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FK506滴眼液联合角膜移植术治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡 被引量：25
1
作者 谢汉平 陈家祺 +2 位作者 林跃生 刘永民 叶成添 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期13-15,W003,共4页
目的　观察FK50 6滴眼液联合角膜移植术治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡的疗效。方法采用FK50 6滴眼液联合角膜移植术治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡患者 9例 (1 5只眼 )。对其中角膜溃疡 <2个象限角膜缘的 2只眼 ,采用局部滴用 0 1 %FK50 6滴... 目的　观察FK50 6滴眼液联合角膜移植术治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡的疗效。方法采用FK50 6滴眼液联合角膜移植术治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡患者 9例 (1 5只眼 )。对其中角膜溃疡 <2个象限角膜缘的 2只眼 ,采用局部滴用 0 1 %FK50 6滴眼液 ;角膜溃疡 >2个象限角膜缘的 1 3只眼中 ,1 2只眼行球结膜切除及板层角膜移植术 ,1只眼因角膜溃疡穿孔 ,行穿透性角膜移植术 ,待术眼角膜上皮愈合后 ,局部滴用 0 1 %FK50 6滴眼液 ,观察其疗效。同时对术中获取的角膜、结膜组织及房水 ,用酶联免疫分析法测定 0 1 %FK50 6滴眼液在角膜、结膜组织及房水中的含量。对照组为板层角膜移植术联合 0 1 %地塞米松滴眼液治疗的 1 2例复发性蚕蚀性角膜溃疡患者。结果　滴用0 1 %FK50 6滴眼液后 ,角膜和结膜组织中FK50 6的含量为 30～ 350ng/g ,房水中未检测出FK50 6。 9例 (1 5只眼 )蚕蚀性角膜溃疡患者滴用 0 1 %FK50 6滴眼液或联合角膜移植术治疗后 ,角膜溃疡均愈合 ,随访观察 1 2～ 1 7个月 ,角膜溃疡无复发。视力提高 >2行者 5只眼。对照组中 ,有 7只眼的角膜溃疡复发。结论　局部应用 0 1 %FK50 展开更多
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 角膜移植 FK506滴眼液 酶联免疫分析法
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难治性蚕蚀性角膜溃疡合并坏死性巩膜炎的临床治疗 被引量：10
2
作者 刘明娜 孙秀丽 史伟云 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2013年第8期475-478,共4页
目的分析探讨全身应用免疫抑制剂联合手术治疗合并坏死性巩膜炎的难治性蚕蚀性角膜溃疡的疗效。方法回顾性系列病例研究。山东省眼科医院2004年1月至2011年7月诊治的伴有坏死性巩膜炎的严重蚕蚀性角膜溃疡者7例（7眼）。治疗原则：①药... 目的分析探讨全身应用免疫抑制剂联合手术治疗合并坏死性巩膜炎的难治性蚕蚀性角膜溃疡的疗效。方法回顾性系列病例研究。山东省眼科医院2004年1月至2011年7月诊治的伴有坏死性巩膜炎的严重蚕蚀性角膜溃疡者7例（7眼）。治疗原则：①药物治疗：口服环孢素胶囊和强的松片，根据病情减量维持半年，无复发时停用。局部应用1％环孢素滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液，4次／d，逐渐减量维持。②手术治疗：巩膜坏死范围〈1／4象限者，行巩膜修补术；角膜溃疡范围≤全角膜1／2者，行部分板层角膜移植术：角膜溃疡范围〉全角膜1／2者或巩膜坏死范围〉1／2象限者均行结膜瓣遮盖术。术后3个月内每半个月复查1次，之后每个月复查1次至术后1年，1年后每2个月复查1次。结果7例中有3例行结膜瓣遮盖术，4例行部分板层角膜移植术联合巩膜修补术。行结膜瓣遮盖术的3例患者术后结膜瓣血运好，溃疡愈合，眼表稳定，随访期间未见原发病复发。行部分板层角膜移植术联合巩膜修补术的4例，随访期间3例未见原发病复发，1例因自行停药1．5个月，巩膜自溶再次人院，给予巩膜修补术联合药物治疗，随访2年未见复发。随访期内7例患者未见角膜移植术后免疫排斥反应的发生，未见因药物副作用所致停药。结论全身应用免疫抑制剂联合手术治疗伴有坏死性巩膜炎的难治性蚕蚀性角膜溃疡有效，全身和局部联合应用免疫抑制剂可以明显提高手术成功率。 展开更多
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 坏死性巩膜炎 眼外科手术 免疫抑制剂
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环孢素A在眼表移植和角膜炎症中的应用 被引量：7
3
作者 张妍霞 朱志忠 +1 位作者 朱莉 罗勤 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期372-374,共3页
目的　探讨环孢素A (CyclosporineA ,CsA)在眼表移植手术和炎症性疾病中的疗效和相关影响因素。方法　通过10 6眼眼表手术(羊膜贴敷71眼、穿透性角膜移植2 0眼、指环形/全角膜上皮移植15眼)的术后用药和32眼角膜炎症性疾患(干燥性角结膜... 目的　探讨环孢素A (CyclosporineA ,CsA)在眼表移植手术和炎症性疾病中的疗效和相关影响因素。方法　通过10 6眼眼表手术(羊膜贴敷71眼、穿透性角膜移植2 0眼、指环形/全角膜上皮移植15眼)的术后用药和32眼角膜炎症性疾患(干燥性角结膜炎8例16眼、蚕蚀性角膜溃疡3例4眼、单疱角膜基质炎2例2眼、表层点状角膜病变7例10眼)的系统治疗观察,对临床疗效作回顾性研究。用药途径:穿透性角膜移植和指环形/全角膜上皮移植病例,术后口服CsA6w～8w ,联合局部0 . 5 %CsA滴眼剂3次～4次/d ,持续用药8m～12m ;羊膜贴敷者仅在术后0 . 5 %CsA滴眼剂3次/d ,持续用药8m～12m ;角膜炎症性病例中蚕蚀性角膜溃疡4眼中3眼采用病灶切除后羊膜贴敷联合局部用药,1眼单用0 . 5 %CsA局部滴眼;其他病例按病种不同,分别应用0 . 1%～0 . 5 %CsA局部滴眼3～4次/d联合相关对因治疗。结果　135眼治疗者中有12 8眼随访6m～36m ,7眼为新近观察病例,仅随访3m～6m。35眼穿透性角膜移植和指环形/全角膜上皮移植术中,仅3眼因移植排斥致角膜血管化,32眼透明愈合,获得91. 4 %的移植成功率;所有重症烧伤羊膜贴敷患者,术后眼表重新上皮化且未遗留睑球粘连。70 %以上病例瞳孔区角膜维持透明而重获有用视力;角膜炎症性疾病中,4眼蚕蚀性溃疡随访2 展开更多
关键词 环孢素A 眼表移植 穿透性角膜移植 蚕蚀性角膜溃疡 单疱角膜基质炎 角膜上皮移植 辅助性T淋巴细胞 干燥性角结膜炎 炎症性疾病 羊膜贴敷 移植手术 角膜病变 表层点状 持续用药 眼角膜炎症 回顾性研究 病灶切除后 干眼症患者
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转化生长因子-β_1治疗免疫性角膜病的初步探讨 被引量：7
4
作者 胡琦 徐锦堂 +1 位作者 周文艳 吴静 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第6期476-478,共3页
目的观察TGF-β1局部应用治疗同种异体角膜移植术后免疫排斥反应等免疫性角膜病的临床效果,为免疫性角膜病的预防和治疗寻找有效的防治手段。方法局部应用TGF-β1治疗免疫性角膜病患者35例(35眼)。其中穿透性角膜移植术后免疫排斥反应12... 目的观察TGF-β1局部应用治疗同种异体角膜移植术后免疫排斥反应等免疫性角膜病的临床效果,为免疫性角膜病的预防和治疗寻找有效的防治手段。方法局部应用TGF-β1治疗免疫性角膜病患者35例(35眼)。其中穿透性角膜移植术后免疫排斥反应12例,蚕蚀性角膜溃疡8例,单疱病毒性角膜基质炎晚期病变15例。全部患者均局部应用TGF-β1滴眼液,3次/日。结果穿透性角膜移植术后免疫排斥反应组,12例植片全部透明。治疗前后外周血T淋巴细胞亚群检测均在正常范围;蚕蚀性角膜溃疡8例全部治愈;单疱病毒性角膜基质炎晚期病变15例全部治愈,治疗前后外周血T淋巴细胞亚群检测均在正常范围。结论TGF-β1具有抑制同种异体角膜移植免疫排斥反应、延长角膜植片存活的作用;能够阻止蚕蚀性角膜溃疡的破坏过程,改善角膜表面的愈合和再上皮化;可明显提高单疱病毒性角膜基质炎晚期病变的治愈率,缩短病程。 展开更多
关键词 转化生长因子-β1 穿透性角膜移植术 蚕蚀性角膜溃疡 单疱病毒性角膜炎
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蚕蚀性角膜溃疡的治疗 被引量：7
5
作者 董莹 谷树严 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期1120-1124,共5页
目的探讨蚕蚀性角膜溃疡的治疗方法。方法观察1983年至2002年20年间中日联谊医院眼科收治27例31眼蚕蚀性角膜溃疡患者分别采用单纯药物治疗、角结膜冷冻及割烙术联合药物治疗、板层角膜移植、穿透性角膜移植等方法取得的疗效,并对其进... 目的探讨蚕蚀性角膜溃疡的治疗方法。方法观察1983年至2002年20年间中日联谊医院眼科收治27例31眼蚕蚀性角膜溃疡患者分别采用单纯药物治疗、角结膜冷冻及割烙术联合药物治疗、板层角膜移植、穿透性角膜移植等方法取得的疗效,并对其进行分析。结果药物治疗治愈率为33.33%(1/3),角结膜冷冻和或割烙术治愈率为50%(5/10),板层角膜移植术一次治愈率87.5%(14/16),穿透性角膜移植术治愈率100%(2/2)。结论综合疗法是目前治疗蚕蚀性角膜溃疡较为合理的治疗方案,板层角膜移植可有效治疗该病,且复发率较低。 展开更多
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 板层角膜移植术 药物治疗 冷冻治疗
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板层角膜移植术联合他克莫司治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡一例 被引量：6
6
作者 项然 张珊 王丽强 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期141-142,共2页
患者,女性,20岁。曾因右眼蚕蚀性角膜溃疡行右眼板层角膜移植术、羊膜遮盖术,之后反复发作。此次因溃疡复发行左眼角膜溃疡病灶清除术及部分板层角膜移植术,术后局部用醋酸泼尼松龙滴眼液及他克莫司滴眼液,治疗效果满意。
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 板层角膜移植术 他克莫司 治疗效果 复发性 醋酸泼尼松龙 病灶清除术 反复发作
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蚕蚀性角膜溃疡角膜及邻近球结膜的组织病理和免疫组化研究 被引量：6
7
作者 谢汉平 陈家祺 +2 位作者 郑湖铃 李永平 刘文 《眼科学报》 2000年第2期139-142,共4页
目的:研究蚕蚀性角膜溃疡角膜和邻近球结膜的组织病理和免疫病理变化,探讨巨噬细胞、T细胞、VCAM-1等与其发病的关系。方法:接受球结膜切除术及板层角膜移植术的18例进行性蚕蚀性角膜溃疡患者,取病变角膜及邻近球结膜作组织病理研究,并... 目的:研究蚕蚀性角膜溃疡角膜和邻近球结膜的组织病理和免疫病理变化,探讨巨噬细胞、T细胞、VCAM-1等与其发病的关系。方法:接受球结膜切除术及板层角膜移植术的18例进行性蚕蚀性角膜溃疡患者,取病变角膜及邻近球结膜作组织病理研究,并采用链酶生物素(labelled streptavidin biotin,LSAB)方法作免疫组化研究。检测的抗体包括:CD_(68)、CD_3、CD_4、CD_8、VCAM-1、CD_(1a)、HSP_(70)、TNF等。结果:组织病理检查可见:角膜和球结膜组织中,嗜中性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等浸润,角膜上皮及前弹力膜变性崩解,基质层胶原纤维变性坏死,结膜组织水肿变性。免疫组化染色可见:病变角膜和邻近球结膜组织中,大量巨噬细胞和T细胞浸润。浸润的T细胞中以CD_4阳性细胞增多为主,CD_4/CD_8比值较正常对照组明显升高(P<0.01)。病变角膜上皮和邻近球结膜上皮异常表达VCAM-1。蚕蚀性角膜溃疡角膜和邻近球结膜组织的CD_(1a)、HSP_(70)、TNF表达与正常对照组无明显差异。结论:蚕蚀性角膜溃疡病变局部有大量巨噬细胞浸润,巨噬细胞可能与病变局部的T细胞浸润、细胞因子异常产生、HLA-DR异常表达等引起的免疫损伤有密切关系。VCAM-1在蚕蚀性角膜溃疡角膜和球结膜上皮中异常表达,其作用有待进一步研究。 展开更多
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 巨噬细胞 T细胞 细胞因子
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带环形巩膜瓣及角膜缘的全角膜板层移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡 被引量：5
8
作者 程丹富 滕兆娥 +2 位作者 吕慧验 安良香 秦丽 《临床眼科杂志》 2005年第1期9-11,i001,共4页
目的　观察带环形巩膜瓣及角膜缘的全角膜板层移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床效果。方法　取带宽 6 m m球结膜和 4 mm板层巩膜的全角膜板层植片 ,治疗 4例 (4只眼 )蚕蚀性角膜溃疡。结果　 4例蚕蚀性角膜溃疡患者均 I期愈合 ,视力提高 ... 目的　观察带环形巩膜瓣及角膜缘的全角膜板层移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床效果。方法　取带宽 6 m m球结膜和 4 mm板层巩膜的全角膜板层植片 ,治疗 4例 (4只眼 )蚕蚀性角膜溃疡。结果　 4例蚕蚀性角膜溃疡患者均 I期愈合 ,视力提高 ;随访 1～ 3年 ,视力为 0 .2～ 0 .6 ,无明显基质型排斥反应 ,也无复发 ;角膜表面稳定 ,无上皮糜烂现象 ,无假性翼状胬肉发生 ;层间新生血管部分萎缩 ,2例表层出现不同程度的新生血管。结论　带环形巩膜瓣及角膜缘的全角膜板层移植术是治疗蚕蚀性角膜溃疡的有效手段。 展开更多
关键词 结膜移植 巩膜移植 全角膜板层移植 角膜缘移植 蚕蚀性角膜溃疡
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个体化板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡 被引量：5
9
作者 袁进 黄薇岚 +4 位作者 林晓蕾 周世有 黄挺 王智崇 陈家祺 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2012年第8期462-466,共5页
目的探讨依据蚕蚀性角膜溃疡病变形态施行不同形状的个体化板层角膜移植治疗的疗效。方法回顾性系列病例研究。2008年1月至2011年6月中山眼科中心确诊的蚕蚀性角膜溃疡患者26例（31眼），根据溃疡累及周边部角膜范围和形态选择不同手术... 目的探讨依据蚕蚀性角膜溃疡病变形态施行不同形状的个体化板层角膜移植治疗的疗效。方法回顾性系列病例研究。2008年1月至2011年6月中山眼科中心确诊的蚕蚀性角膜溃疡患者26例（31眼），根据溃疡累及周边部角膜范围和形态选择不同手术方式，分为新月形板层角膜移植组（14眼）、D形板层角膜移植组（7眼）、指环型板层角膜移植组（3眼）和全板层角膜移植组（7眼）。术后随访6～36个月，评价患者术后视力、植片透明性、角膜散光变化规律以及并发症发生种类。结果术后6个月最佳矫正视力为0．3～0．5的患者中，新月形板层角膜移植组3例，D形板层角膜移植组4例．全板层角膜组5例：最佳矫正视力为0．6～1．0患者新月形板层角膜移植组11例．D形板层角膜移植组3例，指环形板层角膜移植组3例，全板层角膜移植组2例。术后视力提高患者比例为54％，视力不变比例为40％，视力下降比例为6％。术后6个月指环形板层角膜移植组角膜散光最低，为（2．30＋0．40）D：D形板层角膜移植组散光最高，为（3．70＋1．03）D。术后主要并发症为植片上皮愈合不良4例（13％），蚕蚀性角膜溃疡复发2例（6％），缝线脓肿1例（3％），植片排斥4例（13％）。结论依据蚕蚀性角膜溃疡累及周边部角膜的部位和形态施行不同形状的板层角膜移植，可以在切除病灶的同时避免正常角膜组织的损失，减轻角膜散光程度，恢复患者的有效视力。 展开更多
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 板层角膜移植 手术并发症 散光
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多层羊膜移植联合免疫抑制剂治疗早期浅中基质层蚕蚀性角膜溃疡疗效观察 被引量：5
10
作者 丁刚 史伟云 +3 位作者 李素霞 岳文杰 李姗姗 辛萌 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期353-355,共3页
目的 观察多层羊膜移植（AMT）联合免疫抑制剂治疗早期浅中基质层蚕蚀性角膜溃疡的治疗效果.方法 回顾性分析行多层羊膜移植联合免疫抑制剂治疗的蚕蚀性角膜溃疡患者5例（5只眼）,其中2例为原发性蚕蚀性角膜溃疡,3例为板层角膜移植术后... 目的 观察多层羊膜移植（AMT）联合免疫抑制剂治疗早期浅中基质层蚕蚀性角膜溃疡的治疗效果.方法 回顾性分析行多层羊膜移植联合免疫抑制剂治疗的蚕蚀性角膜溃疡患者5例（5只眼）,其中2例为原发性蚕蚀性角膜溃疡,3例为板层角膜移植术后复发性蚕蚀性角膜溃疡;溃疡均为浅中基质层,面积在2mm×（4～5）mm之间;自发病至手术时间为7～14d,平均11d;对上述患者给予清除溃疡处坏死组织后行多层羊膜移植术,术后局部给予1%环孢素眼水及糖皮质激素眼水、眼膏,同时全身应用免疫抑制剂,根据病情恢复情况适当减少局部用药次数及全身用药量.结果 随访观察3月至4.5年,术后1～2周溃疡面完全愈合,外层羊膜于术后9-14d自溶吸收或脱落;内层羊膜与角膜溃疡面结合紧密,术后2月时逐渐溶解吸收.术后5个月时4例患者溃疡灶处角膜较透明、表面光滑,1例患者角膜溃疡灶处表面轻度凹陷.随访期内溃疡无再次复发.结论 多层羊膜移植联合免疫抑制剂可以为早期浅中基质层蚕食性角膜溃疡提供较好的治疗手段. 展开更多
关键词 羊膜 移植 蚕蚀性角膜溃疡
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羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡 被引量：5
11
作者 刘来富 潘洁 +2 位作者 蔡建华 陈启宁 包乐玮 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第11期1237-1238,共2页
目的评价羊膜移植对蚕蚀性角膜溃疡的治疗效果。方法临床上6例蚕蚀性角膜溃疡患者,年龄68～78岁,男5例,女1例,分别对其溃疡面及其相应球结膜组织及部分坏死巩膜组织进行切除并施行新鲜的羊膜移植手术。结果6例蚕蚀性角膜溃疡患者中,术后... 目的评价羊膜移植对蚕蚀性角膜溃疡的治疗效果。方法临床上6例蚕蚀性角膜溃疡患者,年龄68～78岁,男5例,女1例,分别对其溃疡面及其相应球结膜组织及部分坏死巩膜组织进行切除并施行新鲜的羊膜移植手术。结果6例蚕蚀性角膜溃疡患者中,术后6例中4例术后当天疼痛消失,2例3天后消失。所有病人的视力均提高,2～3周后羊膜移植片溶解,溃疡面愈合。3～6个月随访无一例复发。结论新鲜羊膜移植对蚕蚀性角膜溃疡具有明显治疗效果。 展开更多
关键词 羊膜移植 蚕蚀性角膜溃疡
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蚕蚀性角膜溃疡角膜移植术后复发原因及治疗方法的初步研究 被引量：5
12
作者 刘军彩 史伟云 李素霞 《临床眼科杂志》 2010年第4期289-292,共4页
目的分析蚕蚀性角膜溃疡角膜移植术后复发的主要原因,并探讨术后复发的治疗手段。方法回顾性分析蚕蚀性角膜溃疡行角膜移植术后的30例(30只眼)患者的病例资料(其中外院13例,本院17例),研究复发与眼别、全身免疫因素、术后药物维持治疗... 目的分析蚕蚀性角膜溃疡角膜移植术后复发的主要原因,并探讨术后复发的治疗手段。方法回顾性分析蚕蚀性角膜溃疡行角膜移植术后的30例(30只眼)患者的病例资料(其中外院13例,本院17例),研究复发与眼别、全身免疫因素、术后药物维持治疗之间的关系;据复发溃疡累及角膜植片的面积及深度制定治疗方案。结果共17例复发(56.7%)(其中外院术后复发13例,本院术后复发4例)。复发组中双眼发病者6例(35.3%),未复发组中双眼发病者2例(15.4%)。复发组中7例免疫学指标部分阳性(41.2%),未复发组中6例免疫学指标部分阳性(46.2%)。3例试行药物治疗,无效后改行板层角巩膜移植术联合羊膜移植术(AMT)后治愈。3例复发溃疡浅行AMT,术后1例因未定期复诊溃疡复发行结膜瓣遮盖术后治愈。8例复发溃疡深或范围大行板层角巩膜移植联合AMT,术后2例因未规律药物治疗复发,再次行板层角巩膜移植术治愈。3例复发至植片溃疡穿孔,自体板层角膜组织修补穿孔后,再行板层角巩膜移植联合AMT,随访无复发。结论蚕蚀性角膜溃疡角膜移植术后复发与双眼发病、免疫因素、术后是否规律药物治疗相关。如药物治疗不能治愈该病,再次板层角巩膜移植联合羊膜移植术是治疗蚕蚀性角膜溃疡复发的有效方法。 展开更多
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 复发性 危险因素 板层角巩膜移植术 羊膜移植术
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蚕蚀性角膜溃疡MMPs/TIMPs表达的研究 被引量：3
13
作者 赵长霖 谢汉平 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第15期1595-1597,共3页
目的探讨进行性蚕蚀性角膜溃疡患者角膜中基质金属蛋白酶(MMPs)及其特异性组织抑制剂的表达及意义。方法应用间接免疫荧光技术检测进行性蚕蚀性角膜溃疡与正常角膜中MMP-1、2、3、9,TIMP-1、2的分布,阳性结果应用图像分析系统进行定量... 目的探讨进行性蚕蚀性角膜溃疡患者角膜中基质金属蛋白酶(MMPs)及其特异性组织抑制剂的表达及意义。方法应用间接免疫荧光技术检测进行性蚕蚀性角膜溃疡与正常角膜中MMP-1、2、3、9,TIMP-1、2的分布,阳性结果应用图像分析系统进行定量分析。结果正常角膜中,仅上皮层有TIMP-1、2的弱阳性表达。在蚕蚀性角膜溃疡,MMP-1、2、3、9,TIMP-1、2均有阳性表达,MMP-2、TIMP-2表达于上皮层,MMP-3表达于基质层,MMP-1、9,TIMP-1在上皮层和基质层均有表达。结论在蚕蚀性角膜溃疡进展期,角膜中溃疡病变与损伤修复反应共存,但是修复速度不及组织破坏速度;其原因可能与角膜中MMP-9过度表达及MMPs/TIMPs系统调节失衡有关。 展开更多
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 角膜 基质 金属蛋白酶 基质金属蛋白酶组织抑制剂
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难治性蚕蚀性角膜溃疡23眼治疗体会 被引量：3
14
作者 林慧 郝燕燕 +1 位作者 丁顺英 贺燚 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2002年第5期699-700,共2页
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 板层角膜移植 环孢霉素A
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新鲜羊膜联合板层角膜移植治疗复发蚕蚀性角膜溃疡 被引量：4
15
作者 周世有 陈家祺 +1 位作者 陈龙山 肖惠明 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期108-110,共3页
目的 :探讨羊膜作为免疫隔离带防治蚕蚀性角膜溃疡复发的可能性。方法 :共 12例 12眼复发性蚕蚀性角膜溃疡。男性 4例 4只眼 ,女性 8例 8只眼。年龄 2 6～ 5 1岁 ,平均 41± 3岁。对 11例 11眼复发性蚕蚀性角膜溃疡患者再次施行板... 目的 :探讨羊膜作为免疫隔离带防治蚕蚀性角膜溃疡复发的可能性。方法 :共 12例 12眼复发性蚕蚀性角膜溃疡。男性 4例 4只眼 ,女性 8例 8只眼。年龄 2 6～ 5 1岁 ,平均 41± 3岁。对 11例 11眼复发性蚕蚀性角膜溃疡患者再次施行板层角膜移植术时联合切除病灶临近球结膜和施行新鲜羊膜移植术。对 1例 1眼因复发的角膜溃疡使全角膜前层溃烂而行全角膜面和临近球结膜区的羊膜移植术。结果 :随访 12～ 2 9月 ,平均 2 3± 6月。所有病例在接受羊膜移植前的平均复发频率为板层角膜移植术后 1～ 7个月 (平均 3± 2月 )。 9/12眼在板层角膜移植联合羊膜移植后随访期内没有复发。 2 /12眼术后 11月再次复发。羊膜移植术后大约 3月后可见有细微的新生血管开始长入羊膜 ,羊膜和周围的结膜几乎很难分辨 ,仅在移植的交界处可依稀见到相接的痕迹。 1例全角膜表面羊膜移植者在术后 1个月发生角膜表面羊膜植片的融解 ,新生血管随之长入角膜。结论 :羊膜移植联合病灶临近球结膜切除和板层角膜移植可以推迟蚕蚀性角膜溃疡的复发时间 ,降低其复发频率。这除了和其减轻炎症的作用有关外 ,可能还与其免疫隔离的作用密切有关。本研究结论尚有待严格意义上的大样本临床对比研究来进一步证实。 展开更多
关键词 羊膜移植 板层角膜移植 蚕蚀性角膜溃疡 治疗
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双眼蚕蚀性角膜溃疡伴翼状胬肉一例 被引量：3
16
作者 赵慧 陈景尧 +2 位作者 邱芳芳 刘靖 刘祖国 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期460-461,共2页
蚕蚀性角膜溃疡又称Mooren溃疡，是一种自角膜缘开始的渐进性、伴有疼痛的周边性角膜溃疡。翼状胬肉是局部球结膜纤维血管组织呈三角形增生而侵入角膜的一种眼科常见疾病。然而两种疾病同时发生的病例非常罕见，目前仅在国外有两例报告... 蚕蚀性角膜溃疡又称Mooren溃疡，是一种自角膜缘开始的渐进性、伴有疼痛的周边性角膜溃疡。翼状胬肉是局部球结膜纤维血管组织呈三角形增生而侵入角膜的一种眼科常见疾病。然而两种疾病同时发生的病例非常罕见，目前仅在国外有两例报告，我国还未见报道。 展开更多
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 翼状胬肉 Mooren溃疡 周边性角膜溃疡 双眼 纤维血管组织 常见疾病 同时发生
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部分环状板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡 被引量：3
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作者 王秀先 史伟云 +2 位作者 李素霞 王婷 高华 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2012年第12期749-752,共4页
目的观察部分环状板层角膜移植治疗早期药物治疗无效的进展性蚕蚀性角膜溃疡的临床疗效。方法回顾性系列病例研究。10例（11眼）常规给予局部及全身免疫抑制剂和对症治疗1周及以上、病灶不断扩散的蚕蚀性角膜溃疡患者，行部分环状板层... 目的观察部分环状板层角膜移植治疗早期药物治疗无效的进展性蚕蚀性角膜溃疡的临床疗效。方法回顾性系列病例研究。10例（11眼）常规给予局部及全身免疫抑制剂和对症治疗1周及以上、病灶不断扩散的蚕蚀性角膜溃疡患者，行部分环状板层角膜移植手术，角膜供体选自部分穿透性角膜移植术后残留的环形供体角膜。手术方法：采用7．75-8．00mm的环钻在角膜中央压痕，在彻底切除病灶后，覆盖与病灶范围相同的供体角膜。随访6-36个月，观察患者的视力、角膜植片愈合时间及是否复发等。采用重复测量方差分析比较手术前后视力变化。结果患者裸眼视力术后1个月平均提高（1．36±1．21）行，术后3个月平均提高（1．72±1．47）行，术后6个月平均提高（1．86±2．04）行：最佳矫正视力术后1个月平均提高（0．46±0．93）行，术后3个月平均提高（0．73±1．10）行，术后6个月平均提高（1．55±1．75）行。手术前后裸眼视力（F=5．630，P〈0．05）与最佳矫正视力忙5．925，P〈0．05）差异均有统计学意义。术后患者角膜植片上皮平均愈合时间为（7．00±5．31）d；1例患者术后角膜植片上皮愈合不良，行羊膜移植术后20d愈合；1例患者术后19个月复发，行二次部分板层角膜移植。所有患者随访期间未发生免疫排斥反应等并发症。结论使用环形供体角膜的部分板层角膜移植能有效控制早期药物治疗无效的蚕蚀性角膜溃疡的发展，保存视轴区透明角膜，术后视觉效果良好，同时节约角膜供体材料。 展开更多
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 角膜移植 板层 供体角膜
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羊膜移植联合板层角膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡 被引量：3
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作者 李晋春 李冰 王效武 《国际眼科杂志》 CAS 2003年第4期120-121,共2页
目的观察羊膜移植联合板层角膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床效果。方法采用羊膜移植联合板层角膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡患者15例(16眼),术后辅以地塞米松及环孢霉素A眼液局部治疗,观察羊膜植片生长情况、视力及病情有无复发。术... 目的观察羊膜移植联合板层角膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床效果。方法采用羊膜移植联合板层角膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡患者15例(16眼),术后辅以地塞米松及环孢霉素A眼液局部治疗,观察羊膜植片生长情况、视力及病情有无复发。术后随访10～18(平均12)月。结果15例(16眼)蚕蚀性角膜溃疡患者术后均未见角膜病变复发,羊膜植片生长良好,未见脱落及溶解,无新生血管长入,视力有不同程度的提高。结论羊膜移植联合板层角膜移植术可有效治疗蚕蚀性角膜溃疡,防止病变复发。 展开更多
关键词 羊膜移植术 板层角膜移植术 治疗 蚕蚀性角膜溃疡 手术 羊膜材料
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全板层角膜移植联合羊膜移植治疗Mooren′s病并多发性穿孔 被引量：2
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作者 吴文灿 王平宝 刘双珍 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第7期559-560,共2页
关键词 全板层角膜移植 羊膜移植 治疗 Mooren’s病 多发性穿孔 蚕蚀性角膜溃疡
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羊膜移植及角膜板层移植治疗蚕蚀性角膜溃疡 被引量：3
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作者 姚进 蒋沁 袁南荣 《眼科新进展》 CAS 2001年第5期350-351,共2页
目的　探讨羊膜移植及羊膜联合板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡的作用。方法　对 12例 14眼蚕蚀性角膜溃疡患者 ,按照溃疡的大小与程度分别进行单纯羊膜移植或羊膜和板层角膜同时移植术。结果　随访观察 6个月 ,除 1例溃疡复发外 ,余均... 目的　探讨羊膜移植及羊膜联合板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡的作用。方法　对 12例 14眼蚕蚀性角膜溃疡患者 ,按照溃疡的大小与程度分别进行单纯羊膜移植或羊膜和板层角膜同时移植术。结果　随访观察 6个月 ,除 1例溃疡复发外 ,余均无溃疡复发和移植片排斥反应。结论　羊膜是重建眼表的理想材料 。 展开更多
关键词 蚕蚀性角膜溃疡 羊膜移植 板层角膜移植
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