期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到446篇文章
< 1 2 … 23 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察 被引量：115
1
作者 何淑明 韦明秀 +1 位作者 韩燕华 何立红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期536-538,共3页
目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对42例根据临床症状、彩色超声或MRI检查、腹腔镜或开腹手术诊断为子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察月经量、痛经程度及子宫体积变化。结... 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对42例根据临床症状、彩色超声或MRI检查、腹腔镜或开腹手术诊断为子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察月经量、痛经程度及子宫体积变化。结果放置LNG-IUS后3个月,月经量显著减少,治疗3个月时的月经量降低为治疗前的(27±11)%,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前子宫体积为(143±33)cm3,治疗3个月时子宫体积为(115±22)cm3,治疗前后比较,差异也有统计学意义(P<0.05);42例患者痛经症状显著缓解或完全消失;20例贫血患者血红蛋白水平从治疗前的(86±14)g/L恢复至治疗后的(124±8)g/L。结论LNG-IUS治疗子宫腺肌病近期疗效显著。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 左炔诺孕酮 药物释放系统 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 系统治疗 临床观察 LNG-IUS 治疗前后 血红蛋白水平
原文传递
左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病痛经的临床观察 被引量：83
2
作者 盛洁 卢丹 +1 位作者 张建萍 崔桂芬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期467-470,共4页
目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS；商品名：曼月乐)治疗子宫腺肌病所致中、重度痛经的临床疗效。方法对子宫腺肌病所致中、重度痛经的患者48例,于月经期的第5～7天放置LNG-IUS,行自身前后对照。采用视觉模拟评分(VAS)和口述评分... 目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS；商品名：曼月乐)治疗子宫腺肌病所致中、重度痛经的临床疗效。方法对子宫腺肌病所致中、重度痛经的患者48例,于月经期的第5～7天放置LNG-IUS,行自身前后对照。采用视觉模拟评分(VAS)和口述评分(VRS)法,比较放置前与放置后12个月,痛经和深部性交痛的疼痛评分；并于放置LNG-IUS前及放置后3、6、12个月时,B超测量子宫大小,同时分别测定血清CA_(125)、血脂4项(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、月经第3天血清雌二醇、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。结果放置LNG-IUS后12个月,44例痛经患者的VAS和VRS评分分别由治疗前的(75±13)和(2．3±0．4)分下降为治疗后的(11±11)和(0．4±0．3)分,分别比较,差异均有统计学意义(P＜0．01)。17例深部性交痛患者的VAS和VRS评分,分别由放置前的(54±19)和(1．6±0．8)分下降为放置后的(4±4)和(0．2±0．2)分,分别比较,差异也均有统计学意义(P＜0．01)。放置前血清CA_(125)、雌二醇水平分别为(63±47) kU/L和(231±212)pmol/L,放置后3、6、12个月时,分别为(56±44)kU/L和(277±255)pmol/L,(45+40)kU/L和(441±416)pmol/L,(34±27)kU/L和(458±406)pmol/L,放置后6、12个月时,血清CA_(125)、雌二醇水平分别与放置前比较,差异均有统计学意义(P＜0．05,P＜0．01)。治疗12个月时,29例(66%,29/44)患者对治疗的综合效果表示非常满意或满意。结论LNG-IUS治疗子宫腺肌病所致中、重度痛经效果显著。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮 药物释放系统 子宫内膜异位症 痛经
原文传递
异丙酚靶控输注时瑞芬太尼抑制气管插管反应的半数有效血浆浓度 被引量：45
3
作者 张熙哲 吴新民 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期204-206,共3页
目的测定异丙酚靶控输注时瑞芬太尼抑制气管插管反应的半数有效血浆浓度。方法择期手术病人20例,瑞芬太尼靶控输注2 min后,输注血浆靶浓度为3 mg·L-1的异丙酚,病人意识消失后给予罗库溴铵行气管插管。瑞芬太尼血浆靶浓度按序贯法确... 目的测定异丙酚靶控输注时瑞芬太尼抑制气管插管反应的半数有效血浆浓度。方法择期手术病人20例,瑞芬太尼靶控输注2 min后,输注血浆靶浓度为3 mg·L-1的异丙酚,病人意识消失后给予罗库溴铵行气管插管。瑞芬太尼血浆靶浓度按序贯法确定,相邻血浆靶浓度之间比率为 1．2。结果瑞芬太尼抑制气管插管反应的半数有效血浆浓度为2．6μg·L-1,95％可信区间为2．4- 2．8μg·L-1。结论在复合靶控输注3 mg·L-1异丙酚时,瑞芬太尼抑制气管插管反应的半数有效血浆靶控浓度为2．6μg·L-1。 展开更多
关键词 哌啶类 二异丙酚 药物释放系统 气管内插管法 剂量效应关系 血浆浓度
原文传递
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病疗效观察 被引量：48
4
作者 魏丽娜 祁秀娟 +2 位作者 赵文翠 段玉英 吕映频 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期192-194,共3页
目的探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)后的临床效果。方法2004年9月至2005年11月观察青岛大学医学院附属医院妇产科48例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前、3个月、6个月、12个月痛经评分、PBAC法经量... 目的探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)后的临床效果。方法2004年9月至2005年11月观察青岛大学医学院附属医院妇产科48例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前、3个月、6个月、12个月痛经评分、PBAC法经量评分、子宫体积及双侧卵巢体积、内膜厚度等多项指标变化。放置LNG-IUS第6、12个月抽取晨血查4项生殖激素:雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)。结果痛经评分于放置前为12.20±2.85,放置后3个月为6.21±3.77,12个月为1.23±0.74,痛经明显减轻,与放置前比较,差异有显著性(P<0.01)。经量评分在放置前为194.47±52.20,放置后3个月为68.64±29.51,12个月为23.68±12.74,较放置前明显减少,差异有显著性(P<0.01)。1年内子宫体积和双侧卵巢体积大小无明显变化(P>0.05)。放置前内膜厚度为(9.3±1.4)mm,3个月内膜厚度为(9.0±1.1)mm(P<0.05),12个月内膜厚度为(6.5±1.1)mm(P<0.01),差异有显著性。放置6个月4项生殖激素维持在卵泡早中期水平,放置1年70%周期有黄体形成。结论LNG-IUS是治疗子宫腺肌病的一种较为有效且安全的方法。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 左炔诺孕酮 药物释放系统
原文传递
腰麻病人瑞芬太尼和舒芬太尼呼吸抑制的半数血浆靶浓度 被引量：49
5
作者 张熙哲 吴新民 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期58-61,共4页
目的 测定腰麻病人靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度。方法 择期行腰麻手术病人40例，随机分为2组（n=20），瑞芬太尼组按序贯法靶控输注瑞芬太尼20min，相邻血浆靶浓度之间比值为1．5；舒芬太尼组按序贯法靶控... 目的 测定腰麻病人靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度。方法 择期行腰麻手术病人40例，随机分为2组（n=20），瑞芬太尼组按序贯法靶控输注瑞芬太尼20min，相邻血浆靶浓度之间比值为1．5；舒芬太尼组按序贯法靶控输注舒芬太尼40min，相邻血浆靶浓度之间比值为1.2。根据呼吸频率、呼吸暂停时间、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及动脉血气分析判定呼吸抑制。结果 瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度为1．8μg·L^-1，95％可信区间为1．5～2．1μg·L^-1；舒芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度为0．23μg·L^-1，95％可信区间为0．21-0．25μg·L^-1。结论 腰麻时靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度分别为1．8μg·L^-1。和0．23μg·L^-1。 展开更多
关键词 哌啶类 舒芬太尼 呼吸 药物释放系统 麻醉 脊椎
原文传递
靶控输注异丙酚意识消失时血浆和效应室靶浓度的EC（50）与脑电双频谱指数的关系 多中心大样本临床研究 被引量：46
6
作者 刘芳 徐志鹏 +8 位作者 岳云 叶铁虎 张炳熙 左明章 徐铭军 郝绒绒 徐原 杨宁 车向明 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期324-327,共4页
目的 研究择期手术患者靶控输注（TCI）异丙酚意识消失时血浆、效应室靶浓度的50%患者意识消失时的药物浓度（EC50）与脑电双频谱指数（BIS）的关系。方法 5家医疗中心405例择期手术患者（国人）,ASAⅠ或Ⅱ级。靶控输注异丙酚,以血浆靶... 目的 研究择期手术患者靶控输注（TCI）异丙酚意识消失时血浆、效应室靶浓度的50%患者意识消失时的药物浓度（EC50）与脑电双频谱指数（BIS）的关系。方法 5家医疗中心405例择期手术患者（国人）,ASAⅠ或Ⅱ级。靶控输注异丙酚,以血浆靶浓度1．2μg/ml为起点,到达预期血浆靶浓度后每30秒递增0．3μg/ml,直至患者意识消失。采用概率单位回归分析计算患者意识消失时异丙酚血浆靶浓度、效应室靶浓度的EC05、EC50和EC95及其所对应的BIS。结果 择期手术患者TCI异丙酚意识消失时异丙酚血浆靶浓度EC05、EC50和EC95分别是2．9μg/ml、3．8μg/ml和4．8μg/ml,效应室靶浓度EC05、EC50和EC95分别是1．3μg/ml、2．2μg/ml和3．2μg/ml,50%患者意识消失的BIS是58,5%和95%患者意识消失的BIS分别是77和40。结论 择期手术患者TCI异丙酚意识消失时血浆靶浓度和效应室靶浓度EC50及95%置信区间分别是3．8μg/ml（3．8～3．9μg/ml）和2．2μg/ml（2．2～2．3μg/ml）, 50%患者意识消失的BIS用95%置信区间是58（58～59）。 展开更多
关键词 二异丙酚 药物释放系统 意识丧失 脑电描记术 剂量效应关系 药物
原文传递
地塞米松玻璃体腔植入剂治疗中国患者视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的安全性和有效性：随机、假注射对照、多中心研究 被引量：45
7
作者 黎晓新 王宁利 +5 位作者 梁小玲 徐格致 Xiao-yan Li Jenny Jiao Jean Lou Yehia Hashad 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期212-220,共9页
目的 评估地塞米松玻璃体腔植入物（DEX）治疗中国患者视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO-ME）的安全性和有效性.方法 为期6个月的随机、双盲、假注射对照、多中心、3期临床研究,此后接续为期2个月的开放标签的延展研究.视网膜分支（BRV... 目的 评估地塞米松玻璃体腔植入物（DEX）治疗中国患者视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO-ME）的安全性和有效性.方法 为期6个月的随机、双盲、假注射对照、多中心、3期临床研究,此后接续为期2个月的开放标签的延展研究.视网膜分支（BRVO）或中央静脉阻塞（CRVO）患眼于基线时接受DEX植入（n=129）或假注射（n=130）治疗;治疗后6个月时,两组中满足再治疗标准的全部患眼均再次接受DEX植入治疗.有效性变量包括最佳矫正视力（BCVA）和黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）.BCVA检查采用早期治疗糖尿病视网膜病变研究组视力表进行.光相干断层扫描（OCT）检查采用德国Heidelberg公司Spectralis OCT仪或德国Zeiss公司Cirrus OCT仪进行.结果 治疗后6个月中（主要终点）,DEX治疗组BCVA较基线提高≥15个字母的时间早于假注射组（P＜0.001）.治疗后第2个月时（效应峰值）,DEX治疗组、假注射组BCVA较基线提高≥15个字母患者百分比分别为34.9％,11.5％.DEX治疗组、假注射组平均BCVA较基线分别提高（10.6±10.4）、（1.7±12.3）个字母;平均CRT分别较基线下降（407±212）、（62±224） μm （P＜0.001）.DEX治疗组CRVO、BRVO患眼治疗效果均优于假注射组.主要常见治疗相关不良事件为眼压升高,均可通过局部降眼压药物控制;无患者需要接受抗青光眼手术.结论 DEX治疗中国患者RVO-ME具有良好的安全性和显著的临床疗效;单次植入DEX较假注射可获得持续3-4个月的视力和解剖结构改善. 展开更多
关键词 肾上腺皮质激素类 药物释放系统 玻璃体内注射 黄斑水肿 视网膜静脉闭塞 随机对照试验
原文传递
麻醉深度指数与脑电双频谱指数测定靶控输注异丙酚患者镇静时镇静深度的比较 被引量：40
8
作者 钟涛 郭曲练 潘韫丹 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期894-897,共4页
目的对异丙酚靶控输注(TCI)镇静的患者,比较麻醉深度指数(CSI)与脑电双频谱指数(BIS)在无手术刺激条件下监测镇静深度的准确性。方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级患者20例,手术种类不限,诱导插管前以异丙酚TCI镇静,靶浓度从0．5 μg/ml开始,输注5 min... 目的对异丙酚靶控输注(TCI)镇静的患者,比较麻醉深度指数(CSI)与脑电双频谱指数(BIS)在无手术刺激条件下监测镇静深度的准确性。方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级患者20例,手术种类不限,诱导插管前以异丙酚TCI镇静,靶浓度从0．5 μg/ml开始,输注5 min后递增,递增梯度为0．5 μg/ml, 直至改良清醒镇静评分(OAA/S)为0分后5 min停止,试验中监测并记录患者CSI及BIS,每间隔20 s 行改良OAA/S评分,记录TCI系统预测效应部位浓度值每变化0．1 μg/ml时的数值及时间。计算CSI 及BIS预测不同改良OAA/S评分的预测概率(Pk)。结果 CSI及BIS与改良OAA/S评分均有较好的相关性,患者在不同改良OAA/S评分时的镇静深度均表现出较高的Pk值(Pk>0．9),且二者比较差异无统计学意义。语言反应消失时的BIS05与CSI05、BIS50与CSI50、BIS95与CSI95分别为79．2与74．9、69．2 与65．9、59．2与56．8。意识消失时的BIS05与CSI05、BIS50与CSI50、BIS95与CSI95分别为73．6与65．2、57．1 与54．8、40．6与44．3。结论异丙酚TCI镇静时CSI同BIS一样能够较好的反映患者的镇静深度变化,CSI监测用于观察患者语言反应消失和意识消失的能力优于BIS监测。 展开更多
关键词 清醒镇静 预测 脑电描记术 二异丙酚 药物释放系统
原文传递
宫腔镜子宫内膜切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察 被引量：44
9
作者 郑杰 夏恩兰 +1 位作者 孙霞 TC Li 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第18期2849-2852,共4页
目的:观察宫腔镜子宫内膜切除(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病患者的疗效。方法:选择无生育要求且欲保留子宫的腺肌病患者43例,研究组20例,先行宫腔镜子宫内膜切除术之后再放置曼月乐;对照组23例单纯放置曼月... 目的:观察宫腔镜子宫内膜切除(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病患者的疗效。方法:选择无生育要求且欲保留子宫的腺肌病患者43例,研究组20例,先行宫腔镜子宫内膜切除术之后再放置曼月乐;对照组23例单纯放置曼月乐。治疗后定期随访了解患者月经状况,以VAS视觉评分评估其痛经状况,并进行阴道超声及妇科检查。结果:两组治疗前后在控制月经过多及痛经方面均效果显著。组间比较显示,治疗后3个月、半年及1年的阴道不规则出血率及闭经率比较有统计学差异(P<0.001),但两组间疼痛缓解状况比较无统计学差异(P=0.061)。结论:宫腔镜子宫内膜切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病可以有效防止单纯放置曼月乐所引起的淋漓出血,同时可以防止TCRE术后各种并发症的发生。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 左炔诺孕酮 药物释放系统 宫腔镜 子宫内膜切除术
原文传递
NI指导下丙泊酚-瑞芬太尼程控性闭环靶控输注麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的效果 被引量：41
10
作者 李柳旬 徐波 +2 位作者 吴宗泽 张兴安 邵伟栋 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1423-1427,共5页
目的 评价Narcotrend指数（NI）指导下丙泊酚-瑞芬太尼程控性闭环靶控输注麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的效果.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,性别不限,年龄20～64岁,BMI 18～25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组（n=3... 目的 评价Narcotrend指数（NI）指导下丙泊酚-瑞芬太尼程控性闭环靶控输注麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的效果.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,性别不限,年龄20～64岁,BMI 18～25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组（n=30）：程序性调控组（P组）和人工调控组（A组）.采用效应室模式进行靶控输注.选择丙泊酚初始靶浓度后根据公式确定瑞芬太尼靶浓度;A组根据麻醉医师经验人工调控丙泊酚靶浓度2 ～4 μg/ml和瑞芬太尼靶浓度3～4ng/ml.术中间隔5 min调控药物浓度,维持NI值26 ～ 46.记录麻醉诱导时间、丙泊酚和瑞芬太尼麻醉诱导剂量、平均维持剂量、初始、最高和最低靶浓度、平均NI值、NI值目标范围维持时间比率、苏醒时间以及HR或MAP波动超过基础值20％的发生情况和术中知晓情况.结果 2组均未见术中知晓发生.与A组比较,P组麻醉诱导时间缩短,瑞芬太尼诱导剂量增加,初始靶浓度升高,丙泊酚和瑞芬太尼的平均维持剂量和最低靶浓度降低,NI值目标范围维持时间比率升高,苏醒时间缩短（P＜0.05或0.01）,丙泊酚诱导剂量和初始靶浓度、丙泊酚和瑞芬太尼最高靶浓度、平均NI值、HR或MAP波动超过基础值20％的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于腹腔镜胆囊切除术,NI指导下丙泊酚-瑞芬太尼程控性闭环靶控输注麻醉安全有效,精确化用药效果优于人工调控靶控输注法. 展开更多
关键词 二异丙酚 哌啶类 脑电描记术 药物释放系统 软件 胆囊切除术 腹腔镜
原文传递
舒芬太尼临床药动学研究及应用 被引量：37
11
作者 肖彬 张兴安 施冲 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期298-301,共4页
目的介绍舒芬太尼临床药动学及其在靶控输注中的应用。方法阐述舒芬太尼血药浓度测定方法,总结近年来舒芬太尼临床药动学研究及其在靶控输注中的应用。结果舒芬太尼给药后在体内呈一级动力学,常用三室模型描述人体内分布过程。年龄、体... 目的介绍舒芬太尼临床药动学及其在靶控输注中的应用。方法阐述舒芬太尼血药浓度测定方法,总结近年来舒芬太尼临床药动学研究及其在靶控输注中的应用。结果舒芬太尼给药后在体内呈一级动力学,常用三室模型描述人体内分布过程。年龄、体重、性别和肝、肾功能对舒芬太尼靶控输注的准确度影响较小。结论靶控输注系统能精确预测舒芬太尼的血药浓度。 展开更多
关键词 舒芬太尼 药动学 测定 药物释放系统
下载PDF
瑞芬太尼对老年病人呼吸功能的影响 被引量：38
12
作者 周仁龙 王珊娟 +1 位作者 杭燕南 洪涛 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期111-113,共3页
目的 探讨不同血浆靶浓度瑞芬太尼对老年病人呼吸功能的影响。方法 择期全麻手术病人30例，ASAⅠ或Ⅱ级，根据年龄分为2组（n=15）：成年组（18～64岁）和老年组（≥65岁）。记录入室时（基础值）及瑞芬太尼达到不同血浆靶浓度3min后的... 目的 探讨不同血浆靶浓度瑞芬太尼对老年病人呼吸功能的影响。方法 择期全麻手术病人30例，ASAⅠ或Ⅱ级，根据年龄分为2组（n=15）：成年组（18～64岁）和老年组（≥65岁）。记录入室时（基础值）及瑞芬太尼达到不同血浆靶浓度3min后的血压、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）及潮气量（VT）、呼吸频率（RR）、分钟通气量（MV）、吸入气峰流速（PIFR）、吸气时间比（TI/TT）。靶控输注瑞芬太尼，初始血浆靶浓度为1ng/ml，3min后测定呼吸参数，再增加靶浓度1ng／ml后重复测定，直至血浆靶浓度为3ng/ml。若SpO2〈90％达15s以上，则停止该例病人试验。结果 2组病人各呼吸参数基础值的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组病人不同血浆靶浓度的Vτ之间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。与基础值比较，老年组瑞芬太尼血浆靶浓度为3ng／ml时，RR减慢（P〈0．05）；血浆靶浓度为1、2、3ng/ml时MV下降（P〈0．05），下降幅度成年组为74％、45％、25％，老年组为67％、38％、17％。与瑞芬太尼血浆靶浓度为1ng/ml时比较，2组血浆靶浓度为2、3ng／ml时PIFR均降低，TI/TT增加（P〈0．05）。结论瑞芬太尼可抑制病人的呼吸，特别是老年病人。当瑞芬太尼血浆靶浓度≥2ng／ml时，其呼吸抑制作用明显增加。 展开更多
关键词 哌啶类 呼吸功能试验 老年人 药物释放系统
原文传递
不同剂量舒芬太尼复合靶控输注异丙酚麻醉诱导对患者血液动力学的影响 被引量：38
13
作者 朱敏敏 徐建国 +8 位作者 何慧梁 古妙宁 吴琨 张亚军 黄勇 赵诗斌 孟轶男 李丽伶 汪炜健 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期293-295,共3页
目的评价不同剂量舒芬太尼复合靶控输注异丙酚麻醉诱导对患者血液动力学的影响，探讨复合异丙酚时舒芬太尼的适宜麻醉诱导剂量。方法本试验为前瞻性、多中心、随机、双盲的临床研究。拟行腹部手术患者165例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄18～63岁... 目的评价不同剂量舒芬太尼复合靶控输注异丙酚麻醉诱导对患者血液动力学的影响，探讨复合异丙酚时舒芬太尼的适宜麻醉诱导剂量。方法本试验为前瞻性、多中心、随机、双盲的临床研究。拟行腹部手术患者165例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄18～63岁，性别不限，体重42～90奴，根据舒芬太尼不同麻醉诱导剂量分为4组：舒芬太尼0．4μg／kg组（S1组，n=44）、0．6μg／kg组（S2组，n=43）、0．8μg／kg组（S1组，n=38）、1μg／kg组（S4组，n=40）。麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑0．05mg／kg，靶控输注异丙酚，血浆靶浓度3．0μg／ml，当BIS〈60且异丙酚达设定血浆靶浓度时，各组经30s分别静脉注射舒芬太尼0．4、0．6、0．8、1μg／kg，四组均静脉注射罗库溴铵0．9mg／kg，静脉注射舒芬太尼后3min（BIS35—45）行气管插管、机械通气。于麻醉诱导前（L）、异丙酚血浆靶浓度3．0μg／ml时（T1）、静脉注射舒芬太尼后1min（T2）、3min（T3）、气管插管后即刻（T4）、1min（T5）、3min（T6）、5min（T7）时记录SP、DP、MAP和HR。记录心血管不良事件和气管插管反应的发生情况。结果四组麻醉诱导期间低血压、高血压和心动过速的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05），T4-7时S4组心动过缓发生率较其余各组升高（P〈0．05）；S1组和S2组气管插管反应发生率较S3组和S4组升高（P〈0．05或0．01）。结论舒芬太尼0．8μg／kg复合靶控输注异丙酚（血浆靶浓度3．0μg／ml）麻醉诱导时患者血液动力学平稳，是复合异丙酚时舒芬太尼适宜的麻醉诱导剂量。 展开更多
关键词 舒芬太尼 二异丙酚 药物释放系统 血液动力学现象
原文传递
TCI舒芬太尼和瑞芬太尼复合麻醉用于腹腔镜下结直肠癌根治术病人麻醉恢复质量的比较 被引量：37
14
作者 何万友 王汉兵 +2 位作者 杨承祥 周俊 郑雪琴 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期447-450,共4页
目的比较TCI舒芬太尼和瑞芬太尼复合麻醉用于腹腔镜下结直肠癌根治术病人的麻醉恢复质量。方法择期行腹腔镜下结直肠癌根治术病人40例，年龄40—64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法，将病人随机分为2组（n=20）：TCI瑞芬太尼复合... 目的比较TCI舒芬太尼和瑞芬太尼复合麻醉用于腹腔镜下结直肠癌根治术病人的麻醉恢复质量。方法择期行腹腔镜下结直肠癌根治术病人40例，年龄40—64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法，将病人随机分为2组（n=20）：TCI瑞芬太尼复合麻醉组（R组）和TCI舒芬太尼复合麻醉组（S组）。麻醉诱导：静脉注射阿托品0．25mg，TCI异丙酚和瑞芬太尼（或舒芬太尼），异丙酚血浆靶浓度（cp）为4．0μg/ml，瑞芬太尼cp为4．0ng/ml，舒芬太尼效应室靶浓度（Ce）为0．4ng／ml，静脉注射维库溴铵0．1mg／kg，气管插管后机械通气。麻醉维持：TCI异丙酚，瑞芬太尼cp和舒芬太尼ce分别为2．5、0．25ng/ml，间断静脉注射维库溴铵0．03ms／ks，调节异丙酚Cp和七氟醚浓度，维持Norcotrend指数37-56。记录苏醒时间、拔除气管导管时间和麻醉恢复期不良事件的发生情况。结果与R组比较，S组苏醒时间和拔除气管导管时间延长，但是高血压、心动过速、呛咳、躁动和寒颤的发生率降低（P〈0．05）；2组均无一例病人发生苏醒延迟或呼吸抑制。结论与TCI瑞芬太尼复合麻醉比较，TCI舒芬太尼复合麻醉用于腹腔镜下结直肠癌根治术病人麻醉恢复质量较高。 展开更多
关键词 舒芬太尼 哌啶类 药物释放系统 麻醉恢复期 恢复质量
原文传递
靶控输注不同低效应室浓度舒芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜手术麻醉的效果 被引量：34
15
作者 赵艳 唐慧敏 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期830-833,共4页
目的评价靶控输注(TCI)不同低效应室浓度舒芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜手术麻醉的效果。方法择期全麻下腹腔镜手术患者60例,性别不限,BMI 17.0~29.5 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~68岁。全麻诱导采用TCI舒芬太尼和丙泊酚。采用密闭信... 目的评价靶控输注(TCI)不同低效应室浓度舒芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜手术麻醉的效果。方法择期全麻下腹腔镜手术患者60例,性别不限,BMI 17.0~29.5 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~68岁。全麻诱导采用TCI舒芬太尼和丙泊酚。采用密闭信封法随机分为3组(n=20):效应室靶浓度0.08 ng/ml组(Ⅰ组)、0.10 ng/ml组(Ⅱ组)和0.12 ng/ml组(Ⅲ组)。麻醉维持:3组TCI舒芬太尼效应室浓度恒定(Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组分别为0.08、0.10和0.12 ng/ml),调节丙泊酚血浆靶浓度,术中维持BIS值40~60,维持MAP及HR波动幅度不超过基础值20%,根据手术需要间断静脉注射罗库溴铵,术毕时停止丙泊酚和舒芬太尼TCI。记录手术时间、TCI时间、舒芬太尼和丙泊酚用量、麻醉维持期使用麻黄碱、阿托品例数、术毕睁眼时间和气管拔管时间,记录恶心呕吐、肌肉僵直、寒战、躁动、呼吸抑制及术中知晓的发生情况,记录术后30 min内和术后30 min^24 h使用镇痛药例数。于气管拔管后20 min,每组随机取10例患者经桡动脉取血行血气分析和血糖检测。结果与Ⅰ组比较,Ⅲ组舒芬太尼用量增加,Ⅱ组和Ⅲ组睁眼时间和气管拔管时间延长(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组舒芬太尼用量增加(P<0.05)。3组余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复合丙泊酚腹腔镜手术麻醉时推荐TCI舒芬太尼效应室靶浓度0.08 ng/ml。 展开更多
关键词 药物释放系统 舒芬太尼 二异丙酚 腹腔镜
原文传递
几丁糖庆大霉素药物释放系统的研制及体外释放实验 被引量：23
16
作者 陈爱民 侯春林 屠开元 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第9期591-593,共3页
目的：研制几丁糖庆大霉素药物释放系统（ｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ，ＤＤＳ）并为骨感染治疗提供新的简便方法。方法：在几丁糖胶体中加入庆大霉素，经化学修饰交联、模具分割、干燥等工艺形成ＤＤＳ棒。对ＤＤＳ药棒进行... 目的：研制几丁糖庆大霉素药物释放系统（ｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ，ＤＤＳ）并为骨感染治疗提供新的简便方法。方法：在几丁糖胶体中加入庆大霉素，经化学修饰交联、模具分割、干燥等工艺形成ＤＤＳ棒。对ＤＤＳ药棒进行重量、大小、含药量、机械性能测试和抑菌实验、体外释放实验研究。结果：ＤＤＳ棒大小、重量及含药量差异小，浸泡无脆裂。庆大霉素具有生物活性，体外释放实验显示第１天释放量为９２６．７μｇ／颗，其后下降并以较低水平稳定释放，约４．０μｇ／颗／天，维持时间在２５天以上。结论：几丁糖ＤＤＳ具有工艺稳定、不易脆裂，庆大霉素生物活性无破坏及良好的体外缓释作用，可望为骨感染的治疗提供新的手段。 展开更多
关键词 几丁糖 庆大霉素 骨感染 药物释放系统 DDS
原文传递
瑞芬太尼引起全麻患者呼吸抑制的量效关系 被引量：32
17
作者 陈勇 梁敏 +1 位作者 欧阳碧山 周德华 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期211-213,共3页
目的 评价全麻患者靶控输注（TCI）或静脉注射瑞芬太尼引起呼吸抑制的量效关系。方法 择期全麻患者40例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄18～60岁，体重45～80奴。随机分为TCI组和静脉注射组（V组）（n=20）。按照序贯法进行试验，TCI组靶控输注瑞... 目的 评价全麻患者靶控输注（TCI）或静脉注射瑞芬太尼引起呼吸抑制的量效关系。方法 择期全麻患者40例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄18～60岁，体重45～80奴。随机分为TCI组和静脉注射组（V组）（n=20）。按照序贯法进行试验，TCI组靶控输注瑞芬太尼7min，相邻血浆靶浓度之间的梯度为70％，分别设为1．7、2．9、4．9和8．3／μg／L，初始靶浓度8．3μg／L；V组静脉注射时间10s，相邻靶剂量之间梯度为62％，分别设为0．8、1．3、2．1、3．3和5．3μg／kg，初始靶剂量5．3μg／kg。若上一例患者未发生呼吸抑制，则应用高一级的血浆靶浓度或剂量；若发生呼吸抑制，则应用低一级的血浆靶浓度或剂量。发生呼吸抑制的标准为脉搏血氧饱和度≤90％。结果 TCI瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度为3．97／μg／L，95％可信区间为3．16～4．99／μg／L；静脉注射瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数有效剂量为2．50／μg／kg，95％可信区间为1．93～3．24μg／kg。结论 全麻患者TCI瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度为3．97μg／L；静脉注射瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数有效剂量为2．50μg／kg。 展开更多
关键词 哌啶类 呼吸 药物释放系统 麻醉 静脉
原文传递
LNG-IUS治疗子宫腺肌病相关重度痛经的前瞻性研究 被引量：31
18
作者 李雷 冷金花 +11 位作者 戴毅 张俊吉 贾双征 李晓燕 史精华 张加韧 李婷 徐晓璇 刘真真 游姗姗 常晓燕 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期345-351,共7页
目的：在前瞻性队列研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病相关重度痛经的效果及痛经缓解的预测因素。方法选择2006年12月至2014年12月在中国医学科学院北京协和医院妇产科门诊或住院部通过超声检查诊断为子宫腺... 目的：在前瞻性队列研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病相关重度痛经的效果及痛经缓解的预测因素。方法选择2006年12月至2014年12月在中国医学科学院北京协和医院妇产科门诊或住院部通过超声检查诊断为子宫腺肌病的重度痛经和（或）经量过多患者共1100例给予LNG-IUS治疗，在放置前后不同随访时点评估患者的痛经症状、疼痛评分、出血评分、生化指标、体格参数、LNG-IUS带器情况、月经模式以及不良反应，分析疼痛评分及分布的变化趋势、重度痛经缓解的预测因素以及与月经模式、不良反应的关系。结果符合入选标准的子宫腺肌病患者共1100例，其中重度痛经患者640例（58.18%，640/1100），中位随访时间35个月（范围1～60个月），在放置LNG-IUS后60个月时的累积续用率为65%。放置LNG-IUS后重度痛经患者的疼痛评分与放置前相比均显著下降（P均〈0.01），放置前、放置后3、6、12、24、36、48和60个月的视觉模拟评分（VAS）分别为（8.1±0.9）、（5.5±2.4）、（4.6±2.4）、（3.3±2.2）、（2.2±2.1）、（2.2±1.8）、（1.4±1.6）、（1.3±1.3）分。放置LNG-IUS后重度痛经患者的比例与放置前相比显著下降（P均〈0.01）。在放置LNG-IUS的36个月内，每个随访时点与前一随访时点比较，疼痛评分均有显著改善（P均〈0.01）。未能发现可以统一预测痛经缓解的相关因素。痛经缓解情况与同期患者报告的月经模式变化、总体不良反应、不同类型的不良反应等因素均无显著相关性（P均〉0.05）。结论 LNG-IUS是治疗子宫腺肌病相关重度痛经的有效方案，痛经改善状态与患者的一般情况、治疗模式、月经变化或不良反应无关。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 痛经 左炔诺孕酮 药物释放系统 前瞻性研究
原文传递
LNG-IUS治疗子宫腺肌病相关经量过多的前瞻性研究 被引量：29
19
作者 李雷 冷金花 +11 位作者 史精华 张俊吉 贾双征 李晓燕 戴毅 张加韧 李婷 徐晓璇 刘真真 游姗姗 常晓燕 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期424-430,共7页
目的：在前瞻性研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病相关经量过多的效果及经量过多缓解的预测因素。方法北京协和医院妇产科从2006年12月至2014年12月对门诊或住院的通过超声检查诊断为子宫腺肌病的经量过多和... 目的：在前瞻性研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病相关经量过多的效果及经量过多缓解的预测因素。方法北京协和医院妇产科从2006年12月至2014年12月对门诊或住院的通过超声检查诊断为子宫腺肌病的经量过多和（或）重度痛经患者共1100例给予LNG-IUS治疗，在放置前后不同随访时间点评估患者的出血评分、LNG-IUS带器情况、痛经症状、生化指标、体格参数、月经模式以及不良反应，分析出血评分及贫血状态的变化趋势、经量过多缓解的预测因素以及与月经模式、不良反应的关系。结果符合入选标准的子宫腺肌病患者共1100例患者，其中经量过多患者618例（56.18%，618/1100），中位随访时间28个月（范围1~60个月），在放置LNG-IUS后60个月时的累积续用率为66%。放置LNG-IUS后患者的出血评分与放置前相比均显著下降（P均〈0.01），放置前、放置后3、6、12、24、36、48和60个月的出血评分分别为（157±34）、（94±35）、（70±33）、（67±18）、（67±20）、（65±19）、（66±19）、（65±21）分。放置LNG-IUS后经量过多患者的比例与放置前相比显著下降（P均〈0.01）。在放置LNG-IUS后的24个月内，每个随访时间点与前一随访时间点比较，出血评分、贫血状态均有显著改善（P均〈0.01）。未能发现可以统一预测经量过多缓解的相关因素。经量过多的缓解情况与同期患者报告的月经模式变化、总体不良反应、不同类型的不良反应等因素均无显著相关性（P均〉0.05）。结论 LNG-IUS是治疗子宫腺肌病相关经量过多的有效方案，经量过多的缓解与患者的一般情况、治疗模式、月经模式变化或不良反应无关。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 月经过多 左炔诺孕酮 药物释放系统 前瞻性研究
原文传递
不同靶浓度瑞芬太尼对腹部手术患者七氟醚MACBAR的影响 被引量：28
20
作者 倪卫国 钟泰迪 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期588-590,共3页
目的比较不同血浆靶浓度瑞芬太尼对七氟醚抑制50％腹部手术患者切皮时血液动力学反应的最低肺泡有效浓度（MACBAR）的影响。方法择期腹部手术患者75例，ASAⅠ级或Ⅱ级，年龄20．50岁，随机分为3组（n=25）：不用瑞芬太尼组（R0组）、瑞... 目的比较不同血浆靶浓度瑞芬太尼对七氟醚抑制50％腹部手术患者切皮时血液动力学反应的最低肺泡有效浓度（MACBAR）的影响。方法择期腹部手术患者75例，ASAⅠ级或Ⅱ级，年龄20．50岁，随机分为3组（n=25）：不用瑞芬太尼组（R0组）、瑞芬太尼靶浓度1ng／ml组（R1组）、瑞芬太尼靶浓度2ng／ml组（R2组）。3组均静脉注射异丙酚2mg／kg、维库溴铵0．1mg／kg及靶控输注瑞芬太尼（血浆靶浓度2ng／ml）麻醉诱导，气管插管后吸入七氟醚维持麻醉，各组初始呼气末七氟醚浓度为3％。凡组气管插管后立即停用瑞芬太尼，R1组和R2组血浆靶浓度分别改为1、2ng/ml继续靶控输注。采用改良的序贯法根据手术切皮时患者HR或MAP的变化对每组切皮时七氟醚MACBAR进行观察。根据平衡点后面的呼气末七氟醚浓度，计算每组平均呼气末七氟醚浓度，即为每组的MACBAR结果凡组MACBAR为（3．16±0．07）％；R1组为（1．51±0．08）％；R2组为（0．85±0．03）％，3组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论靶浓度1ng／ml和2ng／ml瑞芬太尼可分别降低腹部手术患者七氟醚MACBAR51％和74％。 展开更多
关键词 哌啶类 药物释放系统 剂量效应关系 药物 七氟醚
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 23 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部