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药物性肝损害的临床类型及诊断策略 被引量：252
1
作者 厉有名 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2004年第7期445-446,共2页
药物性肝损害是指药物在治疗过程中,肝脏由于药物的毒性损害或对药物的过敏反应所致的疾病,也称为药物性肝炎.在美国,药物性肝炎约占住院肝病患者的2%～5%,占成人肝病患者的10%.25%的暴发性肝衰竭是由药物引起的.药物性肝损害占整个药... 药物性肝损害是指药物在治疗过程中,肝脏由于药物的毒性损害或对药物的过敏反应所致的疾病,也称为药物性肝炎.在美国,药物性肝炎约占住院肝病患者的2%～5%,占成人肝病患者的10%.25%的暴发性肝衰竭是由药物引起的.药物性肝损害占整个药物不良反应的10%～15%.我国药物性肝炎所占的比例约占急性肝炎住院患者的10%. 展开更多
关键词 药物性肝损害 临床类型 诊断 发病机制
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418例药物性肝损害临床特征及预后分析 被引量：64
2
作者 滕光菊 孙颖 +7 位作者 常彬霞 张伟 赵军 田辉 梁庆升 尚丽丹 邹正升 李保森 《肝脏》 2013年第1期11-14,共4页
目的分析引起药物性肝损害的药物种类,探讨其临床特征及预后。方法回顾性总结我院近3年收治的418例药物性肝损害患者临床资料,分析其药物种类、临床表现、肝脏生化学检测、肝穿刺病理及治疗转归等相关指标。结果引起药物性肝损害前5类... 目的分析引起药物性肝损害的药物种类,探讨其临床特征及预后。方法回顾性总结我院近3年收治的418例药物性肝损害患者临床资料,分析其药物种类、临床表现、肝脏生化学检测、肝穿刺病理及治疗转归等相关指标。结果引起药物性肝损害前5类药物分别是中药、抗生素、解热镇痛药、抗结核药、心血管药。418例患者中急性药物性肝损害218例(占52.2%);慢性药物性肝损害112例(占26.8%);药物性肝功能衰竭81例(占19.4%);药物性肝硬化7例(占1.7%)。418例药物性肝损害患者中治愈152例(36.4%),好转206例(49.3%),无效47例(11.2%),死亡13例(3.1%)。影响预后的肝功能指标为AST、TBil、Alb、CHE、PTA。结论药物性肝损害的的致病药物种类较多,临床表现缺乏特异性,AST、TBil、Alb、CHE、PTA与预后具有明显的相关性。 展开更多
关键词 药物性肝损害 临床特征 病理 预后
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药物性肝损害 被引量：47
3
作者 杨冰华 张轶停 张春艳 《临床和实验医学杂志》 2003年第1期62-64,共3页
目前,由药物引起的疾病日趋增多.由于肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要脏器,又是机体代谢、免疫的重要器官,因此,药物性肝病更为多见.
关键词 药物性肝损害 药物不良反应 抗生素类 解热镇痛剂 抗结核药 神经系统疾病用药
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药物性肝损害诊断标准及其临床应用 被引量：47
4
作者 曾玲玲 周桂琴 《药物不良反应杂志》 2011年第1期17-20,共4页
药物性肝损害是常见的药物不良反应之一。有1100种以上的药物和相关物质与药物性肝损害有关。然而,迄今药物性肝损害尚无特异性诊断标志。本文介绍和讨论几种主要的诊断标准,以期有助于临床药物性肝损害的诊断。
关键词 药物性肝损害 诊断标准 临床应用
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药物性肝损害的诊断 被引量：47
5
作者 陈成伟 《肝脏》 2001年第1期49-50,共2页
关键词 药物性肝损害 诊断 HLA分型 自身抗体
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107例药物性肝损害的病因和临床特点 被引量：40
6
作者 张涛 贾继东 《肝脏》 2005年第3期174-176,共3页
目的对药物性肝病患者进行分析,以提高对该病的认识,及早做出正确诊断和治疗。方法对1992～2004年间我院住院的124例药物性肝病患者进行回顾性分析,并根据1997年Maria药物性肝损害评分系统重新评价。结果124例中Maria评分≥14分者107例... 目的对药物性肝病患者进行分析,以提高对该病的认识,及早做出正确诊断和治疗。方法对1992～2004年间我院住院的124例药物性肝病患者进行回顾性分析,并根据1997年Maria药物性肝损害评分系统重新评价。结果124例中Maria评分≥14分者107例。涉及药物频率由高到低依次为:抗生素28%(29/107),免疫抑制剂18.4%(19/107),中药及减肥茶13.8%(16/107),解热抗炎药10.3%(11/107),心血管类药9.2%(10/107),性激素类药8.0%(8/107),抗甲状腺亢进及降糖药4.6%(5/107),其他8.0%(9/107)。临床分型:肝细胞损伤型58.6%(62/107),胆汁淤积型26.5%(28/107),混合型14.9%(17/107)。80%患者1个月内肝功能恢复正常,7%(7/107)患者肝功能异常持续半年以上,仅1例死亡。结论抗生素引起的肝损害最常见,免疫抑制剂和中药引起的肝损害逐渐增多,停用有关药物后大部分患者预后良好,少数可引起肝硬化。 展开更多
关键词 药物性肝损害 病因学 临床表现 肝硬化 抗生素 免疫抑制剂
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药物性肝损害的发生机制及诊断发展 被引量：39
7
作者 刘萱 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2006年第2期150-151,共2页
关键词 药物性肝损害 诊断 生机 发病率 代谢转化 代谢产物 用药
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国内外药物性肝损害状况分析 被引量：40
8
作者 李治 苏华 冷静 《东南国防医药》 2007年第6期476-480,共5页
关键词 药物性肝损害 中药制剂 合成抗菌药 抗炎镇痛药
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170例药物性肝损害的临床分析 被引量：37
9
作者 杜建霞 沈玲 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期138-139,共2页
目的:探讨药物性肝损害的临床特点及其发生规律。方法:对我院2002年1月～2006年4月170例药物性肝损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果:引起肝损害的药物中中草药占35.29%,抗精神病药占13.53%,抗结核药占12.94%;肝细胞损伤型占51.18%... 目的:探讨药物性肝损害的临床特点及其发生规律。方法:对我院2002年1月～2006年4月170例药物性肝损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果:引起肝损害的药物中中草药占35.29%,抗精神病药占13.53%,抗结核药占12.94%;肝细胞损伤型占51.18%,胆汁淤积型占14.12%,混合型占34.71%。结论:药物性肝损害的临床特点与病毒性肝炎相似,并无特异性,引起肝损害的药物较多,应引起重视。 展开更多
关键词 药物性肝损害 回顾性分析 临床特点
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两种国际诊断标准对230例药物性肝损害诊断的分析比较 被引量：35
10
作者 许彪 何卫平 +5 位作者 张爱民 陈婧 王国萍 王业东 王慧芬 胡瑾华 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期926-929,共4页
目的分析比较我国药物性肝损害常用的两种国际诊断标准诊断的准确性。方法采用回顾性调查方法，总结分析引起药物性肝损害常用药物的种类。用Danan的药物性肝损害相关评价标准与Mafia评分标准，对230例药物性肝损害患者进行重新诊断，... 目的分析比较我国药物性肝损害常用的两种国际诊断标准诊断的准确性。方法采用回顾性调查方法，总结分析引起药物性肝损害常用药物的种类。用Danan的药物性肝损害相关评价标准与Mafia评分标准，对230例药物性肝损害患者进行重新诊断，比较这两种诊断方法的差异。结果230例患者中引起药物性肝损害的常用药物依次为：中药类、抗生素、解热镇痛类、抗结核药、心血管类、保健药、精神类药、皮肤病类、降糖药等。230例患者以Danan的药物性肝损害相关评价进行诊断，有149例（64．8％）为药物引起的肝损害，不能确定的有71例（30．9％），非药物引起的肝损害有10例（4．3％）；以Maria评分标准进行诊断，确定为药物性肝损害的无一例患者，可能性大的有55例（23．9％），不能确定、仅仅为可能的126例（54．8％），可能性小的有33例（14．3％），可除外药物性肝损害的有16例（7．0％）。结论Danan的药物性肝损害相关评价标准与临床诊断符合率比Maria评分标准高，但还需进行改进修正。 展开更多
关键词 肝疾病 药物性 诊断 药物性肝损害 比较
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中药药物性肝损害的研究现状 被引量：34
11
作者 李丰衣 李筠 肖小河 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期265-269,共5页
中药的药物性肝损害是中医药界研究的热点问题。快速筛选和评价中药毒性已成为目前中药研究亟待解决的关键技术问题之一。文章从肝损害中药的药性、毒性成分、毒性机制、减毒研究等方面阐述了中药药物性肝损害的研究现状,对目前中药药... 中药的药物性肝损害是中医药界研究的热点问题。快速筛选和评价中药毒性已成为目前中药研究亟待解决的关键技术问题之一。文章从肝损害中药的药性、毒性成分、毒性机制、减毒研究等方面阐述了中药药物性肝损害的研究现状,对目前中药药物性肝损害的研究现状和方法进行了讨论,并对基因芯片技术在中药肝脏毒性研究中的应用进行了展望。此外,现有文献所载中药药物性肝损害研究多为中药的生药研究,对如何正确认识中药药物性肝损害进行了讨论。 展开更多
关键词 中药 药物性肝损害 减毒 基因芯片技术
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药物性肝损害诊治研究近况 被引量：30
12
作者 万瑜 杨冬华 《新医学》 北大核心 2005年第8期476-477,共2页
随着越来越多的新药问世,药物性肝损害的发生率不断增高。因此,及时诊断和治疗药物性肝损害非常重要。笔者着重介绍了近年来国内外有关药物性肝损害的诊治研究进展情况。
关键词 药物性肝损害 生物人工肝 血液灌流 胆红素 肾上腺皮质激素 解毒药
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还原型谷胱甘肽的临床应用 被引量：30
13
作者 罗朝利 《中国药房》 CAS CSCD 2003年第12期756-758,共3页
关键词 还原型谷胱甘肽 临床应用 药物性肝损害 药物性肾损害 慢性肾功能衰竭性贫血
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药物性肝损害诊断标准的评价 被引量：29
14
作者 陈成伟 《诊断学理论与实践》 2009年第2期121-124,共4页
药物性肝病或称肝损害（drug—induced liver injury，DILl）在临床上屡见不鲜，但仍未引起足够广泛的重视，常被误诊或漏诊。因此，对于DILI诊断。必须引起充分重视。
关键词 药物性肝损害 诊断 评价
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药物性肝损害的发病机制及防治 被引量：26
15
作者 张海云 吴扬 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第6期466-468,共3页
关键词 药物性肝损害 发病机制 防治 世界卫生组织 治疗剂量 DILI LIVER 过敏反应
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试析中药所致药物性肝损害 被引量：28
16
作者 廖莉琴 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2001年第1期60-62,共3页
药物性肝病是常见的肝病之一,近年来药物性肝损害患者有相应增加趋势,其临床和病理变化多端,临床易漏诊或误诊.据最近美国医学会统计,药物引起的肝病或肝损伤在药物不良反应中占有重要的位置.
关键词 药源性疾病 中药 药物性肝损害
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药物性肝损害103例临床分析 被引量：24
17
作者 周华坚 李韶光 《中国临床药学杂志》 CAS 2001年第5期291-293,共3页
目的：探讨药物性肝损害的临床特点及其发病规律。方法：对１０３例药物性肝损害的临床资料进行回顾性分析。结果：药物性肝损害占同期“急性肝炎”住院患者的９．６％；引起肝损害的药物种类繁多，以抗结核药为最多（４５％），其次为... 目的：探讨药物性肝损害的临床特点及其发病规律。方法：对１０３例药物性肝损害的临床资料进行回顾性分析。结果：药物性肝损害占同期“急性肝炎”住院患者的９．６％；引起肝损害的药物种类繁多，以抗结核药为最多（４５％），其次为中药（２０％）；用药２～４ｗｋ出现肝损害者最常见（６６％），２ｗｋ内者次之（２６．２％）；临床以急性肝炎肝细胞型最常见（６２．１％），其中５例出现暴发性肝功能衰竭（４．９％）；主要临床表现为疲乏、纳差、恶心、呕吐、腹胀（７１．８％），其次为黄疸（５９．２％），肝功能受损以ＡＬＴ、ＧＧＴ、ＢＩＬ增高为主；临床治愈６５例（６３．１％），好转３４例（３３％），死亡３例（２．９％）。结论：药物性肝损害的临床特点并无特异性，与病毒性肝炎相似；可引起肝损害的药物包括临床各科应用的药物，以往认为比较安全的中药，肝损害发生率逐渐增多，达２０％，值得重视。 展开更多
关键词 药物性肝损害 临床特点 发病规律
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药物性肝损害146例临床分析 被引量：24
18
作者 蔣波涛 李福兵 +6 位作者 廖建生 李荣华 张朋 周州 陶阳 晏玉婷 辛国秋 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2014年第2期91-93,共3页
目的:探讨药物性肝损害的病因及临床特点。方法:对2008-2013年本院的146例患者药物性肝损害进行回顾性研究,根据Maria药物性肝损害评分标准进行评价,对其所用药物、临床表现和治疗与转归等特点进行回顾性分析。结果:146例患者中,Maria... 目的:探讨药物性肝损害的病因及临床特点。方法:对2008-2013年本院的146例患者药物性肝损害进行回顾性研究,根据Maria药物性肝损害评分标准进行评价,对其所用药物、临床表现和治疗与转归等特点进行回顾性分析。结果:146例患者中,Maria评分均大于或等于10分。引起肝损害的药物种类繁多,中药占首位(26.7%),其次为抗结核药物(20.5%),抗生素为11.0%,其他药物为41.8%。临床分型,肝细胞损伤型占80.80%,胆汁淤积型占8.90%,混合型占10.30%。引起的肝损害型以轻、中度为主,临床表现主要为乏力、纳差、尿黄、恶心和右上腹不适等。患者使用还原型谷胱甘肽或还原型谷胱甘肽联合复方甘草甜素治疗,2周内可明显改善肝损害表现及恢复肝功能。146例患者中有126例治愈好转,占86.3%,而病死率为5.5%(8/146)。结论:Maria药物性肝损害国际共识标准规范了临床诊断,有助于肝损害的鉴别诊断,但其可操作性有待进一步改善。致肝损害的药物种类繁多,临床表现无特异性,但病死率较高,中草药及其制成品引发肝损害占首位,应引起临床医生重视,用药期间应注意监测肝功能。 展开更多
关键词 药物性肝损害 中草药 抗结核药 Maria药物性肝损伤评分标准
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抗结核药所致肝损害的发生机制及影响因素 被引量：24
19
作者 郭虹 李环 +1 位作者 李淑芬 严慧毅 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2006年第2期159-161,共3页
药物性肝损害是抗结核治疗药物中最常见的毒副作用之一，其发生机理与抗结核药物引起的肝细胞变性坏死等有关．乙肝病毒携带、个体免疫状态、既往肝病史等均是影响药物性肝炎的主要因素．为避免结核病人发生药物性肝损害，治疗前须先检... 药物性肝损害是抗结核治疗药物中最常见的毒副作用之一，其发生机理与抗结核药物引起的肝细胞变性坏死等有关．乙肝病毒携带、个体免疫状态、既往肝病史等均是影响药物性肝炎的主要因素．为避免结核病人发生药物性肝损害，治疗前须先检测乙肝标志物，并密切观察其肝功能的变化，以减轻抗结核治疗中的药物性肝损害． 展开更多
关键词 结核 药物性肝损害 乙肝标志物
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非甾体类抗炎药的肝脏毒性 被引量：25
20
作者 贾继东 崔儒涛 《肝脏》 2001年第1期50-51,共2页
关键词 非甾体抗炎药 药物性肝损害 肝脏毒性 NSAID
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