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菌阴肺结核在结核病控制中的重要性 被引量:87
1
作者 肖和平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期665-666,共2页
关键词 肺结核 结核病控制 结核类型 分枝杆 抗酸杆 控制工作 活动性 痰培养 痰涂片
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支气管镜多指标联合检测对菌阴肺结核的诊断价值探讨 被引量:37
2
作者 陈东宁 冯俐 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期590-592,595,共4页
目的探讨支气管镜多指标联合检测对菌阴肺结核的诊断价值。方法138例菌阴肺结核患者治疗前进行支气管镜检查行病理活检、刷检涂片、支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片、BALF培养以及术后连续3d痰涂片检查,了解不同取材方法对肺结核诊断的阳性... 目的探讨支气管镜多指标联合检测对菌阴肺结核的诊断价值。方法138例菌阴肺结核患者治疗前进行支气管镜检查行病理活检、刷检涂片、支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片、BALF培养以及术后连续3d痰涂片检查,了解不同取材方法对肺结核诊断的阳性率。结果43例患者镜下有异常改变,其中28例行活检19例病理为典型结核结节,活检阳性率为67.8%,刷检涂片、BALF涂片、BALF培养、术后痰涂片的阳性率分别为32.6%、36.9%、12.3%和21.0%,四者联合检测的阳性率为52.1%,活检与细菌学联合检测阳性率为63.0%。结论支气管镜检查直接观察气道有无内膜结核而诊断是否肺结核,多项指标联合检测可提高肺结核的诊断率。 展开更多
关键词 肺结核 支气管镜多指标联合检测 诊断
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多层螺旋CT在活动性菌阴肺结核诊断中的价值 被引量:30
3
作者 孟家晓 李品林 +1 位作者 龙显荣 赵继泉 《中国CT和MRI杂志》 2013年第3期64-66,共3页
目的分析活动性菌阴肺结核的螺旋CT表现,探讨螺旋CT在活动性菌阴肺结核的诊断价值。方法回顾性分析196例多层螺旋CT诊断活动性菌阴肺结核的CT表现,统计、分析入选病例的CT影像资料。结果 182例确诊为活动性菌阴肺结核(A组),准确率(92.9%... 目的分析活动性菌阴肺结核的螺旋CT表现,探讨螺旋CT在活动性菌阴肺结核的诊断价值。方法回顾性分析196例多层螺旋CT诊断活动性菌阴肺结核的CT表现,统计、分析入选病例的CT影像资料。结果 182例确诊为活动性菌阴肺结核(A组),准确率(92.9%):"树芽征"115例(63.2%),"腺泡结节"130例(71.4%),"磨玻影"81例(44.5%),"空洞"35例(19.2%);14例经临床诊治,排除活动性菌阴肺结核诊断(B组):"树芽征"3例(21.4%),"腺泡结节"3例(21.4%),"磨玻影"2例(14.3%),空洞3例(21.4%)。结论在多层螺旋CT诊断中,"树芽征"、"腺泡结节"、"磨玻影",结合肺部其它病灶的形态、分布特点,可以提高活动性菌阴肺结核诊断的准确率。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 肺结核 树芽征 腺泡结节 磨玻影
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菌阴肺结核的细菌学含义 被引量:28
4
作者 潘毓萱 赵雁林 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期671-674,共4页
关键词 肺结核 结核分枝杆 生物学意义 结核性感染 临床疾病 医学名词 免疫反应 临床表现
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全血γ干扰素释放试验在菌阴肺结核中诊断价值的临床观察 被引量:27
5
作者 杨新婷 贾红彦 +5 位作者 李琦 卜建玲 古淑香 杜凤娇 张宗德 陈效友 《中国临床医生杂志》 2013年第3期42-45,共4页
目的探讨基于RD1区抗原的全血γ干扰素释放实验对菌阴肺结核的诊断价值。方法选取健康对照组、菌阴肺结核组、菌阳肺结核组、肺部其他疾病对照组共计182例,抽取肝素抗凝血分别给以抗原ESAT-6、PPD、ESAT-6/CFP10融合抗原刺激,通过ELISA... 目的探讨基于RD1区抗原的全血γ干扰素释放实验对菌阴肺结核的诊断价值。方法选取健康对照组、菌阴肺结核组、菌阳肺结核组、肺部其他疾病对照组共计182例,抽取肝素抗凝血分别给以抗原ESAT-6、PPD、ESAT-6/CFP10融合抗原刺激,通过ELISA的方法检测抗原刺激后血浆中IFN-γ的数值。结果根据菌阳结核组和健康人群中IFN-γ分泌量绘制ROC曲线,选定ESAT-6为抗原刺激时cut-off值为31 pg/ml;PPD为抗原刺激时所分泌的IFN-γ的cut-off值为2068 pg/ml;ESAT-6/CFP-10融合抗原为抗原刺激时cut-off值为1458 pg/ml。如果选择ESAT-6或ESAT-6/CFP-10融合抗原任一阳性即判定为全血γ干扰素释放实验阳性,则其在菌阴肺结核中的敏感性为83%,特异性为76.8%。结论基于RD1区的全血γ干扰素释放实验在菌阴肺结核的诊断与鉴别诊断中,有较好的敏感性和特异性,可以用于菌阴肺结核的辅助诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 ESAT-6 ESAT-6 CFP-10 干扰素释放试验 肺结核
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菌阴肺结核患者的临床特征 被引量:21
6
作者 唐神结 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期674-676,共3页
关键词 肺结核患者 肺结核 临床特征 活动性肺结核 结核病防治 诊断方法 临床医生 诊断技术 临床表现
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多指标联合检测同时阳性对菌阴肺结核的诊断价值 被引量:19
7
作者 杨珊明 周建芳 《中国预防医学杂志》 CAS 2007年第3期275-277,共3页
目的探讨痰聚合酶链反应(PCR)TB-DNA检测、血清抗结核抗体(TB-Ab)、血沉(ESR)与结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)1IU皮试联合检测同时阳性对初治菌阴肺结核的诊断价值。方法以上述4项指标单项与联合检测非结核肺疾病62例,初治菌阳肺结核51例,... 目的探讨痰聚合酶链反应(PCR)TB-DNA检测、血清抗结核抗体(TB-Ab)、血沉(ESR)与结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)1IU皮试联合检测同时阳性对初治菌阴肺结核的诊断价值。方法以上述4项指标单项与联合检测非结核肺疾病62例,初治菌阳肺结核51例,初治菌阴肺结核120例。观察各组共同阳性率的变化。结果非结核肺疾病组2、3、4联共同阳性率分别为1.6%、0、0,特异性接近100%,初治菌阳肺结核组2、3、4联共同阳性率分别为68.6%、58.8%、31.4%,初治菌阴肺结核组2、3、4联共同阳性率分别为45.8%、18.3%、2.5%。结论4项指标联合检测同时阳性特异性接近100%,对菌阴肺结核共同阳性检出率可达45.8%,比任何单项检测阳性率要高。故采用联合检测同时阳性法更适用于初治菌阴肺结核诊断,值得临床上推广。 展开更多
关键词 肺结核 聚合酶链反应 结核素纯蛋白衍生物 血清抗结核抗体 血沉
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多项检测在痰涂阴性肺结核诊断中的价值 被引量:18
8
作者 徐密琴 赵刚 +1 位作者 钮志林 吴妹英 《临床肺科杂志》 2013年第7期1341-1342,共2页
目的探讨检测红细胞沉降率(ESR)、抗结核抗体(LAM-lgG)、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在痰涂阴性肺结核诊断中的价值。方法收集2012年02~2012年11月初诊为涂阴疑似肺结核患者资料,其中涂阴肺结核组28例,非结核组24例,对两组患者的... 目的探讨检测红细胞沉降率(ESR)、抗结核抗体(LAM-lgG)、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在痰涂阴性肺结核诊断中的价值。方法收集2012年02~2012年11月初诊为涂阴疑似肺结核患者资料,其中涂阴肺结核组28例,非结核组24例,对两组患者的ESR、LAM-lgG、及T-SPOT.TB结果进行比较分析。结果确诊肺结核组患者的ESR、LAM-lgG、及T-SPOT.TB阳性率均明显高于非结核组(P<0.05)。3种检测方法能显著提高菌阴结核患者阳性检出率,与单项检测方法相比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测ESR、LAM-lgG、及T-SPOT.TB在菌阴肺结核的诊断与鉴别诊断中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 肺结核诊断 多项检测 痰涂 临床价值 肺结核 患者资料 红细胞沉降率 结核抗体
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痰液BACTEC-MGIT 960快速结核菌培养对菌阴肺结核的临床诊断价值 被引量:17
9
作者 郭新枝 陈裕 +4 位作者 于永敏 王志刚 杜兰霞 冯悦静 李峰 《中国药物与临床》 CAS 2013年第2期201-202,共2页
目前。结核病临床诊断主要靠结核菌检测和胸部x线检查以及其他辅助检查。由于胸部X线特异性不强。常给结核病的诊断和鉴别诊断带来很多困难。结核菌的细菌学检测主要包括痰涂片和痰结核菌培养、药物敏感性实验及菌型鉴定。优先控制传染... 目前。结核病临床诊断主要靠结核菌检测和胸部x线检查以及其他辅助检查。由于胸部X线特异性不强。常给结核病的诊断和鉴别诊断带来很多困难。结核菌的细菌学检测主要包括痰涂片和痰结核菌培养、药物敏感性实验及菌型鉴定。优先控制传染源的现代结核病防治策略已将结核病的细菌学检测提到了一个新的高度。痰涂片抗酸染色查找抗酸杆菌作为细菌学检测的常规手段之一,简便快捷是其优点. 展开更多
关键词 BACTEC-MGIT960 结核培养 临床诊断价值 肺结核 学检测 药物敏感性实验 痰液 胸部x线检查
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菌阴肺结核的治疗 被引量:15
10
作者 马玙 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期678-679,共2页
关键词 肺结核 早治疗 结核病例 涂阳肺结核 肺结核患者 效益原则 发展中国家 痰涂片检查 传染源
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1781例菌阴肺结核纤维支气管镜检查结果分析 被引量:15
11
作者 孙怡芬 胡培安 +1 位作者 张同梅 李宝兰 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第2期192-193,共2页
关键词 肺结核 检查结果分析 纤维支气管镜 纤支镜检查 临床使用 早期确诊 影像学表现 肺结核病人
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结核感染T淋巴细胞斑点试验在菌阴肺结核诊断中价值 被引量:14
12
作者 江道斌 温澍 +2 位作者 齐曼古力.吾守尔 夏宇 胡昕 《中华实用诊断与治疗杂志》 2013年第10期1037-1039,共3页
目的评价结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)作为诊断菌阴肺结核的特异性辅助检查方法的可行性。方法经临床证实菌阴肺结核患者106例、非结核病患者113例,均行T-SPOT.TB检查,评价T-SPOT.TB诊断菌阴肺结核的灵敏度和特异度。结果T-SPO... 目的评价结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)作为诊断菌阴肺结核的特异性辅助检查方法的可行性。方法经临床证实菌阴肺结核患者106例、非结核病患者113例,均行T-SPOT.TB检查,评价T-SPOT.TB诊断菌阴肺结核的灵敏度和特异度。结果T-SPOT.TB诊断菌阴肺结核的灵敏度为91.5%、特异度为92.0%。结论T-SPOT.TB可作为诊断菌阴肺结核的特异性辅助检查方法。 展开更多
关键词 肺结核 结核感染 T淋巴细胞斑点 试验
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三种方法联合检测对菌阴肺结核的诊断价值分析 被引量:14
13
作者 周前选 王婷 +1 位作者 王雷 严湘红 《湖南师范大学学报(医学版)》 2018年第4期72-75,共4页
目的 :探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核杆菌DNA(TB-DNA)以及结核抗体(TB-Ab)三种方法联合检测在菌阴肺结核诊断中的价值。方法 :分析初治菌阴肺结核185例、初治菌阳肺结核62例及非结核肺部疾病64例患者T-SPOT.TB、TB-DNA和T... 目的 :探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核杆菌DNA(TB-DNA)以及结核抗体(TB-Ab)三种方法联合检测在菌阴肺结核诊断中的价值。方法 :分析初治菌阴肺结核185例、初治菌阳肺结核62例及非结核肺部疾病64例患者T-SPOT.TB、TB-DNA和TB-Ab的检测结果,比较三种方法的灵敏度和特异度以及单个方法检测与三种方法联合检测对菌阴肺结核的阳性检出率的差别。结果 :T-SPOT.TB、TB-DNA和TB-Ab对初治菌阳对照组的灵敏度分别为87.10%、54.84%、66.13%,特异性分别为68.75%、98.44%、89.06%;T-SPOT.TB、TB-DNA和TB-Ab三种方法在菌阴肺结核中的阳性检出率分别为77.84%、25.41%、42.16%,三种方法联合检测的阳性检出率为90.27%,明显高于单项检测。结论 :T-SPOT.TB、TB-DNA和TB-Ab三种方法联合检测提高菌阴肺结核的阳性检出率。 展开更多
关键词 肺结核 结核感染T细胞斑点试验 结核DNA 结核抗体
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浅析肺结核介入诊疗现状及进展 被引量:12
14
作者 肖红亮 郭述良 《临床肺科杂志》 2018年第10期1891-1898,共8页
近年来随着各种介入技术的快速进展,应用范围逐渐扩展,不同技术各具优势,对于肺结核诊断及治疗方面产生了极大影响,尤其在治疗方面,介入是一种有效辅助治疗,现将这两方面作一简洁综述。介入在诊断方面现状及进展诊断肺结核的确切依据是... 近年来随着各种介入技术的快速进展,应用范围逐渐扩展,不同技术各具优势,对于肺结核诊断及治疗方面产生了极大影响,尤其在治疗方面,介入是一种有效辅助治疗,现将这两方面作一简洁综述。介入在诊断方面现状及进展诊断肺结核的确切依据是细菌学检查,但在临床实际工作中,肺结核病人中痰涂片阳性检出率25%~40%,培养阳性检出率30%~50%,因此,有50%~70%的病人痰中检查不出结核杆菌^([1])。 展开更多
关键词 肺结核患者 超声探头 药物治疗 结核病变 肺结核 支气管动脉栓塞术 支气管镜检查 空洞闭合 结核凝胶 气管镜 耐药肺结核
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两种试验对菌阴肺结核诊断价值的比较 被引量:12
15
作者 高爱忠 《临床肺科杂志》 2015年第3期432-434,共3页
目的比较酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)与结核菌素试验(PPD)在菌阴结核诊断中的诊断效果和价值。方法我院收治的菌阴肺结核患者60例为菌阴肺结核组,同期收治经相关检查及治疗后排除结核感染的肺炎患者52例为肺炎组,两组患者年龄、性别构... 目的比较酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)与结核菌素试验(PPD)在菌阴结核诊断中的诊断效果和价值。方法我院收治的菌阴肺结核患者60例为菌阴肺结核组,同期收治经相关检查及治疗后排除结核感染的肺炎患者52例为肺炎组,两组患者年龄、性别构成等一般资料无显著性差异。分别采用T-SPOT.TB试验与PPD试验检测比较诊断效果。结果 60例菌阴肺结核患者采用T-SPOT.TB检测,阳性56例,敏感性为93.33%(56/60),与采用PPD检测(敏感性为71.67%,43/60)比较,P<0.01。52例肺炎患者TSPOT.TB检测4例阳性,特异性为92.31%(48/52),与PPD检测(特异性67.31%,35/52)比较,P<0.01。结论 T-SPOT.TB检测在菌阴肺结核临床辅助诊断中具有较高的灵敏度及阴性预测值,其应用价值显著高于结核菌素试验检测。 展开更多
关键词 肺结核 Γ干扰素释放试验 结核素纯蛋白衍生物(PPD) 诊断
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多指标联合检测对肺结核的临床诊断价值 被引量:12
16
作者 何花 曾谊 《临床肺科杂志》 2011年第8期1271-1272,共2页
目的探讨多指标包括4项结核抗体(抗结核抗体、抗结核LAM抗体、抗结核16 ku抗体、抗结核38 ku抗体)联合支气管肺泡灌洗液(BALF)结核菌培养检测对菌阴肺结核的临床诊断价值。方法选取住院的菌阴肺结核患者31例,对入选病例进行血清学4项结... 目的探讨多指标包括4项结核抗体(抗结核抗体、抗结核LAM抗体、抗结核16 ku抗体、抗结核38 ku抗体)联合支气管肺泡灌洗液(BALF)结核菌培养检测对菌阴肺结核的临床诊断价值。方法选取住院的菌阴肺结核患者31例,对入选病例进行血清学4项结核抗体检测并予纤维支气管镜检查行支气管肺泡灌洗液(BALF)结核菌培养。结果 31例菌阴肺结核患者抗结核抗体阳性率为48.4%,抗结核LAM抗体阳性率为41.9%,抗结核16 ku抗体阳性率为9.7%,抗结核38 ku抗体阳性率为41.9%,BALF培养阳性率为22.6%,如联合检测(各项指标中任何一项指标阳性即作为阳性检出),则4项结核抗体联合检测阳性率为61.3%,4项结核抗体联合BALF培养阳性率为74.2%。结论 4项结核抗体联合BALF培养检测可提高菌阴肺结核的检出率。 展开更多
关键词 多指标联合检测 肺结核 临床诊断价值 支气管泡灌洗液 结核抗体 结核培养 纤维支气管镜检查 抗体阳性
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GeneXpert MTB/RIF技术与血清结核分枝杆菌特异性蛋白抗体联合检测在菌阴肺结核诊断中的价值 被引量:12
17
作者 陈子芳 霍丽丽 +1 位作者 丁瑞东 陈琦 《国际呼吸杂志》 2017年第20期1541-1544,共4页
目的探讨GeneXpertMTB/RIF技术和血清结核分枝杆菌特异性蛋白(tuberculosisspecificantigen,TB-SA)抗体联合检测在菌阴肺结核诊断中的价值。方法搜集2014年6月至2016年2月期间山东省滨州市结核病防治院临床确诊的住院菌阴肺结核患者... 目的探讨GeneXpertMTB/RIF技术和血清结核分枝杆菌特异性蛋白(tuberculosisspecificantigen,TB-SA)抗体联合检测在菌阴肺结核诊断中的价值。方法搜集2014年6月至2016年2月期间山东省滨州市结核病防治院临床确诊的住院菌阴肺结核患者119例和菌阳肺结核患者47例作为试验组,同期确诊的住院非结核病患者71例和健康者55人作为对照组。每组均留取晨痰和血液一份,晨痰进行GeneXpertMTB/RIF检测结核分枝杆菌,血液进行血清TB-SA抗体检测。结果119例菌阴肺结核患者,GeneXpertMTB/RIF、血清TB-SA抗体检测和2种方法联合检测的敏感度分别为37.8%、68.1%和81.2%,特异度分别为100%、74.6%和74.6%。2种方法联合检测结果与GeneXpertMTB/RIF和血清TB-SA抗体检测结果比较,差异均有统计学意义(x2=47.21、5.71,均P〈0.01),GeneXpertMTB/RIF和血清TB-SA抗体检测结果比较,差异有统计学意义(x2=21.86,P〈0.01)。结论GeneXpertMTB/RIF和血清TB-SA抗体联合检测敏感度提高,对菌阴肺结核的诊断有较大价值。 展开更多
关键词 肺结核 GeneXpert MTB/RIF 结核分枝杆特异性蛋白 联合 诊断
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两种结核感染T细胞检测试验比较 被引量:9
18
作者 胡勇 杨唐斌 《中国实验诊断学》 2014年第12期2058-2059,共2页
结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,肺结核造成的死亡人数仅次于艾滋病,被列为我国重大传染病之一。2010年结核病流行性调查显示,我国活动性肺结核患病率约为5‰,约有600万活动性肺结核患者。据世界卫生组织评估,目前我国结... 结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,肺结核造成的死亡人数仅次于艾滋病,被列为我国重大传染病之一。2010年结核病流行性调查显示,我国活动性肺结核患病率约为5‰,约有600万活动性肺结核患者。据世界卫生组织评估,目前我国结核病年发病人数约为130万,占全球发病人数的14%,居全球第二位[1]。但迄今为止,临床上用于结核分枝杆菌感染的诊断方法仍存在许多不足,如TST检测易受卡介苗干扰,细菌培养灵敏度有限,核酸检测技术要求高,肺外结核取样困难等。 展开更多
关键词 活动性肺结核 病人数 结核感染 T细胞 呼吸道传染病 肺结核 肺结核 结核 特异性免疫应答 肺结核
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血清学抗体检测菌阴肺结核存在的问题讨论 被引量:11
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作者 杨蕾 曹俊 +2 位作者 卢锦标 王国治 徐苗 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期785-789,共5页
我国菌阴结核病患者占活动性肺结核患者人数的60%以上,是我国结核病防治中的重要群体.现有的实验室检测技术中,与病原学诊断相比,免疫学技术诊断菌阴结核病患者有较大优势.血清学抗体检测试剂价格低廉,操作简单,检测时间短,在我国已广... 我国菌阴结核病患者占活动性肺结核患者人数的60%以上,是我国结核病防治中的重要群体.现有的实验室检测技术中,与病原学诊断相比,免疫学技术诊断菌阴结核病患者有较大优势.血清学抗体检测试剂价格低廉,操作简单,检测时间短,在我国已广泛使用.但其对菌阴结核病患者敏感度和特异度不太稳定,诊断价值存疑.本文总结了血清学抗体检测菌阴肺结核存在的一些问题,并探讨解决这些问题的方法,为促进我国结核病血清学抗体检测试剂的应用、发展和相关政策的制订提供一些思路. 展开更多
关键词 结核/诊断 肺结核 血清抗体检测
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关于印发学校结核病防控工作规范(2017版)的通知 被引量:10
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《中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报》 2017年第6期45-50,共6页
国卫办疾控发[2017]22号各省、自治区、直辖市卫生计生委、教育厅(教委),新疆生产建设兵团卫生局、教育局:为进一步加强学校结核病防控工作,根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的规定,国家卫生计生委会同教育部对《学... 国卫办疾控发[2017]22号各省、自治区、直辖市卫生计生委、教育厅(教委),新疆生产建设兵团卫生局、教育局:为进一步加强学校结核病防控工作,根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的规定,国家卫生计生委会同教育部对《学校结核病防控工作规范(试行)》进行了修订完善。现将修订后的《学校结核病防控工作规范(2017版)》(以下简称《工作规范》,可从国家卫生计生委网站下载) 展开更多
关键词 教育行政部门 皮肤试验 肺结核患者 肺结核 结核 密切接触者 防控工作 疾病预防控制机构 定点医疗机构 结核
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