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慢性心力衰竭的治疗进展 被引量：137
1
作者 黎励文 李明敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第7期673-675,共3页
心力衰竭（心衰）是指心脏结构和功能异常引起心室充盈和射血功能受损的一组复杂临床综合征。主要表现为呼吸困难、乏力和体液潴留。尽管射血分数不同的患者,再住院率、出院后近期死亡率并无明显相关差异,然而,射血分数与心衰患者的临... 心力衰竭（心衰）是指心脏结构和功能异常引起心室充盈和射血功能受损的一组复杂临床综合征。主要表现为呼吸困难、乏力和体液潴留。尽管射血分数不同的患者,再住院率、出院后近期死亡率并无明显相关差异,然而,射血分数与心衰患者的临床特点、治疗反应及合并情况相关。同时,临床试验也依据射血分数值来筛选入组对象。因此,国内外的最新指南都根据射血分数水平将心衰分为2大类：射血分数下降的心衰（HFREF）和射血分数保留的心衰（HFPEF）。 展开更多
关键词 心力衰竭 血管紧张素转换酶抑制药 红细胞生成素 除颤器 植入型 螺内酯
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醛固酮拮抗剂螺内酯在慢性心力衰竭治疗中的作用机制和应用进展 被引量：111
2
作者 程远植 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期69-71,共3页
关键词 血管紧张素 治疗 转酶抑制剂 临床应用 病理生理机制 治疗 醛固酮拮抗剂 螺内酯 慢性心力衰竭
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血管紧张素转换酶抑制剂与螺内酯联合治疗难治性心力衰竭 被引量：67
3
作者 曹广智 孟立军 +2 位作者 孙宇 刁树玲 郑德胜 《临床荟萃》 CAS 1998年第14期661-663,共3页
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和醛固酮拮抗剂均是治疗充血性心力衰竭(CHF)的有效药物.对难治性CHF的治疗时常需要联合用药,然而,由于这两类药物其均具有一定的保钾作用,临床常顾虑发生高血钾,尤其长期应用时,因此这两类药物联合应用的... 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和醛固酮拮抗剂均是治疗充血性心力衰竭(CHF)的有效药物.对难治性CHF的治疗时常需要联合用药,然而,由于这两类药物其均具有一定的保钾作用,临床常顾虑发生高血钾,尤其长期应用时,因此这两类药物联合应用的国内外报道均较少.为了观察这两类药物联合治疗难治性CHF的疗效和安全性,我们采用ACEI卡托普利(caPtoPril)、依那普利(enalapril)分别与醛固酮拮抗剂螺内酯(Spri-onolactone)联合治疗难治性CHF68例,报道如下. 展开更多
关键词 心力衰竭 药物疗法 ACEI 螺内酯
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螺内酯联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者左室重构及心功能的影响 被引量：65
4
作者 魏梅 刘永升 +2 位作者 陈洁 马利祥 刘丽 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1509-1510,共2页
目的探讨螺内酯和美托洛尔联合应用对老年慢性心力衰竭(CHF)患者左室重构及心功能的影响。方法选取该院2012年11月至2013年11月收治的符合入选要求的60例老年CHF患者,将其随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规的治疗药物治疗(... 目的探讨螺内酯和美托洛尔联合应用对老年慢性心力衰竭(CHF)患者左室重构及心功能的影响。方法选取该院2012年11月至2013年11月收治的符合入选要求的60例老年CHF患者,将其随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规的治疗药物治疗(血管紧张素转换酶抑制剂、阿司匹林、洋地黄、硝酸异山梨醇及利尿剂);观察组在对照组的基础上加服螺内酯与美托洛尔丸进行治疗。治疗周期为12 w。观察比较治疗过程中两组患者治疗前后临床治疗疗效、左心室功能等各项指标。结果观察组临床治疗疗效、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)及左室缩末期容积(LVESV)等各项指标显著优于对照组(P<0.05)。结论联合应用螺内酯和美托洛尔可以更好地抑制老年CHF患者左室重构,改善心脏功能,安全有效,值得临床推广与研究。 展开更多
关键词 螺内酯 美托洛尔 慢性心力衰竭 左室重构 心功能
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顽固性高血压治疗对策 被引量：55
5
作者 纪宝华 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期395-397,共3页
关键词 顽固性高血压 治疗 诊断 螺内酯 降压药
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螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及其对血浆B型脑钠肽的影响 被引量：49
6
作者 朱晋坤 梁金峰 +6 位作者 方颖 董文 杜峰 黎姗姗 沙忠心 杨静 史俊敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期1684-1687,共4页
目的:探讨螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其对B型脑钠肽(BNP)的影响。方法:入选2013-2015年3级慢性充血性心力衰竭患者211例,随机分为常规治疗组(A组),服用螺内酯20 mg(B组),疗程为10 d。监测患者BNP、EF%值、6 min步行试验... 目的:探讨螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其对B型脑钠肽(BNP)的影响。方法:入选2013-2015年3级慢性充血性心力衰竭患者211例,随机分为常规治疗组(A组),服用螺内酯20 mg(B组),疗程为10 d。监测患者BNP、EF%值、6 min步行试验,同时评估患者心功能分级。结果 :治疗后A组、B组患者BNP下降程度分别为20.7%、38.6%;6 min步行距离分别为A组364.6 m、B组385.5 m;治疗后B组心功能改善程度明显高于A组;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组、B组心衰患者的EF%值升高分别为0.26、0.30,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规治疗的基础上加用螺内酯20 mg能够降低患者血浆BNP,明显改善患者的临床体征,运动耐量及心功能分级。并且加用螺内酯组未出现高血钾,提示螺内酯用于CHF的治疗是安全有效的。 展开更多
关键词 慢性充血性心力衰竭 B型脑钠肽 螺内酯 肾素-血管紧张素-醛固酮系统.
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螺内酯联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭病人左室重构及心功能的影响 被引量：48
7
作者 魏刚 房万菊 +1 位作者 周湘忠 赵树武 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第4期451-455,共5页
目的探讨螺内酯联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭病人左室重构及心功能的影响。方法选取天津市滨海新区大港医院2011年12月—2014年12月诊治的老年慢性心力衰竭病人154例,采用随机数字表法分为两组,每组77例。对照组采用常规治疗,观察组... 目的探讨螺内酯联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭病人左室重构及心功能的影响。方法选取天津市滨海新区大港医院2011年12月—2014年12月诊治的老年慢性心力衰竭病人154例,采用随机数字表法分为两组,每组77例。对照组采用常规治疗,观察组采用螺内酯、美托洛尔治疗。于治疗前后对病人进行心脏彩超检查。比较两组病人治疗前后临床指标改变情况、心功能改善情况、临床疗效及不良反应情况。结果两组治疗后心率、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣血流频谱A峰、左心室质量指数(LVMI)较治疗前降低(P<0.05)。两组治疗后6min步行距离、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)、二尖瓣血流频谱E峰、二尖瓣血流频谱E/A较治疗前增加(P<0.05)。两组病人治疗后心功能分级较治疗前改善(P<0.05)。观察组治疗后心率、N端脑钠肽前体、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α、LVEDV、LVESV、LVEDD、LVESD、二尖瓣血流频谱A峰、LVMI低于对照组,6min步行距离、LVEF、SV、CI、CO、二尖瓣血流频谱E峰、二尖瓣血流频谱E/A高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后心功能分级优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论螺内酯联合美托洛尔可有效抑制老年慢性心力衰竭病人左室重构,显著改善机体心功能,疗效显著且安全性高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 老年人 螺内酯 美托洛尔 左室重构 心功能
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不同剂量螺内酯联合贝那普利酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭的疗效观察 被引量：43
8
作者 李倩 朱继田 +1 位作者 张澍 黄伟 《安徽医学》 2018年第6期731-733,共3页
目的探讨不同剂量螺内酯联合贝那普利、酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年5月在宿州市立医院心内科住院治疗的CHF患者120例,采用随机数字表法分为3组,低剂量对照组采用螺内酯10 mg(40例)联合... 目的探讨不同剂量螺内酯联合贝那普利、酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年5月在宿州市立医院心内科住院治疗的CHF患者120例,采用随机数字表法分为3组,低剂量对照组采用螺内酯10 mg(40例)联合贝那普利、酒石酸美托洛尔进行治疗,中剂量观察组采用螺内酯20 mg(40例)及高剂量观察组采用螺内酯40 mg(40例)联合贝那普利、酒石酸美托洛尔进行治疗,检测患者治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型利纳肽原(NT-pro BNP)、6 min步行距离(6MWT)和血清钾浓度的变化情况,评价患者临床疗效并记录不良反应。结果 3组患者治疗后的LVEF、6MWT、血清钾浓度较治疗前增加,血浆NT-pro BNP较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者各指标的差异均有统计学意义(P<0.05),中、高剂量观察组LVEF及6MWT均高于低剂量对照组,而血浆NT-pro BNP低于低剂量对照组,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量观察组的血钾浓度较低剂量对照组、中剂量观察组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量螺内酯联合贝那普利、酒石酸美托洛尔对CHF患者进行治疗,可有效改善患者的心功能,且以20 mg/d为最优螺内酯用药剂量。 展开更多
关键词 螺内酯 贝那普利 酒石酸美托洛尔 慢性心力衰竭 临床疗效
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螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评估 被引量：42
9
作者 林长煜 《中国社区医师（医学专业）》 2013年第5期51-52,共2页
目的:探讨螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:将104例慢性充血性心力衰竭患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,每组52例。治疗组接受螺内酯联合贝那普利治疗,对照组仅给予贝那普利。观察24周,比较两... 目的:探讨螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:将104例慢性充血性心力衰竭患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,每组52例。治疗组接受螺内酯联合贝那普利治疗,对照组仅给予贝那普利。观察24周,比较两组治疗前后心功能及血生化各项指标的变化。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD和LVEF改善情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭,可改善患者的心功能。 展开更多
关键词 慢性 充血性心力衰竭 螺内酯 贝那普利 疗效评估
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螺内酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血浆内皮素、脑钠肽与心功能的影响 被引量：42
10
作者 刘玉茹 徐慧敏 +1 位作者 杨克雅 吴昌维 《医学综述》 2016年第13期2637-2640,共4页
目的探讨螺内酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血浆内皮素、脑钠肽与心功能的影响。方法选取2014年12月至2015年2月河南大学淮河医院收治的老年慢性心力衰竭患者240例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组120例。对... 目的探讨螺内酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血浆内皮素、脑钠肽与心功能的影响。方法选取2014年12月至2015年2月河南大学淮河医院收治的老年慢性心力衰竭患者240例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组120例。对照组采取传统的药物治疗方式,即予以患者正性肌力药物、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等药物治疗,心功能为Ⅳ级的患者可以适当加入洋地黄类强心药物治疗;观察组在常规药物的基础上服用螺内酯联合美托洛尔,即予以患者口服40 mg螺内酯,早晚各1次,同期口服50 mg美托洛尔,早晚各1次。观察比较两组患者临床疗效,治疗前后的血浆内皮素、脑钠钛、心功能(左心室射血分数、左心室舒张末期容积及左心室收缩末期容积)水平变化及并发症发生情况。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组[96.6%(116/120)比80.0%(96/120)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血浆内皮素、脑钠钛水平低于对照组[(38±5)ng/L比(49±6)ng/L,(87±6)ng/L比(98±6)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组左心室射血分数高于对照组[(46±5)%比(41±5)%],左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积低于对照组[(87±9)m L比(98±9)m L,(42±6)m L比(51±6)m L],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症发生率低于对照组[1.7%(2/120)比10.0%(12/120)],差异有统计学意义(χ2=7.585,P<0.05)。结论对于老年慢性心力衰竭患者的治疗,在传统药物治疗的基础上联合应用螺内酯联合美托洛尔具有较好的临床疗效,能够降低体内血浆内皮素及脑钠钛水平,同时对心脏功能也有较好的改善效果。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 螺内酯 美托洛尔 血浆内皮素 脑钠钛
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腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的研究进展 被引量：39
11
作者 徐成润 饶日春 《实用肝脏病杂志》 CAS 2005年第3期176-177,共2页
关键词 顽固性腹水 回输腹腔 腹水浓缩 难治性腹水 肝硬化腹水 肝功能障碍 抗利尿剂 近期复发 排放腹水 药物治疗 体重减轻 尿钠排泄 有效剂量 终末期 用药物 治疗后 抵抗性 呋塞米 螺内酯 大剂量 并发症 防止 消退
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急性心肌梗死后螺内酯干预对左室重构的影响 被引量：32
12
作者 董琦 刘坤申 +8 位作者 刘红彬 李树仁 韩玉平 张路平 王颖 刘刚 王小平 徐力飞 李秀彩 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期315-319,共5页
目的　探讨急性心肌梗死(AMI)患者应用螺内酯干预对于左室重构(LVRM)的影响。方法　4家医院共入选AMI患者88例,采用多中心、随机、对照的方法,对46例AMI患者在常规治疗的基础上加用螺内酯40mg/d(螺内酯组),对照组(n=42)常规治疗。在6个... 目的　探讨急性心肌梗死(AMI)患者应用螺内酯干预对于左室重构(LVRM)的影响。方法　4家医院共入选AMI患者88例,采用多中心、随机、对照的方法,对46例AMI患者在常规治疗的基础上加用螺内酯40mg/d(螺内酯组),对照组(n=42)常规治疗。在6个月干预期内检测两组血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、脑钠肽(BNP)及超声心动图,以评价左室纤维化、左室功能和左室容积。结果　88例中,急性前壁心肌梗死患者43例,螺内酯组23例、对照组20例;急性下壁心肌梗死患者45例,螺内酯组23例、对照组22例。急性前壁心肌梗死组在治疗3、6个月时螺内酯组与对照组相比,血清PⅢNP和BNP明显降低[PⅢNP分别为( 260 .2±59. 9 )ng/L比( 328 .0±70 .3 )ng/L, P=0 .001, ( 197 .1±46 .3 )ng/L比( 266. 7±52 .4 )ng/L, P<0. 001 ,BNP分别为( 347 .4±84 .0)ng/L比(430 .1±62 .9)ng/L, P<0 .001, (243 .7±79. 7)ng/L比(334. 6±62. 8)ng/L, P<0. 001]。治疗6个月时螺内酯组较对照组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显降低[分别为(51. 0±5 .5)mm比(55. 6±4 .5)mm, P=0 .005, (35 .7±4 .6)mm比(39 .1±5 .6)mm, P=0 .046]。急性下壁心肌梗死组在治疗6个月时螺内酯组与对照组相比血清PⅢNP、BNP水平无统计学意义,(P>0 05)。 展开更多
关键词 左室重构 螺内酯 急性心肌梗死后 急性心肌梗死(AMI) 血清Ⅲ型前胶原氨基端肽 干预 急性前壁心肌梗死 急性下壁心肌梗死 左室舒张末期内径 左室收缩末期内径 心肌梗死患者 血清PⅢNP 常规治疗 左室射血分数 对照组 超声心动图
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螺内酯对肝纤维化大鼠Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白表达的影响 被引量：33
13
作者 张盈涛 苌新明 +1 位作者 李欣 李恒力 《世界华人消化杂志》 CAS 2001年第10期1120-1124,共5页
目的探讨螺内酯对实验性大鼠肝纤维化Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白表达的影响,初步揭示螺内酯对大鼠肝纤维化的预防作用及可能的机制.方法雄性 SD 大鼠81只,随机分为正常对照组(10只)、肝纤维化模型对照组(45只)及螺内酯组(26只).采用复合因素造模,... 目的探讨螺内酯对实验性大鼠肝纤维化Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白表达的影响,初步揭示螺内酯对大鼠肝纤维化的预防作用及可能的机制.方法雄性 SD 大鼠81只,随机分为正常对照组(10只)、肝纤维化模型对照组(45只)及螺内酯组(26只).采用复合因素造模,螺内酯从造模开始每日1mL 100mg·kg^(-1)灌胃,共7wk.免疫组化染色及图像分析检测Ⅰ/Ⅲ型胶原含量.结果螺内酯组与肝纤维化组胶原面积比Ⅰ型胶原分别为:2.84±0.86,5.41±2.08,Ⅲ型胶原分别为:2.95±0.82,5.35±2.30.螺内酯组Ⅰ/Ⅲ型胶原增生程度明显降低(P<0.01).结论螺内酯可使肝组织Ⅰ/Ⅲ型胶原沉积明显减轻,提示螺内酯可明显预防肝纤维化的形成,ALD 在肝纤维化的发病中有一定意义. 展开更多
关键词 肝硬化 药物疗法 病理学 胶原 生物合成 螺内酯 免疫组织化学
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螺内酯治疗心力衰竭伴心房颤动患者的临床研究 被引量：34
14
作者 李日行 方凌燕 +3 位作者 李亚钦 肖小月 郭英杰 陈晓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期2550-2553,共4页
目的:探讨螺内酯治疗心力衰竭伴慢性心房颤动患者的临床疗效。方法:选取80例老年心功能不全伴慢性心房颤动患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。两组均予以保持原有的内科药物治疗(包括血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、降糖药、β受体阻... 目的:探讨螺内酯治疗心力衰竭伴慢性心房颤动患者的临床疗效。方法:选取80例老年心功能不全伴慢性心房颤动患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。两组均予以保持原有的内科药物治疗(包括血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、降糖药、β受体阻滞剂、阿司匹林肠溶片等),治疗组加用螺内酯,为期4周,治疗前及治疗4周后评估心功能(按6 min步行试验来评估)及检测NT-pro BNP。结果:4周后,治疗组:运动耐力及心功能均较治疗前明显改善(P<0.05),而治疗后NT-pro BNP水平较治疗前明显下降,降幅平均超过≥30%,平均为32.5%(P<0.05)。而对照组4周后运动耐力及心功能均较治疗前稍有改善,但差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后NT-pro BNP水平较治疗前虽有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗4周后血钾较治疗前均有提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :螺内酯是心衰治疗的基石,能减缓心房颤动患者在心衰发展的速度、延缓疾病的进程,提高生活质量。 展开更多
关键词 螺内酯 心力衰竭 心房颤动
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美托洛尔、依那普利、螺内酯联合治疗慢性心力衰竭疗效观察 被引量：33
15
作者 戎菊文 赵建国 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第2期237-238,共2页
目的观察美托洛尔、依那普利、螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 36例慢性心力衰竭患者在常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上,给予美托洛尔、依那普利、螺内酯治疗。3周及12周后作疗效判定,观察其临床疗效。结果治疗后3周总有效... 目的观察美托洛尔、依那普利、螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 36例慢性心力衰竭患者在常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上,给予美托洛尔、依那普利、螺内酯治疗。3周及12周后作疗效判定,观察其临床疗效。结果治疗后3周总有效率47.22%,12周总有效率91.67%。结论美托洛尔、依那普利、螺内酯联合应用对慢性心力衰竭患者疗效确切,能有效改善心功能,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 美托洛尔 依那普利 螺内酯 心力衰竭
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福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合治疗慢性左心室射血分数降低心力衰竭的临床观察 被引量：33
16
作者 魏芝宝 黄宇翔 +3 位作者 徐雄生 陆勇良 姚超永 陈海健 《岭南心血管病杂志》 2016年第1期70-72,88,共4页
目的研究“金三角”治疗方案治疗慢性左心室射血分数降低心力衰竭（心衰）患者的临床效果。方法将116例慢性左心室射血分数降低心衰患者以治疗方案为背景分为研究组（58例，具有完整福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合的抗心衰治疗）和对... 目的研究“金三角”治疗方案治疗慢性左心室射血分数降低心力衰竭（心衰）患者的临床效果。方法将116例慢性左心室射血分数降低心衰患者以治疗方案为背景分为研究组（58例，具有完整福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合的抗心衰治疗）和对照组（58例，不具有完整福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合的抗心衰治疗）。比较两组患者的临床治疗总有效率、总不良反应及心功能指标改善情况。结果两组临床治疗总有效率（X2=6．35，P=0．04）、总不良反应率（X2=4．50，P=0．03）以及6min步行试验、B型尿钠肽（B—type natriuretic peptide．BNP）、左心室舒张期末内径（left ventricular end—diastolic diameter，LVEDd）、左心室射血分数、左心室收缩期末内径（left ventricular end—systolic diameter，LVESD）等指标比较，差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论慢性左心室射血分数降低心衰患者接受完整“金三角”治疗方案治疗后临床疗效显著，能够有效改善患者心功能，降低主要不良反应，安全可靠，具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 福辛普利 螺内酯 美托洛尔
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高血压临床研究新进展 被引量：32
17
作者 郑刚 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期651-655,共5页
高血压是一个主要的全球健康问题,但患病率在不同地区差异很大。目前大约三分之一的美国成年人患有高血压,我国高血压患者高达3亿,纳入社区管理的高血压患者已达8600万,血压控制率在27%。世界范围内,高血压是引发心脏病和脑卒中的主要... 高血压是一个主要的全球健康问题,但患病率在不同地区差异很大。目前大约三分之一的美国成年人患有高血压,我国高血压患者高达3亿,纳入社区管理的高血压患者已达8600万,血压控制率在27%。世界范围内,高血压是引发心脏病和脑卒中的主要原因。但高血压确切的发病机制、特别是某种类型高血压发病机制尚不清楚,此外,是什么原因导致全球高血压患病率发生地区的差异。 展开更多
关键词 高血压 一氧化氮 过氧化物酶 螺内酯 比索洛尔 多沙唑嗪
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比索洛尔联合常规三联疗法对风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者疗效及相关指标的影响 被引量：31
18
作者 蒋芳萍 宁靓 杨波 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第18期2511-2513,共3页
目的：探讨比索洛尔联合常规三联疗法对风湿性心脏瓣膜病（RVD）合并慢性心力衰竭患者疗效及相关指标的影响。方法：110例RVD合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组（55例）和对照组（55例）。两组患者均给予吸氧、抗感染，纠正电解质紊... 目的：探讨比索洛尔联合常规三联疗法对风湿性心脏瓣膜病（RVD）合并慢性心力衰竭患者疗效及相关指标的影响。方法：110例RVD合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组（55例）和对照组（55例）。两组患者均给予吸氧、抗感染，纠正电解质紊乱、控制心律失常，同时服用洋地黄类药物、利尿药（水肿症状控制后可停用）等常规治疗。在此基础上，对照组患者口服马来酸依那普利片初始剂量2.5 mg，每日1～2次，1周后逐渐调整剂量至10～20 mg，每日2次＋螺内酯片20 mg，每日1次＋盐酸普萘洛尔片10 mg，每日1次；观察组患者在对照组治疗的基础上口服富马酸比索洛尔片初始剂量1.25 mg，每日1次，根据病情改善及耐受性酌情加量至10 mg，每日1次。两组均治疗12周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者LVEF、LVEDD、LVESD、SBP、DBP、HR比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者LVEF均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组；LVEDD、LVESD、SBP、DBP、HR均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，比索洛尔联合常规三联疗法用于RVD合并慢性心力衰竭疗效显著，可改善患者心功能，且安全性较好。 展开更多
关键词 比索洛尔 依那普利 螺内酯 三联疗法 风湿性心脏瓣膜病 慢性心力衰竭
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心力衰竭的醛固酮逃逸现象及螺内酯干预 被引量：29
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作者 郭志琴 刘坤申 +3 位作者 彭应心 万国华 李延辉 卢雅敏 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期660-662,共3页
关键词 充血性心力衰竭 血管紧张素转换酶抑制剂 醛固酮 逃逸现象 螺内酯
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沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭对左室射血分数及血浆NT-proBNP的影响 被引量：30
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作者 刘艳梅 李红旗 庞可心 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第4期44-47,共4页
目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭(CHF)对左室射血分数(LVEF)及血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选取本院2018年1月~2020年12月81例CHF患者,随机分为观察组(n=41)与对照组(n=40),对照组给予螺内酯联... 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭(CHF)对左室射血分数(LVEF)及血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选取本院2018年1月~2020年12月81例CHF患者,随机分为观察组(n=41)与对照组(n=40),对照组给予螺内酯联合缬沙坦治疗,观察组给予螺内酯联合沙库巴曲缬沙坦治疗,持续治疗3个月后比较两组临床治疗有效率、心功能、运动能力测评结果、血清指标以及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗有效率85.37%高于对照组65.00%;观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVS)、左房内径(LAD)水平低于对照组,LVEF水平高于对照组;观察组治疗后6min步行试验距离大于对照组;观察组治疗后血清N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、醛固酮(ALD)、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平低于对照组;两组不良反应发生率比较。结论:沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯可有效改善CHF患者心功能,提高运动耐量,有利于逆转心室重构,临床疗效优于缬沙坦联合螺内酯,用药安全性较高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 螺内酯 沙库巴曲缬沙坦 左室射血分数 血浆氨基末端脑钠肽前体
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