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关节镜诊断和治疗膝关节骨关节炎 被引量：343
1
作者 林志雄 余楠生 卢伟杰 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期199-202,I001,共5页
自１９９０年７月～１９９５年７月，作者对７９例（９１膝）膝关节骨关节炎（ＯＡ）患者进行关节镜检查及镜下清理术。镜检结果：２３例（２７膝）获得早期诊断，关节镜分级与临床表现呈正相关，与Ｘ线片改变程度的符合率较低（４７．... 自１９９０年７月～１９９５年７月，作者对７９例（９１膝）膝关节骨关节炎（ＯＡ）患者进行关节镜检查及镜下清理术。镜检结果：２３例（２７膝）获得早期诊断，关节镜分级与临床表现呈正相关，与Ｘ线片改变程度的符合率较低（４７．１％）。随访２～５年，平均３．９年。术后综合评估：１～２年，优良率７７．２％，２年以上优良率６０．８％。软骨退变程度与疗效关系：术后１～２年优良率：软骨Ⅰ度退变１００％、Ⅱ度７１．４％、Ⅲ度６０％。２年以上优良率：Ⅰ度９１．７％、Ⅱ度５９．１％、Ⅲ度４３．４％。作者认为关节镜检有利于膝关节ＯＡ的早期诊断，并对诊断和治疗提供更全面的信息。镜下清理术对早期ＯＡ有良好疗效，而且具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等优点，不失为治疗膝关节ＯＡ较为理想的手术方法。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 关节镜 诊断 治疗
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不均匀沉降在膝关节退变及内翻过程中机制的研究 被引量：334
2
作者 张英泽 李存祥 +4 位作者 李冀东 王飞 朱燕宾 杨光 田野 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第2期218-219,共2页
膝关节骨性关节炎多数伴有不同程度的膝内翻，x线片可见关节周围骨质增生、关节间隙变窄。既往国内外学者从不同角度进行了深入系统的研究，一般认为膝关节外侧关节囊、韧带、
关键词 膝关节 膝内翻 不均匀沉降 腓骨近端段切术
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中国中老年人膝关节骨关节炎患病率的Meta分析 被引量：237
3
作者 帖小佳 郑如庚 +4 位作者 赵梦 韩亚军 郭洪亮 王治洲 马国驹 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第4期650-656,共7页
背景:中国很多学者对不同地区做过膝关节骨关节炎的流行病学调查,但大样本多中心的随机抽样调查仍相对缺乏,目前的文献仍不能很好地全面描述国内膝关节骨关节炎的总体流行病学趋势。目的:通过Meta分析了解中国中老年人膝关节骨关节炎的... 背景:中国很多学者对不同地区做过膝关节骨关节炎的流行病学调查,但大样本多中心的随机抽样调查仍相对缺乏,目前的文献仍不能很好地全面描述国内膝关节骨关节炎的总体流行病学趋势。目的:通过Meta分析了解中国中老年人膝关节骨关节炎的流行状况。方法:采用Meta分析对2001至2016年发表的有关中国中老年人膝关节骨关节炎流行病学的文献进行归纳和统计学分析。提取资料中40岁以上人群的膝关节骨性关节患病率,并以10岁为1个年龄组段分别进行汇总,采用stata 12.0软件进行分析。结果与结论:(1)纳入26篇文献,提取40岁以上人群样本总量42 199人;(2)中国40岁以上中老年人膝关节骨关节炎总患病率为17.0%(95%CI:16.7%-17.4%),其中男性12.3%,女性22.2%,男女性之间差异有显著性意义(P<0.05),在男性人群、女性人群及总体人群中均呈现随年龄增长患病率增加;(3)北方地区总体患病率为16.1%(95%CI:15.6%-16.6%),其中男性12.2%,女性21.4%;南方地区总体患病率为18.0%(95%CI:17.5%-18.5%),其中男性12.3%,女性23.1%。在男性人群、女性人群及总体人群中南北方之间患病率比较差异均无显著性意义(P>0.05);(4)农村地区总体患病率为23.6%(95%CI:16.7%-30.4%),其中男性15.4%,女性28.1%;城市地区总体患病率为20.0%(95%CI:16.2%-23.9%),其中男性13.7%,女性24.3%。在男性人群、女性人群及总体人群中农村及城市之间患病率比较差异均无显著性意义(P>0.05);(5)结果表明,中国中老年人膝关节骨关节炎患病率较高,表现为随年龄增长而增高,男女性之间差异相对较大,南北方之间以及城市与农村之间比较无明显差异,应适时开展骨关节炎宣传和相关疾病的防治工作并实施干预措施。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 中国地区 中年人 老年人 流行病学 患病率 组织构建 META分析
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膝关节功能评分量表评述 被引量：163
4
作者 黄乐春 胡惠民 梁宇翔 《中国医药科学》 2016年第13期50-53,共4页
综述目前常用膝关节功能评分量表的内容和应用,包括Lysholm膝关节评分、奎森功能演算指数、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、美国膝关节协会评分、关节炎影响评估表2、膝关节损伤和骨关节炎结果评分、国际膝关节文献编制委员会... 综述目前常用膝关节功能评分量表的内容和应用,包括Lysholm膝关节评分、奎森功能演算指数、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、美国膝关节协会评分、关节炎影响评估表2、膝关节损伤和骨关节炎结果评分、国际膝关节文献编制委员会膝关节评估表、马克思活动水平量表、日本膝关节骨关节炎功能评估量表。通过了解各评分系统的基本内容、结构和应用,建议研究者根据不同的研究对象选择评分方法进行评估。 展开更多
关键词 膝关节 关节功能 膝关节评分
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全髋关节及全膝关节置换术后隐性失血的临床影响 被引量：119
5
作者 覃健 余存泰 +2 位作者 徐中和 侯之启 郑民庆 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期323-326,共4页
目的探讨人工全髋关节置换术(THA)和人工全膝关节置换术(TKA)术后隐性失血的相关机制及对临床的影响。方法2001年3月至2005年5月,行THA61例,其中男22例,女39例;年龄61～79岁,平均68岁。同期行TKA73例,其中男23例,女50例;年龄65～77岁,平... 目的探讨人工全髋关节置换术(THA)和人工全膝关节置换术(TKA)术后隐性失血的相关机制及对临床的影响。方法2001年3月至2005年5月,行THA61例,其中男22例,女39例;年龄61～79岁,平均68岁。同期行TKA73例,其中男23例,女50例;年龄65～77岁,平均73岁。所有病例均为初次行单侧关节置换的患者,24h补液总量不超过2000ml。通过Gross方程,根据身高、体重和手术前后的红细胞压积(Hct)计算所有患者的总失血量,减去显性失血部分后即得隐性失血。结果THA组的总失血量平均为1520ml,隐性失血量为482ml(32%);TKA组的总失血量平均为1508ml,隐性失血量为776ml(52%),两组的隐性失血量比较差异有统计学意义(P<0.01)。TKA组中使用引流血回输患者的总失血量平均为1625ml,隐性失血量为774ml(48%);未使用引流血回输患者的总失血量平均为1345ml,隐性失血量为783ml(58%),两组的隐性失血量相比差异无统计学意义;THA与TKA肥胖组和非肥胖组的隐性失血量相比差异均无统计学意义。结论TKA隐性失血远较THA高,且使用引流血回输仍不能完全满足机体恢复体循环的需要,应特别注意及时补充血容量。对隐性失血的正确认识有助于提高临床评估能力,帮助关节置换患者度过围手术期。 展开更多
关键词 髋关节 膝关节 关节成形术 置换
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退行性膝关节骨性关节病的中医辨证施治 被引量：83
6
作者 刘洪旺 刘志刚 孙宝金 《中国骨伤》 CAS 1997年第4期27-28,共2页
关键词 膝关节 骨性关节病 中医药疗法 辨证论治
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膝骨性关节炎患者滑膜炎的发病机制及研究进展 被引量：110
7
作者 丁呈彪 周云 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第51期8327-8332,共6页
背景:在膝骨性关节炎的发病机制研究中,逐渐认识到膝关节滑膜的炎性改变在膝骨性关节炎的发病过程中起到了重要的作用。目的:对近15年有关膝骨关节炎中滑膜炎发病机制的研究进行归纳,并对国内外在分子生物学领域进行的实验成果进行总结... 背景:在膝骨性关节炎的发病机制研究中,逐渐认识到膝关节滑膜的炎性改变在膝骨性关节炎的发病过程中起到了重要的作用。目的:对近15年有关膝骨关节炎中滑膜炎发病机制的研究进行归纳,并对国内外在分子生物学领域进行的实验成果进行总结。方法:检索万方数据库、维普信息资源系统、CNKI数据库及Pub Med数据库。以"骨关节炎"、"滑膜炎"、"发病机制"为关键词检索2000至2015年的文献,收集膝骨关节炎中滑膜炎发病机制研究的文献。共检索文献3 446篇,经过筛选,最终纳入36篇文献。结果与结论:膝关节滑膜炎可能是骨关节炎的超早期表现,滑膜炎的发展可能影响骨关节炎的进展。在骨关节炎的形成过程中,滑膜的自身炎性反应及释放的炎性介质和细胞因子、蛋白对疾病的发生起到重要作用,但直到今天,在分子水平还不能对滑膜炎症的发病途径进行公认的描述。 展开更多
关键词 骨关节炎 滑膜炎 膝关节 组织构建 组织工程 发病机制
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北京市城区老年人膝关节骨关节炎流行病学调查——与美国白种人膝关节骨关节炎的临床和X线比较分析 被引量：94
8
作者 余卫 徐苓 +5 位作者 秦明伟 Yu-qing Zhang Michael C.Nevitt Piran Aliabadi Li-Yung Lui David T.Felson 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期67-71,共5页
目的　旨在了解北京市城区老年人膝关节骨关节炎 (OA)的患病率 ,并比较北京市城区老年人膝关节炎的患病率同美国白人患病率的差异。方法　从北京市 3个城区 6 0岁以上的北京男女居民随机抽取样本 ,其中男 730例 ,女 1 0 5 1例。所采用... 目的　旨在了解北京市城区老年人膝关节骨关节炎 (OA)的患病率 ,并比较北京市城区老年人膝关节炎的患病率同美国白人患病率的差异。方法　从北京市 3个城区 6 0岁以上的北京男女居民随机抽取样本 ,其中男 730例 ,女 1 0 5 1例。所采用研究方案与美国Framingham骨关节研究方案一致。受检者分别完成入户调查及其问卷 ,然后受检者到医院进行双膝关节持重正位X线检查。采用年龄标化患病率比表达该研究和美国Framingham研究中膝关节OA患病率的差异。结果膝关节X线OA患病率女性为 4 2 8%,男性为 2 1 5 %;临床OA患病率女性为 1 5 0 %,男性为 5 6 %。同美国Framingham研究的白人OA患病率比较 ,女性膝关节X线和临床OA患病率均高于美国同龄白种人 ;男性膝关节X线和临床OA患病率与美国同龄白种人相似。结论　北京市城区老年女性膝关节炎患病率较高 ,且高于美国同龄妇女的OA患病率 ,应引起重视。 展开更多
关键词 患病率 老年人 OA X线 临床 膝关节 白种人 样本 取样
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玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效 被引量：107
9
作者 苗贵强 谭文成 +5 位作者 吴昊 郑立恒 尤田 夏吉生 姚平 查振刚 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期218-220,共3页
目的:观察关节腔内注射玻璃酸钠对中期膝关节骨性关节炎(OA)的远期临床疗效。方法:对采用美国风湿病学会(ACR)膝骨性关节炎诊断标准诊断为膝关节骨性关节炎,且采用Lequesne制定的膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)诊断为中度的569例患者(749... 目的:观察关节腔内注射玻璃酸钠对中期膝关节骨性关节炎(OA)的远期临床疗效。方法:对采用美国风湿病学会(ACR)膝骨性关节炎诊断标准诊断为膝关节骨性关节炎,且采用Lequesne制定的膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)诊断为中度的569例患者(749膝),根据患者的病情行不同疗程膝关节玻璃酸钠注射(1周1次,5周为一疗程)并进行随访,在治疗后3、4、5、6、7年后根据YANG疗效标准进行综合评分。结果:治疗后3、4、5、6、7年,总有效率分别为80.4%、78.9%、75.1%、70.9%、66.5%。结论:玻璃酸钠关节腔内注射疗法对中度骨性关节炎的远期疗效尚好,但随着时间的延长,疗效率下降。 展开更多
关键词 膝关节 骨性关节炎 玻璃酸钠 疗效观察
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退变性膝骨关节病病因的实验观察和临床治疗的初步报告 被引量：90
10
作者 张如明 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第10期612-616,T001,共6页
膝退变性骨关节病（ＤＯＡ）病变早期表现在髌股关节，中期出现退变性膝内翻，晚期全关节间隙消失伴屈曲畸形。通过骨内静脉造影、骨内压测量、髌骨回流静脉解剖学研究井初步建立损害家兔髌骨回流静脉、结札股静脉术后保留膝关节活动而... 膝退变性骨关节病（ＤＯＡ）病变早期表现在髌股关节，中期出现退变性膝内翻，晚期全关节间隙消失伴屈曲畸形。通过骨内静脉造影、骨内压测量、髌骨回流静脉解剖学研究井初步建立损害家兔髌骨回流静脉、结札股静脉术后保留膝关节活动而诱发髌股ＯＡ的动物模型。研究证实静脉郁滞、骨内高压并伴有骨内血气异常，在ＤＯＡ和引起关节疼痛机制中有重要作用。对本病早、中期患者作关节囊外髌骨钻孔术，其中部分病例加作胫骨内髁钻孔或改良Ｃｏｖｅｎｔｒｙ－Ｍａｑｕｅｔ手术矫正退变性膝内翻，７５例术后平均随诊２９个月：优８１％，良１３．７％，差和失败５．３％，对晚期病例视情况可作，髌骨切除。 展开更多
关键词 膝关节 退行性变 静脉郁滞 骨内高压
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医用臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效观察 被引量：92
11
作者 任芹 赵序利 万燕杰 《实用疼痛学杂志》 2006年第2期67-69,共3页
目的观察医用臭氧(O3)治疗膝骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法选择48例膝骨性关节炎患者,随机分为A组(对照组)和B组(治疗组),每组24例,其中A组关节腔内注射玻璃酸钠20 mg／周,连续5次为1疗程,B组关节腔内注射40 ml(40μg／ml)的医用臭氧... 目的观察医用臭氧(O3)治疗膝骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法选择48例膝骨性关节炎患者,随机分为A组(对照组)和B组(治疗组),每组24例,其中A组关节腔内注射玻璃酸钠20 mg／周,连续5次为1疗程,B组关节腔内注射40 ml(40μg／ml)的医用臭氧,比较两组病例治疗前及治疗后1、2、3月VAS和治疗效果。结果两组患者治疗后VAS与治疗前相比明显降低 (P<0．01),在治疗后第2个月和第3个月同一时点,B组与A组相比差异有统计学意义(P<0．05 和P<0．01)。两组患者膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义(P<0．05),总有效率(优+ 良)差异无意义,全部患者未见明显的不良反应和副作用。结论医用臭氧治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,临床疗效满意,并且操作简便、成本低、见效快、无明显副作用, 是一种治疗膝骨性关节炎的好方法。 展开更多
关键词 臭氧 骨关节炎 膝关节 透明质酸钠
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关节镜冲洗液治疗膝关节骨关节炎：附83例报告 被引量：102
12
作者 陆庄樵 谭乾 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第4期281-283,共3页
关键词 膝关节 骨关节炎 关节镜冲洗液
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中国六城市中老年人群X线膝骨关节炎流行病学分析 被引量：92
13
作者 李宁华 薛庆云 +4 位作者 张毅 张耀南 王晓宾 申剑 赵力连 《实用医学杂志》 CAS 2008年第16期2887-2888,共2页
目的:了解中国中老年人群X线膝骨关节炎(OA)患病率分布。方法:采用分层多阶段整群随机抽样方法对中国六大行政区(西北,华北,华东,华南,东北,西南)六城市4708例40岁及以上具有正式户口常住男女人群问卷调查并行X线双膝正侧位投照。结果:... 目的:了解中国中老年人群X线膝骨关节炎(OA)患病率分布。方法:采用分层多阶段整群随机抽样方法对中国六大行政区(西北,华北,华东,华南,东北,西南)六城市4708例40岁及以上具有正式户口常住男女人群问卷调查并行X线双膝正侧位投照。结果:我国六城市40岁及以上男女人群X线膝OA总患病率为28.7%,其中男性23.5%,女性32.8%,患病率性别差异有显著性(P<0.01);各城市间X线膝OA患病率差异有显著性(P<0.01);X线膝OA患病率随年龄增长而升高(P<0.01);城乡X线膝OA患病率差异有显著性(P<0.01)。结论:我国中老年男女X线膝OA患病率均较高,应当重视和加强对中老年人群膝OA的预防和控制。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节 中老年人 放射摄影术 患病率
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髋、膝关节骨性关节炎的研究现状和进展 被引量：81
14
作者 吕厚山 《实用老年医学》 CAS 2001年第5期229-233,共5页
关键词 髋关节 膝关节 骨性关节炎 研究 进展
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膝关节功能评分:现状与展望 被引量：93
15
作者 辛雷 苏佳灿 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第39期7367-7370,共4页
背景:膝关节功能障碍严重影响人们的生活质量,损伤关节治疗修复后,科学、合理、准确的膝关节功能评估方法一直是关节外科研究的热点。尽管现在国际上各种评分系统纷繁复杂,但是迄今没有一个能在国际上被广泛接受的金标准。目的:分析膝... 背景:膝关节功能障碍严重影响人们的生活质量,损伤关节治疗修复后,科学、合理、准确的膝关节功能评估方法一直是关节外科研究的热点。尽管现在国际上各种评分系统纷繁复杂,但是迄今没有一个能在国际上被广泛接受的金标准。目的:分析膝关节功能评分的现状,综合应用,取长补短,以期对现有评分系统进行改进与升级。方法:由第一作者检索1990/2008PubMed数据库、万方数据库、清华同方数据库、重庆维普数据库、elsevier数据库及JBJS。英文检索词为"kneescore,function score,score status",中文检索词为"膝关节评分,功能评分,评分现状"。主要纳入近5年来的最新论文研究进展,比较不同评分系统的应用领域与优劣,并通过追查所用文献的引用文献材料,了解评分的基本信息和概况。结果与结论:通过对58篇文献的筛检,整理出31篇文献支持该综述的完成。总结归纳获悉,虽然不同评分系统都能对膝关节功能状况进行一定的评价,但其各有侧重,Lysholm膝关节评分适用于评价膝关节韧带损伤和软骨损伤,牛津膝关节评分、美国膝关节协会评分、高活性关节成形术评分适用于于全膝关节置换和全膝关节成形术,膝关节损伤和骨关节炎结果评分、膝骨关节炎突发评分在评价膝骨关节炎方面更显优势。 展开更多
关键词 膝关节 关节功能 评分 现况 展望
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膝关节骨关节炎流行病学研究进展 被引量：87
16
作者 刘华 李化光 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期482-485,共4页
膝关节骨关节炎（kneeosteoarthritis，OAK）是四肢关节中最常见的骨关节炎，尤其危害老年人健康，有临床症状的OAK在60岁以上人群中的发生率高达37％[1]。随着社会人口的老龄化和肥胖人口的增多，OAK的发病可能逐步增加，它对医疗保健... 膝关节骨关节炎（kneeosteoarthritis，OAK）是四肢关节中最常见的骨关节炎，尤其危害老年人健康，有临床症状的OAK在60岁以上人群中的发生率高达37％[1]。随着社会人口的老龄化和肥胖人口的增多，OAK的发病可能逐步增加，它对医疗保健和公共卫生系统影响也必将越来越重要，目前OAK已经成为骨科医生乃至社会关注的焦点话题。本文对OAK的诊断、发病情况和导致OAK发生和进展的危险因素进行综述。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 危险因素
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伸膝装置的生物力学 被引量：83
17
作者 赵钟岳 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期65-68,共4页
伸膝装置的生物力学赵钟岳伸膝装置包括伸膝肌群、髌腱、髌股关节及胫股关节等。在结构上、生理上及生物力学上都有其特点。一个良好的伸膝装置必须具有健康的髌股关节及胫股关节面、良好的滑膜、滑液、滑润机制、健全的韧带、关节囊及... 伸膝装置的生物力学赵钟岳伸膝装置包括伸膝肌群、髌腱、髌股关节及胫股关节等。在结构上、生理上及生物力学上都有其特点。一个良好的伸膝装置必须具有健康的髌股关节及胫股关节面、良好的滑膜、滑液、滑润机制、健全的韧带、关节囊及髌股支持带，有力的伸膝肌力及充足的... 展开更多
关键词 膝关节 伸膝装置 生物力学
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人工全膝关节置换术治疗老年重度膝关节骨性关节炎临床观察 被引量：86
18
作者 李冬生 李剑锋 +2 位作者 张建 刘遵南 张旭 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第20期74-76,共3页
目的探讨观察人工全膝关节置换术治疗老年重度膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法选择老年重度KOA患者43例,均进行人工全膝关节置换术。治疗前及治疗6个月,记录疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节美国纽约特种外科医院(HSS)评分,并采用... 目的探讨观察人工全膝关节置换术治疗老年重度膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法选择老年重度KOA患者43例,均进行人工全膝关节置换术。治疗前及治疗6个月,记录疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节美国纽约特种外科医院(HSS)评分,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量,采用WHO生存质量测定量表(WHOQOL-100)评价生存质量,记录治疗期间不良反应发生情况。结果 43例患者中39例完成随访。治疗前后VAS分别为(8.72±1.03)、(2.10±1.21)分,膝关节HSS评分分别为(41.16±8.39)、(89.24±9.14)分,PSQI评分分别为(9.65±3.49)、(2.58±1.17)分,WHOQOL-100评分分别为(50.42±14.87)、(89.52±18.47)分;治疗前后上述指标比较P均<0.05。3例发生小腿肌间隙血栓,给予口服抗凝药物保守治疗并定期复查下肢血管彩超,治疗期间无肺动脉血栓栓塞、心血管不良事件、神经系统病变、急性肾损害以及感染等并发症发生。结论人工全膝关节置换术治疗老年重度KOA的效果及安全性均较好。 展开更多
关键词 骨性关节炎 膝关节 关节置换术 老年人
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不同方药治疗膝骨关节炎的组织形态学对比研究 被引量：67
19
作者 汪青春 沈培芝 +1 位作者 徐宇 石印玉 《中国中医骨伤科》 1998年第2期1-3,共3页
以小鼠膝骨关节炎模型，运用组织形态学和计量学方法，观察几种治则方药对关节软骨的影响。结果显示，柔肝方和补肾方对中晚期膝骨关节炎（ＯＡ）均有较好的延缓软骨降解作用，柔肝方尚能抑制滑膜炎症；健脾方、芬必得对软骨降解无明显... 以小鼠膝骨关节炎模型，运用组织形态学和计量学方法，观察几种治则方药对关节软骨的影响。结果显示，柔肝方和补肾方对中晚期膝骨关节炎（ＯＡ）均有较好的延缓软骨降解作用，柔肝方尚能抑制滑膜炎症；健脾方、芬必得对软骨降解无明显影响。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 组织病理学 中医药疗法
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关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的有效性:单中心,自身对照 被引量：84
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作者 麦剑军 徐斌 +1 位作者 涂俊 吴磊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第4期532-537,共6页
背景:盘状半月板是一种罕见的半月板形态异常变异,其发病机制不明。完全型盘状半月板较不完全型盘状半月板更易发生撕裂,也易发生关节退行性改变、骨软骨炎等不良反应,且临床治疗效果不甚满意。关节镜下半月板成形术可加强半月板的稳定... 背景:盘状半月板是一种罕见的半月板形态异常变异,其发病机制不明。完全型盘状半月板较不完全型盘状半月板更易发生撕裂,也易发生关节退行性改变、骨软骨炎等不良反应,且临床治疗效果不甚满意。关节镜下半月板成形术可加强半月板的稳定性,将提供足够的缓冲压力,防止半月板再次出现撕裂。目的:试验拟观察关节镜下手术治疗盘状半月板的有效性及分析影响疗效的危险因素。方法:研究为单中心、自身对照研究。拟收集2018年12月至2019年12月在安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜科的盘状半月板损伤患者196例,采用Stryker公司的关节镜进行关节镜下手术修复,包括半月板成形术和半月板次全切除术,术后随访6-18个月,使用Lysholm评分评价术后疗效并根据末次随访疗效,分为疗效优良组(评分≥85分)及疗效不满意组(评分<85分)。试验经安徽医科大学第一附属医院医学伦理委员会批准(批准号:PJ2018-02-03,审批时间:2018年2月5日),方案版本号1.0。参与试验的患者及其家属应为自愿参加,所有患者均应对试验过程完全知情同意,在充分了解治疗方案的前提下签署"知情同意书"。结果与结论:研究的主要结局指标为应用关节镜下手术治疗患者的末次随访反映膝关节功能Lysholm评分优良率;次要结局指标为术前及末次随访时患者膝关节功能Lysholm评分、关节镜下软骨损伤Outbridge分型结果,膝关节MRI检测形态变化;术前年龄、性别、病变部位及病程;末次随访时不良反应发生率。课题组前期(2015年4月至2016年9月)回顾性分析了115例(115膝)盘状半月板损伤患者的临床资料,随访6-18个月的小样本试验结果发现:(1)盘状半月板破裂关节镜下手术治疗后患者115例术前及末次随访时膝关节Lysholm评分为(65.8±9.39)分及(89.15±7.45)分,差异有显著性意义(P <0.05)。术后Lysholm评分优32例,� 展开更多
关键词 组织工程 膝关节 关节镜 盘状半月板 软骨损伤 Lysholm评分 盘状半月板损伤 膝关节功能
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