目的探索我国中老年人群中甘油三酸酯葡萄糖指数(Triglyceride Glucose Index,TyG)及其结合肥胖指标与高血压前期的关系,为更好的分级管理高血压前期人群提供辅助措施。方法通过中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Lon...目的探索我国中老年人群中甘油三酸酯葡萄糖指数(Triglyceride Glucose Index,TyG)及其结合肥胖指标与高血压前期的关系,为更好的分级管理高血压前期人群提供辅助措施。方法通过中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据库纳入非高血压人群5099名;获得体质指数(Body Mass Index,BMI)、腰围(Waist Circumference,WC)和腰围身高比(Waist to Height Ratio,WtHR)等指标。将TyG指数分别与三者相乘计算TyG-BMI、TyG-WC和TyG-WtHR指数。logistic回归分析探讨TyG指数及其结合肥胖指标作为连续型变量与四分位分类变量与高血压前期的关系。使用Delong法对各个指标值(Area Under the Curve,AUC)进行比较以区分其识别高血压前期的价值。结果logistic回归分析显示,连续型变量TyG、TyG-BMI、TyG-WtHR与高血压前期无显著关联,TyG-WC与高血压前期存在弱相关,其OR值别为1.002(95%CI:1.001~1.003);较高水平的四分位分类变量TyG-BMI、TyG-WC指数与高血压前期存在显著关联,与最低四分位数组Q1相比,TyG-BMI指数Q2-Q4的OR值分别为1.24(95%CI:1.03~1.49)、1.40(95%CI:1.10~1.76)、1.91(95%CI:1.43~2.56);TyG-WC指数Q2-Q4组的OR值分别为1.45(95%CI:1.19~1.75)、1.49(95%CI:1.13~1.95)、2.12(95%CI:1.47~3.07),但TyG-WC与TyG-BMI指数的AUC值比较差异无统计意义(P=0.09)。结论4个新颖指标中,较高水平的TyG-WC、TyG-BMI指数与高血压前期存在正关联,TyG-WC、TyG-BMI相较于TyG、TyG-WtHR指数较有潜力成为中老年人高血压前期个体分级管理中有效指标。展开更多
文摘目的探索我国中老年人群中甘油三酸酯葡萄糖指数(Triglyceride Glucose Index,TyG)及其结合肥胖指标与高血压前期的关系,为更好的分级管理高血压前期人群提供辅助措施。方法通过中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据库纳入非高血压人群5099名;获得体质指数(Body Mass Index,BMI)、腰围(Waist Circumference,WC)和腰围身高比(Waist to Height Ratio,WtHR)等指标。将TyG指数分别与三者相乘计算TyG-BMI、TyG-WC和TyG-WtHR指数。logistic回归分析探讨TyG指数及其结合肥胖指标作为连续型变量与四分位分类变量与高血压前期的关系。使用Delong法对各个指标值(Area Under the Curve,AUC)进行比较以区分其识别高血压前期的价值。结果logistic回归分析显示,连续型变量TyG、TyG-BMI、TyG-WtHR与高血压前期无显著关联,TyG-WC与高血压前期存在弱相关,其OR值别为1.002(95%CI:1.001~1.003);较高水平的四分位分类变量TyG-BMI、TyG-WC指数与高血压前期存在显著关联,与最低四分位数组Q1相比,TyG-BMI指数Q2-Q4的OR值分别为1.24(95%CI:1.03~1.49)、1.40(95%CI:1.10~1.76)、1.91(95%CI:1.43~2.56);TyG-WC指数Q2-Q4组的OR值分别为1.45(95%CI:1.19~1.75)、1.49(95%CI:1.13~1.95)、2.12(95%CI:1.47~3.07),但TyG-WC与TyG-BMI指数的AUC值比较差异无统计意义(P=0.09)。结论4个新颖指标中,较高水平的TyG-WC、TyG-BMI指数与高血压前期存在正关联,TyG-WC、TyG-BMI相较于TyG、TyG-WtHR指数较有潜力成为中老年人高血压前期个体分级管理中有效指标。
文摘目的三酰甘油-葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数是胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的简易替代指标,脂肪组织IR(adipose-IR)引起的异位脂肪沉积可导致糖脂代谢紊乱。本研究旨在探讨TyG指数和adipose-IR的关系。方法纳入2019年4月至2022年3月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的向心性肥胖患者419例,收集患者的临床基本资料,检测患者的空腹血糖、胰岛素、血脂、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、游离脂肪酸等代谢相关指标。按照TyG指数中位数分为高TyG(≥9.07)组(n=209)和低TyG(<9.07)组(n=210);比较两组间糖脂代谢指标和adipose-IR指数的差异;二元Logistic回归分析TyG和adipose-IR指数之间的关系。结果高TyG组平均年龄(34.28±0.66)岁,男性76例(36.36%);低TyG组平均年龄(30.86±0.58)岁,男性66例(31.28%)。高TyG组平均年龄、男性患者占比均大于低TyG组(P<0.001)。与低TyG组相比,高TyG组adipose-IR指数[144.3(77.87,241.9)vs 104.1(63.40,174.1)]、稳态模型评估胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)指数[9.72(6.28,14.17)vs 6.00(3.64,9.84)]均显著增加(P<0.001);而高TyG组稳态模型胰岛素分泌功能(homeostasis model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)指数明显低于低TyG组(P<0.001)。TyG指数与adipose-IR指数(r=0.310,P<0.001)、HOMA-IR指数(r=0.432,P<0.001)及HbA1c(r=0.553,P<0.001)均呈显著正相关,与HOMA-β(r=-0.397,P<0.001)呈显著负相关。二元Logistic回归分析结果显示TyG指数为adipose-IR的独立影响因素,OR值为1.004(95%CI:1.001~1.009)。结论TyG指数与adipose-IR指数呈显著正相关,高TyG预示着更严重的adipose-IR;TyG可以作为一种简易的手段用于评估肥胖患者adipose-IR。
