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全科医生认知功能评估量表在轻度认知功能障碍筛查中的应用研究 被引量:17
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作者 刘亚林 陆媛 +3 位作者 徐圣明 于德华 薛娅雅 周路路 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第22期2819-2825,共7页
背景痴呆患病率随着人口老龄化加剧而上升,痴呆负担重却无有效治疗方法,轻度认知功能障碍(MCI)作为痴呆前阶段引起关注,但用于筛查MCI的各种量表因存在不足未广泛开展,因此,寻找适合基层医疗卫生机构筛查MCI的简易工具非常重要。目的 ... 背景痴呆患病率随着人口老龄化加剧而上升,痴呆负担重却无有效治疗方法,轻度认知功能障碍(MCI)作为痴呆前阶段引起关注,但用于筛查MCI的各种量表因存在不足未广泛开展,因此,寻找适合基层医疗卫生机构筛查MCI的简易工具非常重要。目的 探讨全科医生认知功能评估量表(GPCOG)在基层医疗卫生机构MCI筛查中的应用价值。方法 采用简单随机抽样加系统抽样的方法从2020年5—7月在嘉定区嘉定镇参加60岁以上老年人健康体检的人群4 962人中抽出860人进行问卷调查,由经过统一培训的大学生志愿者通过采用自制调查问卷和认知功能相关量表〔蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)、日常生活能力量表(ADL)、临床痴呆量表(CDR)、GPCOG〕进行调查,根据Petersen标准诊断MCI。根据MCI确诊者年龄、性别、受教育年限特征用SPSS软件对认知正常者按照1∶1随机抽样进行匹配,之后通过对比分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),得出划界分、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。GPCOG量表信度采用Spearman秩相关分析法,量表内部一致性以Cronbach’sα进行评价。结果 参加此次调查并配合完成所有测试的人数为812人,符合MCI诊断者192人(24.27%)。进行抽样匹配后MCI组和与认知正常组(对照组)各187例。与MCI诊断“金标准”进行对比,GPCOG用于筛查MCI的约登指数最大为0.43,其曲线下面积(AUC)为0.78,GPCOG总分以12分为界,灵敏度为70.05%,特异度为69.52%,阳性预测值为69.68%,阴性预测值为69.89%。对照组MoCA-B评分、GPCOG分高于MCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MoCA-B用时比较,差异有统计学意义(P<0.05);而GPCOG用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MCI组时间定位、绘制时钟、消息、记忆(姓、名、市、路、门牌号)、患者部分、知情者部分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GPCOG量表各项目� 展开更多
关键词 轻度认知障碍 全科医生认知功能评估量表 蒙特利尔认知评估基础量表
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MoCA-B与MMSE对轻度认知功能障碍患者的筛查效果对比 被引量:10
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作者 王涛 郭志伟 +4 位作者 杜泳荟 蒋依 母其文 邢国强 韩璎 《西部医学》 2021年第8期1220-1224,1229,共6页
目的探讨蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)和简易精神状态量表(MMSE)对轻度认知障碍(MCI)患者认知功能筛查评估的效果,确定最佳评估阈值,并探讨量表对特定认知功能领域的评估准确度。方法本研究共纳入南充市社区261名老年人,包括健康... 目的探讨蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)和简易精神状态量表(MMSE)对轻度认知障碍(MCI)患者认知功能筛查评估的效果,确定最佳评估阈值,并探讨量表对特定认知功能领域的评估准确度。方法本研究共纳入南充市社区261名老年人,包括健康老年人(HC)、MCI患者,所有纳入受试者均接受MMSE、MoCA-B及完整的三大认知领域神经心理学量表评估(包括记忆、语言、执行功能)。利用受试者工作特性曲线(ROC)对MoCA-B和MMSE诊断MCI患者的灵敏度、特异度进行分析。另外,将MoCA-B、MMSE各子项量表分别与三大认知领域评分进行Spearman相关性分析。结果HC组133例,MCI组128例。在MoCA-B和MMSE的量表评估方面,HC组与MCI组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将MoCA-B、MMSE的各子项量表分别和记忆、语言、执行功能领域评分进行相关性分析发现,MoCA-B与AVLT、BNT、AFT、TMT均显著中等相关,MMSE与BNT显著中等相关。MoCA-B、MMSE诊断MCI的ROC曲线分析结果显示,曲线下面积(AUC)分别为0.82、0.68,最佳截断值分别为21.5、27.5,最佳敏感度分别为0.81、0.68,最佳特异度分别为0.73、0.60。MoCA-B、MMSE联合AVLT-N5诊断MCI的ROC曲线AUC值分别为0.85、0.77;MoCA-B、MMSE联合AVLT-N7诊断MCI的ROC曲线AUC值分别为0.85、0.76。结论MoCA-B和MMSE对轻度认知功能障碍有较好的筛查价值,且MoCA-B更具有优势。MoCA-B和MMSE不仅可以反应总体认知功能,而且MoCA-B的子项得分可有效地反映记忆、语言、执行功能的认知状态,MMSE的子项可有效地反映语言功能的认知状态。 展开更多
关键词 蒙特利尔认知评估基础量表 简易精神状态量表 轻度认知功能障碍 三大认知领域神经心理学量表
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中文版MoCA和MoCA-B在诊断遗忘型轻度认知功能障碍中的应用 被引量:6
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作者 王娟 陈秀 《四川医学》 CAS 2018年第7期783-786,共4页
目的比较中文北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)在诊断筛查遗忘型轻度认知障碍(aMCI)中的作用。方法以2016年9月至2017年5月在西南医科大学附属医院神经内科就诊的患者为检查对象,筛选出符合纳入标... 目的比较中文北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)在诊断筛查遗忘型轻度认知障碍(aMCI)中的作用。方法以2016年9月至2017年5月在西南医科大学附属医院神经内科就诊的患者为检查对象,筛选出符合纳入标准33例aMCI患者及31名健康对照者,分别进行MoCA和MoCA-B量表检测,对两量表诊断aMCI的敏感性和特异性进行比较,进一步分析MoCA-B在诊断aMCI中的作用和特点。结果以26分作为分界值,MoCA和MoCA-B诊断aMCI的特异性分别为70.97%和93.55%,MoCA-B的特异性显著高于MoCA,差异具有统计学意义(P<0.05);敏感性分别为51.52%和30.30%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与MoCA相比,MoCA-B在诊断筛查aMCI过程中较少出现误诊,具有较高的特异性。 展开更多
关键词 遗忘型轻度认知障碍 蒙特利尔认知评估量表 蒙特利尔认知评估基础量表
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短暂性脑缺血发作和轻度缺血性脑卒中后早期认知障碍特点 被引量:6
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作者 杨滢霞 叶励超 +3 位作者 林若庭 林化松 张金英 王凌星 《检验医学与临床》 CAS 2021年第2期161-164,共4页
目的应用蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-BC)认知域指数得分(CDIS)分析短暂性脑缺血发作(TIA)和轻度缺血性脑卒中患者早期认知障碍的神经心理特点。方法纳入TIA或急性轻度缺血性脑卒中患者86例,收集临床资料并应用MoCA-BC进行神经心理... 目的应用蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-BC)认知域指数得分(CDIS)分析短暂性脑缺血发作(TIA)和轻度缺血性脑卒中患者早期认知障碍的神经心理特点。方法纳入TIA或急性轻度缺血性脑卒中患者86例,收集临床资料并应用MoCA-BC进行神经心理评估。根据MoCA-BC得分分为认知障碍组和无认知障碍组,并通过CDIS的评分方法计算MoCA-BC CDIS,比较两组患者的临床特点和MoCA-BC CDIS的差异。结果与无认知障碍组相比,认知障碍组患者的年龄较大、受教育年限较短、高血压患者所占比例较高(P<0.05)。认知障碍组的MoCA-BC执行力指数(MoCA-BC EIS)、记忆指数(MoCA-BC MIS)、语言能力指数(MoCA-BC LIS)、视空间能力指数(MoCA-BC VIS)、注意力指数(MoCA-BC AIS)和定向力指数(MoCA-BC OIS)均低于无认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TIA和轻度缺血性脑卒中发生后早期认知功能损害涉及多个认知域,尤以执行功能、记忆力受损最为明显。 展开更多
关键词 认知障碍 脑卒中 短暂性脑缺血发作 蒙特利尔认知评估基础量表
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神经心理学量表在轻度认知功能障碍筛查中的应用 被引量:2
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作者 陈慧丰 姚源蓉 《癫痫与神经电生理学杂志》 2022年第2期114-118,共5页
随着中国老龄化程度的不断加深,痴呆发病率逐年上升,严重危害着人民健康,并带来了巨大的社会和经济负担。2020年发表的一项全国性横断面研究数据显示,中国60岁及以上人群中约有1507万痴呆患者,轻度认知功能障碍(mild cognitive impairme... 随着中国老龄化程度的不断加深,痴呆发病率逐年上升,严重危害着人民健康,并带来了巨大的社会和经济负担。2020年发表的一项全国性横断面研究数据显示,中国60岁及以上人群中约有1507万痴呆患者,轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的患病率约为15.5%,患者数达3877万人。实际上,患者在出现痴呆症状之前很长一段时间大脑就开始出现病理变化,这为早期诊断提供了一个窗口期[1]。MCI是指患者认知功能下降,但没有影响到日常生活,是一种介于正常衰老和痴呆之间不稳定的临床过渡状态[2]。一项随访4年的队列研究显示,每年大约有12%的遗忘型MCI患者转化为阿尔茨海默症(Alzheimer's disease,AD),但在年龄匹配的正常人群中该比例仅为1%~2%[3]。尽管目前对于中晚期痴呆尚无有效治疗手段,但在MCI阶段进行多领域生活方式干预、认知训练或药物治疗,可以减少或者延缓MCI向痴呆的转化[4]。因此,早期识别MCI患者非常关键。 展开更多
关键词 轻度认知功能障碍 神经心理学量表 筛查 记忆与执行筛查量表 蒙特利尔认知评估基础量表 香港简易认知评估量表
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Addenbrooke认知评估量表Ⅲ对轻度认知功能障碍人群的诊断价值探究 被引量:1
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作者 钟华 《现代医学与健康研究电子杂志》 2022年第20期97-100,共4页
目的探讨Addenbrooke认知评估量表Ⅲ(ACE-Ⅲ)、蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)、简易精神状态评价(MMSE)量表3种量表对轻度认知功能障碍(MCI)人群筛查能力的差异,选出其中诊断价值最佳的筛选量表。方法选择2020年6月至2022年5月于江... 目的探讨Addenbrooke认知评估量表Ⅲ(ACE-Ⅲ)、蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)、简易精神状态评价(MMSE)量表3种量表对轻度认知功能障碍(MCI)人群筛查能力的差异,选出其中诊断价值最佳的筛选量表。方法选择2020年6月至2022年5月于江苏省扬州五台山医院老年科记忆门诊和社区义诊中确诊为MCI的患者共60例作为研究组,并随机选择认知功能正常的老人60例作为对照组,开展前瞻性研究。比较两组研究对象ACE-Ⅲ、MoCA-B、MMSE 3种量表总分分值及ACE-Ⅲ注意力和定向、记忆、语言、语言流畅性、视觉空间能力等多个认知评分单元的评分;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ACE-Ⅲ、MoCA-B、MMSE对MCI的诊断价值。结果研究组患者MoCA-B、ACE-Ⅲ总分及ACE-Ⅲ量表中注意力和定向、语言、语言流畅性、记忆及视觉空间评分均显著低于对照组(均P<0.05),而两组研究对象MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线显示,MMSE、MoCA-B、ACE-Ⅲ诊断MCI的曲线下面积(AUC)分别为0.780、0.940、0.990,其中ACE-Ⅲ的诊断价值最高(P<0.05)。结论在对MCI人群的临床筛查中,ACE-Ⅲ量表和MoCA-B量表均具有良好的诊断效果,但ACE-Ⅲ量表诊断价值优于MoCA-B量表,ACE-Ⅲ量表可为临床筛查提供更精准的参考依据。 展开更多
关键词 轻度认知功能障碍 简易精神状态评价量表 蒙特利尔认知评估基础量表 Addenbrooke认知评估量表
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