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21世纪臂丛损伤诊治的研究方向与任务 被引量:59
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作者 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 2000年第1期7-9,共3页
21世纪臂丛损伤诊治的发展目标包括以下几方面 :( 1)在臂丛损伤诊治中应用并开发三维直观技术。 ( 2 )选择更有效更科学的治疗方法治疗臂丛损伤。 ( 3 )对神经移位方法进行改良与创新。( 4 )加速神经再生。 ( 5 )能够早期检测神经再生... 21世纪臂丛损伤诊治的发展目标包括以下几方面 :( 1)在臂丛损伤诊治中应用并开发三维直观技术。 ( 2 )选择更有效更科学的治疗方法治疗臂丛损伤。 ( 3 )对神经移位方法进行改良与创新。( 4 )加速神经再生。 ( 5 )能够早期检测神经再生的质量。 ( 6)揭示肌萎缩的本质 ,找到定量指标。 ( 7) 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 治疗 诊断
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大鼠臂丛神经损伤后骨骼肌萎缩时肌细胞凋亡的研究 被引量:48
2
作者 田涛 吴朝晖 +1 位作者 金惠铭 顾玉东 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期530-533,共4页
目的 研究大鼠臂丛神经损伤后骨骼肌萎缩与细胞凋亡的关系以及肌细胞凋亡的基因调控机制。方法 应用臂丛神经损伤后骨骼肌萎缩的大鼠模型 ,采用流式细胞仪PI法、PI和AnnexinV双标记法、原位末端标记、DNA凝胶电泳和电镜等多种方法研... 目的 研究大鼠臂丛神经损伤后骨骼肌萎缩与细胞凋亡的关系以及肌细胞凋亡的基因调控机制。方法 应用臂丛神经损伤后骨骼肌萎缩的大鼠模型 ,采用流式细胞仪PI法、PI和AnnexinV双标记法、原位末端标记、DNA凝胶电泳和电镜等多种方法研究骨骼肌萎缩与细胞凋亡的关系。并用免疫组织化学和Northern Blot方法检测凋亡相关基因Fas、FADD、Caspase 8、Bcl 2、P5 3、c myc的表达。结果 骨骼肌萎缩时 ,DNA凝胶电泳呈梯形 ,电镜下可见细胞凋亡的早期改变等 ,流式细胞仪、原位末端标记 (TUNEL)检测发现肌细胞凋亡百分率增高 ;免疫组织化学和Northern Blot检测结果发现 ,骨骼肌萎缩时肌细胞内Fas、FADD、Caspase 8基因表达增加 ,Bcl 2基因表达减少。结论 臂丛神经损伤后骨骼肌萎缩时肌细胞凋亡加强。在肌细胞凋亡的发生机制中 ,Fas介导的Fas-FADD -FLICE级联放大激活途径起了重要作用 ,其中Bcl 展开更多
关键词 骨骼肌萎缩 臂丛神经损伤 肌细胞凋亡
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臂丛神经损伤规范化康复治疗的临床研究 被引量:51
3
作者 周俊明 徐晓君 +1 位作者 张沈煜 赵新 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期124-127,142,共5页
目的:观察对照规范化康复治疗对臂丛神经损伤的临床疗效观察。方法:将50例臂丛神经损伤患者随机分为两组,去除脱落患者后分为治疗组(n=25,其中全臂丛神经损伤13例,上干神经损伤5例,束支部神经损伤7例)和对照组(n=22,其中全臂丛神经损伤1... 目的:观察对照规范化康复治疗对臂丛神经损伤的临床疗效观察。方法:将50例臂丛神经损伤患者随机分为两组,去除脱落患者后分为治疗组(n=25,其中全臂丛神经损伤13例,上干神经损伤5例,束支部神经损伤7例)和对照组(n=22,其中全臂丛神经损伤14例,束支部神经损伤8例),治疗组予规范化康复治疗、低频脉冲点刺激、中频电疗、推拿手法和运动功能训练。对照组自行家中神经肌肉电刺激,体疗。30d为1个疗程。治疗4个疗程后按照臂丛神经损伤功能评定标准评估臂丛神经功能恢复情况,予视觉模拟评分法(VAS)来评估疼痛强度变化。结果:两组经对照发现,在臂丛神经功能恢复方面,治疗组的臂丛神经功能与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后比较差异无显著性意义(P>0.05),"全臂丛神经损伤"两组4个疗程后比较有显著性意义(P<0.05);在VAS疼痛评估方面,两组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:规范化康复治疗对臂丛神经损伤患者有确定的康复疗效,可促进功能恢复。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 规范化康复 推拿 物理治疗
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健侧C_7神经根移位经椎体前通路的应用解剖及临床研究 被引量:44
4
作者 王树锋 胡琪 +3 位作者 王海华 苏彦农 赵俊会 常万绅 《中华手外科杂志》 CSCD 2003年第2期69-71,共3页
目的 通过尸体解剖及临床手术 ,找到健侧C7神经移位修复臂丛损伤的最佳桥接神经通路。方法 对 8具成人颈段尸体标本 ,显露双侧臂丛神经 ,将右侧C7神经在干股交界处切断并游离至椎孔处 ,经前斜角肌的深面翻转至椎体前 ,测量C7神经根至... 目的 通过尸体解剖及临床手术 ,找到健侧C7神经移位修复臂丛损伤的最佳桥接神经通路。方法 对 8具成人颈段尸体标本 ,显露双侧臂丛神经 ,将右侧C7神经在干股交界处切断并游离至椎孔处 ,经前斜角肌的深面翻转至椎体前 ,测量C7神经根至对侧臂丛上干前后股的距离。临床选择 13例臂丛神经撕脱伤患者 ,术中测量健侧C7神经根经椎体前及颈前皮下通路修复患侧臂丛上干或前后股的距离 ,并对其手术入路进行观测。结果 尸体标本测量C7神经根经椎体前通路至对侧臂丛上干前后股的距离平均为 ( 7.9± 2 .6)cm , x±s,下同。临床测量健侧C7神经根经椎体前通路及颈前皮下通路至对侧臂丛上干或前后股的距离分别为 ( 9.4± 1.2 )cm及 ( 18.2± 3 .2 )cm。两组相比差异有显著意义 (P<0 .0 1)。临床应用 13例全部取得成功 ,无并发症出现。结论 经椎体前通路是健侧C7神经移位修复臂丛损伤的最佳桥接神经通路之一。 展开更多
关键词 健侧C7神经根移位 椎体前通路 解剖学 臂丛神经损伤
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颈7神经根的组化研究及其临床意义 被引量:33
5
作者 徐建光 胡韶楠 +1 位作者 王欢 顾玉东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1996年第4期243-245,共3页
目的:了解臂丛神经颈7神经根内运动及感觉纤维的分布,为健侧颈7神经根移位术时最大限度利用运动纤维及减少术后感觉障碍提供理论依据。方法:健侧颈7神经根移位术者12例.Karnovsky-Roos法AchE组化染色,TJ... 目的:了解臂丛神经颈7神经根内运动及感觉纤维的分布,为健侧颈7神经根移位术时最大限度利用运动纤维及减少术后感觉障碍提供理论依据。方法:健侧颈7神经根移位术者12例.Karnovsky-Roos法AchE组化染色,TJTY-300图像分析系统测定。结果:颈7神经根神经纤维数27213±5417;后股运动纤维含量多于前股,感觉纤维主要分布在前股,其又以前内侧占优。结论:健侧颈7神经根移位术时,保留前内侧感觉纤维将最大限度地降低术后感觉障碍,而达到充分利用运动纤维的目的。 展开更多
关键词 颈7神经 组织化学 神经移位 臂丛神经损伤
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神经松动术结合头穴丛刺与康复训练对臂丛神经损伤后上肢功能的影响 被引量:38
6
作者 王艳 唐强 陈国平 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期575-576,共2页
周围神经是指脊髓经椎间孔传出的分布至躯干及四肢的由运动、交感、感觉三种纤维组成的混合神经。周围神经损伤是指上述神经因某些因素及缺血再灌注损伤造成神经传导功能障碍、神经轴索中断或神经断裂,导致躯干和四肢感觉、运动及交感... 周围神经是指脊髓经椎间孔传出的分布至躯干及四肢的由运动、交感、感觉三种纤维组成的混合神经。周围神经损伤是指上述神经因某些因素及缺血再灌注损伤造成神经传导功能障碍、神经轴索中断或神经断裂,导致躯干和四肢感觉、运动及交感神经功能障碍的一种临床病症,影响患者生存质量。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 上肢功能 康复训练 头穴丛刺 交感神经功能障碍 松动术 周围神经损伤 缺血再灌注损伤
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臂丛神经损伤的治疗进展 被引量:37
7
作者 劳杰 《实用医院临床杂志》 2010年第1期6-9,共4页
臂丛神经损伤是我国常见的上肢严重损伤,其预后较差。目前对于臂丛神经损伤的治疗已成为全球关注的焦点。我们在对臂丛神经损伤诊治近50年的研究中总结了一些治疗方法。神经移位仍是我们首选的手术方案,其中膈神经移位于肌皮神经,副神... 臂丛神经损伤是我国常见的上肢严重损伤,其预后较差。目前对于臂丛神经损伤的治疗已成为全球关注的焦点。我们在对臂丛神经损伤诊治近50年的研究中总结了一些治疗方法。神经移位仍是我们首选的手术方案,其中膈神经移位于肌皮神经,副神经移位于肩胛上神经,肋间神经移位于胸背神经与桡神经三头肌肌支,健侧C7神经通过患侧尺神经桥接移位于正中神经已成为治疗全臂丛神经撕脱伤的固定术式。而对于臂丛神经不全损伤的治疗,我们更多地运用丛内移位的方法,例如对于单纯上(中)干根性损伤的患者,我们常利用Oberlin手术来恢复屈肘功能;而对于下干撕脱伤的治疗是目前研究的重点,我们已在临床开展了肱肌肌支移位于前骨间神经以及旋后肌肌支移位于后骨间神经等全新的术式,并获得了较好的疗效。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 外科治疗 神经移位术
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不同部位骨骼肌失神经支配后超微结构变化的实验研究 被引量:27
8
作者 胡韶楠 徐建光 +1 位作者 顾玉东 李继峰 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期44-47,共4页
目的 探讨长期失神经支配后萎缩骨骼肌神经修复手术疗效欠佳的机制。方法  12例臂丛神经损伤后 1、2、3、6、12和 18个月患者 ,术中切取小指展肌和肱二头肌的失神经骨骼肌 ,以相同部位的正常骨骼肌作对照 ,观察失神经骨骼肌超微结构... 目的 探讨长期失神经支配后萎缩骨骼肌神经修复手术疗效欠佳的机制。方法  12例臂丛神经损伤后 1、2、3、6、12和 18个月患者 ,术中切取小指展肌和肱二头肌的失神经骨骼肌 ,以相同部位的正常骨骼肌作对照 ,观察失神经骨骼肌超微结构和计数肌卫星细胞数量变化。结果 失神经支配后 2个月 ,骨骼肌细胞的超微结构基本正常 ,肌纤维周围无明显增生的胶原纤维 ,可见到运动终板 ,肌卫星细胞数量增多 ;6个月 ,肌丝断裂 ,排列紊乱现象明显增多 ,细胞核体积变小 ,染色加深 ,细胞核固缩 ,肌纤维周边出现较多的成纤维细胞和脂肪细胞以及增生的胶原纤维 ;12个月后 ,未见类似运动终板的结构 ,肌卫星细胞体积缩小 ,数量减少。小指展肌较肱二头肌中肌卫星细胞含量下降速度快。结论 失神经支配晚期骨骼肌纤维中运动终板消失和胶原增生以及肌卫星细胞含量的迅速下降可能是影响疗效的主要因素之一。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 骨骼肌 神经支配 超微结构 实验研究
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胸腔镜视下切取膈神经移位治疗臂丛神经损伤的临床应用报告 被引量:28
9
作者 徐文东 顾玉东 徐建光 《中华手外科杂志》 CSCD 2000年第2期94-97,共4页
目的 首创在胸腔镜视下切断膈神经远端移接于肌皮神经的新术式。方法 临床应用 5例。在胸腔镜视下于入膈肌近端切断膈神经 ,游离在胸腔内的膈神经全长。膈神经自锁骨上抽出经皮下引至肌皮神经 3例 ,于锁骨下自第二肋间引出移位于肌皮... 目的 首创在胸腔镜视下切断膈神经远端移接于肌皮神经的新术式。方法 临床应用 5例。在胸腔镜视下于入膈肌近端切断膈神经 ,游离在胸腔内的膈神经全长。膈神经自锁骨上抽出经皮下引至肌皮神经 3例 ,于锁骨下自第二肋间引出移位于肌皮神经 2例。移接于肌皮神经主干 2例 ,移接于肌皮神经肌支 3例。首例于术后 110d ,检测肱二头肌肌电图出现再生电位。结论 胸腔镜视下切断并游离胸腔内膈神经全长 ,是膈神经移位术中切取膈神经的最佳术式。手术创伤小 ,术后恢复快。这一术式也可将膈神经移接于正中、尺神经 ,对提高臂丛根性撕脱伤的治疗效果起积极作用。 展开更多
关键词 胸腔镜 神经移位 臂丛神经损伤 神经外科手术
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臂丛神经损伤的分型与手术方案 被引量:31
10
作者 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期131-133,共3页
随着高速交通的发展,臂丛神经损伤已是常见创伤,据上海华山医院手外科不完全统计,20世纪70年代(改革开放前)臂丛神经损伤年手术约400人次,而2010年全年臂丛神经损伤手术已达4000人次。经过40年的努力,我国臂丛神经损伤的诊治已... 随着高速交通的发展,臂丛神经损伤已是常见创伤,据上海华山医院手外科不完全统计,20世纪70年代(改革开放前)臂丛神经损伤年手术约400人次,而2010年全年臂丛神经损伤手术已达4000人次。经过40年的努力,我国臂丛神经损伤的诊治已从大城市大医院普及到中小城市的县级及区级医院。近30年臂丛神经损伤也成为国际创伤领域的热门课题。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 手术方案 分型 上海华山医院 城市大医院 改革开放 区级医院 中小城市
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CTM诊断臂丛神经损伤的临床研究 被引量:28
11
作者 王树锋 张友乐 +5 位作者 常万绅 孙燕琨 韦加宁 张景秀 程小光 王澍寰 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期728-731,共4页
目的观察脊髓造影计算机断层扫描(computerized tomography myelography,CTM)诊断臂丛神经节前与节后损伤的准确性.方法对2001年5月~2002年3月间资料完整的25例臂丛神经损伤患者行CTM检查和臂丛神经探查术,男21例,女4例;年龄4~45岁,平... 目的观察脊髓造影计算机断层扫描(computerized tomography myelography,CTM)诊断臂丛神经节前与节后损伤的准确性.方法对2001年5月~2002年3月间资料完整的25例臂丛神经损伤患者行CTM检查和臂丛神经探查术,男21例,女4例;年龄4~45岁,平均24岁.所有患者腰椎穿刺成功后注入伊索显(Isovist),成人10 ml、儿童3~5 ml,1~2h后行螺旋CT检查.仰卧、颈椎伸直位,双肩向远端牵引.扫描部位为C4椎体上缘至T2椎体上缘,层厚2 am,扫描平面与远端成75°~80°角或与椎间盘平行.通过观察椎管内相应神经根前、后支的充盈缺损消失与否作为神经节前与节后损伤的判定标准,同时与臂丛神经探查术及术后随访结果进行综合分析,以确定CTM诊断的准确性.结果25例臂丛神经损伤患者,经CTM检查95个神经根,其中90个诊断准确,准确率为94.7%;电生理检测13例臂丛神经损伤患者,共检查48个神经根,41个诊断准确,准确率为85.4%,经卡方检验两者间差异无显著性意义(X2=3.48,P>0.05).结论CTM可清晰显示椎管内臂丛神经前、后支,尤其是C5-8神经.椎管内神经前、后支充盈缺损的消失是判定臂丛神经节前与节后损伤的可靠指标.CTM是目前诊断臂丛神经节前与节后损伤的最佳方法之一. 展开更多
关键词 CTM 诊断 臂丛神经损伤 临床研究
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部分正中及尺神经移位治疗C_(5、6)根性撕脱伤 被引量:25
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作者 常万绅 褚寅 +2 位作者 周玲 沈成 王丹 《中华手外科杂志》 CSCD 1996年第3期137-139,共3页
目的:介绍采用部分正中及尺神经束支移位,治疗臂丛C_(5、6)根性撕脱伤的疗效。方法:1994年起,在尸体标本上对肌皮神经与尺神经进行测量与研究,在此基础上,采用部分正中及尺神经束支移位与肌皮神经肌支吻接的方法,治疗7例C_(5、6)根性撕... 目的:介绍采用部分正中及尺神经束支移位,治疗臂丛C_(5、6)根性撕脱伤的疗效。方法:1994年起,在尸体标本上对肌皮神经与尺神经进行测量与研究,在此基础上,采用部分正中及尺神经束支移位与肌皮神经肌支吻接的方法,治疗7例C_(5、6)根性撕脱伤。结果:肱二头肌肌支与尺神经横截面积之比为1∶12。因此,从尺神经切取束支移位时,束支的粗细为供体神经的1/12即可。临床7例中,4例采用尺神经束支移位,3例采用正中神经束支移位。平均随访10个月,肱二头肌肌力恢复到4~5级。供区术后无神经功能障得。结论:采用部分正中及尺神经束支移位,与肌皮神经肌支吻接治疗臂丛C_(5、6)根性撕脱伤的方法是可行的,疗效较为满意。 展开更多
关键词 正中神经 神经 神经移位 臂丛神经损伤
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乳腺癌术后上肢常见并发症康复训练研究进展 被引量:28
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作者 段冉冉 赵振彪 槐雅萍 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2017年第9期1007-1010,共4页
乳腺癌术后常出现上肢及肩关节活动受限、患肢淋巴水肿、臂丛神经损伤等一系列并发症。本文综述这些常见上肢并发症的发病机制及康复训练方法。
关键词 乳腺癌 上肢功能障碍 淋巴水肿 臂丛神经损伤 康复 综述
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健侧C_7神经根经椎体前通路移位修复臂丛神经损伤疗效的初步观察 被引量:23
14
作者 王树锋 王海华 +4 位作者 苏彦农 潘勇卫 陈山林 胡琪 赵俊会 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期453-456,共4页
目的观察经椎体前通路行健侧C7神经根移位修复臂丛神经损伤的临床效果.方法 将健侧C7神经根在干股交界处切断,近端游离至椎间孔处,经前斜角肌的深面翻转至椎体前食管后间隙,经4~6股皮神经桥接,修复患侧上干或上干后股.2002年3月~2003... 目的观察经椎体前通路行健侧C7神经根移位修复臂丛神经损伤的临床效果.方法 将健侧C7神经根在干股交界处切断,近端游离至椎间孔处,经前斜角肌的深面翻转至椎体前食管后间隙,经4~6股皮神经桥接,修复患侧上干或上干后股.2002年3月~2003年8月,共完成21例手术,其中14例术后随访1年以上.14例中男12例,女2例;年龄17~41岁,平均31岁.手术时间:伤后2~6个月,平均4个月.全臂丛神经撕脱伤5例,上中干撕脱伴下干不全损伤8例,上中干锐器伤1例.结果 14例患者术后随访12~19个月,平均16个月.健侧C7神经根修复患侧上干或C5、C6神经根或上干前后股的10例,9例肩外展及屈肘肌肌力≥3级,1例无效;健侧C7神经根修复患侧上干后股或C5神经根的3例,肩外展肌肌力均≥3级;健侧C7神经根修复C6神经根1例,肱二头肌肌力为0级.结论健侧C7神经根经椎体前通路移位修复臂丛神经上干的同时重建肩外展及屈肘功能或修复上干后股重建肩外展功能,可取得良好疗效. 展开更多
关键词 神经 椎体 修复 患侧 臂丛神经损伤 肌力 观察 桥接 翻转 年龄
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臂丛神经损伤术后患者的康复护理 被引量:22
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作者 李晓莲 施楚君 +2 位作者 宋建新 王天兵 陶珠芬 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第8期582-584,共3页
目的 :了解康复护理对臂丛神经损伤术后患者的患肢功能恢复的作用。方法 :对 5 0例臂丛神经损伤患者随机分为康复组和对照组 ,康复组采用激光照射、运动疗法、电刺激及电体操疗法等康复治疗方法 ,对照组不采用康复治疗 ,其他治疗护理方... 目的 :了解康复护理对臂丛神经损伤术后患者的患肢功能恢复的作用。方法 :对 5 0例臂丛神经损伤患者随机分为康复组和对照组 ,康复组采用激光照射、运动疗法、电刺激及电体操疗法等康复治疗方法 ,对照组不采用康复治疗 ,其他治疗护理方法相同。结果 :康复组术后神经再生及功能恢复均优于对照组 (χ2 =4.37,P<0 .0 5 )。结论 :分阶段综合康复护理是辅助臂丛神经损伤术后患者功能恢复的一种有效方法。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 康复 护理
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膈神经移位术后肺功能随访观察 被引量:16
16
作者 张丽银 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 1994年第1期10-11,共2页
本文报道21例应用膈神经移位治疗臂丛神经根性撕脱伤,术后2年内定期随访肺功能,证实膈神经移位后,肺功能的改变是短暂的。
关键词 神经 肺功能 臂丛神经损伤
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臂丛神经损伤的磁共振诊断及分型 被引量:20
17
作者 赵秋枫 王嵩 +1 位作者 耿道颖 杨蓊勃 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期513-516,共4页
目的:探讨臂丛神经损伤的MRI表现、分型及应用价值。方法:70例臂丛损伤患者(59例手术,11例经临床随访)术前行MR检查,将术中所见、肌电图及随访结果与MRI结果比较。结果:47例节前损伤患者的196对受损神经根中MR检出176对,准确度、敏感度... 目的:探讨臂丛神经损伤的MRI表现、分型及应用价值。方法:70例臂丛损伤患者(59例手术,11例经临床随访)术前行MR检查,将术中所见、肌电图及随访结果与MRI结果比较。结果:47例节前损伤患者的196对受损神经根中MR检出176对,准确度、敏感度及特异度为89.1%、89.8%、84.8%。节前损伤征象:①椎管内神经根消失161对;②前后根增粗、僵硬,无法连续追踪至椎间孔处20对;③椎管内脑脊液囊性聚集,假性脊膜膨出96对;④神经根袖形态异常54对;⑤脊髓变形移位79节段;⑥椎间孔区瘢痕形成11对;⑦脊髓损伤5例;⑧椎旁肌肉信号异常42例。节后损伤表现:①神经走行自然,结构及信号与健侧一致2例;②神经连续、走行自然、增粗、信号增高18例;③神经连续、走行僵硬、结构紊乱19例;④神经断裂,断端分离2例;⑤神经断裂,断端假性神经瘤形成2例。臂丛损伤M R表现分型:正常表现型、神经变性水肿型、神经瘢痕纤维化型、神经断裂型、神经根性撕脱伤、混合型。结论:MRI能对臂丛损伤做出准确的诊断,对患者手术方案的制定和预后改善有重要价值。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 磁共振成像 诊断 分型
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臂丛神经损伤的MRI表现与功能恢复的关系 被引量:20
18
作者 李新春 陈健宇 +4 位作者 沈君 曾庆思 伍筱梅 刘庆余 梁碧玲 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第6期21-24,共4页
目的:探讨臂丛神经损伤的MRI表现与功能恢复的关系。材料和方法:回顾性分析手术证实的70例臂丛神经损伤的临床资料和MRI表现以及功能恢复的情况。结果:63例臂丛神经损伤MRI诊断与手术结果一致,臂丛神经损伤正确诊断率为90%。15例节前损... 目的:探讨臂丛神经损伤的MRI表现与功能恢复的关系。材料和方法:回顾性分析手术证实的70例臂丛神经损伤的临床资料和MRI表现以及功能恢复的情况。结果:63例臂丛神经损伤MRI诊断与手术结果一致,臂丛神经损伤正确诊断率为90%。15例节前损伤中恢复4例,8例节后损伤中恢复6例,臂丛损伤的MRI表现与功能恢复的Logistic回归分析证实创伤性脊膜囊肿与功能恢复关系密切。结论:在大多数患者中,臂丛神经损伤的MRI可提示其肢体功能恢复的预后。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 MRI 预后
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臂丛根性损伤两种神经电图-肌电图检测方法的诊断符合率 被引量:17
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作者 沈丽英 马建军 +3 位作者 顾玉东 陈正永 张凯丽 朱艺 《中华手外科杂志》 CSCD 1998年第4期215-217,共3页
目的比较两种神经电图-肌电图检测方法对臂丛根性损伤的诊断符合率。方法1997年前,对82例臂丛根性损伤用上肢五大神经代表肌肉及肩胛带肌群肌电图(EMG)、复合肌肉动作电位(CMAP)、运动神经传导速度(MNCV)、感... 目的比较两种神经电图-肌电图检测方法对臂丛根性损伤的诊断符合率。方法1997年前,对82例臂丛根性损伤用上肢五大神经代表肌肉及肩胛带肌群肌电图(EMG)、复合肌肉动作电位(CMAP)、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经诱发电位和传导速度(SNAP、SNCV)及体感诱发电位(SEP)进行分析诊断。1997年起,对118例臂丛根性损伤加测颈椎旁肌EMG、双侧膈肌的CMAP和斜方肌的EMG、CMAP进行诊断。结果1997年至今,臂丛根性损伤神经电图-肌电图的诊断和术中发现相比,诊断完全符合率为80%,完全及基本符合率为95.4%,比1997年前分别提高14.1%和10.3%。结论臂丛神经根性损伤加测椎旁肌EMG、膈神经、副神经肌电可提高臂丛根性损伤尤其是C5节后损伤的肌电诊断正确率。 展开更多
关键词 肌电描记术 臂丛神经损伤 神经 电诊断 损伤
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健侧颈7移位治疗臂丛神经根性撕脱伤最佳时间选择的实验研究 被引量:16
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作者 劳杰 熊良俭 +1 位作者 顾玉东 邙永衡 《中华手外科杂志》 CSCD 1995年第3期165-167,共3页
健侧颈7移位治疗臂丛神经根性撕脱伤手术分第一阶段(健侧颈7移位到移植神经),第二阶段(移植神经另一端移植修复患侧神经),二次手术间隔多少时间才能获得最好的神经再生?选用SD大鼠及健侧颈7移位的实验模型,按二次手术间隔... 健侧颈7移位治疗臂丛神经根性撕脱伤手术分第一阶段(健侧颈7移位到移植神经),第二阶段(移植神经另一端移植修复患侧神经),二次手术间隔多少时间才能获得最好的神经再生?选用SD大鼠及健侧颈7移位的实验模型,按二次手术间隔时间的不同(0、1、2、3、4、8、16周)分成7组,在第二次术后12周,进行电生理测定肌张力恢复率及组织切片的形态学观察,结果证实二次手术最佳间隔时间为4~8周.此结果可提供临床参考. 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 损伤 健侧颈7移位
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