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半伸直位髓内钉联合空心螺钉固定治疗螺旋形胫骨下1/3骨折伴后踝骨折患者的效果及对机体疼痛介质水平的影响
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作者 王浩宇 《辽宁医学杂志》 2024年第6期53-56,共4页
目的 探究螺旋形胫骨下1/3骨折伴后踝骨折(PMF)患者经髓内钉(半伸直位)+空心螺钉(OCS)固定治疗的效果。方法 回顾性收集我院78例螺旋形胫骨下1/3骨折伴PMF患者(2020年1月—2021年12月)病例资料,按手术方案不同分2组。以接受髓内钉(半伸... 目的 探究螺旋形胫骨下1/3骨折伴后踝骨折(PMF)患者经髓内钉(半伸直位)+空心螺钉(OCS)固定治疗的效果。方法 回顾性收集我院78例螺旋形胫骨下1/3骨折伴PMF患者(2020年1月—2021年12月)病例资料,按手术方案不同分2组。以接受髓内钉(半伸直位)+OCS固定治疗的39例患者列为A组,以接受标准髓内钉+OCS固定治疗的39例患者列为B组。对比2组手术指标、手术效果、手术前后Karlsson踝关节功能评分(KAFS)、美国纽约特种外科医院评分(HSS)、疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)]、并发症发生率。结果 A组术中失血量、骨折愈合时间、住院用时相较于B组无明显差异(P>0.05);A组手术用时相较于B组更短(P<0.05);术后6个月2组HSS、KAFS评分相较于术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但A组术后6个月HSS、KAFS评分相较于B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术优良率97.44%(38/39)相较于B组92.31%(36/39)比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后1d血清β-EP、SP、5-HT水平相较于B组更低(P<0.05);A组并发症发生率5.13%(2/39)相较于B组12.82%(5/39)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 螺旋形胫骨下1/3骨折伴PMF经髓内钉(半伸直位)+OCS固定与标准髓内钉+OCS固定治疗,在手术效果、安全性及促进膝关节、踝关节功能方面效果相当,但前者能进一步缩短手术用时,避免机体疼痛介质过度释放。 展开更多
关键词 后踝骨折 半伸直位 疼痛介质 螺旋形胫骨下1/3骨折 髓内钉
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