目的探讨关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝内侧单间室骨关节炎伴膝内翻的临床疗效。方法对我院2018年2月至2019年2月期间收治的30例膝内侧骨关节炎伴膝内翻患者,采用关节镜、OWHTO、Tom...目的探讨关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝内侧单间室骨关节炎伴膝内翻的临床疗效。方法对我院2018年2月至2019年2月期间收治的30例膝内侧骨关节炎伴膝内翻患者,采用关节镜、OWHTO、Tomofix钢板并髂骨植骨术治疗,其中男12例,女18例;年龄47~65岁,平均(54.60±7.60)岁;左膝18例,右膝12例;膝内翻7.35°~15.57°,平均(10.85±3.60)°。术后摄X线片,测量下肢力线通过Fujisawa点、平台后倾角、膝关节活动度并行HSS和Lysholm功能评分。结果30例患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均(9.00±3.00)个月。均无切口感染、神经血管损伤及医源性骨折等发生。末次随访时下肢力线通过平台Fujisawa点、胫骨平台后倾角度、患膝屈曲活动度等较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);HSS评分和Lysholm评分较术前有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜、OWHTO、Tomofix钢板加取髂植骨四位一体,是治疗膝内单间室骨关节炎伴膝内翻的主要保膝方法之一,值得基层推广应用。展开更多
目的:研究3D打印个性化截骨导板辅助膝关节单髁置换在临床应用中的疗效及安全性。方法:2018年7月至2019年3月期间,初次单侧膝关节单髁置换(UKA)患者18例,男性5例,女性13例。术前将患者膝关节的CT及MRI数据导入计算机进行混合配准重建膝...目的:研究3D打印个性化截骨导板辅助膝关节单髁置换在临床应用中的疗效及安全性。方法:2018年7月至2019年3月期间,初次单侧膝关节单髁置换(UKA)患者18例,男性5例,女性13例。术前将患者膝关节的CT及MRI数据导入计算机进行混合配准重建膝关节骨与软骨复合结构,然后利用计算机软件进行测量及模拟截骨,设计并3D打印个性化截骨导板并应用在术中指导手术。术后对比两组患者之间髋膝踝角(hip and knee,HKA)、平均手术时间、术后48 h引流量、术后3个月膝关节HSS评分。结果:18例患者的手术平均时间、术后48 h引流量均获得较为满意的效果,术后患肢力线较术前明显改善、术后3个月膝关节HSS评分较术前评分明显改善。结论:基于CT和MRI混合配准的PSI-UKA技术可以获得良好的术前计划与手术精度,术后下肢力线满意,并可缩短手术时间,减少术后出血量,早期术后膝关节功能可以得到明显改善,该技术的远期疗效尚需要进一步研究。展开更多
文摘目的探讨关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝内侧单间室骨关节炎伴膝内翻的临床疗效。方法对我院2018年2月至2019年2月期间收治的30例膝内侧骨关节炎伴膝内翻患者,采用关节镜、OWHTO、Tomofix钢板并髂骨植骨术治疗,其中男12例,女18例;年龄47~65岁,平均(54.60±7.60)岁;左膝18例,右膝12例;膝内翻7.35°~15.57°,平均(10.85±3.60)°。术后摄X线片,测量下肢力线通过Fujisawa点、平台后倾角、膝关节活动度并行HSS和Lysholm功能评分。结果30例患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均(9.00±3.00)个月。均无切口感染、神经血管损伤及医源性骨折等发生。末次随访时下肢力线通过平台Fujisawa点、胫骨平台后倾角度、患膝屈曲活动度等较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);HSS评分和Lysholm评分较术前有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜、OWHTO、Tomofix钢板加取髂植骨四位一体,是治疗膝内单间室骨关节炎伴膝内翻的主要保膝方法之一,值得基层推广应用。
文摘目的:研究3D打印个性化截骨导板辅助膝关节单髁置换在临床应用中的疗效及安全性。方法:2018年7月至2019年3月期间,初次单侧膝关节单髁置换(UKA)患者18例,男性5例,女性13例。术前将患者膝关节的CT及MRI数据导入计算机进行混合配准重建膝关节骨与软骨复合结构,然后利用计算机软件进行测量及模拟截骨,设计并3D打印个性化截骨导板并应用在术中指导手术。术后对比两组患者之间髋膝踝角(hip and knee,HKA)、平均手术时间、术后48 h引流量、术后3个月膝关节HSS评分。结果:18例患者的手术平均时间、术后48 h引流量均获得较为满意的效果,术后患肢力线较术前明显改善、术后3个月膝关节HSS评分较术前评分明显改善。结论:基于CT和MRI混合配准的PSI-UKA技术可以获得良好的术前计划与手术精度,术后下肢力线满意,并可缩短手术时间,减少术后出血量,早期术后膝关节功能可以得到明显改善,该技术的远期疗效尚需要进一步研究。
