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药品风险管理:概念、原则、研究方法与实践 被引量:61
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作者 李幼平 文进 王莉 《中国循证医学杂志》 CSCD 2007年第12期843-848,共6页
风险无处不在,无时不在,药品风险也不例外。应用风险管理的科学方法和技术去预防、减少、控制或分散药品风险,是当前全社会所关注的重要课题。本文主要针对药品风险,介绍与药品风险管理相关的一些基本概念、风险管理研究方法及上市... 风险无处不在,无时不在,药品风险也不例外。应用风险管理的科学方法和技术去预防、减少、控制或分散药品风险,是当前全社会所关注的重要课题。本文主要针对药品风险,介绍与药品风险管理相关的一些基本概念、风险管理研究方法及上市后药品风险研究结果的判读。 展开更多
关键词 风险管理 品不良反应 药物警戒 品安全
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浅谈药物警戒中的安全信号与信号管理 被引量:51
2
作者 张晓兰 夏佳 《药物流行病学杂志》 CAS 2012年第2期90-94,共5页
在探索药物安全性问题的过程中,各国政府、相关专业机构和制药企业均投入了大量时间、精力、资金来收集安全相关信息,包括从临床试验中收集的安全信息、上市后药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告、文献中个案报道和案例系... 在探索药物安全性问题的过程中,各国政府、相关专业机构和制药企业均投入了大量时间、精力、资金来收集安全相关信息,包括从临床试验中收集的安全信息、上市后药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告、文献中个案报道和案例系列等。前期的种种投入,最初往往是围绕数据的采集而展开。 展开更多
关键词 药物警戒 品不良反应 信号检测 信号评价
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药物流行病学与药物警戒 被引量:32
3
作者 曾繁典 《药物流行病学杂志》 CAS 2004年第6期285-287,共3页
关键词 药物流行病学 药物警戒 药物不良反应
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2005~2014年我国药物性肝损伤临床综合分析 被引量:34
4
作者 任张青 王进海 +2 位作者 郭晓燕 杨龙宝 白玉茹 《药物流行病学杂志》 CAS 2016年第5期284-289,共6页
目的:总结近10年来我国药物性肝损伤(DILI)病例分析的临床特点,了解中国人群DILI的相关流行病学特征。方法:以"药物性肝损伤"、"药物性肝炎"、"药物性肝损害"、"药物性肝病"为关键词,检索2005~2014年中国期刊全文数据库(C... 目的:总结近10年来我国药物性肝损伤(DILI)病例分析的临床特点,了解中国人群DILI的相关流行病学特征。方法:以"药物性肝损伤"、"药物性肝炎"、"药物性肝损害"、"药物性肝病"为关键词,检索2005~2014年中国期刊全文数据库(CNKI),记录文献中患者性别、年龄、基础疾病、用药时间、给药方式、临床分型、用药种类、临床表现及预后等相关数据,进行总结分析。结果:253篇文献中28 958例患者记录了性别,其中男14 787例(51.06%),女14 171例(48.94%),平均年龄45.90岁。65篇文献8 335例记录了基础病史,患有基础肝病的有1 738例(20.85%);16篇文献2 007例患者中,有过敏史的252例(12.56%)。56篇文献记录了6 104例患者用药后发生DILI的时间,〈4周3 431例(56.21%),4~8周1 282例(21.00%),〉8周1 168例(19.13%)。14篇文献记录了2 273例患者给药方式,口服给药1 526例(67.14%),静脉给药599例(26.35%),肌内注射52例(2.29%),皮下给药45例(1.98%)及外用药物28例(1.23%)。109篇文献记录了12 459例患者DILI的分型,其中肝细胞型7 261例(58.28%)、胆汁淤积型2 793例(22.42%)、混合型2 405例(19.30%)。253篇文献记录了28 958例患者的用药信息,中药7 264例(25.08%)、抗结核药6 205例(21.43%)、抗微生物药3 815例(13.17%)、抗肿瘤药2 824例(9.75%)、解热镇痛药2 055例(7.10%)。152篇文献记录了17 159例患者的临床表现,主要为乏力10 211例(59.51%)、纳差9 347例(54.48%)、黄疸8 687例(50.63%)。141篇文献记录了16 528例患者的预后信息,其中治愈9 315例(56.36%)、好转5 919例(35.81%)、未愈947例(5.73%)、死亡347例(2.10%)。结论:引起DILI的药物种类繁多,其中中药引起的DILI日益增多,应引起临床高度重视。由于DILI临床表现无特异性,易误诊及漏诊,应加强对相关药物,特别是中药的使用监测 展开更多
关键词 药物性肝损伤 文献分析 临床特点 药物警戒
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中药安全性评价与药物警戒 被引量:34
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作者 肖小河 柏兆方 +1 位作者 王伽伯 宋海波 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第4期407-414,共8页
当今我国社会发展已进入新时代,人们日益增长的健康美好生活需求呼唤更加安全、有效、优质和便利化的中医药产品和服务.安全性好一直是中医药的突出优势.然而,近年来有关中药的安全性问题/事件频发,不仅增加了临床用药风险和患者的负担... 当今我国社会发展已进入新时代,人们日益增长的健康美好生活需求呼唤更加安全、有效、优质和便利化的中医药产品和服务.安全性好一直是中医药的突出优势.然而,近年来有关中药的安全性问题/事件频发,不仅增加了临床用药风险和患者的负担,同时也对中医药事业健康发展和国际声誉带来很大挑战[1].为此,2019年10月国家正式出台《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》,强调要加强中药质量和安全监管[2].在新形势下,我们不仅要科学理性地看待中药安全性形势和问题,更要与时俱进地加强中药安全性研究与监管,特别是要转变观念,加快建立符合中药特点的药物警戒体系,推动并实现中药安全风险管理从被动应对向主动防控转变. 展开更多
关键词 安全性 药物警戒 中医事业 质量 安全监管 安全风险管理 国际声誉 临床用
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加强药物警戒,促进合理用药 被引量:31
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作者 田丽娟 李宝双 黄泰康 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期484-486,共3页
目的:强化人们对药物警戒的认识。方法:介绍药物警戒相关知识,分析我国开展药物警戒工作的现状和面临的挑战,并提出对策。结果与结论:只有全面、系统地加强药物警戒工作,才能减少药品不良反应及其相关问题,提高全民合理用药水平。
关键词 药物警戒 品不良反应 监测 合理用
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80例活血祛瘀中药注射剂不良反应/事件分析与用药合理性评价 被引量:30
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作者 周育兰 颜向华 +1 位作者 王宗贵 曾丹 《中国药师》 CAS 2016年第1期103-106,共4页
目的:调查活血祛瘀中药注射剂不良反应/事件发生的特点,提高合理应用水平,减少或避免不良反应/事件的发生。方法:采取回顾性研究方法,对本院2006年4月-2014年6月收集的活血祛瘀中药注射剂80例不良反应/事件进行统计分析并调查... 目的:调查活血祛瘀中药注射剂不良反应/事件发生的特点,提高合理应用水平,减少或避免不良反应/事件的发生。方法:采取回顾性研究方法,对本院2006年4月-2014年6月收集的活血祛瘀中药注射剂80例不良反应/事件进行统计分析并调查其用药合理性。结果:80例报告中,涉及活血祛瘀注射剂品种13种,95%的不良反应/事件发生时间在用药后第1~7天内,一般的不良反应/事件59例,新的不良反应/事件19例,严重的不良反应/事件2例,发生类型以皮肤黏膜系统和神经系统最多(60.00%)。2种及以上中药注射剂联用的17例(21.25%),超功能主治使用的19例(23.75%),超剂量使用的14例(17.50%),超浓度使用的21例(26.25%),不合理选用溶媒的9例(11.25%),超疗程使用1例(1.25%)。结论:应加强活血祛瘀中药注射剂不良反应/事件的监测,提高其临床应用的合理性。 展开更多
关键词 活血祛瘀 注射剂 品不良反应/事件 合理用 药物警戒
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药物警戒的起源与发展 被引量:29
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作者 彭丽丽 王丹 +1 位作者 沈璐 董铎 《中国药物警戒》 2016年第7期410-413,共4页
药物警戒贯穿药品整个生命周期,是对于药品相关所有问题的警戒,不仅局限于安全性,更包含有效性等其他与药品相关的所有活动和问题,体现了对药品问题的全方位管理。本文详尽叙述了药物警戒的起源和发展,梳理了不同时期、不同国家对药物... 药物警戒贯穿药品整个生命周期,是对于药品相关所有问题的警戒,不仅局限于安全性,更包含有效性等其他与药品相关的所有活动和问题,体现了对药品问题的全方位管理。本文详尽叙述了药物警戒的起源和发展,梳理了不同时期、不同国家对药物警戒定义和对其内涵的理解,全面综述了其工作原则、方法及目的,以期加深读者对药物警戒基本相关概念的认知。 展开更多
关键词 药物警戒 起源 发展
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药物警戒是ADR监测发展的大趋势 被引量:25
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作者 唐镜波 颜敏 +4 位作者 兰奋 姚小莉 龚丽娴 刘佳 曾晓晖 《药物流行病学杂志》 CAS 2005年第1期1-3,共3页
由于1960年前后出现的"反应停事件"的影响,20世纪60年代以来,药品不良反应监测(ad-verse drug reaction monitoring,ADRM)制度在西方发达国家普遍建立.药物警戒(pharmacovigilance,PV)于1974年由法国首先提出,扩展了ADRM的内... 由于1960年前后出现的"反应停事件"的影响,20世纪60年代以来,药品不良反应监测(ad-verse drug reaction monitoring,ADRM)制度在西方发达国家普遍建立.药物警戒(pharmacovigilance,PV)于1974年由法国首先提出,扩展了ADRM的内涵,全球药害的日益严重使PV受到WHO的关注而在全球范围内迅速普及.1996年在日内瓦召开"PV中心的设置与运行专题研讨会"并发布会议纪要.作为全球PV的历史,应起于第20届WHO的全体成员会议即世界卫生大会(WHA),通过设立全球ADRM系统的决议作为起点,迄今已有30年,50多个国家参加了这个系统. 展开更多
关键词 药物警戒 品不良反应监测 全球 发展趋势
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中成药说明书[禁忌]项的修订完善思考与建议 被引量:26
10
作者 张晓朦 林志健 +3 位作者 周伟龙 张冰 王海南 薛菡 《药物流行病学杂志》 CAS 2017年第9期634-637,共4页
目的:针对中成药说明书[禁忌]项标注现状,提出修订完善思考与建议。方法:实地收集与文献检索相结合获取1 618个中成药示例品种的说明书实物,对其[禁忌]项标注率、标注内容进行统计分析。继而针对存在用药安全隐患的中西药复方制剂和含... 目的:针对中成药说明书[禁忌]项标注现状,提出修订完善思考与建议。方法:实地收集与文献检索相结合获取1 618个中成药示例品种的说明书实物,对其[禁忌]项标注率、标注内容进行统计分析。继而针对存在用药安全隐患的中西药复方制剂和含毒性药材中药制剂不同厂家说明书间的差异进行横向对比。结果:1 618个中成药品种的说明书均设置了[禁忌]项,其中43.1%的说明书提示了该药临床需禁用、忌用的内容,56.9%的标注为"尚不明确",且在禁忌程度表述、禁忌内容选择方面存在不足。纳入中西药复方制剂、含毒性药材中药制剂的同品种不同厂家说明书3 562份,其中26个中西药复方制剂和74个含毒性药材中药制剂同品种不同厂家说明书[禁忌]项内容不同。造成[禁忌]项不完善的原因与说明书未能及时修订更新、禁忌内容入选标准不一等直接相关。结论:中成药说明书[禁忌]项是临床安全、合理用药的关键,针对其目前的不足,可以从数据来源、数据转化路径以及撰写模式三方面提供了修订完善建议,具有重要意义。 展开更多
关键词 中成 品说明书 禁忌 完善 药物警戒
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美国药物警戒体系浅析及对我国的启示 被引量:26
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作者 王涛 王丹 +1 位作者 董铎 唐雪 《医药导报》 CAS 2017年第4期361-365,共5页
目的通过介绍美国药物警戒体系的现状,为我国的药品安全监管工作提出建议。方法采用法律条款研究、文献研究等方法,从组织机构和职责、法律法规体系、上市后药品风险管理评估方法等方面介绍和分析了美国药物警戒体系的现状。结果美国目... 目的通过介绍美国药物警戒体系的现状,为我国的药品安全监管工作提出建议。方法采用法律条款研究、文献研究等方法,从组织机构和职责、法律法规体系、上市后药品风险管理评估方法等方面介绍和分析了美国药物警戒体系的现状。结果美国目前已建立比较成熟的药物警戒体系,该体系具有较完善的药品安全监管组织架构、健全的法律法规体系及科学的药品风险管理评估体系。结论我国可借鉴美国的相关经验,从上市前后药品管理部门沟通合作、药品风险管理理念引入、行业指南制订等方面促进我国药品安全监管工作的发展与完善。 展开更多
关键词 药物警戒 组织机构 法规 美国
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药师在药物警戒中的作用 被引量:25
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作者 迟丹怡 王大猷 +4 位作者 李虹影 李中东 时颖华 王宏图 钟明康 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期75-76,共2页
 目的:研究药物不良事件的防范,评估药师参与临床对 防范药物不良事件的作用。方法:前瞻性前后对照试验。病人 群为研究期间所有住院病人。研究分两个阶段进行:第一阶段 (2002 04 01~2002 09 30),药师深入临床,调查、分析、及掌握 药...  目的:研究药物不良事件的防范,评估药师参与临床对 防范药物不良事件的作用。方法:前瞻性前后对照试验。病人 群为研究期间所有住院病人。研究分两个阶段进行:第一阶段 (2002 04 01~2002 09 30),药师深入临床,调查、分析、及掌握 药物不良事件的防范特征,对临床药物治疗不做任何参与;第二 阶段(2002 10 01~2003 02 29),药师参与临床药物治疗,防范 药物不良事件的发生。结果:第一阶段共鉴定药物不良事件6 次,其中18次(28.1%)可以防范,可防范的药物不良事件比不 可防范的药物不良事件更加严重。药师参与临床,可防范的药 物不良事件的发生率由第一阶段的4.5次每1000病人-天下 降到第二阶段的3.0次每1000病人-天,下降了33%。药师作 了383次参与,其中88.7%被医生所接受。结论:药物不良事件 常见并常可以防范。越是严重的药物不良事件越有可能被防 范。药师参与临床减少了可防范的药物不良事件的发生率,管 理系统应做出更多的努力来提高药师参与临床的质量。 展开更多
关键词 药物不良事件 防范 师参与 药物警戒 心血管病房
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药物警戒刍议 被引量:25
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作者 王大猷 《中国药物警戒》 2004年第1期20-24,共5页
为便于读者更好地理解“药物警戒”一词,本刊特邀请我国长期从事药品不良反应监测工作的专家王大猷教授就药物警戒的概念演变与内容扩展、药物警戒的目标与目的、志愿报告体系的回顾、药品不良反应监测目前的状况、监测方法技术的发展... 为便于读者更好地理解“药物警戒”一词,本刊特邀请我国长期从事药品不良反应监测工作的专家王大猷教授就药物警戒的概念演变与内容扩展、药物警戒的目标与目的、志愿报告体系的回顾、药品不良反应监测目前的状况、监测方法技术的发展等方面的内容做一详尽介绍。 展开更多
关键词 药物警戒 品不良反应监测工作 志愿报告体系 方法技术
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中药药物警戒表述的现状与对策 被引量:23
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作者 周超凡 林育华 《中国药物警戒》 2006年第2期65-67,71,共4页
近十几年来,药品的不良反应逐渐引起人们的关注,药物警戒内容成为药物学和药品说明书的重要组成部分。我国在中成药药物警戒相关法规、药品标准及药品说明书方面还存在较大差距,分析其原因并提出改进建议,加强宣传教育和中医药基础研究... 近十几年来,药品的不良反应逐渐引起人们的关注,药物警戒内容成为药物学和药品说明书的重要组成部分。我国在中成药药物警戒相关法规、药品标准及药品说明书方面还存在较大差距,分析其原因并提出改进建议,加强宣传教育和中医药基础研究,逐步完善相关法规。 展开更多
关键词 药物警戒
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3695例中药注射剂不良反应分析 被引量:23
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作者 朱峰 郭代红 +2 位作者 袁凤仪 徐元杰 吕晓川 《药物流行病学杂志》 CAS 2015年第3期158-160,共3页
目的:探讨中药注射剂不良反应的发生情况,特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对2009~2013年解放军药品不良反应监测中心收集的中药注射剂不良反应报告进行统计和分析。结果:3695例中药注射剂ADR共涉及112个品种... 目的:探讨中药注射剂不良反应的发生情况,特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对2009~2013年解放军药品不良反应监测中心收集的中药注射剂不良反应报告进行统计和分析。结果:3695例中药注射剂ADR共涉及112个品种,注射后30 min以内发生占54.28%,累及系统-器官的主要表现以皮肤及附件损害(33.42%)、全身性损害(20.26%)、心血管系统损害(12.07%)、及消化系统损害(10.19%)为主。结论:应重视中药注射剂的不良反应,提高合理用药水平,重点关注易导致严重ADR的中药注射剂品种。 展开更多
关键词 注射剂 品不良反应 药物警戒
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欧盟新法规下的药物警戒制度简介 被引量:23
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作者 董铎 吴桂枝 程刚 《中国药物警戒》 2012年第11期662-665,共4页
通过对于欧盟药物警戒法规修订情况的介绍,进一步了解欧盟药物警戒制度框架的组成,并且清晰了欧盟药物警戒系统和质量体系、药物警戒系统主文件、药物警戒检查、风险管理系统等制度形式的具体内容,为完善和发展我国药品不良反应报告和... 通过对于欧盟药物警戒法规修订情况的介绍,进一步了解欧盟药物警戒制度框架的组成,并且清晰了欧盟药物警戒系统和质量体系、药物警戒系统主文件、药物警戒检查、风险管理系统等制度形式的具体内容,为完善和发展我国药品不良反应报告和监测体系提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 欧盟 新法规 药物警戒 制度
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临床药学与药学服务的核心价值与实践 被引量:22
17
作者 曾繁典 《医药导报》 CAS 2016年第1期1-3,共3页
我国医药卫生体制改革深入正加速医疗机构药学部门从药品供应保障和制剂制备模式向临床药学服务为主新模式的转变进程。"促进临床合理用药、保障临床用药安全",是临床药学服务的核心价值。药物警戒关注发现、评估、认识并防... 我国医药卫生体制改革深入正加速医疗机构药学部门从药品供应保障和制剂制备模式向临床药学服务为主新模式的转变进程。"促进临床合理用药、保障临床用药安全",是临床药学服务的核心价值。药物警戒关注发现、评估、认识并防范药物相关问题,反映临床药品安全风险源多元性,实施药物警戒构成药学服务基石。 展开更多
关键词 学服务 核心价值 药物警戒 品风险
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论药品不良反应报告的分析与评价 被引量:20
18
作者 王兰明 《中国药业》 CAS 2003年第6期25-27,共3页
概述了药品不良反应报告分析与评价工作的重要性,介绍了个例评价和集中评价的基本方法,并对有关影响因素进行了讨论。
关键词 品不良反应 报告评价 风险信号 药物警戒
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报告率比例失衡信号检测的实证研究 被引量:20
19
作者 章少华 王大猷 +4 位作者 王越 孙骏 李明 徐厚明 钟明康 《药物流行病学杂志》 CAS 2006年第2期77-80,共4页
目的:了解报告率比例法对药物不良反应志愿呈报数据库进行信号筛选和检测效果。方法:江苏省药物不良反应监测中心数据库中2004年所有报告,信号阈值为PRR值≥2,卡方值≥4,至少有3例以上的相关报道。将检测结果与产品说明书进行比较。结果... 目的:了解报告率比例法对药物不良反应志愿呈报数据库进行信号筛选和检测效果。方法:江苏省药物不良反应监测中心数据库中2004年所有报告,信号阈值为PRR值≥2,卡方值≥4,至少有3例以上的相关报道。将检测结果与产品说明书进行比较。结果:符合PRRs阈值的Drug-ADR组合共275种,其中115种没有在产品说明书中列出。结论:PRRs方法有助于在药物不良反应数据库中发现新的ADR信号及突出的药物安全性问题,为更深入的研究提供科学依据。 展开更多
关键词 药物不良反应 药物不良反应信号 报告比例 药物警戒 志愿呈报系统 实证研究
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在中药安全性监测和评价过程中充分引入药物警戒理念 被引量:21
20
作者 张力 杨晓晖 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期843-846,共4页
随着公众安全用药意识的普遍提升和中药新剂型的研制及使用,有关中药安全性的问题也日益受到重视。如何客观认识、分析和评价中药的安全性问题,不仅关系到保障公众用药安全的科学决策,也关系到中医药产业的健康发展。本文从药物警戒理... 随着公众安全用药意识的普遍提升和中药新剂型的研制及使用,有关中药安全性的问题也日益受到重视。如何客观认识、分析和评价中药的安全性问题,不仅关系到保障公众用药安全的科学决策,也关系到中医药产业的健康发展。本文从药物警戒理念入手阐述"中药不良反应"及"中药不良事件"的不同涵义,从药物警戒角度客观分析影响中药安全性的相关因素,提出"中药安全性监测与评价"概念更符合实际工作需要,并认为在中药安全性监测与评价过程中充分引入药物警戒理念是全面评价、有效控制中药风险的基础。 展开更多
关键词 安全性 不良反应 监测 评价 药物警戒
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