文摘人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)能有效缓解疼痛、矫正畸形、恢复膝关节活动功能,被认为是治疗终末期膝关节疾病最有效的方法.然而TKA常伴有相当程度的术后疼痛,不仅影响了患者满意度及手术效果,还严重阻碍了患者进行早期的功能锻炼,使卧床时间延长,增加了褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓形成等并发症的风险.美国医疗机构评审联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations,JCAHO)甚至主张将术后疼痛视为继血压、心率、呼吸、脉搏之后的"第五生命体征".围手术期镇痛已成为当前临床研究的一项重要内容.