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基于磁共振扩散加权成像的虚拟弹性成像在肝脏局灶性病变中的应用价值 被引量：4
1
作者 王矜涵 李香 +6 位作者 李晨霞 崔婷 景彦博 储春闱 刘帅 刘晨越 张月浪 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期56-61,共6页
目的探究基于磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的虚拟弹性成像(virtual magnetic resonance elastography,vMRE)在肝脏局灶性病变(focal liver lesion,FLL)的应用价值。材料与方法回顾性分析2021年11月至2022年6月... 目的探究基于磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的虚拟弹性成像(virtual magnetic resonance elastography,vMRE)在肝脏局灶性病变(focal liver lesion,FLL)的应用价值。材料与方法回顾性分析2021年11月至2022年6月于西安交通大学第一附属医院进行上腹部MRI检查的224例FLL患者临床及影像资料。所有患者的上腹部MRI检查序列包括常规抑脂T2WI(fat saturation T2WI,FS-T2WI)和多b值DWI,以病理或临床诊断结果将病例分为肝细胞癌、转移瘤、胆管细胞癌、血管瘤及肝囊肿五组。通过t检验或Mann-Whitney U检验比较各组间的测量值差异是否存在统计学意义,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价vMRE的诊断效能。结果良恶性FLL的硬度值差异存在统计学意义(Z=-12.309,P<0.01),血管瘤与恶性病变的硬度值差异存在统计学意义(Z=-6.733,P<0.01)。vMRE鉴别良恶性FLL的敏感度为92.2%,特异度为96.7%,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.981;vMRE鉴别血管瘤与恶性病变的敏感度为92.2%,特异度为88.0%,AUC为0.926。血管瘤分别与肝细胞癌(Z=-6.232,P<0.01)、转移瘤(Z=-5.975,P<0.01)、胆管细胞癌(Z=-4.313,P<0.01)三组之间差异具有统计学意义。在恶性病变中,肝细胞癌组与转移瘤组差异无统计学意义(K=1.231,P>0.05);转移瘤组与胆管细胞癌组差异具有统计学意义(K=-2.062,P<0.05);肝细胞癌组与胆管细胞癌组差异无统计学意义(K=-1.403,P>0.05)。结论基于DWI的vMRE可作为一种无创性指标反映组织的硬度,有助于肝脏常见的良恶性病变鉴别诊断,可为临床中不典型血管瘤与恶性病变的鉴别诊断提供一种新型指标。 展开更多
关键词 肝脏局灶性病变 虚拟弹性成像 扩散加权成像 磁共振成像 硬度
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磁共振虚拟弹性成像在粗梁-团块型肝细胞肝癌术前评估的初步应用
2
作者 王文剑 杨鑫 +4 位作者 杭嘉乐 孙骏 傅剑雄 叶靖 罗先富 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第12期1643-1648,共6页
目的:探讨基于DWI的虚拟磁共振弹性成像(vMRE)对粗梁-团块型肝细胞肝癌(MTM-HCC)的术前预测价值。方法:对2022年10月-2024年1月在本院经病理证实的59例HCC患者进行上腹部MRI扫描,扫描序列包括vMRE、DWI及增强扫描。其中,MTM-HCC组16例,... 目的:探讨基于DWI的虚拟磁共振弹性成像(vMRE)对粗梁-团块型肝细胞肝癌(MTM-HCC)的术前预测价值。方法:对2022年10月-2024年1月在本院经病理证实的59例HCC患者进行上腹部MRI扫描,扫描序列包括vMRE、DWI及增强扫描。其中,MTM-HCC组16例,非MTM-HCC组43例。采用t检验或Mann-Whitney U检验分析两组间虚拟剪切模量(μ_(diff))、移位表观扩散系数(sADC)、ADC值、临床资料及影像特征的差异,并采用ROC曲线评价各参数预测MTM-HCC的诊断效能。结果:MTM-HCC组的平均虚拟剪切模量(μ_(diff))值显著高于nMTM-HCC组[(4.96±1.08)vs.(3.31±0.99)kPa,P<0.001],移位表观扩散系数(sADC)值和ADC值均显著低于nMTM-HCC组[(0.71±0.08)×10^(-3)vs.(0.84±0.08)×10^(-3)mm^(2)/s,P<0.001;(0.94±0.12)×10^(-3)vs.(1.04±0.14)×10^(-3)mm^(2)/s,P=0.008]。MTM-HCC组和nMTM-HCC组间典型强化及门静脉癌栓出现率的差异有统计学意义(31.2%vs.60.5%,P=0.046;37.5%vs.11.6%,P=0.023)。μ_(diff)、sADC、ADC、典型强化及门静脉癌栓预测MTM-HCC的AUC分别为0.882、0.875、0.722、0.646和0.629,Delong检验示μ_(diff)和sADC的AUC显著高于ADC、门静脉癌栓和典型强化,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统影像特征及ADC值,vMRE定量参数μ_(diff)在术前预测MTM-HCC方面具有更高的价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 粗梁-团块型 虚拟弹性成像 扩散加权成像
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