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气管导管拔管时机对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响 被引量:5
1
作者 朱珊 陈海涛 《江苏医药》 CAS 2016年第9期1086-1087,共2页
全身麻醉患者苏醒期气管拔管常因麻醉深度变浅、拮抗药的应用以及吸痰管对气道的反复刺激等出现躁动和血压升高等不良反应。因此,如何选择拔管时机,避免和减轻拔管反应也是临床探讨的重点。
关键词 全身麻醉患者 拔管时机 气管导管 苏醒期 麻醉深度 拔管期 拮抗药 苯磺酸 麻醉状态 伤害性刺激反应
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右美托咪定对老年人膝关节置换术顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响观察 被引量:4
2
作者 孙东辉 刘沁爽 戚小航 《山西医药杂志》 CAS 2016年第18期2170-2172,共3页
顺苯磺酸阿曲库铵为阿曲库铵的单一结构体,是一种中时效非去极化肌松药[1]。药理学研究证实该种药物的肌松强度约为阿曲库铵的4倍,具有心血管反应小、无明显蓄积作用的应用优势,是现阶段我国临床中应用较为广泛的一种肌松药[2]。近年来... 顺苯磺酸阿曲库铵为阿曲库铵的单一结构体,是一种中时效非去极化肌松药[1]。药理学研究证实该种药物的肌松强度约为阿曲库铵的4倍,具有心血管反应小、无明显蓄积作用的应用优势,是现阶段我国临床中应用较为广泛的一种肌松药[2]。近年来,国内外临床研究均发现有多种因素可对顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应产生影响,包括患者机体内环境、温度、麻醉等,且多数临床研究所得结果显示麻醉对顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应产生的影响最为显著。右美托咪定为临床常用麻醉镇静药物,我院本次研究纳入68例行膝关节置换术的老年患者作为研究对象,针对右美托咪定对顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应的影响进行了分析,现报告如下。 展开更多
关键词 苯磺酸 肌松效应 非去极化肌松药 膝关节置换术 心血管反应 临床研究所 麻醉诱导 蓄积作用 输注速率 麻醉镇静
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复方利多卡因乳膏对患儿外周静脉穿刺镇痛的时效性 被引量:3
3
作者 张维峰 殷国平 +2 位作者 王佳 仲艳玲 邓友明 《江苏医药》 CAS 2016年第9期1084-1085,共2页
小儿外科手术大多在全身麻醉下完成,但麻醉前的操作如肌肉注射、静脉穿刺等不适不可避免的引起患儿恐惧、紧张、哭闹及不配合。患儿哭闹后口、鼻分泌物增多,给麻醉管理带来很多不便。
关键词 外周静脉穿刺 小儿外科手术 麻醉管理 肌肉注射 镇痛效果 穿刺疼痛 鼻分泌物 麻醉镇痛 局部麻醉药 苯磺酸
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Klippel-Feil综合征患者行全身麻醉1例 被引量:2
4
作者 张永海 郑俊威 +2 位作者 黄丽薇 顾洋 马汉祥 《宁夏医科大学学报》 2016年第2期231-232,共2页
Klippel-Feil综合征是由颈椎先天性融合而成,短颈、颈部活动受限、后发迹线较低为其主要表现,此类患者行气管插管术极为困难。现报道Klippel-Feil综合征患者行全身麻醉1例。1临床资料患者,男,49岁。因头晕、头痛4d,加重伴恶心、呕吐3d... Klippel-Feil综合征是由颈椎先天性融合而成,短颈、颈部活动受限、后发迹线较低为其主要表现,此类患者行气管插管术极为困难。现报道Klippel-Feil综合征患者行全身麻醉1例。1临床资料患者,男,49岁。因头晕、头痛4d,加重伴恶心、呕吐3d入院。术前查体:患者处于昏睡状态,颈部短,头后仰明显受限,甲颏间距约为4cm,Mallampati分级为III级。颅内动脉三维重建示. 展开更多
关键词 昏睡状态 颈部活动受限 气管插管术 颈椎融合 迹线 三维重建 苯磺酸 临床资料 短颈畸形 后凸畸形
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水合氯醛和苯磺酸阿曲库铵对大鼠坐骨神经复合肌肉动作电位的影响 被引量:2
5
作者 孟祥虎 臧光辉 +6 位作者 樊龙昌 肖海涛 权伟合 刘继红 张传汉 罗爱林 田玉科 《中国药师》 CAS 2012年第11期1544-1547,共4页
目的:研究水合氯醛和苯磺酸阿曲库铵对大鼠坐骨神经复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)的影响。方法:成年SD大鼠20只,随机分为2组(n=10):水合氯醛组(C组)和水合氯醛复合苯磺酸阿曲库铵组(CA组)。2组腹腔注射7%水... 目的:研究水合氯醛和苯磺酸阿曲库铵对大鼠坐骨神经复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)的影响。方法:成年SD大鼠20只,随机分为2组(n=10):水合氯醛组(C组)和水合氯醛复合苯磺酸阿曲库铵组(CA组)。2组腹腔注射7%水合氯醛350 mg·kg^(-1)麻醉,给予水合氯醛后8 min时CA组腹腔注射苯磺酸阿曲库铵2.5μg·kg^(-1)。于给予水合氯醛8 min时刺激坐骨神经,记录其所支配的腓肠肌的CMAP。刺激强度为0.50 v、0.55 v、0.60 v,波宽0.05 ms,频率10 Hz,每隔5 min重复上述刺激。结果:与8 min时比较,0.50 v,0.55 v,0.60 v强度下C组CMAP的峰峰值及潜伏期均无明显变化(P_均>0.05);CA组与8 min时比较,0.50,0.55及0.60 v强度下23~43 min时的CMAP峰峰值降低(P<0.05或0.01),0.50 v强度下38 min的CMAP潜伏期延长(P<0.05),0.55 v,0.60 v强度下,23~43 min的CMAP潜伏期延长(P<0.05或0.01)。结论:水合氯醛对大鼠坐骨神经CMAP无明显影响;而复合肌松药苯磺酸阿曲库铵后对CMAP有一过性的抑制作用。 展开更多
关键词 水合氯醛 苯磺酸 肌松药 复合肌肉动作电位 周围神经
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苯磺酸阿曲库铵对艾滋病患者肝肾功能影响的观察 被引量:1
6
作者 陆宁 覃鸿发 林艳荣 《中国继续医学教育》 2018年第14期139-141,共3页
目的观察苯磺酸阿曲库铵对艾滋病患者的肝肾功能影响。方法选取接受有创机械通气治疗的30例AIDS患者,气管插管前予静脉注射咪达唑仑2~3 mg镇静,予苯磺酸阿曲库铵0.3~0.6 mg/kg的负荷量缓慢静脉注射以松弛呼吸肌后气管插管并应用呼吸机... 目的观察苯磺酸阿曲库铵对艾滋病患者的肝肾功能影响。方法选取接受有创机械通气治疗的30例AIDS患者,气管插管前予静脉注射咪达唑仑2~3 mg镇静,予苯磺酸阿曲库铵0.3~0.6 mg/kg的负荷量缓慢静脉注射以松弛呼吸肌后气管插管并应用呼吸机辅助通气,继续给予咪达唑仑0.02~0.20 mg/(kg·h)的速度镇静,芬太尼0.6~1.5μg/(kg·h)的速度镇痛,苯磺酸阿曲库铵以0.25~0.50mg/(kg·h)速度维持静脉注射,苯磺酸阿曲库铵用药时间不超过48小时。观察患者在应用苯磺酸阿曲库铵后12小时、48小时、72小时的肝功能ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、ALB以及肾功能UREA、CREA、UA的变化。结果在应用苯磺酸阿曲库铵后12小时、48小时、72小时的肝功能ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、ALB以及肾功能UREA、CREA、UA与用药前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸阿曲库铵对艾滋病患者的肝肾功能无明显影响,用药剂量可按常规剂量使用。 展开更多
关键词 苯磺酸 肌松剂 艾滋病 肝肾功能 机械通气 不良反应
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七氟醚静吸复合麻醉控制性降压用于鼻内窥镜手术的临床观察 被引量:1
7
作者 王炯 《实用医技杂志》 2015年第12期1324-1325,共2页
鼻腔内窥镜手术是较为常见的,以创伤小、较直观为特点的微创手术之一,相比较传统术式,效果更为显著^([1])。为探讨七氟醚静吸复合麻醉控制性降压用于鼻内窥镜手术的临床效果,将我院40例鼻腔内窥镜手术患者进行临床观察,现报告如下。
关键词 控制性降压 鼻内窥镜手术 临床观察 鼻腔手术 血流动力学 平均动脉压 苯磺酸 传统术式 依托咪酯 手术时间
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氨甲环酸对非体外循环冠状动脉移植术患者的血液保护效应 被引量:1
8
作者 王俊星 《中国药物与临床》 CAS 2017年第9期1360-1362,共3页
自非体外循环冠状动脉移植术(OPCAB)应用以来,由于可以减少术中出血与输血需求,逐渐替代传统的冠状动脉移植术(CABG)作为心脏搭桥手术的主要手段,可OPCAB也未能从根本上解决术中出血,荟萃分析表明,相对于56%的CABG患者,接受OPCAB手... 自非体外循环冠状动脉移植术(OPCAB)应用以来,由于可以减少术中出血与输血需求,逐渐替代传统的冠状动脉移植术(CABG)作为心脏搭桥手术的主要手段,可OPCAB也未能从根本上解决术中出血,荟萃分析表明,相对于56%的CABG患者,接受OPCAB手术的患者仍然有28%需要同种异体红细胞输血。 展开更多
关键词 冠状动脉移植术 非体外循环 血液保护 氨甲环酸 搭桥手术 异体输血 抗纤溶药物 荟萃分析 病毒感染 苯磺酸
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小剂量右美托咪定预防麻醉诱导期间苯磺酸阿曲库铵引发气管痉挛的临床研究
9
作者 郑洁 胡滨 刘庆 《医学信息》 2012年第9期60-61,共2页
目的探讨小剂量右美托咪定对降低全麻诱导期间苯磺酸阿曲库铵引发的气管痉挛机率及程度的影响。方法拟行全麻下食管癌根治术限期手术患者240例。年龄55~65岁,体重45~68kg,ASAI^1I级。采用随机盲法将手术患者分为四组,每组60例。对照... 目的探讨小剂量右美托咪定对降低全麻诱导期间苯磺酸阿曲库铵引发的气管痉挛机率及程度的影响。方法拟行全麻下食管癌根治术限期手术患者240例。年龄55~65岁,体重45~68kg,ASAI^1I级。采用随机盲法将手术患者分为四组,每组60例。对照组(C组)静脉给予生理盐水;不同剂量右美托咪啶组(DI组、D2组、D3组)分别于麻醉诱导前静脉输注右美托咪啶0.25、0.5和1.0ug/kg,输注速率均为0.05ug/kg/rail。泵注结束后四组患者分别给予丙泊酚2mg/kg,芬太尼4ug/kg,苯磺酸阿曲库铵0.3-06mg/kg。观察苯磺酸阿曲库铵引起的气管痉挛的发生率和程度。结果C组、Dl组、D2组和D3组气管痉挛发生率分别为15%、5%、5%和2%,与c组比较,Dl组、D2组、D3组反应发生率降低.D1组、D2组、D3组间气管痉挛发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);D2组、D3组发生严重窦性心动过缓发生率升高(P〈0.05)。结论静脉注射右美托眯啶0.25ug/kg能有效地预防全麻诱导期间苯磺酸阿曲库铵诱发的气管痉挛反应,并且发生严重窦性心动过缓的机率低。 展开更多
关键词 右美托咪啶 苯磺酸 气管痉挛 窦性心动过缓
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戊巴比妥钠联合苯磺酸阿曲库铵对大鼠坐骨神经复合肌肉动作电位的影响
10
作者 费胜琪 唐京军 《中国药师》 CAS 2013年第3期328-330,共3页
目的:研究戊巴比妥钠和苯磺酸阿曲库铵对大鼠坐骨神经复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)的影响。方法:成年SD大鼠随机分为2组(n=10),戊巴比妥钠+生理盐水组(PN组)和戊巴比妥钠+苯磺酸阿曲库铵组(PA组)。2组均腹... 目的:研究戊巴比妥钠和苯磺酸阿曲库铵对大鼠坐骨神经复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)的影响。方法:成年SD大鼠随机分为2组(n=10),戊巴比妥钠+生理盐水组(PN组)和戊巴比妥钠+苯磺酸阿曲库铵组(PA组)。2组均腹腔注射1%戊巴比妥钠40 mg·kg^(-1)麻醉,给予戊巴比妥钠8 min时PA组腹腔注射苯磺酸阿曲库铵2.5μg·kg^(-1),PN组注射等量生理盐水。而后立即刺激坐骨神经,记录其所支配的腓肠肌的CMAP。刺激强度为0.50 v,波宽0.05 ms,频率10 Hz,每隔5 min重复上述刺激。结果:PN组中,在0.5 v的刺激强度下,T18~28 min时峰峰值降低,而潜伏期延长(与T8 min时比较,P<0.05或0.01);PA组中,T18~43 min时CMAP峰峰值降低,而潜伏期延长(与T8 min时比较,P<0.05或0.01);两组比较,PA组T18~43 min时的峰峰值及潜伏期与PN组对应时间点的峰峰值及潜伏期差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论:戊巴比妥钠或复合苯磺酸阿曲库铵后均可一过性抑制大鼠坐骨神经CMAP,而复合苯磺酸阿曲库后其抑制作用更强。 展开更多
关键词 戊巴比妥钠 苯磺酸 复合肌肉动作电位 监测 神经损伤
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丙泊酚联合依托咪酯麻醉诱导对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间及气管插管条件的影响 被引量:21
11
作者 宋雯 吕国义 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第23期58-61,共4页
目的观察丙泊酚联合依托咪酯全身麻醉诱导对顺苯磺酸阿曲库铵药效学及气管插管条件的影响。方法择期拟行全身麻醉外科手术患者60例,将其随机分为丙泊酚诱导组(P组)、依托咪酯诱导组(E组)和丙泊酚联合依托咪酯诱导组(PE组)各20例。入室... 目的观察丙泊酚联合依托咪酯全身麻醉诱导对顺苯磺酸阿曲库铵药效学及气管插管条件的影响。方法择期拟行全身麻醉外科手术患者60例,将其随机分为丙泊酚诱导组(P组)、依托咪酯诱导组(E组)和丙泊酚联合依托咪酯诱导组(PE组)各20例。入室后均在左上肢肘部建立静脉通道,静脉予咪达唑仑0.05 mg/kg,靶控输注瑞芬太尼(效应室靶浓度3 ng/m L),P组靶控输注丙泊酚(血浆靶控浓度为3μg/m L),E组靶控输注依托咪酯(血浆靶控浓度为0.6μg/m L),PE组同时输注丙泊酚(血浆靶控浓度为1.5μg/m L)和依托咪酯(血浆靶控浓度为0.3μg/m L)。3组均静注顺苯磺酸阿曲库铵1.5 mg/kg,于5 s内注射完毕,气管插管。记录诱导前(T0)、气管插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)患者的SBP、DBP、MAP、心率和BIS;记录气管插管条件Cooper's评分,肌松效应起效时间;记录所有患者术后1、24、48、72 h时咽喉痛、咳嗽、咳痰的发生率。结果P组气管插管条件Cooper's评分优13例、良5例、中2例、差0例,E组分别为16、4、0、0例,PE组分别为15、4、1、0例,3组比较,P>0.05。P组、E组、PE组顺苯磺酸阿曲库铵起效时间分别为(191.10±18.44)、(158.10±11.57)、(170.90±16.57)s,E组、PE组与P组比较,P均<0.05。3组患者术后咽喉痛、咳嗽、咳痰发生率比较差异无统计学意义。结论丙泊酚联合依托咪酯全身麻醉诱导,可以在维持血流动力学稳定的情况下,缩短顺苯磺酸阿曲库铵的起效时间,提供满意的气管插管条件。 展开更多
关键词 药物效应 苯磺酸 丙泊酚 依托咪酯 全身麻醉
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右美托咪定滴鼻对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响 被引量:17
12
作者 王春平 邵亚军 +1 位作者 李玉霞 姜博 《河北医药》 CAS 2019年第19期2958-2961,共4页
目的探讨右美托咪定滴鼻对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响。方法择期腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎的患儿40例,年龄2~7岁,采用随机对照表法分为右美托咪定组(D组)和0.9%氯化钠溶液组(C组),每组20例。入手术室... 目的探讨右美托咪定滴鼻对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响。方法择期腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎的患儿40例,年龄2~7岁,采用随机对照表法分为右美托咪定组(D组)和0.9%氯化钠溶液组(C组),每组20例。入手术室等候区后,D组给予2μg/kg右美托咪定滴鼻,C组给予等量0.9%氯化钠溶液滴鼻。入手术室后连续监测患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)及血氧饱和度(SpO 2),采用咪达唑仑-芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵诱导气管插管,术中采用丙泊酚-瑞芬太尼维持麻醉。患儿入睡后开启TOF-WatchSX加速度仪监测神经肌肉功能。于顺苯磺酸阿曲库铵给药前、给药后15 min和30 min、气管插管前后时记录HR和SpO 2。给药后30 min记录患儿镇静评分、与父母分离时情绪评分、面罩吸入诱导抵抗评分、顺苯磺酸阿曲库铵起效时间、临床作用时间及恢复指数。结果与C组比较,D组镇静评分、与父母分离时的情绪评分、面罩吸入诱导抵抗评分升高,HR降低(P<0.05),SpO 2、顺苯磺酸阿曲库铵起效时间、临床作用时间、恢复指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹腔镜腹股沟斜疝手术小儿,右美托咪定术前滴鼻并未延长顺苯磺酸阿曲库铵的起效时间及维持时间,但可降低患儿焦虑恐惧情绪,还可以抑制插管反应,稳定血流动力学。 展开更多
关键词 右美托咪定 苯磺酸 小儿 肌松效应
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顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚以及七氟醚药物麻醉对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响 被引量:11
13
作者 高娜 李丹 《贵州医药》 CAS 2023年第2期210-211,共2页
目的分析顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚以及七氟醚麻醉方案对老年腹腔镜手术患者麻醉效果及术后认知功能的影响,为老年腹腔镜手术患者麻醉方案制定提供参考。方法纳入2018年2月至2021年1月在我院行腹腔镜手术治疗的老年患者80例,随机将其分... 目的分析顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚以及七氟醚麻醉方案对老年腹腔镜手术患者麻醉效果及术后认知功能的影响,为老年腹腔镜手术患者麻醉方案制定提供参考。方法纳入2018年2月至2021年1月在我院行腹腔镜手术治疗的老年患者80例,随机将其分为麻醉方案1组(40例)和麻醉方案2组(40例)。麻醉方案1组采用顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚以及七氟醚麻醉药物方案对患者实施手术麻醉,麻醉方案2组采用咪唑安定、瑞芬太尼、异氟醚麻醉药物方案实施手术麻醉。对两组患者围术期指标:心率(HR)、动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))进行统计并行组间比较;对两组患者术前1d、术后12h、术后24h、术后1个月行简易认知功能量表(MMSE)测评,判断是否出现术后认知功能障碍(POCD),并比较组间MMSE评分及POCD率;统计两组患者麻醉相关并发症并行组间比较。结果(1)两组患者入室时两组患者HR、MAP、SpO_(2)组间差异均无统计学意义(P>0.05),插管时、插管后5min,两组患者HR、MAP、SpO_(2)均较入室时下降(P<0.05),插管后5min上述指标明显上升,高于插管时(P<0.05),略低于入室时,但差异均无统计学意义(P>0.05);(2)两组患者术前1dMMSE评分组间差异无统计学意义(P>0.05),术后12h、术后24h两组患者MMSE评分均较术前1d下降,麻醉方案1组高于麻醉方案2组,术后1个月麻醉方案2组患者MMSE评分较术前1d下降(P>0.05),麻醉方案2组MMSE评分较术前下降,但差异无统计学意义(P>0.05),麻醉方案1组患者术后12 h、术后24 h、术后1个月POCD率均都低于麻醉方案2组患者(P<0.05);(3)两组患者麻醉相关并发症率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚以及七氟醚麻醉方案对老年腹腔镜手术患者麻醉效果与麻醉方案相当,但对患者认知功能影响明显下降,该麻醉方案是更适合老年腹腔镜手术患者。 展开更多
关键词 老年腹腔镜手术 麻醉方案 认知功能 苯磺酸 异丙酚以及七氟醚
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注射用顺苯磺酸阿曲库铵细菌内毒素检测动态浊度法的研究 被引量:14
14
作者 李树馀 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期340-344,共5页
目的:建立注射用顺苯磺酸阿曲库铵的细菌内毒素(BET)检查方法动态浊度法。方法:依据2010年版中国药典二部附录ⅪE细菌内毒素检查方法,通过试验验证注射用顺苯磺酸阿曲库铵对细菌内毒素检查有抑制作用,提出用辅剂稀释剂Ⅰ稀释供试品从而... 目的:建立注射用顺苯磺酸阿曲库铵的细菌内毒素(BET)检查方法动态浊度法。方法:依据2010年版中国药典二部附录ⅪE细菌内毒素检查方法,通过试验验证注射用顺苯磺酸阿曲库铵对细菌内毒素检查有抑制作用,提出用辅剂稀释剂Ⅰ稀释供试品从而加入适量的二价金属阳离子(Mg2+),以补充因螯合作用而减少的部分二价金属离子,从而消除注射用顺苯磺酸阿曲库铵对内毒素检查的抑制作用。结果:补充适量的二价金属阳离子(Mg2+)可以有效地消除注射用顺苯磺酸阿曲库铵对BET的抑制。结论:结果表明,注射用顺苯磺酸阿曲库铵可以建立动态浊度法进行细菌内毒素检测。 展开更多
关键词 注射用顺苯磺酸 内毒素检测 动态浊度法鲎试剂(TAL LAL) 二价金属镁离子
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米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜手术围拔管期的临床观察 被引量:12
15
作者 张秋雷 周升柱 +2 位作者 王泽平 隋成玉 刘铁成 《中国实验诊断学》 2013年第4期716-719,共4页
目的探讨持续输注米库氯铵较顺苯磺酸阿曲库铵在妇科腹腔镜手术中的应用是否具有优越性。方法选择拟行择期妇科腹腔镜手术的女性患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成持续输注顺苯磺酸阿曲库铵组(C组)和持续输注米库氯铵组(M组),每组30例。经... 目的探讨持续输注米库氯铵较顺苯磺酸阿曲库铵在妇科腹腔镜手术中的应用是否具有优越性。方法选择拟行择期妇科腹腔镜手术的女性患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成持续输注顺苯磺酸阿曲库铵组(C组)和持续输注米库氯铵组(M组),每组30例。经闭环肌松注射系统给予肌松药,采用4个成串刺激尺神经,通过拇内收肌的收缩反应以监测TOFr值(T4/T1)。记录两组患者围拔管期血流动力学变化、脑电双频指数(BIS)、神经肌肉功能的恢复及术后不良反应等。结果 C组与M组围拔管期血流动力学指标的变化无显著性差异(P>0.05);在手术结束即刻(T1)及拔管即刻(T2)两个时间点M组的BIS值高于C组且PETCO2值明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);M组的TOFr恢复至25%、恢复指数时间、TOFr恢复至90%、术毕至拔除气管导管时间,苏醒室停留时间均明显小于C组(P<0.05);且M组肌松起效时间明显快于C组,增药次数及单位时间内用药量明显多于C组,差异有统计学意义(P<0.05);M组发生术后肌松残余者较C组少。结论经闭环肌松注射系统输注米库氯铵在围拔管期神经肌肉功能恢复快,术后肌松残余者少且不良反应轻微,较顺苯磺酸阿曲库铵更适合应用于腹腔镜手术。 展开更多
关键词 闭环肌松注射系统 苯磺酸
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米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵在婴幼儿手术麻醉中对组胺释放的影响 被引量:11
16
作者 钟治球 仲山 +1 位作者 刘璐 王建设 《安徽医药》 CAS 2016年第9期1773-1775,共3页
目的定量观察和比较米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵用于婴幼儿短时手术中的组胺释放程度及相关不良反应。方法择期行手术治疗的患儿40例,随机数字表法分为两组,每组20例,给予米库氯铵0.2 mg·kg^(-1)(M组),顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg... 目的定量观察和比较米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵用于婴幼儿短时手术中的组胺释放程度及相关不良反应。方法择期行手术治疗的患儿40例,随机数字表法分为两组,每组20例,给予米库氯铵0.2 mg·kg^(-1)(M组),顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg·kg^(-1)(C组)后插管。分别在静脉麻醉后,注射肌松药前(Ta),给予肌松药后4 min(T_b),7 min(T_c)时,采集静脉血样,使用Elisa法测定血浆组胺浓度。在入室基础镇静后(T1),麻醉后未给肌松药前(T_2),给予肌松药后1 min(T_3),3 min(T_4),5 min(T_5),10 min(T_6),记录6个时刻的患儿的心率(HR),平均动脉压(MAP)。观察记录两组麻醉过程相关不良反应。结果与C组相比,M组组胺浓度明显增高(P<0.05)。两组在心率(HR),平均动脉压(MAP)上差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见组胺释放导致的严重不良反应发生。结论在普通小儿手术麻醉中,与顺苯磺酸阿曲库铵相比,米库氯铵可引起更大程度的组胺释放,但两者引起严重不良反应的发生率差异无统计学意义。 展开更多
关键词 麻醉 全身 苯磺酸 组胺/分析 儿童
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丙泊酚复合顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉在纤维支气管镜检查中的临床应用 被引量:11
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作者 何绪雄 王春光 +2 位作者 韦应晖 陈霞 蒋连强 《海军医学杂志》 2016年第6期559-561,共3页
目 的观察静脉靶控输注丙泊酚复合肌松剂顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉方法在纤维支气管镜(纤支 镜)检查麻醉中应用的有效性、安全性和实用性.方法对照组先以2%利多卡因气雾喷射咽喉部,纤支镜进入声门后再在气 管内注入2%利多卡... 目 的观察静脉靶控输注丙泊酚复合肌松剂顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉方法在纤维支气管镜(纤支 镜)检查麻醉中应用的有效性、安全性和实用性.方法对照组先以2%利多卡因气雾喷射咽喉部,纤支镜进入声门后再在气 管内注入2%利多卡因行呼吸道粘膜表面麻醉,同时进行纤支镜检查和治疗;实验组以丙泊酚静脉靶控输注(靶浓度3. 0-5. 0 mg/L)行麻醉诱导及维持,麻醉诱导患者意识消失后静脉滴注顺苯磺酸阿曲库铵0. 15 mg/kg,深度麻醉后放置纤支镜检查用 喉罩及T 型三通连接管,接麻醉机控制呼吸,麻醉完成后纤支镜从连接管的软胶帽入口经喉罩管进入声门及气管内进行检查 和治疗,术中每20 mm追加顺苯磺酸阿曲库铵0. 03 mg/kg,手术结束时停注丙泊酚,并应用肌松拮抗剂,患者清醒后拔除喉罩. 记录两组患者的血氧饱和度( SaO2)、平均动脉压( MAP)、心率( HR),进行麻醉效果评定,术后调查患者舒适度、患者及纤支镜 操作者的满意度.结果对照组患者检查中生命征出现显著变化,实验组患者生命征无明显变化;实验组麻醉效果优良率 100%,明显高于对照组;患者舒适度实验组优于对照组;患者及操作者满意度实验组高于对照组高;实验组所有患者均顺利完 成了麻醉复苏.结论丙泊酚复合肌松剂顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉应用于纤支镜检查安全、有效、实用,是一种较 好的纤支镜检查全身麻醉方法. 展开更多
关键词 丙泊酚 靶控输注 苯磺酸 喉罩 纤支镜
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国产顺苯磺酸阿曲库铵在小儿麻醉中的应用 被引量:10
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作者 安建雄 林艳君 范婷 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期36-38,共3页
目的观察不同剂量国产顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿的药效学。方法45例2-12岁患儿随机均分为三个顺苯磺酸阿曲库铵剂量组:2ED95组(C2组)、3ED95组(C3组)和4ED95组(C4组)。采用TOF-Guard肌松监测仪测定拇内收肌诱发颤搐反应变化,观... 目的观察不同剂量国产顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿的药效学。方法45例2-12岁患儿随机均分为三个顺苯磺酸阿曲库铵剂量组:2ED95组(C2组)、3ED95组(C3组)和4ED95组(C4组)。采用TOF-Guard肌松监测仪测定拇内收肌诱发颤搐反应变化,观察气管插管条件及顺苯磺酸阿曲库铵的药效学。结果三组均能完成气管插管。C3组和C4组插管条件评分均为5分;C2组中仅33.3%的患者插管条件评分〉5分。随剂量增加,顺苯磺酸阿曲库铵阻滞起效时间相应缩短,肌松作用时间随剂量增加而延长,肌松恢复指数组间差异无统计学意义。所有患儿均无过敏反应发生。结论顺苯磺酸阿曲库铵随剂量的增加起效时间缩短,肌松作用时间延长。3ED95国产顺苯磺酸阿曲库铵剂量作为小儿气管插管较为合适。 展开更多
关键词 苯磺酸 儿童
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米库氯铵、顺苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜胆囊手术中维持肌肉松弛作用的对比 被引量:9
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作者 郑方坤 程智刚 《医学综述》 2015年第22期4171-4172,4177,共3页
目的比较米库氯铵、顺苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜胆囊手术中维持肌肉松弛的作用。方法将2011年8月至2014年2月中南大学湘雅医院择期行腹腔镜胆囊手术的320例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各160例。术前采用咪达唑仑、瑞芬太尼、... 目的比较米库氯铵、顺苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜胆囊手术中维持肌肉松弛的作用。方法将2011年8月至2014年2月中南大学湘雅医院择期行腹腔镜胆囊手术的320例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各160例。术前采用咪达唑仑、瑞芬太尼、丙泊酚以及琥珀胆碱进行麻醉诱导,术中泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,并对观察组和对照组患者分别泵注1000μg/m L的米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵。两组患者均常规不使用肌肉松弛拮抗药,以观察肌肉松弛自主恢复情况。结果观察组恢复指数(4.0±1.8)明显短于对照组(9.3±4.8),差异有统计学意义(P<0.01);观察组拔管时间亦明显短于对照组[(19±5)min比(32±7)min],差异有统计学意义(P<0.01);对照组和观察组患者在肌肉松弛恢复过程中,各监测时点的脉搏血氧饱和度、心率、平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中应用米库氯铵具有肌肉松弛效果好、不良反应小、恢复时间短、拔管时间短等特点,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 肌肉松弛 苯磺酸
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不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助用于小儿气管异物取出术麻醉处理的效果 被引量:9
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作者 陈蕾 李芳 《安徽医药》 CAS 2017年第11期2089-2093,共5页
目的探讨不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助用于小儿气管异物取出术麻醉处理的效果。方法选择收治的132例行气管异物取出术治疗的患儿,随机分为A、B、C、D四组,各33例。所有患儿入室后均给予8%七氟烷诱导,静脉缓推0.01 mg·kg... 目的探讨不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助用于小儿气管异物取出术麻醉处理的效果。方法选择收治的132例行气管异物取出术治疗的患儿,随机分为A、B、C、D四组,各33例。所有患儿入室后均给予8%七氟烷诱导,静脉缓推0.01 mg·kg^(-1)咪达唑仑、2 mg·kg^(-1)丙泊酚、0.2μg·kg^(-1)舒芬太尼。在此基础上,A、B、C组诱导麻醉时分别给予0.15、0.2、0.3 mg·kg^(-1)顺式苯磺酸阿曲库铵静脉泵入,D组给予静脉泵入0.15 mg·kg^(-1)生理盐水,均以呼吸机辅助呼吸并以静脉泵入10 mg·kg^(-1)·h^(-1)丙泊酚,七氟烷持续吸入维持。待脑电双频指数(BIS值)降至40左右时,置入硬性支气管镜,SICU室监测体征后转入普通病房。比较四组患儿置镜满意率、不同时间点各体征指标变化情况、恢复时间、术中不良反应发生率,同时观察A、B、C三组不同时点肌松程度。结果 A、B、C三组置管满意率组间比较差异无统计学意义(P>0.05),以上三组与D组比较满意率均显著较高(P<0.05);四组血氧饱和度(SpO_2)、心率(HR)、收缩压(SBP)组内各时点及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组起效时间比较差异有统计学意义(P<0.05),表现为剂量越高,起效时间越短,三组术中最低值、气管插管时、置入硬性支气管镜时第一个肌颤搐(T1)值及拔管时4个成串刺激(TOF)值比较差异无统计学意义(P>0.05);A→B→C→D组麻醉至气管插管时间、停药至自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间呈现递增趋势,A组患儿恢复情况最佳;C组术中不良反应发生率最低,但与A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A、B、C组术中不良反应发生率均显著低于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺式苯磺酸阿曲库铵联合呼吸机辅助是一种小儿气管异物取出术麻醉的良好选择,小剂量顺式苯磺酸阿曲库铵可基本满足小儿气管异物取出术的肌松需要,可� 展开更多
关键词 小儿气管异物 顺式苯磺酸 呼吸机辅助 麻醉效果
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