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输血前患者传染病4项检测阳性结果的准确性研究 被引量：2
1
作者 袁君 李娜 +5 位作者 王伟 范许洲 罗开云 张晓楠 刘倩 栾建凤 《临床血液学杂志》 2023年第6期436-439,444,共5页
目的:探讨东部战区总医院输血医学科传染病4项:乙型肝炎表现抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP),检测结果为阳性的准确性。方法:收集输血医学科酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsA... 目的:探讨东部战区总医院输血医学科传染病4项:乙型肝炎表现抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP),检测结果为阳性的准确性。方法:收集输血医学科酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg阳性标本140例、抗-HCV阳性标本285例、抗HIV阳性标本152例及抗TP阳性标本296例,分别进行中和试验、免疫印迹检测、螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)确证其阳性。结果:HBsAg ELISA方法检测阳性标本的阳性确证率为94.3%,抗-HCV阳性确证率为61.8%,抗-HIV阳性确证率为67.1%及抗-TP阳性确证率为76.4%。结论:传染病4项检测S/CO值大于1的阳性结果存在一定假阳性比例,需进一步了解不同区间S/CO值的阳性率及检测确证率,或参考临床肝功能等指标进行判断,为提高检测结果的准确性提供参考和依据。 展开更多
关键词 传染病4项 中和试验 免疫印迹法 螺旋体颗粒凝集试验 阳性确证率
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三种梅毒血清学试验的临床诊断价值比较 被引量：24
2
作者 文伟 彭雪峰 《实用预防医学》 CAS 2017年第8期1007-1008,共2页
目的探讨分析快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和化学发光法(CIA)在梅毒血清学诊断中的应用价值。方法使用RPR、TPPA和CIA法同时对3 268例门诊患者、1 700例住院患者以及2 230例体检中心患者进行筛查。CI... 目的探讨分析快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和化学发光法(CIA)在梅毒血清学诊断中的应用价值。方法使用RPR、TPPA和CIA法同时对3 268例门诊患者、1 700例住院患者以及2 230例体检中心患者进行筛查。CIA阳性检出标本随后以RPR进行筛查,如果二者结果不一致则以TPPA再次检测。结果根据流行病学史、临床表现以及实验室检查等结果进行确诊,参照WS273-2007中华人民共和国卫生行业梅毒诊断标准,在7 198例患者中筛查出576例临床确诊的梅毒(其中,一期梅毒血清168例,二期梅毒血清306例,潜伏期梅毒102例)。RPR、TPPA和CIA阳性检出率(灵敏度)分别为81.94%(472/576)、98.96%(570/576)、96.53%(556/576),RPR、TPPA和CIA特异度分别为99.82%、100.0%、99.98%。CIA联合TPPA检测灵敏度及特异度均为100%,CIA与TPPA的κ值为0.986。结论 TPPA的血清诊断价值优于RPR和CIA,灵敏度和特异度均较高。尽管CIA的梅毒阳性检出率略低于TPPA,但鉴于CIA的简便、快速、准确、自动化以及抗原制备容易等优点,CIA有望成为TPPA的一种替代性梅毒血清诊断实验。如果联合使用CIA和TPPA,可减少梅毒的误诊、漏诊,进一步提高梅毒诊断的准确性。 展开更多
关键词 梅毒 血清学诊断 化学发光免疫法 快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验
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IgM抗体诊断早期先天梅毒 被引量：18
3
作者 顾伟鸣 王学民 乐嘉豫 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期553-554,共2页
我们用梅毒特异性19(s)IgM-TPPA抗体检测方法,对5例常规梅毒血清学方法RPR和TPPA两个试验均阳性的新生儿(其母亲已在怀孕时被确诊为不同病期梅毒)进行了检测。患儿中有3例19(s)IgM-TPPA阳性,另2例阴性。最终确诊3例新生儿为先天梅毒。... 我们用梅毒特异性19(s)IgM-TPPA抗体检测方法,对5例常规梅毒血清学方法RPR和TPPA两个试验均阳性的新生儿(其母亲已在怀孕时被确诊为不同病期梅毒)进行了检测。患儿中有3例19(s)IgM-TPPA阳性,另2例阴性。最终确诊3例新生儿为先天梅毒。特异性IgM检测应该作为新生儿和早期无症状先天梅毒确诊的实验诊断方法。加强婚前、孕前及早孕期的梅毒筛查和治疗,对控制先天梅毒的发生有重要意义。 展开更多
关键词 IGM抗体 诊断 早期先天梅毒 快速血浆反应素环状卡片试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验
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CMIA与ELISA、TPPA、TRUST检测梅毒的方法学比较 被引量：18
4
作者 马开富 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第16期1994-1996,共3页
目的比较化学发光法(CMIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、甲苯胺红血清不加热试验(TRUST)诊断梅毒的性能。方法用CMIA、ELISA、TPPA、TRUST 4种梅毒血清学试验方法同时检测188例来自确诊梅毒患者血清、143... 目的比较化学发光法(CMIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、甲苯胺红血清不加热试验(TRUST)诊断梅毒的性能。方法用CMIA、ELISA、TPPA、TRUST 4种梅毒血清学试验方法同时检测188例来自确诊梅毒患者血清、143例来自排除梅毒患者血清,并将化学发光法检测结果与其他检测方法检测结果进行比较。结果化学发光法的梅毒血清学诊断性能与甲苯胺红血清不加热试验有显著差异,但与梅毒螺旋体颗粒凝集试验、酶联免疫吸附试验无差异。结论由于化学发光法重复性好、易操作、可随时上机进行检测,因而可以取代梅毒螺旋体颗粒凝集试验、酶联免疫吸附试验用于梅毒的诊断。 展开更多
关键词 化学发光法 酶联免疫吸附测定 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 甲苯胺红血清不加热试验 梅毒螺旋体
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RPR、TPPA、TP-ELISA3种检测梅毒方法的比较及评价 被引量：18
5
作者 周琳 胡雪玲 张健倩 《现代中西医结合杂志》 CAS 2012年第1期86-87,共2页
目的探讨快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)3种方法对梅毒辅助诊断的价值。方法梅毒患者血清标本40份,正常健康体检者血清30份,经风湿免疫科诊断为类风湿关节炎患者血清2... 目的探讨快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)3种方法对梅毒辅助诊断的价值。方法梅毒患者血清标本40份,正常健康体检者血清30份,经风湿免疫科诊断为类风湿关节炎患者血清20份,系统性红斑狼疮(SLE)患者血清12份,分别用RPR、TPPA、TP-ELISA 3种方法进行检测,比较3种方法结果的异同。结果梅毒患者RPR阳性率为70%,TPPA阳性率为95%,TP-ELISA阳性率为98%;30份正常健康体检者血清RPR、TPPA、TP-ELISA均为阴性。20份类风湿关节炎患者血清5例RPR阳性,TPPA、TP-ELISA均阴性;12份SLE患者血清4例RPR阳性,TPPA、TP-ELISA均为阴性。结论由于梅毒患者抗体出现有差异,故临床应同时检测梅毒非特异性抗体和特异性抗体,以防止梅毒患者的误诊、漏诊。 展开更多
关键词 梅毒 快速血浆反应素环状卡片试验 梅素螺旋体颗粒凝集试验 梅毒酶联免疫吸附试验
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4种梅毒血清学检测方法的临床应用及评价 被引量：15
6
作者 尹静 徐贵江 刘艳 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第23期3244-3245,3248,共3页
目的比较目前常用的4种梅毒血清检测方法即梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体抗体检测-乳胶法(TP-AD)在梅毒检测中的价值。方法对5 870例门诊及住院患者的标本,... 目的比较目前常用的4种梅毒血清检测方法即梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体抗体检测-乳胶法(TP-AD)在梅毒检测中的价值。方法对5 870例门诊及住院患者的标本,先用TP-ELISA进行筛查,对查出的121例阳性标本同时做TP-AD、TPPA与RPR的检测,对检测结果进行比较分析。结果 5 870例标本用TP-ELISA法检出阳性121例,检出率为2.06%。121例阳性标本同时做TPPA、RPR及TP-AD检测,TPPA检出阳性119例,符合度为98.34%;RPR检出阳性49例,符合度为40.41%;TP-AD检出阳性113例,符合度为93.39%。以TPPA的检测结果为标准,经过统计学处理,TPPA与TP-AD之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),TPPA与RPR之间,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 4种方法各有适用性,TP-ELISA法特异性好、灵敏度高,操作简单,适用于大批孕、产妇及健康人群的体检。TPPA特异性好、准确性高,适用于确诊,RPR适用于梅毒活动期患者的监测与疗效观察。TP-AD与ELISA法比较,敏感性略差,特异性好可用于没有特定仪器时的筛查。 展开更多
关键词 梅毒抗体 梅毒酶联免疫吸附试验 梅毒快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒螺旋体抗体检测-乳胶法
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化学发光微粒子免疫法和梅毒螺旋体颗粒凝集试验检测梅毒抗体的比较 被引量：15
7
作者 张东梅 徐韫健 张婷 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2013年第10期1212-1214,共3页
目的评价化学发光微粒子免疫法（chemiluminescence microparticle immunoassay, CMIA）检测临床血清标本梅毒螺旋体抗体的敏感性和特异性。方法用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TVeponema Pallidum particie agglutination test，TPPA）法... 目的评价化学发光微粒子免疫法（chemiluminescence microparticle immunoassay, CMIA）检测临床血清标本梅毒螺旋体抗体的敏感性和特异性。方法用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TVeponema Pallidum particie agglutination test，TPPA）法作为对照标准，采用CMIA法检测2012年11月到12月1200例住院患者的血清标本，并用卡方检验评价两种检测方法对同一个样本的化验结果的一致性。结果1200例血清标本中用CMIA法检出阳性率为11.3%，TPPA法检出阳性率为10. 9% ,以TPPA为标准，CMIA法敏感性为96. 9%，特异性为99. 2%，其中CMIA法检测血清S/CO值〉 4. 00的110例，用TPPA确认107例阳性，阳性预测值（PPV）为97.3%;CMIA法S/C0值在1.0-9.0,TPPA可出现阴性结果。结论CMIA法可替代TPPA法进行梅毒螺旋体抗体检测，对于CMIA法检测S/C0值1. 0-4.0的需进一步复检。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体 化学发光微粒子免疫法 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 一致性
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4种梅毒血清学检测方法在先天性梅毒诊断中的价值研究 被引量：13
8
作者 李宇 娄金丽 +2 位作者 刘意 张巨 李琴 《北京医学》 CAS 2018年第10期966-969,共4页
目的评价荧光密螺旋体抗体吸附试验(fluoresent treponemal antibody absorption test, FTA-ABS-IgM)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Treponema pallidumm particle agglutination, TPPA)、酶联免疫吸附试验(enzyme-linked im-munosorbent as... 目的评价荧光密螺旋体抗体吸附试验(fluoresent treponemal antibody absorption test, FTA-ABS-IgM)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Treponema pallidumm particle agglutination, TPPA)、酶联免疫吸附试验(enzyme-linked im-munosorbent assay, ELISA)和快速血浆反应素试验(rapid plasma regain, RPR)在先天性梅毒诊断中的价值。方法对64例疑似先天性梅毒婴儿出生时的血清标本行FTA-ABS-IgM、TPPA、ELISA和RPR检测,并每隔3个月对TPPA、ELISA和RPR结果进行随访至18个月,根据随访的最终结果回顾性分析4种方法在先天性梅毒早期诊断及排除诊断中的价值。结果 64例中13例诊断为先天性梅毒,51例排除先天性梅毒;FTA-ABS-IgM敏感性为92.31%、特异性100%;在非先天性梅毒婴儿的转归分析中,RPR、TPPA、ELISA转阴时间中位数分别为5个月、10个月、12个月;先天性梅毒组婴儿ELISA吸光度(optical density, OD)值显著高于非先天性梅毒组(3.41±0.13 vs. 2.39±0.16,P=0.000)。结论 FTA-ABS-IgM试验较其他方法具有较高的特异性和敏感性,可作为先天性梅毒的早期诊断检测方法;在对先天性梅毒的排除诊断中可根据不同方法的转阴时间对结果进行评估;ELISA OD值在先天性梅毒的早期诊断和排除诊断中有一定的价值。 展开更多
关键词 先天性梅毒 荧光密螺旋体抗体吸附试验 快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 ELISA
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应用多种方法检测老年患者梅毒抗体的探讨与分析 被引量：12
9
作者 姚家奎 丁德坤 +1 位作者 孙蓉 鲁军 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第19期2376-2378,共3页
目的探讨分析多种方法检测老年患者梅毒抗体在梅毒诊断中的意义。方法对该院2009年5月至2012年3月住院患者送检的5314例血清标本应用梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、化学发光酶免疫分析法(CLEIA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲... 目的探讨分析多种方法检测老年患者梅毒抗体在梅毒诊断中的意义。方法对该院2009年5月至2012年3月住院患者送检的5314例血清标本应用梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、化学发光酶免疫分析法(CLEIA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清(TRUST)等方法检测并对结果进行比较分析。结果所有血清标本经TP-ELISA检测有反应性结果占2.35%(125/5314),阴性占97.65%(5189/5314),对125例有反应性的结果经TRUST法检测阴性占87.2%(109/125);有反应性结果占12.8%(16/125),其中阳性(原倍血清)占5.6%(7/125),阳性(1:2稀释)占2.4%(3/125),阳性(1:4稀释)占2.4%(3/125),阳性(1:16稀释)占1.6%(2/125),阳性(1:32稀释)占0.8%(1/125);设诊断界值(OD/cutoff值)为α,TP-ELISA与CLEIA、TPPA的相符率分别为100%、99.1%(α≥4.0),80%、80%(2.0<α<4.0),71.4%、42.9%(1.0<α≤2.0)。结论梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据,对于老年患者,由于生理病理因素等影响,建议梅毒抗体阳性患者应结合多种血清学方法的检测结果,并详细了解患者生活史、既往病史及临床表现综合分析后作出判断。 展开更多
关键词 梅毒 酶联免疫吸附测定 甲苯胺红不加热血清试验 化学发光酶免疫测定 梅毒螺旋体颗粒凝集试验
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低危人群梅毒螺旋体抗体初筛试验结果分析及流程改进建议 被引量：11
10
作者 陈兰兰 王巧凤 +6 位作者 崔京涛 许少侠 张伟红 闫文娟 孔令君 杨启文 倪安平 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第1期9-11,共3页
目的通过分析低危人群中梅毒螺旋体抗体初筛试验结果,对相应流程提出改进措施。方法用化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)进行梅毒血清学初筛试验,阳性标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Trepone... 目的通过分析低危人群中梅毒螺旋体抗体初筛试验结果,对相应流程提出改进措施。方法用化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)进行梅毒血清学初筛试验,阳性标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination,TPPA)和梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma regain card test,RPR)。CMIA与TPPA结果不符者用荧光螺旋体抗体吸收试验(fluorescent treponemal antibody absorption test,FTA-ABS)验证。结果41 275份血清标本中,经CMIA初筛阳性608份(1.47%),CMIA S/CO值中位数(25分位数,75分位数)为7.31(2.12,20.33)。608份初筛阳性标本中,TPPA复检阳性仅369份(占60.69%),RPR阳性182份(占29.93%)。239份CMIA阳性而TPPA阴性的标本中,FTA-ABS验证结果显示,Ig M类抗体全部阴性,19份Ig G类抗体阳性。当CMIA S/CO≥1时进行TPPA法复检,TPPA复检阳性者判断为梅毒感染血清学阳性时,假阴性率为4.9%(19/388),假阳性率为0%。结论 CMIA法梅毒血清学初筛试验存在假阳性问题,应当结合TPPA复检结果进行判断,并注意定期复查。 展开更多
关键词 梅毒 筛查 化学发光微粒子免疫分析法 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒快速血浆反应素环状卡片试验 荧光螺旋体抗体吸收试验
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联合应用多种血清学方法检测高危人群梅毒 被引量：11
11
作者 韦善求 谢智光 陆劲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期2061-2063,共3页
目的探讨适合高危人群的梅毒血清学检测方法。方法对性病和妇科门诊有不洁性接触史、疑诊梅毒的高危患者采用梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)法同步筛查,并对所有阳性结果进一步作苍白密螺旋体颗... 目的探讨适合高危人群的梅毒血清学检测方法。方法对性病和妇科门诊有不洁性接触史、疑诊梅毒的高危患者采用梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)法同步筛查,并对所有阳性结果进一步作苍白密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)确认。结果TP-ELISA与TRUST单一筛查法的检出率分别为18.3%、13.7%,两种方法同步筛查的检出率为20.8%;108份阳性结果经TPPA确认排除12.0%的假阳性。结论TP-ELISA与TRUST法同步筛查可以降低漏检率,用TPPA对筛查阳性的病例进一步确认可排除假阳性;3种方法联合应用能确保高危人群梅毒检测的灵敏度、准确性,且成本不高,可作为常规检测方法。 展开更多
关键词 梅毒 梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验 甲苯胺红不加热血清试验 苍白密螺旋体颗粒凝集试验
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梅毒血清学试验方法诊断评价 被引量：11
12
作者 温洁新 杨雪梅 +2 位作者 刘丽娟 李亚威 宋任浩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期5142-5143,5151,共3页
目的了解2011年1月-2013年6月临床常用的梅毒血清学试验方法的诊断效果,并对其进行比较评价,以提高检出率。方法采用梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、苍白密螺旋体酶联免疫吸附试验(TPELISA)和苍白密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)对162... 目的了解2011年1月-2013年6月临床常用的梅毒血清学试验方法的诊断效果,并对其进行比较评价,以提高检出率。方法采用梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、苍白密螺旋体酶联免疫吸附试验(TPELISA)和苍白密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)对162例各期梅毒患者(试验组)和非梅毒患者120例(对照组)进行平行检测,比较3种方法敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 TRUST对潜伏期梅毒和一期梅毒的阳性检出率低于TP-ELISA和TPPA,差异均有统计学意义(P<0.05),且具有一定的假阳性率;3种方法对二期梅毒和三期梅毒的阳性检出率比较,差异无统计学意义;TP-ELISA和TPPA对各期梅毒的阳性检出率较高;TPPA的敏感性和特异性最好,其次为TP-ELISA,TRUST最差。结论 TRUST对二期和三期梅毒的诊断价值较高,可用于门诊患者筛查和住院患者疗效观察;TP-ELISA成本较低,对各期梅毒的敏感性较高,适于献血人群和高危人群的大批量梅毒筛查;TPPA对各期梅毒诊断的敏感性和特异性均较高,但因成本较高、耗时较长,可用于阳性标本的确证试验。 展开更多
关键词 梅毒 梅毒甲苯胺红不加热血清试验 苍白密螺旋体酶联免疫吸附试验 苍白密螺旋体颗粒凝集试验
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化学发光法和酶联免疫吸附试验检测梅毒螺旋体抗体的比较分析 被引量：11
13
作者 禹梅 华星 +1 位作者 刘婕 荆成宝 《现代检验医学杂志》 CAS 2013年第4期96-98,共3页
目的 比较化学发光法（CLIA）与酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测梅毒螺旋体抗体的价值.方法 对2012年3月～12月份用化学发光法（CLIA）检测的门诊和住院患者血清梅毒螺旋体抗体阳性及可疑血清标本161份,采用ELISA法进行检测,用苍白密... 目的 比较化学发光法（CLIA）与酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测梅毒螺旋体抗体的价值.方法 对2012年3月～12月份用化学发光法（CLIA）检测的门诊和住院患者血清梅毒螺旋体抗体阳性及可疑血清标本161份,采用ELISA法进行检测,用苍白密螺旋体颗粒凝集试验（TPPA法）进行确证.结果 化学发光法阳性161例标本中,ELISA法阳性155例,阴性6例,TPPA法阳性147例,阴性14例,说明CLIA法敏感度高于ELISA法,又高于TPPA法.CLIA法和ELISA法敏感度分别为100%,96.52%;特异度分别为98.81%,98.52%;诊断率为99.62%,99.50%.两种方法符合率95.15%,CLIA法敏感度和特异度均高于ELISA法.结论 ELISA试验过程是手工操作,干扰因素多,CLIA法成本虽然高,但是检测过程自动化,重复性好,敏感度高,快速,且结果准确可以量化,判断更具客观性,很适宜批量检测,可推荐作为临床实验室梅毒螺旋体的筛选以及梅毒患者治疗效果的判断方法. 展开更多
关键词 梅毒螺旋体抗体 化学发光法 酶联免疫吸附法 苍白密螺旋体颗粒凝集试验
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电化学发光免疫分析法检测梅毒特异性抗体的临床应用及假阳性分析 被引量：10
14
作者 付虎 罗敏 +5 位作者 唐璐 周茜 江吉丰 聂婧宜 李会 熊尔阳 《检验医学与临床》 CAS 2022年第13期1831-1833,共3页
目的评价电化学发光免疫分析法(ECLIA)在筛查梅毒特异性抗体中的临床应用价值,并分析假阳性产生的原因。方法选取2020年9月至2021年8月在该院就诊的门诊及住院78374例患者标本,均采用ECLIA筛查梅毒特异性抗体,阳性标本和临界标本采用梅... 目的评价电化学发光免疫分析法(ECLIA)在筛查梅毒特异性抗体中的临床应用价值,并分析假阳性产生的原因。方法选取2020年9月至2021年8月在该院就诊的门诊及住院78374例患者标本,均采用ECLIA筛查梅毒特异性抗体,阳性标本和临界标本采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)进行确证,计算ECLIA检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并对假阳性结果进行分析。结果ECLIA筛查梅毒特异性抗体的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100.00%、99.94%、97.65%、100.00%;当发光比值>20.00时,ECLIA与TPPA的阳性符合率为100.00%。结论ELCIA适合大规模的梅毒特异性抗体筛查试验,可为临床诊断梅毒提供重要血清学诊断依据。 展开更多
关键词 梅毒特异性抗体 电化学发光免疫分析法 梅毒螺旋体颗粒凝集试验
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时间分辨荧光免疫法检测梅毒螺旋体抗体的临床应用研究 被引量：10
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作者 赖玉玲 黄丽芳 雷兴 《中国医药科学》 2019年第7期111-115,共5页
目的通过比较时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)在检测不同时期的梅毒的准确率,阐明时间分辨荧光免疫法在检测梅毒及不同时期与类型梅毒中的优势。方法通过对100例梅毒... 目的通过比较时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)在检测不同时期的梅毒的准确率,阐明时间分辨荧光免疫法在检测梅毒及不同时期与类型梅毒中的优势。方法通过对100例梅毒疑似及后续的确诊病例患者的血清样本进行梅毒TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种不同方法的检测分析比对,评价时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)准确率的差异。结果 (1)与健康对照组相比:TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种方法检测各周期梅毒患者的阳性百分率明显升高;但与TRFIA相比:TPPA、TP-ELISA法对一、二、三周期梅毒的阳性检出率有所下降,差异有统计学意义(P <0.01);对隐性梅毒的阳性检出率显著下降,经χ~2分析,TRFIA与TPPA的差异无统计学意义(P> 0.05),TRFIA与TPELISA的差异有统计学意义(P <0.01)。(2)与TRFIA法相比,TPPA、TP-ELISA法灵敏度下降明显,差异有统计学意义(P <0.01);但特异性差异无统计学意义(P> 0.05)。(3)与TRFIA法相比,TPPA法的阳性预测值有所增加,差异无统计学意义(P> 0.05),但阴性预测值却显著下降,差异具有统计学意义(P <0.05);与TRFIA法相比,TP-ELISA法的阳性预测值有所下降,差异无统计学意义(P> 0.05),但其阴性预测值显著下降,差异有统计学意义(P <0.01);与TRFIA法相比,TP-ELISA的阳性似然比值显著下降,差异有统计学意义(P <0.01),TPPA、TP-ELISA法的阴性似然比显著增加,差异无统计学意义(P> 0.05)。(4)与TRFIA检测法相比,TPPA法和TP-ELISA法的复检率均明显增加,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种方法均能较好的识别梅毒患者血清中相应抗体,但TRFIA的灵敏度和特异性更好,其阳性检出率高且假阳性的干扰较低。 展开更多
关键词 梅毒 时间分辨荧光免疫法 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验
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RPR、ELISA在献血梅毒筛检中的适用性探讨 被引量：9
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作者 李文 丁显平 +5 位作者 张青 徐研 万里科 李小春 徐香兰 达果 《中国输血杂志》 CAS CSCD 2007年第2期120-122,共3页
目的探讨选择适合血站大规模血液筛检的梅毒检测方法。方法采用快速血浆反应素试验(RPR法)和酶联免疫吸附试验(ELISA法)分别对32 327份自愿无偿献血者血液标本同时作梅毒检测,对任意一种方法检测出的阳性标本,再应用梅毒螺旋体颗粒凝集... 目的探讨选择适合血站大规模血液筛检的梅毒检测方法。方法采用快速血浆反应素试验(RPR法)和酶联免疫吸附试验(ELISA法)分别对32 327份自愿无偿献血者血液标本同时作梅毒检测,对任意一种方法检测出的阳性标本,再应用梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA法)确认。结果RPR法检出梅毒阳性108份、阳性检出率3.34‰(108/32 327),ELISA法检出梅毒阳性174份,阳性检出率5.38‰(174/32327);108份RPR法阳性标本中TPPA法确认阳性81份,174份ELISA法阳性标本中TPPA法确认阳性144份(P<0.05)。结论ELISA法为目前最适合血站大规模的血液筛检梅毒的检测方法。 展开更多
关键词 献血 梅毒 快速血浆凝集反应试验 酶联免疫吸附试验 TPPA 梅毒螺旋体颗粒凝集试验
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化学发光微粒子免疫测定法、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验及ELISA三种梅毒血清型诊断方法的比较 被引量：9
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作者 王征 区晓雯 夏勇 《广州医科大学学报》 2020年第5期15-18,共4页
目的:评价化学发光微粒子免疫测定法(CMIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及ELISA在梅毒抗体检测中的表现及阳性符合率,探讨化学发光检测特异性梅毒抗体S/CO的最佳诊断截断值与其影响因素。方法:收集雅培I2000化学发光免疫分析仪抗... 目的:评价化学发光微粒子免疫测定法(CMIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及ELISA在梅毒抗体检测中的表现及阳性符合率,探讨化学发光检测特异性梅毒抗体S/CO的最佳诊断截断值与其影响因素。方法:收集雅培I2000化学发光免疫分析仪抗T.pallidum阴性标本(S/CO<1)118例、阳性标本(S/CO>=1)237例。分别用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和酶联免疫吸附法(ELISA)对样本进行抗T.pallidum复查检测,并对TPPA阴性样本进行抗核抗体及类风湿抗体IgG检测,并分析CMIA与TPPA不相符样本的临床特征。以TPPA结果为参考标准,比较CMIA与ELISA的特异性、敏感性等,受试者工作曲线分析CMIA在本实验室的最佳截断值。结果:以TPPA为标准,CMIA的敏感性、特异性分别为100%和75.6%,ELISA的敏感性、特异性分别为99.5%和87.8%。用ROC曲线分析CMIA最佳临界值为S/CO=2.56,ROC曲线下面积达到最大为0.992。TPPA-CMIA+与TPPA-CMIA+两组的抗核抗体及类风湿因子检测差异均有统计学意义(P<0.05)。CMIA+TPPA-的样本人群特点为老年人及不孕的育龄女性。结论:CMIA的临界值为2.56时,可提高本实验室的特异性。当患者有特定疾病且CMIA结果偏低时采用TPPA辅助诊断并及时沟通病史、定期复查。 展开更多
关键词 梅毒 血清学诊断 化学发光微粒子免疫分析法 酶联免疫吸附测定 梅毒螺旋体颗粒凝集试验
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TRUST、TP-ELISA和TPPA 3种方法在16375例梅毒血清学诊断中的应用 被引量：8
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作者 王婷婷 李琴 +2 位作者 虞竞峰 肖琛月 张莉萍 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2012年第11期1020-1022,共3页
目的:了解甲苯胺红血清不需加热试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)3种方法在梅毒血清学诊断中的应用价值。方法:使用TRUST与TP-ELISA法同时对住院患者12 622例、体检中心1 500例、... 目的:了解甲苯胺红血清不需加热试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)3种方法在梅毒血清学诊断中的应用价值。方法:使用TRUST与TP-ELISA法同时对住院患者12 622例、体检中心1 500例、门诊患者2 253例进行筛查,TRUST和TPPA分别作定量试验。结果:16 375例患者中筛查出384例临床确诊的梅毒,TRUST(1∶2～1∶16)、TPPA(1∶80～1∶2 560)阳性检出率分别为100%,而TP-ELISA阳性检出率为92.2%。结论:TP-ELISA不能作为梅毒筛查的首选,应用TRUST和TP-ELISA法同时筛查,TP-ELISA和TRUST测定结果为阳性的均需用TPPA确认。3种检测方法配合检测对减少梅毒漏诊或误诊,及早、准确地诊断梅毒有重要意义。 展开更多
关键词 甲苯胺红血清不需加热试验 梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒 血清学诊断
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201例感染梅毒的孕妇分娩的婴儿血清学转归分析 被引量：8
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作者 李宇 刘意 +4 位作者 娄金丽 冯霞 刘宁 李琴 张巨 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1139-1142,共4页
目的评价梅毒血清学检测方法在先天梅毒患儿转归中的情况,为先天梅毒的早期排除诊断提供依据。方法收集2015年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京佑安医院梅毒孕妇分娩并定期进行血清学随访的婴儿201例,采用非特异性抗体快速血浆反... 目的评价梅毒血清学检测方法在先天梅毒患儿转归中的情况,为先天梅毒的早期排除诊断提供依据。方法收集2015年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京佑安医院梅毒孕妇分娩并定期进行血清学随访的婴儿201例,采用非特异性抗体快速血浆反应素试验(RPR)、特异性抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测并进行随访,分析转归情况;对婴儿出生时的RPR滴度与其母亲生产时的RPR滴度进行相关性分析。结果201例感染梅毒的孕妇分娩的婴儿中18例诊断先天梅毒,183例排除先天梅毒。在非先天梅毒儿的梅毒血清学检测随访中,RPR、TPPA、ELISA三种方法,转阴月龄中位数估计值分别为3、7、11个月;非先天梅毒儿出生时RPR滴度与母亲分娩时RPR滴度相关(y=1.798x+1.550,r^2=0.553,P<0.001)。结论在非先天梅毒儿的被动抗体转归中,非特异性抗体RPR转阴时间最早,特异性抗体检测TPPA转阴时间早于ELISA,联合应用TPPA和RPR可缩短排除先天梅毒儿的监测时间;非先天梅毒儿出生后首次非特异性抗体检测结果受母亲血清滴度影响。 展开更多
关键词 先天梅毒 新生儿 快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 酶联免疫吸附试验
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神经梅毒合并HIV阳性患者的脑脊液及血液指标分析 被引量：8
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作者 李宇 刘意 +2 位作者 娄金丽 冯霞 魏虹娟 《中国麻风皮肤病杂志》 2020年第9期523-527,共5页
目的:探讨脑脊液实验室检测在神经梅毒合并HIV阳性患者中的诊断价值及血清快速血浆反应素试验(rapid plasma reagent test,RPR)滴度、CD4+T细胞计数在神经梅毒腰穿指征中的应用。方法:收集2015年1月至2019年12月就诊于北京佑安医院的梅... 目的:探讨脑脊液实验室检测在神经梅毒合并HIV阳性患者中的诊断价值及血清快速血浆反应素试验(rapid plasma reagent test,RPR)滴度、CD4+T细胞计数在神经梅毒腰穿指征中的应用。方法:收集2015年1月至2019年12月就诊于北京佑安医院的梅毒合并HIV阳性患者106例,采集脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)进行脑脊液白细胞(CSF-WBC)、脑脊液蛋白(CSF-protein)及脑脊液梅毒螺旋体颗粒凝集试验(treponema pallidum particle assay,TPPA)、RPR滴度检测,采集血液进行RPR滴度、CD4+T细胞计数检测,根据神经梅毒的诊断分神经梅毒组和非神经梅毒组,对两组的脑脊液检测结果、血清RPR滴度及CD4+T细胞计数检测结果进行分析。结果:106例梅毒合并HIV阳性患者中神经梅毒发病率为33.02%,CSF-RPR及CSF-TPPA对HIV阳性梅毒患者发生神经梅毒的诊断敏感性为68.57%和97.14%,特异性为92.96%和49.29%;CSF-WBC和CSF-protein的ROC(受试者工作特征曲线)分析曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.911和0.913,CSF-WBC为10.5/μL、CSF-protein为272.15 mg/L时,约登指数最大;血清RPR≥1∶16患者发生神经梅毒的几率是血清RPR<1∶16患者的1.52倍(OR 1.52,CI 1.14~2.04,P<0.05),CD4+T细胞≤350个/μL发生神经梅毒的几率为CD4+T细胞>350个/μL患者的2.37倍(OR 2.37,95%CI 1.64~3.41,P<0.05)。结论:HIV阳性患者神经梅毒的发病率较高,CSF-RPR对HIV阳性患者发生神经梅毒具有较高的诊断价值,血清RPR滴度≥1∶16和CD4+T≤350个/μL,是HIV阳性患者神经梅毒的危险因素。 展开更多
关键词 神经梅毒 快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 CD4+T细胞
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