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糖尿病周围神经病变与消渴兼证“筋痹”及其中医治疗 被引量：32
1
作者 梁晓春 《中国临床医生杂志》 2006年第5期17-18,共2页
关键词 糖尿病周围神经病变 中医治疗 感觉性共济失调 自主神经病变 神经元性损害 腓肠神经活检 神经纤维 疼痛症状 慢性并发症 临床特征
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糖尿病心血管自主神经病变 被引量：29
2
作者 许樟荣 《国外医学（内分泌学分册）》 2004年第2期84-86,共3页
糖尿病心血管自主神经病变发病率高,临床表现隐匿,预后差。典型的临床表现包括持续性心动过速、对运动及一些药物耐受性差、无症状性心肌缺血或无痛性心肌梗死、体位性低血压、心电图上心率变异小和QT间期延长等。心血管自主神经功能试... 糖尿病心血管自主神经病变发病率高,临床表现隐匿,预后差。典型的临床表现包括持续性心动过速、对运动及一些药物耐受性差、无症状性心肌缺血或无痛性心肌梗死、体位性低血压、心电图上心率变异小和QT间期延长等。心血管自主神经功能试验可及早地发现这类病变。 展开更多
关键词 糖尿病 心血管病变 并发症 自主神经病变 心肌缺血 药物耐受性 心电图
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糖尿病性周围神经病变与糖尿病足 被引量：26
3
作者 宋卫东 侯念宗 《国际骨科学杂志》 2011年第3期180-181,共2页
糖尿病性周围神经病变是引起糖尿病足最重要的原因之一。糖尿病患者肢体局部血供及代谢变化可导致神经节段性脱髓鞘、许旺细胞丢失以及不同程度的轴突变性,使肢体感觉、运动等重要功能丧失,加之物理或机械性刺激等启动因素,最终导致下... 糖尿病性周围神经病变是引起糖尿病足最重要的原因之一。糖尿病患者肢体局部血供及代谢变化可导致神经节段性脱髓鞘、许旺细胞丢失以及不同程度的轴突变性,使肢体感觉、运动等重要功能丧失,加之物理或机械性刺激等启动因素,最终导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织破坏。随着近年患者人数不断升高,糖尿病足发病神经机制研究逐渐成为热点。该文就感觉、运动和自主神经病变在糖尿病足发病过程中的作用作一简要综述。 展开更多
关键词 糖尿病足 感觉神经病变 运动神经病变 自主神经病变
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糖尿病足的预防与患者的自我管理 被引量：24
4
作者 刘建琴 许樟荣 《中国医刊》 CAS 2017年第2期14-17,共4页
糖尿病是危及全人类的常见慢性疾病,足溃疡及下肢截肢是糖尿病严重的并发症,它不但使患者丧失了劳动力,还给患者及其家庭乃至社会带来严重的经济负担。国内外的研究证明,有效的预防措施可以使一半的糖尿病患者避免发生足溃疡或截肢。该... 糖尿病是危及全人类的常见慢性疾病,足溃疡及下肢截肢是糖尿病严重的并发症,它不但使患者丧失了劳动力,还给患者及其家庭乃至社会带来严重的经济负担。国内外的研究证明,有效的预防措施可以使一半的糖尿病患者避免发生足溃疡或截肢。该措施的关键是尽早识别出有糖尿病足高度危险因素的患者,预防糖尿病足溃疡、合理地治疗足溃疡并防止溃疡复发。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 足溃疡 下肢截肢 预防措施 截肢率 自主神经病变 周围血管病变 足趾坏疽 糖尿病专科 下肢血管病变
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心率变异性分析对糖尿病合并自主神经病变的诊断价值 被引量：21
5
作者 周建华 袁战军 +1 位作者 马芸 华泽惠 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1998年第1期21-23,共3页
采用24小时标准差法（SDNN）和心率变异指数法（HRVI），分析34例Ⅱ型糖尿病患者和42例正常人的心率变异（HRV），结果发现Ⅱ型糖尿病患者的HRV显著低于正常人（P＜0．05）。糖尿病合并自主神经病变（AN）者HRV显著低于不合并AN者。HRV... 采用24小时标准差法（SDNN）和心率变异指数法（HRVI），分析34例Ⅱ型糖尿病患者和42例正常人的心率变异（HRV），结果发现Ⅱ型糖尿病患者的HRV显著低于正常人（P＜0．05）。糖尿病合并自主神经病变（AN）者HRV显著低于不合并AN者。HRV与呼吸差、立卧差、30／15比值和乏氏指数呈正相关（γ分别为：0．86，0．90，0．78，0．81，P＜0．05）。如将SDNN＜30ms作为判定糖尿病合并AN的指标，敏感性是80．0％，特异性是84．2％。提示HRV可作为评价糖尿病合并AN的指标。 展开更多
关键词 自主神经病变 心率变异性 糖尿病 并发症
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糖尿病人的神经系统合并症 被引量：17
6
作者 童光焕 童光焕 《国外医学（内分泌学分册）》 2004年第2期73-73,78,共2页
目前世界上在导致人类死亡的重要疾病中，糖尿病在许多国家已居第二、三位，并且该病的并发症大大降低了病人的生活质量。预计21世纪糖尿病将更加严重地威胁人类的健康。
关键词 糖尿病人 神经系统合并症 生活质量 微血管病变 自主神经病变 膀胱功能障碍
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交感皮肤反应及R-R间期变化率在诊断糖尿病自主神经病中的应用 被引量：17
7
作者 潘华 王拥军 +2 位作者 崔丽英 李本红 杜华 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期198-199,共2页
关键词 糖尿病 自主神经病变 交感皮肤反应 R-R间期 诊断依据 交感神经功能障碍 神经传导速度 周围神经病 电生理技术 出汗异常
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糖尿病周围神经病变患者应用足部护理对神经传导速度和临床疗效的影响分析 被引量：17
8
作者 汪秀萍 《山西医药杂志》 CAS 2017年第7期854-856,共3页
糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病患者常见的一种并发症,是指将其他原因排除之后出现的一些与周围神经功能障碍相关的体征和症状。DPN的病理改变除周围神经外,还可累及颅神经、自主神经、脑及脊髓等,多表现为远端对称性感觉运动性多... 糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病患者常见的一种并发症,是指将其他原因排除之后出现的一些与周围神经功能障碍相关的体征和症状。DPN的病理改变除周围神经外,还可累及颅神经、自主神经、脑及脊髓等,多表现为远端对称性感觉运动性多发神经病变、急性疼痛性神经病变、自主神经病变等。 展开更多
关键词 神经传导速度 足部护理 多发神经病变 自主神经病变 临床疗效 急性疼痛 感觉运动 常规对症治疗 腓总神经 正中神经
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NIDDM 患者 24 小时血压监测的临床意义 被引量：17
9
作者 王燕燕 赵小芳 +2 位作者 王晓 李晖 王竹兰 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期94-96,共3页
用无创性动态血压监测（ＡＢＰＭ）对３０例血压正常的ＮＩＤＤＭ患者进行２４小时动态血压监测，并探讨其与自主神经病变和肾病的关系。结果：ＮＩＤＤＭ患者２４小时平均收缩压（１６．５±２．６ｋＰａ）、夜间收缩压（１６．３&... 用无创性动态血压监测（ＡＢＰＭ）对３０例血压正常的ＮＩＤＤＭ患者进行２４小时动态血压监测，并探讨其与自主神经病变和肾病的关系。结果：ＮＩＤＤＭ患者２４小时平均收缩压（１６．５±２．６ｋＰａ）、夜间收缩压（１６．３±３．１ｋＰａ）均较对照组（分别为１４．６±１．１ｋＰａ和１４．０±１．６ｋＰａ）明显增高；夜间收缩压负荷值增高（有１７例，占５７％）；夜间收缩压下降百分率降低（５．７％±５．０％对１０．４％±５．７％）；有神经病变的ＮＩＤＤＭ患者夜间收缩压下降百分率（３．６％±３．３％）及昼－夜尿白蛋白排泄差值（８．８％±８．５％）均低于无神经病变患者（分别为９．９％±５．１％和２０．６％±１１．１％）。提示糖尿病患者血压昼夜节律减弱或消失以及夜间血压增高可能参与糖尿病肾病的发生。 展开更多
关键词 动态血压测定 糖尿病 自主神经病变
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颈动脉内膜中层厚度与2型糖尿病 被引量：13
10
作者 赵伟 张宏 《国外医学（内分泌学分册）》 2004年第6期394-397,共4页
颈动脉内膜中层厚度 (IMT)可反映个体动脉粥样硬化 (AS)负荷程度 ,是心脑血管疾病强有力的预测因素。 2型糖尿病 (T2DM)患者与非糖尿病患者相比 ,颈动脉IMT的变化可提早 15～ 2 0年。这种变化与T2DM的遗传因素和体内环境因素变化 ,如糖... 颈动脉内膜中层厚度 (IMT)可反映个体动脉粥样硬化 (AS)负荷程度 ,是心脑血管疾病强有力的预测因素。 2型糖尿病 (T2DM)患者与非糖尿病患者相比 ,颈动脉IMT的变化可提早 15～ 2 0年。这种变化与T2DM的遗传因素和体内环境因素变化 ,如糖、脂代谢紊乱、高血压、肥胖及合并的心脑血管病变、外周血管病变、视网膜病变、自主神经病变等相关。早期监测和逆转颈动脉IMT的变化 ,对预测、防治T2DM慢性并发症的发生、发展有重要临床价值。 展开更多
关键词 颈动脉内膜中层厚度 IMT 2型糖尿病(T2DM) 2型糖尿病 非糖尿病 自主神经病变 动脉粥样硬化(AS) 变化 体内 慢性并发症
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2型糖尿病患者自主神经病变诊断方法的临床研究 被引量：15
11
作者 管强 谈跃 +1 位作者 纳治英 孙圣刚 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期65-66,共2页
目的　研究 2型糖尿病 (T2 DM)患者自主神经病变症状、心血管反射试验 (CRT)、心率变异性 (HRV)之间的关系。方法　选取 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 5昆明医学院第二附属医院门诊及住院的 5 0例T2 DM患者 ,分为无症状 (DANS-)组和有症... 目的　研究 2型糖尿病 (T2 DM)患者自主神经病变症状、心血管反射试验 (CRT)、心率变异性 (HRV)之间的关系。方法　选取 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 5昆明医学院第二附属医院门诊及住院的 5 0例T2 DM患者 ,分为无症状 (DANS-)组和有症状 (DANS+ )组 ,CRT阴性 (CRT-)组和CRT阳性 (CRT+ )组 ,4 0例健康人为对照组 ,进行HRV频域分析。结果　DANS+ 组、DANS-组及对照组之间HRV值有明显变化 (P <0 .0 5 )。CRT-组较对照组HRV值明显改变 (P <0 0 5 ) ,而CRT+ 组较CRT-组显著改变 (P <0 0 1)。结论　HRV频域分析可以早期发现T2 DM患者自主神经病变。 展开更多
关键词 患者 HRV 自主神经病变 对照组 T2DM 改变 2型糖尿病 DANS 目的 阴性
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心率变异性测定在糖尿病自主神经病变诊断中的价值 被引量：13
12
作者 宋玉娥 陆再英 张木勋 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期153-155,共3页
应用 2 4h动态心电图测定了 30例糖尿病患者的心率变异性 (HRV)值 ,并与传统的心血管反射试验进行对比分析。结果表明 :1糖尿病患者 2 4h R- R间期的标准差、R- R间期大于 5 0 ms的百分数 (p NN5 0 )显著低于正常人。心率功率谱的总频... 应用 2 4h动态心电图测定了 30例糖尿病患者的心率变异性 (HRV)值 ,并与传统的心血管反射试验进行对比分析。结果表明 :1糖尿病患者 2 4h R- R间期的标准差、R- R间期大于 5 0 ms的百分数 (p NN5 0 )显著低于正常人。心率功率谱的总频段高、低和极低频段的幅度和能量均明显低于正常人。 2 HRV对糖尿病自主神经病变 (ANP)的检出率高于传统的心血管反射试验。 3糖尿病患者 HRV某些指标与部分传统的心血管反射试验呈高度相关。提示 展开更多
关键词 糖尿病 心率变异 自主神经病变 诊断 测定 心电图
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糖尿病自主神经病变和糖尿病肾病关系探讨 被引量：9
13
作者 刘东方 严钟德 沈鼎明 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1998年第2期111-112,共2页
关键词 糖尿病 自主神经病变 糖尿病肾病
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2型糖尿病患者血糖波动与心脏自主神经病变相关性研究进展 被引量：14
14
作者 张业 冯波 《医学综述》 2013年第5期912-914,共3页
心脏自主神经病变是影响糖尿病患者预后和致死的重要并发症之一,是常见且最容易被忽视的慢性并发症之一,危害巨大。近年来,已有大量的循证医学表明,糖尿病慢性并发症的发生,包括糖尿病大血管病变,糖尿病微血管病变等,不仅与血糖整体水... 心脏自主神经病变是影响糖尿病患者预后和致死的重要并发症之一,是常见且最容易被忽视的慢性并发症之一,危害巨大。近年来,已有大量的循证医学表明,糖尿病慢性并发症的发生,包括糖尿病大血管病变,糖尿病微血管病变等,不仅与血糖整体水平相关,更与血糖波动密切相关。但就目前的研究而言,尚缺乏直接证据描述血糖波动对于糖尿病心脏自主神经病变的影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖波动 自主神经病变 心率变异性
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NIDDM 患者心血管自主神经病变与红细胞山梨醇含量相关性及其影响 被引量：14
15
作者 朱岷 汪恕萍 +4 位作者 邱鸿鑫 李萍 粟绍初 沈萍姑 游志清 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期90-93,共4页
用Ｅｗｉｎｇ法和定量ＨＲＰＳ法同时测定９４例ＮＩＤＤＭ患者心血管自主神经病变（ＣＡＮＤ）程度，探讨其与红细胞山梨醇（ＲＢＣＳ）含量的关系。结果表明ＤＭ患者伴ＣＡＮＤ组的ＲＢＣＳ值显著高于无ＣＡＮＤ组，ＲＢＣＳ升高与Ｃ... 用Ｅｗｉｎｇ法和定量ＨＲＰＳ法同时测定９４例ＮＩＤＤＭ患者心血管自主神经病变（ＣＡＮＤ）程度，探讨其与红细胞山梨醇（ＲＢＣＳ）含量的关系。结果表明ＤＭ患者伴ＣＡＮＤ组的ＲＢＣＳ值显著高于无ＣＡＮＤ组，ＲＢＣＳ升高与ＣＡＮＤ严重程度，植物神经的改变，尤以副交感神经更易受影响，且与年龄、病程、ＦＢＧ、ＨｂＡ１Ｃ、血浆Ｆｇ、ＨＤＬＣ及亚类和血浆镁改变也显著相关；多元逐步回归分析显示ＲＢＣＳ是对ＣＡＮＤ有显著影响的重要因素，提示ＤＭ患者ＣＡＮＤ是多因素共同作用结果，其中高血糖所致山梨醇通路活性增高在其发生发展中起重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病 NIDDM 山梨醇 心血管 自主神经病变
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糖尿病足创面感染患者80例创面特点及主要菌谱分析 被引量：12
16
作者 赵跃斌 李玮 +2 位作者 任艳杰 冯希云 杨晓燕 《中国药物与临床》 CAS 2017年第12期1804-1807,共4页
糖尿病足（diabetic foot,DF）是指下肢远端神经病变（感觉神经病变、自主神经病变、运动神经病变）和外周血管病变（大血管病变、微血管病变）,同时发生足部感染甚至溃疡和（或）深层组织破坏是糖尿病患者。现对我院2013年1月至2015年1... 糖尿病足（diabetic foot,DF）是指下肢远端神经病变（感觉神经病变、自主神经病变、运动神经病变）和外周血管病变（大血管病变、微血管病变）,同时发生足部感染甚至溃疡和（或）深层组织破坏是糖尿病患者。现对我院2013年1月至2015年12月收治的80例糖尿病足创面感染患者的临床资料进行回顾,分析溃疡创面特点、病原菌分布分布、药敏状况及其耐药情况,现报告如下。 展开更多
关键词 溃疡创面 糖尿病足 感染患者 菌谱分析 感觉神经病变 自主神经病变 外周血管病变 运动神经病变
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糖尿病自主神经病变机制研究进展 被引量：13
17
作者 徐周伟 赵玉武 《国际神经病学神经外科学杂志》 2013年第3期285-288,共4页
糖尿病自主神经病变患者的临床表现可涉及胃肠道系统,心血管系统,泌尿生殖系统等,探讨糖尿病自主神经病变的机制文献及报道较少,本文综述了自主神经病变的主要病理生理机制,这其中主要涉及山梨醇/NADPH,一氧化氮(NO),非酯化脂肪酸,神经... 糖尿病自主神经病变患者的临床表现可涉及胃肠道系统,心血管系统,泌尿生殖系统等,探讨糖尿病自主神经病变的机制文献及报道较少,本文综述了自主神经病变的主要病理生理机制,这其中主要涉及山梨醇/NADPH,一氧化氮(NO),非酯化脂肪酸,神经纤维数量的异常及高敏感性,氧化应激,Ano-1蛋白等相关细胞因子,并在总结这些机制的基础上进一步提出了研究方向。 展开更多
关键词 糖尿病 自主神经病变 病理生理机制 一氧化氮 氧化应激 细胞因子
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糖尿病自主神经病变的非线性心率变异性分析 被引量：6
18
作者 李永勤 高方 +1 位作者 耿琪 邓亲恺 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第2期133-137,共5页
目的通过对糖尿病患者进行心率变异性(HRV)分析,研究糖尿病自主神经病变的早期诊断方法。方法随机选择34名糖尿病(包括22例伴有明显的自主神经病变并发症)患者,采用基于LabVIEW的虚拟仪器开发平台,获得5 min相邻R波间期的时间信号,采用... 目的通过对糖尿病患者进行心率变异性(HRV)分析,研究糖尿病自主神经病变的早期诊断方法。方法随机选择34名糖尿病(包括22例伴有明显的自主神经病变并发症)患者,采用基于LabVIEW的虚拟仪器开发平台,获得5 min相邻R波间期的时间信号,采用非线性动力学研究方法,包括Allan因子、李雅普诺夫指数、近似熵、分形维数、复杂度、小波变换标准差和非线性能量算子进行心率变异性分析,并与对照组进行对比。结果非线性动力学研究方法对糖尿病患者HRV分析的结果表现出很强的特异性,尤其是李雅普诺夫指数、近似熵和非线性能量算子。结论HRV分析的非线性动力学研究方法在评价自主神经状态与诊断自主神经病变方面具有重要价值,能够为临床诊断和治疗自主神经病变提供参考依据,是提高糖尿病自主神经病变早期诊断率的有效途径。 展开更多
关键词 糖尿病 自主神经病变 非线性 心率变异性
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角膜共焦显微镜对于糖尿病自主神经病变的早期诊断价值 被引量：12
19
作者 王宏利 樊东升 +2 位作者 王薇 张朔 王欣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第35期2851-2856,共6页
目的 通过角膜共焦显微镜观察糖代谢异常伴有自主神经病变患者的角膜神经改变,评价其对于糖代谢异常患者自主神经病变的早期诊断价值.方法 来自2014年1-8月北京大学第三医院内分泌科、神经内科门诊和住院糖耐量异常（IGT）和新发糖尿病... 目的 通过角膜共焦显微镜观察糖代谢异常伴有自主神经病变患者的角膜神经改变,评价其对于糖代谢异常患者自主神经病变的早期诊断价值.方法 来自2014年1-8月北京大学第三医院内分泌科、神经内科门诊和住院糖耐量异常（IGT）和新发糖尿病患者50例,根据心血管自主功能（CAF）检查结果分为自主神经病变患者20例和非自主神经病变患者30例,同时纳入年龄性别匹配的正常对照组50名,采用角膜共焦显微镜（CCM）观察记录并量化分析角膜上皮下神经纤维形态,同时进行自主神经症状量表（SAS）,皮肤交感反射（SSR）,接触性热痛诱发电位（CHEP）等检查.结果 t检验显示与糖代谢异常非自主神经病变患者组比较,糖代谢异常自主神经病变患者组神经纤维长度（NFL）减少[分别为（15±5）,（13±5） mm/mm2],但差异无统计学意义（￡=1.275,P=0.232）、角膜神经纤维密度（NFD）、神经分支密度（NBD）均显著减少,神经曲折度（NFT）进一步增加,差异有统计学意义（t=10.17、4.81、7.78,P=0.002、0.031、0.003）.Pearson相关分析SAS评分与NFT,NFD,NFL相关（r=0.628,-0.304、-0.217,P＜0.001、P=0.002、0.03）;角膜共焦显微镜观察结果四项指标中神经曲折度与自主神经病变严重程度关系最为密切.结论 角膜共焦显微镜作为一种无创新型敏感的检测手段,对于糖代谢异常自主神经病变的早期诊断有重要价值. 展开更多
关键词 糖尿病神经病变 自主神经病变 角膜共焦显微镜 接触性热痛诱发电位 早期诊断
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糖尿病足的护理 被引量：11
20
作者 荆亭 王英 《护理实践与研究》 2011年第1期28-29,共2页
关键词 糖尿病足 足部护理 糖尿病肢端坏疽 缺血性心脏病 自主神经病变 周围神经病变 神经营养障碍 血管合并症
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