膝后内侧倒“L”形切口支撑钢板固定在胫骨平台后侧骨折中的应用

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作者 倪卓民 刘上楼 +2 位作者 姜雪峰 孙惠清 徐军 《现代医学》 2013年第9期667-669,共3页

目的:探讨胫骨平台后侧骨折的手术治疗方法。方法:对28例涉及胫骨平台后侧骨折患者进行回顾性分析。采用膝关节后侧倒"L"形切口,直视下骨折解剖复位,关节面塌陷者辅以植骨,使用支撑钢板、螺钉坚强固定,术后早期功能锻炼。结果... 目的:探讨胫骨平台后侧骨折的手术治疗方法。方法:对28例涉及胫骨平台后侧骨折患者进行回顾性分析。采用膝关节后侧倒"L"形切口,直视下骨折解剖复位,关节面塌陷者辅以植骨,使用支撑钢板、螺钉坚强固定,术后早期功能锻炼。结果:28例均获随访,随访时间平均12.8个月(9～14个月),所有患者均获影像学上的骨性愈合,愈合时间12～18周。术后采用Lysholm评分方法评价,87分及以上为优,77～86分为良,67～76分为可,66分及以下为差,优良率89.3%。结论:当胫骨平台骨折累及后侧时,选择后内侧倒"L"形切口进行骨折复位,应用支撑钢板固定,具有损伤小、安全性高,暴露直接、充分,解剖简单等优点,是治疗胫骨平台后侧骨折及累及胫骨近端后侧损伤的有效径路。 展开更多

关键词 胫骨平台后侧骨折 支撑钢板 膝后内侧 倒“L”形切口

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钢丝固定治疗后交叉韧带止点撕脱骨折 被引量：7

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作者 石磊 《实用骨科杂志》 2007年第9期552-553,共2页

目的探讨应用膝关节后内侧倒"L"形切口结合钢丝内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法23例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折应用膝关节后内侧倒"L"形切口结合钢丝内固定,其中男18例,女5例,平均年龄32岁... 目的探讨应用膝关节后内侧倒"L"形切口结合钢丝内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法23例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折应用膝关节后内侧倒"L"形切口结合钢丝内固定,其中男18例,女5例,平均年龄32岁,伤后至手术时间平均5 d。结果随访平均17个月,22例获得骨性愈合,膝关节活动完全正常,优良率95.7%。结论应用膝后内侧倒"L"形切口结合钢丝内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,具有安全可靠、关节功能恢复好、节省费用等优点。 展开更多

关键词 后交叉韧带止点撕脱骨折 膝后内侧切口 钢丝内固定

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膝后内侧切口锚钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量：6

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作者 周振宇 李西凡 +3 位作者 夏庆泉 容可 吴旭华 郑龙坡 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2019年第2期31-34,共4页

目的探讨经膝后内侧切口用锚钉治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法收集2006年1月至2017年12月上海市闵行区中心医院骨科收治的PCL胫骨止点撕脱骨折患者52例,经膝关节后内侧入路,应用锚... 目的探讨经膝后内侧切口用锚钉治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法收集2006年1月至2017年12月上海市闵行区中心医院骨科收治的PCL胫骨止点撕脱骨折患者52例,经膝关节后内侧入路,应用锚钉固定骨折块,术后2周行膝关节功能康复锻炼。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、膝关节活动度,应用Lysholm膝关节评分系统对术前及术后9个月膝关节功能进行评价。结果所有患者均获9～14个月随访(平均11.4个月),骨折一期愈合时间8～14周。术后膝关节稳定,活动功能良好。后抽屉试验、Lachman试验均由阳性转为阴性,伸屈膝活动度正常。术前Lysholm评分为(59.4±6.0)分,关节活动度为(79.2±11.3)°;术后9个月Lysholm评分为(93.4±3.0)分,关节活动度为(137.3±5.9)°。因此术后Lysholm评分和膝关节活动度均优于术前,且差异均具有统计学意义(<0.05)。结论 PCL胫骨止点撕脱骨折患者采用膝关节后内侧入路安全可靠,术后能早期功能锻炼,利于关节功能恢复。 展开更多

关键词 膝后内侧切口 后交叉韧带 止点骨折 锚钉

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膝后内侧入路修复胫骨平台骨折合并腘动脉损伤 被引量：5

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作者 丁帆 陶圣祥 +6 位作者 阿米特 简超 张海涛 刘国狮 许刚 刘鸿 孙文晋 《解剖与临床》 2013年第6期478-481,共4页

目的：探讨膝后内侧入路修复胫骨平台骨折合并胭动脉损伤的技术要领。方法：采用仰卧位膝后内侧入路修复胫骨平台骨折并胭动脉损伤18例，其中胭动脉直接吻合10例、血管桥接8例；胫骨平台骨折均行有限内固定辅以外固定架固定。结果：术... 目的：探讨膝后内侧入路修复胫骨平台骨折合并胭动脉损伤的技术要领。方法：采用仰卧位膝后内侧入路修复胫骨平台骨折并胭动脉损伤18例，其中胭动脉直接吻合10例、血管桥接8例；胫骨平台骨折均行有限内固定辅以外固定架固定。结果：术后14例小腿全部存活，4例出现部分坏死。骨折愈合9例，延迟愈合9例；骨折愈合时间3-17个月，平均6．9个月。18例均获随访，时间为0．5～2．5a，平均1．1a。其中14例于6个月后恢复行走功能，步态基本正常；4例因小腿前外侧肌群坏死出现足下垂内翻畸形，二期行踝关节融合术后均恢复行走功能，步态基本正常。结论：膝后内侧入路简单、安全、显露好，是修复胫骨平台骨折合并胭动脉损伤的理想入路。 展开更多

关键词 膝后内侧入路 膝关节 腘动脉损伤 胫骨平台骨折 外固定支架

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膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点粉碎性骨折26例临床分析 被引量：3

5

作者 梁广权 许鹏雍 陈俊 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第4期559-562,共4页

目的:探讨膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点粉碎性骨折的临床价值。方法:收集2014年1月至2016年4月广西百色市人民医院创伤骨科收治的PCL胫骨止点粉碎性骨折患者52例,按随机数字表法分为膝后内侧小切口带线锚钉... 目的:探讨膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点粉碎性骨折的临床价值。方法:收集2014年1月至2016年4月广西百色市人民医院创伤骨科收治的PCL胫骨止点粉碎性骨折患者52例,按随机数字表法分为膝后内侧小切口带线锚钉固定组(观察组)和常规腘窝后侧正中入路钢丝固定组(对照组),每组26例。对比两组患者手术用时、术中出血量、切口一期愈合时间,术前、术后6个月膝关节活动度(ROM)、Lysholm评分以及治疗总有效率。结果:观察组手术用时较对照组短,术中出血量较对照组少,出院时间较对照组短;术后6个月观察组患者ROM及Lysholm评分均明显提高且高于对照组;观察组术后6个月治疗总有效率(92.31%)较对照组(73.08%)高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:膝后内侧小切口带线锚钉内固定用于PCL胫骨止点粉碎性骨折疗效明显,能更好恢复骨折解剖结构,利于术后ROM和关节功能的改善。 展开更多

关键词 膝后内侧小切口 带线锚钉内固定 后交叉韧带 胫骨粉碎性骨折

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膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折13例 被引量：3

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作者 刘子桃 陈善创 +3 位作者 黄永铨 刘启宇 江涛 苏海涛 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第8期53-55,共3页

目的:观察膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的有效性和安全性。方法:收集2012年1月至2017年12月在本院行膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的13例患者资料,通过Lysholm评分及X线片对其进行临床及... 目的:观察膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的有效性和安全性。方法:收集2012年1月至2017年12月在本院行膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的13例患者资料,通过Lysholm评分及X线片对其进行临床及影像学结果评估。结果:本组手术过程顺利,手术期间均无血管及神经损伤并发症发生。平均随访18.3个月(6~25个月),术后13例患者骨折均愈合,无骨折移位及膝关节松动现象。术后3个月所有患者膝关节活动度均恢复至伤前水平,Lysholm评分由术前平均24.1分提高至末次随访时的93.4分。结论:膝关节后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点骨折不仅可以获得良好的复位及固定效果,而且创伤小、安全,可避免血管及神经损伤。 展开更多

关键词 后交叉韧带止点骨折 空心钉张力带 膝后内侧入路

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膝后内侧倒“L”形切口结合空心螺钉内固治疗后交叉韧带止点撕脱骨折 被引量：2

7

作者 张春阳 张斌 +1 位作者 李中连 张春雷 《航空航天医学杂志》 2012年第10期1222-1223,共2页

目的:探讨应用膝关节后内侧倒"L"形切口结合空心螺钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:对33例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折应用膝关节后内侧倒"L"形切口结合空心螺钉内固定。结果:33例患者进行... 目的:探讨应用膝关节后内侧倒"L"形切口结合空心螺钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:对33例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折应用膝关节后内侧倒"L"形切口结合空心螺钉内固定。结果:33例患者进行了6～36个月,平均20个月的随访,X线检查结果表明所有骨折均顺利愈合,平均愈合时间为4.5个月。Lysholm评分结果表明,优26例,良7例,优良率为100%。没有关节感染、骨折块移位、骨不连等并发症发生。结论:应用膝后内侧倒"L"形切口结合空心螺钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折方法简单,固定可靠,效果复好。 展开更多

关键词 后交叉韧带 撕脱骨折 膝后内侧切口 空心螺钉内固定

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膝关节后内侧结构损伤早期修复疗效观察 被引量：2

8

作者 刘宪民 刘松波 +4 位作者 张志富 周大鹏 韩文锋 张敬东 祖启明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期1058-1061,共4页

[目的]探讨膝关节后内侧结构损伤(内侧副韧带MCL,后斜韧带POL)的手术治疗效果。[方法]2002年1月～2007年10月共治疗14例后内侧结构损伤中12例合并ACL断裂,2例合并PCL断裂。后内侧结构损伤分型:Ⅰ型:8例,后内侧结构于股骨止点撕裂,带小... [目的]探讨膝关节后内侧结构损伤(内侧副韧带MCL,后斜韧带POL)的手术治疗效果。[方法]2002年1月～2007年10月共治疗14例后内侧结构损伤中12例合并ACL断裂,2例合并PCL断裂。后内侧结构损伤分型:Ⅰ型:8例,后内侧结构于股骨止点撕裂,带小片骨块,0.8～1.0cm。Ⅱ型:2例,后内侧结构于股骨止点撕裂,无骨块。Ⅲ型:2例,后内侧结构于体部断裂。Ⅳ型2例,后内侧结构于胫骨止点撕裂。后内侧结构损伤修复:8例采用星状钢板螺钉,4例采用GⅡ锚钉(2例固定于股骨内上髁,2例固定于胫骨内侧止点)。关节镜下交叉韧带重建:8例ACL断裂采用自体半腱肌、股薄肌重建ACL(tranfix)术式,2例ACL断裂采用骨-髌腱-骨术式,2例ACL于胫骨止点撕脱关节镜下复位空心钉固定,2例PCL断裂采用一端带骨块异体跟腱重建PCL。[结果]本组14例中2例随访4个月后失访,平均随访12个月(6～18个月),交叉韧带损伤重建后评分(Lysholm)74～94分(平均81.2分),术前50～60分(平均56.7分)。后内侧结构修复后10例膝伸屈范围正常,2例伸直受限5°。外翻应力试验于0°位,9例正常,2例+,1例++。[结论]膝后内侧结构损伤积极外科治疗可以收到较好的手术效果,恢复膝关节内后侧稳定性。 展开更多

关键词 交叉韧带 膝后内侧结构 修复 重建

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膝后内侧小切口内固定治疗后交叉胫骨止点撕脱骨折 被引量：2

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作者 陈志军 王树金 +1 位作者 吴树华 王遥伟 《临床骨科杂志》 2014年第2期175-176,共2页

2008年2月-2013年5月，我院采用膝后内侧纵形小切口进入显露、内固定治疗19例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者，效果满意，报道如下。

关键词 膝后内侧小切口 后交叉韧带 撕脱骨折 斯氏针阻挡 骨折固定术 内

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膝后内侧入路内固定术结合中药熏洗治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折 被引量：1

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作者 彭杰威 吴宇峰 +5 位作者 高大伟 黄伟彦 胡柏均 郑晓明 梁华辉 黄子奇 《新中医》 CAS 2015年第8期112-113,共2页

目的：观察膝后内侧入路手术切开复位内固定术后联合中药熏洗治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的临床疗效。方法：对26例后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折以膝后内侧入路手术切开复位内固定治疗，术后予骨洗2方熏洗治疗，观察骨折愈合情... 目的：观察膝后内侧入路手术切开复位内固定术后联合中药熏洗治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的临床疗效。方法：对26例后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折以膝后内侧入路手术切开复位内固定治疗，术后予骨洗2方熏洗治疗，观察骨折愈合情况、膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）等。结果：所有患者均随访间5—15月，平均11．2月；术后骨折临床愈合时间为3—9月（平均5．4月）：术后6月屈膝95°～130°（平均110．3°），伸膝0～5°（平均3．5°），均无切口感染、内固定松动脱出以及神经血管损伤等并发症的发生。HHS评分：优（90～100分）20例，良（S0～89分）5例，可（70～79分）1例，优良率达96．00％。结论：膝后内侧入路治疗膝关节后交叉韧带胫骨附着点骨折手术入路简单、安全、显露充分，复位及固定可靠，术后结合中药熏洗治疗，能早期行关节功能锻炼。 展开更多

关键词 后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折 膝后内侧入路 切开复位 内固定术 骨洗2方 熏洗

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小切口微创治疗膝后叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折 被引量：1

11

作者 李朋斌 马友发 +4 位作者 武庆梅 王建国 韩冰 马新华 苏子新 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2014年第2期58-60,共3页

目的观察在膝后内侧弧行切口中应用空心螺钉微创治疗膝关节后叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折的临床疗效。方法对28例后叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折患者行膝关节后内侧弧行切口应用空心螺钉固定后,观察膝关节功能恢复情况。结果通过对本组... 目的观察在膝后内侧弧行切口中应用空心螺钉微创治疗膝关节后叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折的临床疗效。方法对28例后叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折患者行膝关节后内侧弧行切口应用空心螺钉固定后,观察膝关节功能恢复情况。结果通过对本组患者随访6~24个月(平均13.6个月),切口均I期愈合,根据影像学评分,全部解剖复位,根据Lysholm膝关节评分系统进行评估,优26例,良1例,差1例,优良率92.86﹪。结论该手术入路具有创伤小、显露充分、组织损伤轻、并发症少等优点。空心螺钉固定具有操作简便、固定牢固、可早期行功能锻炼。两者结合可使膝关节功能恢复良好。 展开更多

关键词 后叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折 膝后内侧弧行切口 空心螺钉固定

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膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点骨折28例临床分析

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作者 王俊义 张卢 +3 位作者 倪晓辉 夏海冬 刘晓冬 吴连华 《医学食疗与健康》 2020年第22期98-98,100,共2页

目的:探讨膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点骨折28例临床效果。方法:选择2015年8月至2019年10月我院收治的28例交叉韧带胫骨止点骨折患者,均予以膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗的手术方法,采用膝关节活动度(ROM)评分... 目的:探讨膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点骨折28例临床效果。方法:选择2015年8月至2019年10月我院收治的28例交叉韧带胫骨止点骨折患者,均予以膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗的手术方法,采用膝关节活动度(ROM)评分比较治疗前、治疗3个月后患者膝关节活动情况,于治疗前、治疗6个月后比较患者膝关节Lysholm评分。结果:治疗前患者ROM评分为(41.47±8.23)分,低于治疗3个月后(61.47±6.23)分,患者膝关节Lysholm评分则均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交叉韧带胫骨止点骨折患者予以膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后,可显著改善膝关节活动度及膝关节Lysholm评分,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 后交叉韧带胫骨止点骨折 膝后内侧小切口 带线锚钉固定 膝关节活动度 膝关节Lysholm评分

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膝关节后内侧结构损伤合并交叉韧带断裂的手术治疗

13

作者 陈志伟 盛真 戴祝 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期586-590,共5页

目的探讨手术治疗膝关节后内侧结构(posteromedial corner,PMC)损伤合并前交叉韧带(anteriorcruciate ligament,ACL)、后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)断裂的方法及疗效。方法 2009年2月-2012年2月,收治15例15膝PMC损伤合... 目的探讨手术治疗膝关节后内侧结构(posteromedial corner,PMC)损伤合并前交叉韧带(anteriorcruciate ligament,ACL)、后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)断裂的方法及疗效。方法 2009年2月-2012年2月,收治15例15膝PMC损伤合并ACL、PCL断裂患者,采用缝合锚钉修复PMC联合一期或二期重建ACL、PCL治疗。男7例,女8例;年龄15～59岁,平均39岁。致伤原因:交通事故伤6例,运动伤7例,扭伤2例。受伤至手术时间3～15 d,平均7 d。外翻应力试验及前、后抽屉试验均呈阳性,关节功能障碍。ACL和PCL断裂3例,ACL断裂5例,ACL胫骨髁间嵴撕脱3例,PCL断裂4例。PMC于股骨止点撕裂9例,胫骨止点撕裂5例,体部撕裂1例。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。15例均获随访,随访时间10～36个月,平均18.4个月。末次随访时14例膝关节屈、伸范围正常,1例伸直受限10°。外翻应力试验除1例呈弱阳性外,其余患者均为阴性;前、后抽屉试验均为阴性。采用改良Lysholm评分标准评定疗效:获优8例,良5例,可2例,优良率86.7%。结论膝关节PMC损伤合并ACL、PCL断裂时,早期修复PMC并合理修复重建交叉韧带能有效恢复膝关节稳定性。 展开更多

关键词 膝后内侧结构 交叉韧带 关节镜 缝合锚钉

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膝后内侧入路治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

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作者 梁斌 莱安平 张海青 《中国医药导报》 CAS 2009年第34期137-138,共2页

目的:探讨选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法:对28例急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定。结果:本组28例患者经平均14.... 目的:探讨选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法:对28例急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定。结果:本组28例患者经平均14.5个月的随访,伤口均甲级愈合,骨块位置良好无再移位,均骨性愈合。膝关节稳定性好,后抽屉试验阴性。按Lysholm疗效评定标准进行综合评分为(93.4±1.6)分,均为优。结论:选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,显露容易,创伤小,复位固定可靠,费用低廉,在基层医院也可以开展。 展开更多

关键词 膝后内侧直切口 急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 抽出钢丝法固定

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Charnley’s关节夹在陈旧性膝后内侧不稳治疗中的应用(附2例报告)

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作者 陈秋生 杨建成 +3 位作者 陈霞 张颖 童斌辉 朱立新 《中国现代手术学杂志》 2003年第4期287-289,共3页

目的　探讨陈旧性膝后内侧不稳的治疗方法。　方法　利用三套Charnley’s关节夹解剖复位胫股关节并固定 ,利用半腱肌肌腱恢复膝后内侧不稳。　结果　治疗 2例 ,随访时间分别为 17和2 2个月 ,临床症状消失 ,膝关节伸屈功能正常。　结论... 目的　探讨陈旧性膝后内侧不稳的治疗方法。　方法　利用三套Charnley’s关节夹解剖复位胫股关节并固定 ,利用半腱肌肌腱恢复膝后内侧不稳。　结果　治疗 2例 ,随访时间分别为 17和2 2个月 ,临床症状消失 ,膝关节伸屈功能正常。　结论　提示该方法具有简便、有效、实用、易于推广的优点 ,但仍需进一步研究。 展开更多

关键词 陈旧性膝后内侧不稳 胫股关节 Charnlyey's关节夹 半腱肌肌腱 后十字韧带

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膝后内侧入路空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量：3

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作者 戴利明 刘师良 +2 位作者 吴可沁 杨东方 赵增斌 《临床骨科杂志》 2018年第4期458-458,共1页

2011年8月～2016年9月,我科采用膝后内侧入路空心螺钉治疗28例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组28例,男18例,女10例,年龄23～62岁。均为新鲜闭合骨折。伤后至手术时间为4～9 d。

关键词 膝后内侧入路 后交叉韧带损伤 胫骨止点撕脱骨折 空心螺钉

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膝后内侧入路治疗后交叉韧带撕脱性骨折 被引量：2

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作者 陆文杰 童松林 +2 位作者 陈泓波 陈坚样 黄凯 《临床骨科杂志》 2006年第4期308-308,共1页

关键词 膝损伤 后交叉韧带撕脱性骨折 膝后内侧入路

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