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单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的临床研究 被引量:274
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作者 杜正文 高迎飞 +1 位作者 王玉明 杨梁 《湖北医药学院学报》 CAS 2015年第5期461-464,共4页
目的:探讨单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的变化及治疗建议。方法 :选取我科2010年1月至2012月12月收治的非恶性甲状腺肿块并行单侧甲状腺切除患者122例,根据病检结果分为结节性甲状腺肿组和非结节性甲状腺肿组,结节性甲状腺肿组术... 目的:探讨单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平的变化及治疗建议。方法 :选取我科2010年1月至2012月12月收治的非恶性甲状腺肿块并行单侧甲状腺切除患者122例,根据病检结果分为结节性甲状腺肿组和非结节性甲状腺肿组,结节性甲状腺肿组术后常规给予优甲乐片口服,非结节性甲状腺肿组均在术后3月根据甲状腺功能决定是否给药。每组内再次按照年龄分为55岁以上组和55岁以下组两个亚组,检测各组患者术前及术后1、2、3、6、12个月游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平。结果:55岁以下未服用优甲乐组,术后1、2月FT3、FT4较术前无明显差异,TSH较术前稍高,但术后3、6、12月FT3、FT4、TSH均与术前无差异;55岁以上未服用优甲乐组,术后1、2、3月FT3、FT4较术前明显降低,TSH较术前明显升高。在服用优甲乐组中,两亚组术前、术后激素水平无明显差异。结论:单侧甲状腺切除术后甲状腺激素水平与年龄存在一定相关性,55岁以下术后出现一过性亚临床甲减,能自行恢复,故不需要药物干预;55岁以上患者术后出现甲状腺功能减退,故术后需要行药物干预,剂量可选用25μg口服每日1次。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 良性 甲状腺单侧切除术 替代治疗
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河流健康的内涵 被引量:136
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作者 董哲仁 《中国水利》 2005年第4期15-18,共4页
河流健康不是严格意义上的科学概念,而是一种河流管理的评估工具。其作用是建立相对基准点和评估准则体系,对于在自然力与人类活动双重作用下的河流生态系统状况进行动态监测与评估,以研究其演进趋势并通过管理促其向良性方向发展。河... 河流健康不是严格意义上的科学概念,而是一种河流管理的评估工具。其作用是建立相对基准点和评估准则体系,对于在自然力与人类活动双重作用下的河流生态系统状况进行动态监测与评估,以研究其演进趋势并通过管理促其向良性方向发展。河流健康评估准则应体现开发与保护的平衡,应体现流域各个利益相关者的利益协调。河流污染是对我国河流健康的最大威胁,治污是我国现阶段河流生态环境建设的首要任务。 展开更多
关键词 评估准则体系 利益相关者 中国 利益协调 内涵 自然力 发展 健康评估 良性 评估工具
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多层螺旋CT与病理对照研究孤立性肺结节与支气管的关系 被引量:64
3
作者 强金伟 周康荣 +4 位作者 蒋亚平 叶宣光 王群 徐松涛 谭黎杰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期992-996,共5页
目的 研究孤立性肺结节 (SPN)与支气管的关系及其类型 ,并探讨其诊断价值。方法采用多层螺旋CT(MSCT) ,前瞻性对直径≤ 3 0cm的 75例SPN(其中恶性 5 1例 ,良性 2 4例 )行层厚为0 5mm的容积靶扫描 ,经工作站行多层面重建 (MPR)、曲面重... 目的 研究孤立性肺结节 (SPN)与支气管的关系及其类型 ,并探讨其诊断价值。方法采用多层螺旋CT(MSCT) ,前瞻性对直径≤ 3 0cm的 75例SPN(其中恶性 5 1例 ,良性 2 4例 )行层厚为0 5mm的容积靶扫描 ,经工作站行多层面重建 (MPR)、曲面重建 (CPR)和表面阴影成像 (SSD)后处理重建 ,重点显示与SPN相关的支气管形态及其关系类型 ,并与手术大体标本、组织学切片对照。结果 (1)所有SPN与支气管的关CPR系均良好显示 ,CT显示SPN与支气管有关系者恶性组 4 4例(86 3% ) ,良性组 16例 (6 6 7% ) ,其差异无显著意义 (P =0 0 6 5 )。 (2 )SPN 支气管关系分 5型 ,Ⅰ型 :支气管被SPN截断 ;Ⅱ型 :支气管进入SPN ,呈锥状中断 ;Ⅲ型 :支气管在SPN内呈长段开放状 ,并可进一步分叉 ;Ⅵ型 :支气管紧贴SPN边缘走行 ,管腔形态正常 ;Ⅴ型 :支气管紧贴SPN边缘走行 ,管腔受压变扁。 (3)就SPN性质而言 ,恶性结节最常见者为Ⅰ型 ,次为Ⅳ型 ,Ⅴ型最少见 ;良性结节最常见者为Ⅴ型 ,次为Ⅰ型 ,未见到Ⅱ型。就SPN 支气管类型而言 ,Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ型多见于恶性结节 ;Ⅴ型多为良性结节 ;Ⅲ型良性略多见。结论 采用MSCT ,超薄层靶扫描后行MPR、CPR和SSD重建能明显提高细小支气管的显示率 ,并准确地显示SPN 支气管关系 ,不同关系类型对应某? 展开更多
关键词 支气管 SPN 良性 孤立性肺结节 恶性 多层螺旋CT CPR 显示 管腔 曲面重建
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盆腔良性肿物伴血清CA_(125)水平升高的临床意义 被引量:65
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作者 张欣 吴令英 +3 位作者 李晓江 李洪君 张蓉 刘丽影 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期178-182,共5页
目的 探讨血清CA125水平在妇科良性肿瘤、结核性肿物及其他炎症性肿物、子宫内膜异位症等盆腔良性肿物中的升高情况及临床意义。方法 回顾性分析中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院于 1999年 1月—2003年 12月间收治并经病理检... 目的 探讨血清CA125水平在妇科良性肿瘤、结核性肿物及其他炎症性肿物、子宫内膜异位症等盆腔良性肿物中的升高情况及临床意义。方法 回顾性分析中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院于 1999年 1月—2003年 12月间收治并经病理检查证实的 492例妇科盆腔良性肿物患者的临床资料,其中卵巢良性肿瘤 237例,其他盆腔良性肿物如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜异位症、盆腔结核及其他炎症性肿物等共 255例,所有患者术前均有血清CA125的检测。另随机选取60例卵巢上皮性癌患者作为对照。结果 盆腔结核、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜异位症及卵泡膜 纤维组肿瘤患者的血清CA125水平中位数值均高于正常值 ( 35kU/L以下 ),分别是 465 0、88 9、59 0、44 5kU/L。本组盆腔良性肿物中, 血清CA125水平单例最高值为卵泡膜 纤维组肿瘤 ( 1281.0kU/L),中位数值最高者为盆腔结核 ( 465.0kU/L)。60例卵巢上皮性癌患者血清CA125水平升高者达95.0%,其中位数值是 755.5kU/L,与良性肿物相比,差异有统计学意义 (P<0.01 )。在子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断中,以血清CA125≥50kU/L为标准,诊断子宫腺肌病的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值相对较高,分别是 72%、94%、79%和 91%。 展开更多
关键词 肿物 血清CA125 良性 盆腔结核 子宫腺肌病 升高 患者 水平 卵泡 特异性
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腔镜辅助颈部小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的对比研究 被引量:58
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作者 王畅 黄盛 +1 位作者 刘斌 王瑜 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第9期723-725,共3页
目的:比较甲状腺良性肿瘤腔镜辅助颈部小切口手术和传统甲状腺手术的差别,探讨腔镜辅助颈部小切口手术的可行性和实用性。方法:2009年1月—2010年4月南京军区福州总医院普通外科收治的甲状腺良性肿瘤患者117例,随机分为两组,其中治疗组6... 目的:比较甲状腺良性肿瘤腔镜辅助颈部小切口手术和传统甲状腺手术的差别,探讨腔镜辅助颈部小切口手术的可行性和实用性。方法:2009年1月—2010年4月南京军区福州总医院普通外科收治的甲状腺良性肿瘤患者117例,随机分为两组,其中治疗组63例,行腔镜辅助颈部小切口手术;对照组54例,行传统开放性手术。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、术后1年复发率及美容效果评价。结果:两组患者手术均获成功。手术时间治疗组为47.12±11.21 min,显著高于对照组39.53±12.32 min;术中出血量治疗组为9.52±4.63 mL,显著低于对照组25.21±7.64 mL;术后并发症发生率治疗组为3.17%,显著低于对照组14.81%;术后住院时间治疗组为3.32±0.81 d,显著低于对照组4.24±0.72 d。术后1年复发率治疗组为3.17%,对照组为3.70%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年治疗组患者均对切口瘢痕满意,对照组有25例患者对切口瘢痕不满意。结论:甲状腺良性肿瘤腔镜辅助颈部小切口手术安全可行,与传统手术相比具有较佳的美容效果。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 良性 外科治疗 腔镜 小切口
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原发性高血压的肾损害 被引量:50
6
作者 黎磊石 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2004年第4期336-337,共2页
关键词 肾损害 原发性高血压 良性 恶性高血压 严重程度 血管紧张素转换酶 患者 遗传 ACE 体质
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甲状腺良性结节微波消融和手术切除临床疗效和安全性对比分析 被引量:48
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作者 李柯伶 马亦龙 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第8期464-467,共4页
目的对比分析甲状腺良性结节患者微波消融和手术切除的临床效果和安全性。方法收集100例甲状腺良性结节患者影像和临床资料,其中微波消融术治疗44例53个结节(消融组),外科手术治疗56例60个结节(手术组)。比较2组患者治疗后1、3、6、12... 目的对比分析甲状腺良性结节患者微波消融和手术切除的临床效果和安全性。方法收集100例甲状腺良性结节患者影像和临床资料,其中微波消融术治疗44例53个结节(消融组),外科手术治疗56例60个结节(手术组)。比较2组患者治疗后1、3、6、12个月结节消退率,观察结节体积随时间变化趋势,并比较2组术后不良反应、住院时间等情况。结果消融组治疗后1、3、6、12个月结节消退率分别为54.55%、72.73%、95.45%、95.45%,手术组均为100%,治疗后1、3个月结节消退率消融组低于手术组(P均<0.001),治疗后6、12个月结节消退率2组间差异无统计学意义(P均=0.245)。消融组术后结节体积随时间呈下降趋势,6个月前结节体积缩小幅度较大,6个月后结节体积缩小幅度降低。消融组术后甲状腺功能低下发生率低于手术组(P=0.019),血肿、感染、声音嘶哑、甲状旁腺损伤发生率2组间差异无统计学意义(P均>0.05)。消融组平均住院时间短于手术组(t=-8.499,P=0.001)。结论微波消融技术治疗甲状腺良性结节能保证疗效,且并发症少、创伤小、住院时间短,其临床应用前景广阔。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良性 微波消融 并发症
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肝内和肝外胆管癌肿瘤抑制基因启动子甲基化分析 被引量:46
8
作者 YANG Bin Michael G.House +2 位作者 GUO Mingzhou James G.Herman Douglas P.Clark 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2005年第1期59-65,共7页
目的 探讨胆管癌的表遗传学改变。方法 用甲基化特异PCR(MSP)法 ,检测了 12个候选肿瘤抑制基因 (APGE cad herin/CDH1,MGMT ,RASSF1A ,GSTP ,RAR β ,p14 ARF,p15 INK4b,p16INK4a,p73 ,hMLH1,DAPK)启动子在 72例胆管癌中的甲基化情... 目的 探讨胆管癌的表遗传学改变。方法 用甲基化特异PCR(MSP)法 ,检测了 12个候选肿瘤抑制基因 (APGE cad herin/CDH1,MGMT ,RASSF1A ,GSTP ,RAR β ,p14 ARF,p15 INK4b,p16INK4a,p73 ,hMLH1,DAPK)启动子在 72例胆管癌中的甲基化情况 ,其中肝内和肝外胆管癌各 3 6例 ,10例良性胆管上皮作为对照。结果  85 %的胆管癌至少有一个肿瘤抑制基因的甲基化 ,在胆管癌中 ,肿瘤抑制基因的甲基化顺序是 :RASSF1A(65 %) ,p15 INK4b(5 0 %) ,p16INK4a(5 0 %) ,APC(4 6%) ,E cadherin/CDH1(4 3 %) ,p14 ARF(3 8%) ,p73 (3 6%) ,MGMT(3 3 %) ,hMHL1(2 5 %) ,GSTP(14 %) ,RAR β(14 %)和DAPK(3 %)。虽然单个肿瘤抑制基因的甲基化可见于良性胆管上皮 ,但是多个肿瘤抑制基因的甲基化只见于胆管癌。约 70 %(5 0 /72 )的胆管癌有 3个或 3个以上的肿瘤抑制基因的甲基化 ,5 2 %(3 8/72 )有 4个或 4个以上肿瘤抑制基因的甲基化。多个肿瘤抑制基因的协同甲基化 ,和RASSF1A ,p15 INK4b,p16INK4a和 /或hMHL1密切相关。RASSF1A的甲基化在肝外胆管癌 (83 %)较肝内胆管癌更常见 (4 7%) (P =0 . 0 0 3 ) ,而GSTP更多见于肝内胆管癌(肝内 3 1%,肝外 6%,P =0 . 0 12 ) ,本研究提示肿瘤抑制基因启动子CpG岛的甲基化在胆管癌中是一? 展开更多
关键词 甲基化 肝外胆管癌 肿瘤抑制基因 肝内 P14^ARF 常见 良性 启动子 MGMT p16^
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超声弹性成像对乳腺肿瘤诊断价值 被引量:47
9
作者 郑春梅 王薇 +3 位作者 王繁博 李丹 曹霞 金松 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第3期259-260,共2页
目的探讨超声弹性成像在乳腺良、恶性肿瘤中声像特征及其对鉴别诊断的意义。方法回顾性分析146例乳腺肿瘤患者(共175个肿块)的超声弹性成像检查结果,并与手术组织病理结果进行对照,观察超声弹性成像诊断良、恶性肿瘤的敏感性、特异性和... 目的探讨超声弹性成像在乳腺良、恶性肿瘤中声像特征及其对鉴别诊断的意义。方法回顾性分析146例乳腺肿瘤患者(共175个肿块)的超声弹性成像检查结果,并与手术组织病理结果进行对照,观察超声弹性成像诊断良、恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性。结果 175个肿块中良性肿块110个,恶性肿块65个;超声弹性成像诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性为92.3%(60/65),特异性为76.4%(84/110),准确性为82.3%(144/175)。结论超声弹性成像可提高乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断的准确性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声弹性成像 良性 恶性
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肺部磨玻璃结节的高分辨率CT征象对结节良恶性的鉴别诊断价值 被引量:45
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作者 祁闻 赵红 +3 位作者 王龙胜 郑穗生 杨进 张小艳 《安徽医学》 2019年第4期402-405,共4页
目的探讨肺部磨玻璃结节(GGN)的高分辨率CT征象对肺结节良、恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月安徽医科大学第二附属医院收治的96例具有GGN高分辨率CT征象住院患者的临床及影像资料,根据手术或病理结果分为良性... 目的探讨肺部磨玻璃结节(GGN)的高分辨率CT征象对肺结节良、恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月安徽医科大学第二附属医院收治的96例具有GGN高分辨率CT征象住院患者的临床及影像资料,根据手术或病理结果分为良性组(44例)与恶性组(52例),比较两组患者肺部GGN的高分辨率CT征象的特点差异,主要包括病灶的大小、形态指标、边缘(分叶征、毛刺征)、瘤体与周围肺组织间的界面(模糊、清楚光整、清楚毛糙)、密度(是否含有实性成分)、内部结构(囊状透亮影、空泡征、支气管征)及邻近结构的改变(血管集束征、胸膜凹陷征)。结果良性组病灶的分叶征、毛刺征、瘤体与周围肺组织间的界面、囊状透亮影以及密度与恶性组相比,差异有统计学意义(P <0. 05),而两组之间的形状、大小、空泡征、支气管征、胸膜凹陷征及血管集束征比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。分叶征诊断恶性GGN的灵敏度、特异度、阳性预测价值及阴性预测价值较高,依次为71. 15%、86. 36%、86. 05%、71. 70%,而模糊的边界诊断恶性GGN的灵敏度、特异度、阳性预测价值及阴性预测价值较低,依次为15. 38%、36. 36%、22. 22%、26. 67%。结论肺部GGN的高分辨率CT征象(分叶征、毛刺征、瘤体与周围肺组织间的界面、囊状透亮影以及密度)对肺结节良、恶性具有鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 磨玻璃结节 HRCT 良性 恶性
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良性气管狭窄158例病因及介入治疗疗效分析 被引量:43
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作者 苏柱泉 魏晓群 +5 位作者 钟长镐 陈小波 罗为展 郭文亮 王颖治 李时悦 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期651-654,共4页
目的了解良性气管狭窄的病因构成及呼吸介入治疗良性气管狭窄的疗效。方法回顾性分析2005年9月至2012年9月广州呼吸疾病研究所收治的158例良性气管狭窄患者的临床资料以及呼吸介入治疗的疗效。结果良性气管狭窄占同期良性中央气道狭窄... 目的了解良性气管狭窄的病因构成及呼吸介入治疗良性气管狭窄的疗效。方法回顾性分析2005年9月至2012年9月广州呼吸疾病研究所收治的158例良性气管狭窄患者的临床资料以及呼吸介入治疗的疗效。结果良性气管狭窄占同期良性中央气道狭窄患者的38.2%(158/413)。158例良性气管狭窄病因构成包括气管插管或气管切开术后狭窄97例(61.4%,其中气管插管52例,气管切开术后45例),气管结核26例(16.5%),良性肿瘤8例(5.1%),吸入性损伤7例(4.4%),复发性多软骨炎6例(3.8%),放疗后狭窄2例(1.3%),气管吻合术后狭窄2例(1.3%),其他原因10例(6.2%)。149例良性气管狭窄患者经呼吸介入治疗后咳嗽气促等症状明显缓解,气管内径由治疗前(4.22±2.06)mm增加至(10.16±2.99)mm(t=21.48,P〈0.01),气促评分由治疗前2.29±0.75下降至0.63±0.67(t=19.85,P〈0.01),介入治疗的近期有效率为94.3%;经介入治疗1个月和3个月,气管狭窄的复发率分别为38.3%和26.8%。结论良性气管狭窄的发病有逐年增多的趋势;气管捅管和气管切开术后为最常见的构成病因,其次是气管结核;呼吸介入治疗良性气管狭窄近期疗效良好,但部分患者反复出现再狭窄,需各种呼吸介入方法多次、联合治疗。 展开更多
关键词 气管狭窄 良性 气管插管 疗效
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医患关系认知中的两个误区及伦理分析 被引量:36
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作者 尹秀云 《医院管理论坛》 2005年第2期37-39,共3页
医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转.而社会决策者、公众及医务工作人员对医患关系的认知无疑是决定关系如何发展的很重要的因素之一.对于当前我国的医... 医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转.而社会决策者、公众及医务工作人员对医患关系的认知无疑是决定关系如何发展的很重要的因素之一.对于当前我国的医患关系,社会公众普遍认为已经到了非常紧张的程度.而笔者认为在医患关系问题上人们普遍存在着认知上的误区,其中对医患关系紧张状况及其性质的认知误区对当前医患关系的协调影响最大.本文将从这两个认知误区人手,进行伦理分析,以期达到走出认知误区,益于重建良好医患关系的目的. 展开更多
关键词 医患关系 良性 医务工作人员 医疗实践 认知 紧张 医疗卫生领域 伦理分析 误区 直接影响
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^(99)Tc^m-HL91肺癌显像的临床应用 被引量:30
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作者 谢新立 赵文增 +3 位作者 刘保平 韩星敏 杜晓光 郭鹏德 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期359-360,T003,共3页
目的 探讨^(99)Tc^m-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮后(HL91)显像对肺部肿瘤定性的价值。方法 对32例肺部肿瘤患者注射^(99)Tc^m-HL91后10 min,2、4 h进行显像,将显像结果分为^(99)Tc^m-HL91显像阳性组和阴性组,对^(99)Tc^m... 目的 探讨^(99)Tc^m-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮后(HL91)显像对肺部肿瘤定性的价值。方法 对32例肺部肿瘤患者注射^(99)Tc^m-HL91后10 min,2、4 h进行显像,将显像结果分为^(99)Tc^m-HL91显像阳性组和阴性组,对^(99)Tc^m--HL91显像阳性患者利用感兴趣区(ROI)技术分别勾画各时相肿瘤(T)与对侧相应部位(N)ROI,计算T/N比值。所有患者均经手术病理检查证实,将显像结果与CT和病理检查结果对照。结果 ^(99)Tc^m-HL91显像灵敏度为82.6%,特异性为100%,准确性为87.5%。CF灵敏度为69.6%,特异性为100%,准确性为78.1%。CT提示肺癌16例中,^(99)Tc^m-HL91显像均阳性。随^(99)Tc^m-HL91显像时间延长,T/N比值增高,10 min为1.620±0.320,2 h为1.737±0.416,4 h为1.909±0.491。10 min与2 h差异无显著性(P>0.05),10 min与4 h差异有显著性(P<0.05)。肺腺癌组与肺鳞癌组各时相T/N比值差异无显著性(P>0.05)。结论 ^(99)Tc^m-HL91显像判断肺肿瘤良恶性有较好价值。 展开更多
关键词 ^99Tc^m-HL91肺癌显像 临床应用 良性 恶性 诊断
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甲状腺结节应用高频超声声像图特点及彩色多普勒血流特征分析 被引量:36
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作者 郑岩岩 王洪序 +1 位作者 刘绍玲 张国全 《医学影像学杂志》 2017年第10期1870-1874,共5页
目的探讨甲状腺结节应用高频超声与彩色多普勒超声的声像图特点及血流特征,以便为临床诊治提供依据。方法将我院2014年4月~2017年4月收治的甲状腺结节患者90例作为研究对象,根据良恶性病变分为甲状腺良性结节组、甲状腺恶性结节组,前者5... 目的探讨甲状腺结节应用高频超声与彩色多普勒超声的声像图特点及血流特征,以便为临床诊治提供依据。方法将我院2014年4月~2017年4月收治的甲状腺结节患者90例作为研究对象,根据良恶性病变分为甲状腺良性结节组、甲状腺恶性结节组,前者50例、后者40例,均接受高频超声与彩色多普勒超声诊断及检查,观察与记录两组患者声像图特点与血流特征及单一诊断与联合诊断符合率,同时进行组间统计学分析。结果甲状腺良性结节组与甲状腺恶性结节组在高频超声声像图特征如周围无回声、内部低回声、边界不整、淋巴结转移、微钙化灶等方面存在明显差异(P<0.05);甲状腺良性结节组与甲状腺恶性结节组在血流分布等级、血流参数(PSV、RI)上均有明显差异(P<0.05);高频超声诊断符合率为88.89%、彩色多普勒超声诊断符合率为90.00%,比较无差异(P>0.05),联合诊断符合率为98.89%,明显高于单一诊断(P<0.05)。结论甲状腺结节在良性与恶性上存在不同的高频超声声像图特点及彩色多普勒血流特征,根据各自的特点与特征,能为临床鉴别诊断良性与恶性甲状腺结节提供依据,若能有效结合二者特点进行诊断与评估,可提高诊断符合率,值得重视。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良性 恶性 超声检查
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气管与主支气管良性狭窄金属支架植入后再狭窄及处理 被引量:32
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作者 姚小鹏 李强 +4 位作者 白冲 黄怡 董宇超 刘忠令 王琴 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期885-889,共5页
目的观察良性气管、主支气管狭窄金属支架植入后再狭窄的发生情况,评价球囊扩张、冷冻、高频电凝对再狭窄的疗效。方法对30例良性气管狭窄(A组)、35例支气管结核(EBTB)性主支气管狭窄(B组)者行金属支架植入术,随访观察再狭窄的发生情况... 目的观察良性气管、主支气管狭窄金属支架植入后再狭窄的发生情况,评价球囊扩张、冷冻、高频电凝对再狭窄的疗效。方法对30例良性气管狭窄(A组)、35例支气管结核(EBTB)性主支气管狭窄(B组)者行金属支架植入术,随访观察再狭窄的发生情况,对再狭窄者行球囊扩张、冷冻和高频电凝联合治疗。评价治疗前及病情稳定后狭窄段气道内径、气促指数和肺通气功能。结果(1)A组发生再狭窄者6例,B组发生再狭窄者8例,再狭窄率分别为20%和22.86%。共植入国产支架30枚,6例发生再狭窄,再狭窄率为20%(6/30);共植入Ultraflex支架36枚,8例发生再狭窄,再狭窄率为22.2%(8/36)(P>0.05)。气管上段支架植入再狭窄率为4/9,中下段支架植入再狭窄率为9.09%(χ2=5.114,P<0.05,但χ2c=3.100,P>0.05)。纤维化期EBTB再狭窄率为16.67%,炎症反应期EBTB再狭窄率为60%(χ2=4.564,P<0.05,但χ2c=2.437,P>0.05)。(2)A组再狭窄治疗有效率为4/6,其中上段和中下段分别为2/4和2/2。B组再狭窄治疗有效率为7/8。(3)2组患者病情稳定后与治疗前相比,狭窄段内径均增加,气促指数均下降,肺活量均升高,第1秒钟用力呼气容积均上升。结论良性气管狭窄、结核性主支气管狭窄金属支架植入后有部分患者发生再狭窄。气管上段再狭窄发生率高于中下段,对这部分患者行金属支架植入术时应慎重。处于炎症反应期的EBTB再狭窄发生率高于纤维化期,应尽量避免对这部分患者行金属支架植入术。球囊扩张、冷冻和高频电凝是治疗支架植入后再狭窄的有效方法。 展开更多
关键词 气管 支气管 良性 结核 支架 金属 再狭窄
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低剂量螺旋CT联合肿瘤标志物CEA,SCC-Ag,ProGRP,NSE对良恶性孤立性肺结节的鉴别诊断价值 被引量:34
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作者 裴东方 陈少武 李静 《实用癌症杂志》 2021年第4期614-617,共4页
目的探讨低剂量螺旋CT联合肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC-Ag),胃泌素释放肽前体(ProGRP),神经特异性烯醇化酶(NSE)对良恶性孤立性肺结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析孤立性肺结节患者420例的临床资料,患者均... 目的探讨低剂量螺旋CT联合肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC-Ag),胃泌素释放肽前体(ProGRP),神经特异性烯醇化酶(NSE)对良恶性孤立性肺结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析孤立性肺结节患者420例的临床资料,患者均有完整的低剂量螺旋CT及肿瘤标志物CEA、SCC-Ag、ProGRP、NSE检查结果和病理结果,以病理结果为金标准确定结节性质,比较良、恶性孤立性肺结节患者的低剂量螺旋CT的结节显示情况及肿瘤标志物CEA、SCC-Ag、ProGRP、NSE水平,比较低剂量螺旋CT和肿瘤标志物CEA、SCC-Ag、ProGRP、NSE单独检查及联合检查对良、恶性孤立性肺结节的检出率。结果病理结果提示420例孤立性肺结节患者中,良性287例,恶性133例。低剂量螺旋CT检查显示:良、恶性患者的结节直径、类型、结节形态、结节与肺的交界面、结节的边缘特征比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肿瘤标志物检查显示良性患者的血清CEA、SCC-Ag、ProGRP、NSE水平均显著低于恶性患者(P<0.05)。低剂量螺旋CT和肿瘤标志物联合检查对良、恶性孤立性肺结节的检出率均显著高于单独检查(P<0.05)。结论低剂量螺旋CT联合肿瘤标志物CEA、SCC-Ag、ProGRP、NSE对良恶性孤立性肺结节检出率高,并且对良、恶性结节具有鉴别诊断价值,可以为临床诊治工作提供指导信息。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 良性 恶性 低剂量螺旋CT 肿瘤标志物
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软组织肿瘤WHO分类中新类型(一) 被引量:34
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作者 朱雄增 王坚 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期197-199,共3页
关键词 软组织肿瘤 WHO分类 脂肪肉瘤 脂肪瘤 脂肪细胞 常见 良性 新类型 新分类 分化
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经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的初步体会 被引量:33
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作者 孙颖浩 王林辉 +6 位作者 杨波 许传亮 肖亮 刘冰 杨庆 徐斌 王辉清 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期728-730,共3页
目的探讨经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的可行性和安全性。方法2008年12月至2009年5月,应用Triport单孔多通道平台完成无功能肾切除1例、肾盂旁囊肿1例和单纯性肾囊肿去顶减压术11例。在脐上缘切开2cm,开放切开法直接进... 目的探讨经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的可行性和安全性。方法2008年12月至2009年5月,应用Triport单孔多通道平台完成无功能肾切除1例、肾盂旁囊肿1例和单纯性肾囊肿去顶减压术11例。在脐上缘切开2cm,开放切开法直接进入腹腔.置入Triport。使用5mm一体式腹腔镜、可弯抓钳、可弯分离钳和传统腹腔镜器械完成操作。使用血管直线切割器离断肾蒂。无功能肾脏标本装袋后由切口取出,不留置引流管。结果手术均顺利完成,未增加另外工作通道。其中肾切除术耗时85min,出血50ml;肾盂旁囊肿去顶术耗时110min,出血30ml;单纯性肾囊肿去顶术平均耗时35(25-5)min。术后平均住院2.8(2~5)d,术后均无明显手术瘢痕。结论经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病创伤小、美容效果好,效果满意,在适应可弯器械后手术难度明显减低。 展开更多
关键词 腹腔镜 单孔 良性 肾疾病
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盆腔良性多囊性病变的CT、MRI诊断 被引量:32
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作者 陈曌 郑晓林 +1 位作者 郭友 刘碧华 《中国CT和MRI杂志》 2014年第4期45-47,53,共4页
目的探讨盆腔良性多囊性病变的CT、MRI影像学特征。方法将38例盆腔良性多囊性病变的CT、MRI表现与病理对照。结果 38例患者包括子宫内膜异位症14例,粘液性囊腺瘤4例,浆液性囊腺瘤4例,结核2例,脓肿2例,输卵管积液4例,黄体囊肿伴出血4例,... 目的探讨盆腔良性多囊性病变的CT、MRI影像学特征。方法将38例盆腔良性多囊性病变的CT、MRI表现与病理对照。结果 38例患者包括子宫内膜异位症14例,粘液性囊腺瘤4例,浆液性囊腺瘤4例,结核2例,脓肿2例,输卵管积液4例,黄体囊肿伴出血4例,畸胎瘤2例,输卵管妊娠破裂出血1例,淋巴管瘤1例。子宫内膜异位症表现为各囊的囊内CT密度或MRI信号不一,各囊的囊壁厚薄不一;粘液性囊腺瘤呈主囊内见子囊,囊内容物为粘液密度或信号;浆液性囊腺瘤可见乳头状突起或颗粒状钙化;结核性盆腔炎脓腔内见短T2信号提示干酪样坏死和见淋巴结环形强化;盆腔脓肿脓腔内可见气泡影或气液平面;输卵管积液呈扭曲的腊肠样含液体的管状附件结构;黄体囊肿密度及信号随血肿不同时期而改变,伴出血追踪复查可萎缩;输卵管妊娠破裂出血可见孕囊;畸胎瘤可见脂肪和骨组织;淋巴管瘤呈"爬行性生长"。结论通过一些特异性CT、MRI征象分析病变的组织学组成有助于更准确地对盆腔良性多囊性病变进行定性诊断。 展开更多
关键词 盆腔 良性 多囊性病变 CT 磁共振成像
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超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节 被引量:31
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作者 郭文斌 孔辉 +2 位作者 高伟 葛述科 孙宝臣 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期634-636,共3页
目的:探讨超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法:回顾性分析2009年6月—2010年9月46例甲状腺良性结节行超声引导下射频消融治疗效果。全组男15例,女31例;平均年龄32(19~56)岁,术前超声检查皆为甲状腺单发结节,结节位... 目的:探讨超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法:回顾性分析2009年6月—2010年9月46例甲状腺良性结节行超声引导下射频消融治疗效果。全组男15例,女31例;平均年龄32(19~56)岁,术前超声检查皆为甲状腺单发结节,结节位于右侧甲状腺21例,峡部6例,左侧甲状腺19例;其中实性18例,囊实性16例,囊性12例,病变区无明显沙砾样钙化,颈部无淋巴结肿大,甲状腺功能正常。术前结节穿刺病理诊断均为结节性甲状腺肿,肿瘤大小0.9~2.6 cm。结果:46例均成功行射频消融手术,术中无明显并发症发生,1例出现穿刺部位感染。经过6个月随访,22例(47.8%,22/46)患者结节全部吸收,12例(26.1%,12/46)结节体积较术前缩小≥50%。结论:超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节具有疗效好、微创优势明显,是一种值得推广的手术方法。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/治疗 射频消融 甲状腺结节 良性 超声引导
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