义(P<0.05),1%DMSO做保护剂的冰冻血小板的上述各项指标与5%DMSO做保护剂的血小板的差异也有统计学意义(P<0.05);1%DMSO做保护剂的冰冻血小板无凝块形成,将其离心并用新鲜血浆代替上清液后,血块收缩现象又重新出现。2%DMSO做保护剂与5%DMSO做保护剂的样本中血小板计数、PDW、血浆中PF3、PF4及CD62P等各项指标的差异有统计学意义(P<0.05)。冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用与单独新鲜血小板临床效果的差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板冰冻后血浆凝固时间明显缩短,且与血小板破坏程度有关,血小板破坏越严重,血浆凝固时间越短;但血块收缩时间明显延长,血小板破坏程度越严重,血块收缩时间越长;血块的凝固质量随着血小板的破坏增加而变差;血小板破坏后释放出的PF3、PF4、C
-
关键词
冰冻血小板
个性化
因子释放类
血块收缩类
-
Keywords
Frozen platelet Individual Cytokine releasing Contraction of blood clot
-
分类号
R331.143
[医药卫生—人体生理学]
-
-
题名血小板功能分类及止血机制新探讨
被引量:3
- 2
-
-
作者
丁国良
徐群
朱琳
赵林园
张珊珊
薄玉芳
-
机构
东营市中心血站
山东省血液中心
-
出处
《临床血液学杂志(输血与检验)》
CAS
2012年第6期784-789,共6页
-
文摘
目的:探讨血小板功能分类及临床应用,并试图探讨血细胞冰冻的个体化。方法:将不同浓度的(DMSO)作为保护剂加入血小板中,在-80℃条件下进行冰冻,观察冰冻前后凝血及收缩块形成过程,检测冰冻前后及不同离心条件下血小板的计数、血浆中血小板第3因子(PF3)、血小板第4因子(PF4)、血小板体积分布宽度(PDW)及P-选择素(CD62P)对血小板的聚集、黏附、血块收缩功能的影响。对质控条件合格的冰冻血小板单独或合并新鲜血小板的临床应用进行回顾性分析。结果:血小板阻断后血液不凝集;血浆纤维蛋白收缩块形成过程分两个阶段:第一步血浆凝集,需要5~15min;第二步纤维蛋白收缩块形成,约在2h内完。血浆中PF3、PF4及CD62P对血小板的功能有促进凝集和抑制收缩两方面的影响。冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用与单独的新鲜血小板的临床效果有明显差异;2%与5%的DMSO冻存血小板质量无明显差别。结论:血小板可进行功能分类,即因子释放类和血块收缩类;止血过程分两步进行,第一步为血浆凝集阶段第二步为血栓形成阶段,两类血小板分别参与不同的止血阶段,经典的止血机理值得商榷;冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用效果较好;可用低浓度2%的DMSO做进行冻存。
-
关键词
血小板
功能分类
止血机制
冰冻
个性化
因子释放类
血块收缩类
临床应用
-
Keywords
platelet
functional classification
frozen
individual
cytokine releasing
contraction of blood clot
clinical application
-
分类号
R558
[医药卫生—血液循环系统疾病]
-