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血尿酸水平与冠状动脉薄纤维帽粥样硬化斑块的相关性研究 被引量：16
1
作者 王钧 李幸 +5 位作者 贾璐 李晓梅 刘芬 单春方 金思妤 杨毅宁 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期244-250,共7页
目的:利用光学相干断层扫描技术(OCT)研究血尿酸水平与薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)之间的相关性。方法:入选2015-01-2018-02在新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院治疗的冠心病患者129例。所有患者均经冠状动脉造影术确诊,采用OCT测... 目的:利用光学相干断层扫描技术(OCT)研究血尿酸水平与薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)之间的相关性。方法:入选2015-01-2018-02在新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院治疗的冠心病患者129例。所有患者均经冠状动脉造影术确诊,采用OCT测定冠状动脉粥样硬化斑块参数。采用多重线性回归的统计方法分析血清尿酸水平与TCFA的关系。结果:①基于OCT结果将129例患者分为非TCFA组(96例)和TCFA组(33例),在单因素分析中,两组患者的性别、吸烟、2型糖尿病、体质指数(BMI)、肾小球滤过率(eGFR)、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等比较,差异有统计学意义(P<0.05);在多因素logistic回归分析中,吸烟、2型糖尿病、LDL-C、尿酸为TCFA的影响因素(分别为P=0.016、P=0.007、P=0.005、P=0.025),且为TCFA发生的预测因子,其中血尿酸是其独立危险因素(OR=1.007,95%CI:1.001～1.014,P=0.025);②根据血尿酸水平将患者分为高尿酸(>420μmol/L)组(27例)与低尿酸(<420μmol/L)组(102例),两组在纤维帽厚度、脂质弧、巨噬细胞评级、斑块破裂、血栓方面均差异有统计学意义(分别为P<0.001、P=0.002、P=0.025、P=0.007、P=0.001)。结论:TCFA的发生率与患者血尿酸水平升高独立相关,斑块不稳定与血尿酸水平有关。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 薄纤维帽粥样硬化斑块 光学相干断层成像技术 尿酸
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冠脉CTA定量参数预测薄纤维帽粥样硬化斑块易损性的可行性 被引量：6
2
作者 开慧华 沈栋 潘昌杰 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第8期1000-1004,共5页
目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量参数评估薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)易损性的可行性。方法:前瞻性将2018年9月-2020年9月在本院经DSA确诊为冠心病(血管狭窄率>50%)的连续124例患者纳入研究,DSA术中采用血管内超声(IVUS)识别... 目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量参数评估薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)易损性的可行性。方法:前瞻性将2018年9月-2020年9月在本院经DSA确诊为冠心病(血管狭窄率>50%)的连续124例患者纳入研究,DSA术中采用血管内超声(IVUS)识别并确定161个TCFA和138个非TCFA。术前所有患者行CCTA检查,测量和计算靶血管的狭窄率、最小管腔面积(MLA)、斑块处血管外径相对值、斑块体积和体积百分比,记录低密度斑块(LAP)、餐巾指环征(NRS)、正性重构(PR)和点状钙化的数量。结果:CCTA测量的冠脉狭窄率与DSA测量结果间的差异无统计学意义(P>0.05)。TCFA组的斑块体积及百分比、MLA和RED均明显大于非TCFA组,LAP出现率和CT值小于非TCFA组,但LAP体积及百分比大于非TCFA组,NRS和点状钙化的出现率多于非TCFA组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,LAP的体积和体积百分比以及PR是TCFA的主要危险因素(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,LAP的体积和体积百分比、PR以及LAP体积+LAP体积百分比+PR预测TCFA的符合率分别为0.856、0.902、0.769和0.960。结论:CCTA是无创性评估TCFA易损性质的主要检查工具,斑块相关定量参数中LAP的体积和体积百分比以及PR预测TCFA有较高的准确性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管成像 薄纤维帽粥样硬化斑块 血管内超声 正性重构
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冠心病患者血尿酸水平与薄纤维帽粥样硬化斑块的关系 被引量：4
3
作者 李雅超 杨彦立 +2 位作者 安蕾 张春燕 薛增明 《中国医药导报》 CAS 2020年第14期61-64,68,共5页
目的研究冠心病患者血尿酸(UA)水平与薄纤维帽粥样硬化斑块(TCF)之间的关系。方法选取2016年3月~2019年3月于河北医科大学附属廊坊市人民医院就诊的冠心病患者110例作为研究对象,基于光学相关断层扫描(OCT)检测结果将其分为:TCF组35例,... 目的研究冠心病患者血尿酸(UA)水平与薄纤维帽粥样硬化斑块(TCF)之间的关系。方法选取2016年3月~2019年3月于河北医科大学附属廊坊市人民医院就诊的冠心病患者110例作为研究对象,基于光学相关断层扫描(OCT)检测结果将其分为:TCF组35例,非TCF组75例。收集患者基线资料及检测生化指标,logistic多因素回归分析UA与TCF的关系。结果TCF组冠心病家族史比率、体重指数、低密度脂蛋白及UA水平明显高于非TCF组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者年龄、性别、吸烟史比率、饮酒史比率、高血压比率、糖尿病比率、治疗方式、高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇、心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶MB、超敏C反应蛋白、B型钠尿肽、肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05)。OCT检测结果显示TCF组纤维帽厚度明显低于非TCF组,而脂质弧度、斑块破裂及血栓比率明显高于非TCF组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而两组患者血管钙化比率、滋养血管比率、斑块侵蚀比率、最小管腔面积、狭窄率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示TCF组患者的UA水平与斑块破裂、血栓形成及脂质弧度呈显著正相关(r>0,P<0.05),而与纤维帽厚度呈显著负相关(r<0,P<0.05)。logistic多因素回归分析结果显示UA、冠心病家族史及LDL是TCF的独立危险预测因子(均P<0.05)。结论冠心病患者UA水平与TCF、斑块破裂及血栓形成显著相关,且UA水平是TCF发生的独立危险预测因子。 展开更多
关键词 冠心病 尿酸 薄纤维帽粥样硬化斑块 光学相关断层扫描
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从腔内影像学进展探讨冠状动脉易损斑块的临床意义 被引量：1
4
作者 刘春伟 胡越成 +2 位作者 张敬霞 王林 丛洪良 《心血管病学进展》 CAS 2022年第10期877-882,共6页
近年来腔内影像学技术突飞猛进,为冠状动脉粥样硬化斑块的病理生理演变提供了丰富的信息。既往研究集中于早期检测识别冠状动脉易损斑块,但这些易损斑块对临床事件的阳性预测值很低。现总结近年来在冠状动脉易损斑块领域内的大量临床相... 近年来腔内影像学技术突飞猛进,为冠状动脉粥样硬化斑块的病理生理演变提供了丰富的信息。既往研究集中于早期检测识别冠状动脉易损斑块,但这些易损斑块对临床事件的阳性预测值很低。现总结近年来在冠状动脉易损斑块领域内的大量临床相关研究,阐述易损斑块对临床事件的预测价值及其在冠状动脉粥样硬化疾病自然进程中的意义。 展开更多
关键词 易损斑块 薄纤维帽粥样硬化斑块 血管内超声 近红外线成像 光学相干断层成像 内皮剪切应力 斑块侵蚀
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血尿酸水平与冠状动脉薄纤维帽粥样硬化斑块的相关性
5
作者 王军利 信彬彬 《大医生》 2019年第12期50-51,共2页
目的探讨冠心病患者血尿酸水平与薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)之间的相关性。方法选取武警黑龙江省总队医院心脏中心住院治疗的冠心病患者154例。分析血清尿酸水平与TCFA的关系。结果非TCFA组和TCFA组的血栓比较,差异有统计学意义(P<0... 目的探讨冠心病患者血尿酸水平与薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)之间的相关性。方法选取武警黑龙江省总队医院心脏中心住院治疗的冠心病患者154例。分析血清尿酸水平与TCFA的关系。结果非TCFA组和TCFA组的血栓比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在斑块侵蚀、滋养血管比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组在斑块破裂和纤维帽厚度方面比较差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸组与低尿酸组比较,纤维帽厚度较薄(P<0.05);高尿酸组发生斑块破裂、血栓的概率高于低尿酸组(P<0.05);两组患者在斑块侵蚀、滋养血管比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉TCFA的发生率与患者血尿酸水平升高密切相关,斑块不稳定与血尿酸水平有关。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 薄纤维帽粥样硬化斑块 尿酸
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急性冠状动脉综合征患者胆固醇代谢标志物与罪犯血管斑块易损性的相关性研究 被引量：1
6
作者 戴文龙 苏工 +3 位作者 辛伟 王绿娅 米树华 张涛 《心肺血管病杂志》 2017年第10期804-806,819,共4页
目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者胆固醇代谢标志物与罪犯血管虚拟组织学-血管内超声特点的相关性。方法:入选4周内未接受过调脂治疗的ACS的患者共55例,根据血管虚拟组织学-血管内超声检查确定有无薄帽纤维粥样硬化斑块(TCFA),将... 目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者胆固醇代谢标志物与罪犯血管虚拟组织学-血管内超声特点的相关性。方法:入选4周内未接受过调脂治疗的ACS的患者共55例,根据血管虚拟组织学-血管内超声检查确定有无薄帽纤维粥样硬化斑块(TCFA),将患者分为两组,比较两组患者斑块组分及胆固醇代谢标志物水平的差异。结果:TCFA(+)组罪犯病变斑块的纤维脂质、坏死核心、钙化成分较TCFA(-)组显著增高,[分别为18.55(12.20,46.77)vs.12.60(4.31,16.39)mm^3,P=0.002;44.88(35.06,68.82)vs.25.97(15.23,28.98)mm^3,P=0.000;3.20(1.03,4.70)vs.1.30(0.80,2.50)mm^3,P=0.015]。谷固醇与罪犯病变斑块的坏死体积、钙化体积成正相关。结论:胆固醇吸收标志物水平可能与冠状动脉斑块的易损性呈正相关。 展开更多
关键词 胆固醇代谢标志物 薄帽纤维粥样硬化斑块 急性冠状动脉综合征
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