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经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗高龄高危前列腺增生并膀胱结石的临床效果 被引量:75
1
作者 罗建仕 陈光 +4 位作者 曾四平 沈思 杨江 管刚云 詹谊 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2013年第6期578-581,共4页
目的探讨经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗高龄高危前列腺增生并膀胱结石临床疗效。方法选择2011年1月至2012年12月我院收治的高龄高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者76例,随机分为2组:A组38例,采用经尿道前列腺等离... 目的探讨经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗高龄高危前列腺增生并膀胱结石临床疗效。方法选择2011年1月至2012年12月我院收治的高龄高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者76例,随机分为2组:A组38例,采用经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗;B组38例,采用经尿道前列腺等离子电切术联合耻骨上小切口切开取石术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、置管时间、术后住院时间、近期并发症,术前、术后3个月最大尿流率(MFR)、残余尿量、术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、梗阻评分。结果 A组术中出血量、膀胱冲洗时间、置管时间、住院时间明显优于B组(P<0.05),A组术后3个月MFR、残余尿量、IPSS评分、QOL评分、梗阻评分改善程度比B组明显(P<0.05)。结论在充分做好术前、术中、术后处理和把握好禁忌证前提下,经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术可作为高龄高危BPH并膀胱结石患者首选手术方法。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子电切术 气压弹道碎石术 前列腺增生 膀胱结石
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经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石的临床效果 被引量:62
2
作者 刘龙 旷建刚 《中国医药导报》 CAS 2016年第27期95-98,共4页
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石的临床效果。方法 回顾性分析2012年1月~2016年1月榆林市第一医院泌尿外科收治的300例良性前列腺增生症合并膀胱结石患者临床资料,根据治疗方式... 目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石的临床效果。方法 回顾性分析2012年1月~2016年1月榆林市第一医院泌尿外科收治的300例良性前列腺增生症合并膀胱结石患者临床资料,根据治疗方式不同进行分组,对照组(经尿道前列腺汽化电切术联合气压弹道碎石治疗)150例和观察组(经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术治疗)150例。观察两组患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS评分)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断评分情况;比较两组患者术后并发症发生情况。结果 两组患者术前IPSS评分、Qmax、RUV、生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);术后两组IPSS评分、RUV均低于术前,Qmax、生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断评分均高于术前,且观察组IPSS评分、RUV较对照组降低更明显,Qmax、生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断评分较对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术后无并发症发生,且无复发病例,而对照组术后泌尿系感染5例(3.3%),结石残留3例(2.0%),尿道狭窄3例(2.0%),复发3例(2.0%)。结论 经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术治疗可以改善良性前列腺增生症合并膀胱结石患者的临床症状和生活质量,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 经尿道前列腺汽化电切术 钬激光碎石术 膀胱结石 疗效
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经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石的临床疗效 被引量:60
3
作者 梁学清 于兵 +3 位作者 李丹丹 郑佐柱 邢栋 郑国有 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期146-148,共3页
目的探讨良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石同期手术的临床疗效及安全性。方法总结79例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,采用经尿道膀胱结石钬激光碎石术治疗膀胱结石,而后采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗BPH。结果 79例患者... 目的探讨良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石同期手术的临床疗效及安全性。方法总结79例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,采用经尿道膀胱结石钬激光碎石术治疗膀胱结石,而后采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗BPH。结果 79例患者手术时间为40-95〔平均(60.58±11.88)〕min。1例患者术后出血而行二次镜下止血,其余患者术后未出现明显出血;所有患者术中、术后均未出现电切综合征(TUR-S)、膀胱穿孔、结石残留、尿道狭窄等并发症。术后随访3个月,所有患者排尿通畅,无膀胱结石复发。手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生存质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(RUV)比较,有显著差异(P〈0.01)。结论采取经尿道膀胱结石钬激光碎石术及TUVP同期治疗BPH合并膀胱结石,其效果确切、安全、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、费用低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 膀胱结石 钬激光 碎石术 经尿道前列腺汽化电切术
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前列腺增生并膀胱结石的腔内治疗 被引量:56
4
作者 刘江山 高兴成 《临床泌尿外科杂志》 2001年第12期519-520,共2页
目的 :探讨经尿道前列腺电切术 (TURP)结合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生 (BPH)并膀胱结石的疗效。方法 :采用TURP结合气压弹道碎石术治疗 4 0例BPH并膀胱结石患者 ,并分析其疗效。结果 :所有患者均一次处理成功 ,除 2 0例有膀胱粘... 目的 :探讨经尿道前列腺电切术 (TURP)结合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生 (BPH)并膀胱结石的疗效。方法 :采用TURP结合气压弹道碎石术治疗 4 0例BPH并膀胱结石患者 ,并分析其疗效。结果 :所有患者均一次处理成功 ,除 2 0例有膀胱粘膜散在充血外 ,无膀胱穿孔等并发症 ,术后复查最大尿流率均 >15 .0ml/s。结论 :TURP结合气压弹道碎石术是治疗BPH并膀胱结石的一种安全。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 经尿道前列腺电切术 腔内治疗 TURP 并发症
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前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析 被引量:55
5
作者 张雄伟 陈强文 +2 位作者 周练兴 吴汉潮 余承洸 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2319-2321,共3页
目的探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石同期手术的临床疗效及安全性。方法采用电切镜电切环将结石钩出、气压弹道碎石、小切口膀胱切开取石3种方法治疗膀胱结石,而后采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH并膀胱结石51例。结果效果良... 目的探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石同期手术的临床疗效及安全性。方法采用电切镜电切环将结石钩出、气压弹道碎石、小切口膀胱切开取石3种方法治疗膀胱结石,而后采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH并膀胱结石51例。结果效果良好,切口Ⅰ期愈合、无切口感染、尿漏、尿失禁等并发症,但有4例尿道外口狭窄经行尿道扩张治愈。随访6个月~5年,所有患者排尿通畅,术后最大尿流率〉15 m l,残余尿量〈20 m l,国际前列腺症状评分0~8分,无膀胱结石复发。结论 BPH合并膀胱结石同期手术的治疗:对于膀胱小结石可行电切镜电切环直接将结石钩出;对较大结石行腔内气压弹道碎石;而对大结石或多发性结石从手术时间及安全性来考虑,行小切口膀胱切开取石。根据结石大小及多发情况分别行以上3种方法治疗膀胱结石,而后行TURP,方法简单、创伤小、恢复快、效果确切、安全,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 气压弹道碎石 膀胱切开术 经尿道前列腺电切术
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双极等离子电切联合经皮膀胱通道钬激光碎石治疗高龄高危前列腺增生合并膀胱结石 被引量:53
6
作者 吴序立 郑培奎 黄伟雄 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期332-335,共4页
目的探讨经尿道前列腺双极等离子电切术(transurethral plasmakinetic resection of the prostate,TUPKRP)联合经皮膀胱穿刺造瘘钬激光碎石术治疗高龄高危良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的效果。方... 目的探讨经尿道前列腺双极等离子电切术(transurethral plasmakinetic resection of the prostate,TUPKRP)联合经皮膀胱穿刺造瘘钬激光碎石术治疗高龄高危良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的效果。方法回顾性分析2009年1月~2014年5月采用该方法治疗BPH合并膀胱结石73例患者的临床资料,年龄70~95岁,平均85.6岁,均伴有1种或以上心脑血管等并发症,术前B超测量前列腺35~105 g,其中58例提示中叶明显突入膀胱,膀胱结石直径1.5~4.5 cm。结果 73例均一次手术成功,碎石时间15~50 min,平均24 min;前列腺电切时间40~135 min,平均70 min。术中术后无大出血、电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、严重感染等并发症发生。术后3~5天拔除尿管,无尿漏、排尿困难、尿失禁,病理检查均为BPH。术后住院时间5~10 d,平均6 d。术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)由(23.5±5.1)分降至(7.5±1.6)分,生活质量评分(QOL)由(5.1±0.5)分降至(2.2±0.8)分,最大尿流率(Qmax)由(6.2±2.4)ml/s上升至(17.9±4.2)ml/s,残余尿量由(185.6±29.7)ml降至(30.0±21.2)ml(P均〈0.05)。结论 TUPKRP联合经皮膀胱穿刺造瘘钬激光碎激光碎石术是治疗高龄高危BPH合并膀胱结石的安全有效的方法。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子电切术 钬激光碎石术 前列腺增生症 膀胱结石
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经尿道双极等离子剜除联合耻骨上小切口治疗高危高龄前列腺增生合并膀胱结石 被引量:50
7
作者 余小祥 张瑞明 +7 位作者 周大庆 莫曾南 李文刚 王强 王坚 江波 邓程慧 庞翔 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期597-599,共3页
目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除(TUPKEP)联合耻骨上小切口治疗高危高龄前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的安全性和疗效。方法回顾分析解放军第三。三医院收治的68例采用TUPKEP联合耻骨上小切口手术方式治疗的高危高龄BPH合并膀胱... 目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除(TUPKEP)联合耻骨上小切口治疗高危高龄前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的安全性和疗效。方法回顾分析解放军第三。三医院收治的68例采用TUPKEP联合耻骨上小切口手术方式治疗的高危高龄BPH合并膀胱结石患者的临床资料。结果68例患者均顺利完成手术,术中术后无电切综合征、休克、心肌梗死、脑梗死、脑出血、永久性尿失禁、切口感染等并发症。暂时性尿失禁7例,平均恢复时间(9.48±1.52)d。平均手术时间(48.63±4.14)min,术中平均出血量(50.97±5.33)ml。与术前相比,术后最大尿流率(Qmax),国际前列腺症状评分(I-PSS),生活质量评分(QOL)差异均有统计学意义。术前术后Qmax分别为(4.56±0.35)ml/s和(18.82±1.65)mL/s(P〈0.001)。术前术后I-PSS分别为(21.96±1.89)分和(11.23±0.86)分(P=0.018)。术前术后QOL分别为(4.94±0.35)分和(1.95±0.32)分(P=0.011)。结论TUPKEP联合耻骨上小切口治疗高危高龄BPH合并膀胱结石安全有效。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 手术 治疗
原文传递
腺性膀胱炎术后大剂量丝裂霉素膀胱灌注疗效分析(附65例报告) 被引量:46
8
作者 周文龙 孙福康 +7 位作者 吴瑜璇 张祖豹 何威 刘定益 袁平 金晓龙 陈晨 杨小妹 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期456-458,共3页
 目的 提高腺性膀胱炎综合治疗效果。 方法 腺性膀胱炎患者 6 5例 ,膀胱镜检表现为滤泡样或绒毛样 39例、乳头瘤样 15例、慢性炎症 8例、无明显改变 3例。经尿道电切或膀胱部分切除术后大剂量丝裂霉素 (4 0mg/次 )膀胱灌注 ,规律治...  目的 提高腺性膀胱炎综合治疗效果。 方法 腺性膀胱炎患者 6 5例 ,膀胱镜检表现为滤泡样或绒毛样 39例、乳头瘤样 15例、慢性炎症 8例、无明显改变 3例。经尿道电切或膀胱部分切除术后大剂量丝裂霉素 (4 0mg/次 )膀胱灌注 ,规律治疗 2年 ,方案为每周 1次共 8次 ,其后每月 1次共10次 ,第 2年每 3个月 1次。定期做膀胱镜检查 ,并行组织学观察。 结果 随访 7~ 72个月 ,平均2 9个月。 6 0例痊愈 ,膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖 ;4例复发 ;1例腺癌变。 结论 经尿道电切或电灼 ,术后大剂量丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎 ,有助于膀胱上皮的组织学转归。 展开更多
关键词 腺性膀胱 大剂量 丝裂霉素 膀胱灌注 膀胱结石
原文传递
经尿道前列腺等离子剜除术联合小切口治疗高龄高危良性前列腺增生合并膀胱结石的研究 被引量:48
9
作者 方登攀 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第7期35-38,共4页
目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的安全性及疗效。方法采用经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗42例高龄高危BPH合并膀胱结石患者,比较术前及术后临床资料。... 目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的安全性及疗效。方法采用经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗42例高龄高危BPH合并膀胱结石患者,比较术前及术后临床资料。结果该组患者均顺利完成,无死亡病例,手术时间(63.90±16.60)min,术中出血量(73.90±21.10)ml,无需要输血的病例,无1例发生前列腺电切综合征,术后未发现结石残留。手术前与手术后即刻生命特征及血K+、血清脑钠肽(BNP)等内环境指标比较差异无统计学意义,术中术后均无严重内科并发症发生。术后随访3个月,最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除术联合小切口切开取石并取出剜除腺瘤的手术方式治疗高龄高危BPH患者伴膀胱结石,安全性好,疗效确切,特别适用于高龄高危的患者。 展开更多
关键词 高龄高危 经尿道前列腺等离子剜除术 小切口 良性前列腺增生 膀胱结石
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经尿道前列腺电切术联合气压弹道碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的中长期随访报告 被引量:48
10
作者 邱智 吴栗洋 +5 位作者 王伟 王飚 乔鹏 张军晖 王建文 张小东 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期385-387,393,共4页
目的探讨一期腔内治疗前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的中长期随访结果。方法 2007年3月~2018年10月我们对88例BPH合并膀胱结石,采用经电切镜外鞘置入肾镜,气压弹道将膀胱结石击碎,利用高压水流和Ellik冲... 目的探讨一期腔内治疗前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的中长期随访结果。方法 2007年3月~2018年10月我们对88例BPH合并膀胱结石,采用经电切镜外鞘置入肾镜,气压弹道将膀胱结石击碎,利用高压水流和Ellik冲洗器吸净结石后,同期行经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP)。结果 87例(98. 9%)一次手术成功,无中转开放手术,无输血、经尿道前列腺电切综合征(transurethral resection syndrome,TURS)及严重感染等并发症发生。1例因碎石导致膀胱穿孔,取净结石后保留尿管,二期行TURP。77例术后6个月复查,无尿失禁、尿道狭窄等并发症,KUB未见结石复发;与术前比较,术后6个月国际前列腺症状评分(International Prostatic Syndrome Score,IPSS)[(6. 5±3. 8)分vs.(24. 6±5. 5)分,t=26. 827,P=0. 000],Qmax[17(3~40) ml/s vs. 4(1~20) ml/s,Z=-7. 543,P=0. 000],残余尿量[0(0~150) ml vs. 127(0~512) ml,Z=-7. 274,P=0. 000]差异均有显著性。77例中位随访时间68个月(6~120个月),8例(10. 4%)膀胱结石复发:随访<3年11例中,1例(9. 1%)复发,因尿道狭窄行膀胱结石气压弹道碎石+定期尿道扩张后治愈;随访3~5年14例中,2例(14. 3%)复发,因高龄导致膀胱逼尿肌老化,行膀胱造瘘+膀胱结石气压弹道碎石;随访> 5年52例中,5例(9. 6%)复发,其中3例因膀胱逼尿肌老化,行膀胱造瘘+膀胱结石气压弹道碎石,2例因BPH再次行TURP联合膀胱结石气压弹道碎石治愈。结论 TURP联合经电切镜外鞘肾镜下气压弹道碎石治疗BPH合并膀胱结石创伤小,安全高效,中长期随访效果满意。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 经尿道前列腺电切术 气压弹道碎石
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良性前列腺增生伴发膀胱结石不同治疗方法的临床效果研究 被引量:46
11
作者 植凡 李先承 梁辉 《实用药物与临床》 CAS 2016年第2期204-207,共4页
目的观察耻骨上膀胱切开取石术、气压弹道碎石术联合前列腺电切术、钬激光碎石术联合前列腺电切术,同时联用药物治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石患者的疗效。方法选取2010年1月至2015年1月经大连医科大学附属第一医院确诊的前列腺增生... 目的观察耻骨上膀胱切开取石术、气压弹道碎石术联合前列腺电切术、钬激光碎石术联合前列腺电切术,同时联用药物治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石患者的疗效。方法选取2010年1月至2015年1月经大连医科大学附属第一医院确诊的前列腺增生合并膀胱结石患者121例,随机分为开放手术组(n=45)、气压碎石组(n=39)和钬激光碎石结组(n=37)进行手术,术后应用坦索罗辛(0.2 mg/d)和(或)非那雄胺(5 mg/d)治疗。记录三组患者的术中情况及术后指标。结果开放手术组的取石时间、手术时间均较其余两组短(P<0.05);气压碎石组和钬激光碎石组的术中出血量、术后最大尿流率、住院时间、术后膀胱冲洗及导尿管滞留时间均优于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05);三组并发症的比较差异无统计学意义(P>0.05)。气压碎石组和钬激光碎石组相比,仅在取石时间上差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开放手术,气压弹道碎石术和钬激光碎石术联合前列腺电切术具有操作简便、创伤小、术中出血少、风险较低等优点,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 膀胱结石 气压弹道碎石术 钬激光碎石术
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前列腺增生并膀胱结石三种腔内碎石方法比较 被引量:42
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作者 盛旭俊 朱英坚 +6 位作者 齐隽 叶敏 陈建华 张良 孔良 王伟明 虞永江 《临床泌尿外科杂志》 2007年第7期497-499,共3页
目的:探讨BPH并膀胱结石患者经尿道腔内碎石的高效方法。方法:对BPH并膀胱结石患者280例,行经尿道腔内碎石治疗,术中均先行碎石,采用大力碎石钳碎石150例(Ⅰ组),气压弹道碎石55例(Ⅱ组),钬激光碎石75例(Ⅲ组);如碎石成功再行前列腺电汽... 目的:探讨BPH并膀胱结石患者经尿道腔内碎石的高效方法。方法:对BPH并膀胱结石患者280例,行经尿道腔内碎石治疗,术中均先行碎石,采用大力碎石钳碎石150例(Ⅰ组),气压弹道碎石55例(Ⅱ组),钬激光碎石75例(Ⅲ组);如碎石成功再行前列腺电汽化术切除前列腺(TVP)。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组碎石成功率分别为57.3%、67.3%、98.7%;术中发生膀胱损伤、穿孔率20.0%、1.8%、0%,因膀胱穿孔改为开放手术率2.7%、0%、0%,结石无法粉碎改为开放手术率40%、32.7%、1.3%,术后6月尿道狭窄发生率18%、5.5%、2.7%。改为开放手术患者均行耻骨上膀胱切开取石及前列腺摘除术,余碎石失败患者均行TVP并耻骨上膀胱切开取石。Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组碎石成功率、结石无法粉碎改开放手术率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组术中并发症发生率及术后尿道狭窄发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道钬激光碎石治疗BPH并膀胱结石是一种安全、高效的方法,可以作为首选。 展开更多
关键词 膀胱结石 前列腺增生 碎石 气压弹道 钬激光
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TUVP配合气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石(附5例报告) 被引量:41
13
作者 龙启 朵永福 +1 位作者 张勇科 李春雨 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第1期49-50,共2页
目的 :探讨经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)配合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生 (BPH)并膀胱结石的疗效。方法 :采用TUVP结合气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石 5例 ,结果均一次治疗成功 ,无膀胱穿孔 ,术后大出血等并发症 ,术后 1个月... 目的 :探讨经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)配合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生 (BPH)并膀胱结石的疗效。方法 :采用TUVP结合气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石 5例 ,结果均一次治疗成功 ,无膀胱穿孔 ,术后大出血等并发症 ,术后 1个月复查最大尿流率平均 >1 6 .2ml/s。结论 :TUVP结合气压弹道碎石术是治疗BPH并膀胱结石一种安全。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 碎石术 经尿道前列腺电汽化术
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经耻骨上膀胱造瘘途径治疗膀胱结石 被引量:40
14
作者 潘铁军 伍佳宁 +1 位作者 文瀚东 刘志敏 《临床泌尿外科杂志》 2003年第6期336-337,共2页
目的 :探讨经耻骨上膀胱造瘘途径治疗膀胱结石的方法。方法 :经尿道插入膀胱镜或电切镜 ,行耻骨上膀胱造瘘 ,自造瘘通道插入气压弹道碎石冲击杆 ,内镜直视下行气压弹道碎石术 ,同时行经尿道前列腺电切术 (TURP)者先碎石后再行TURP。结... 目的 :探讨经耻骨上膀胱造瘘途径治疗膀胱结石的方法。方法 :经尿道插入膀胱镜或电切镜 ,行耻骨上膀胱造瘘 ,自造瘘通道插入气压弹道碎石冲击杆 ,内镜直视下行气压弹道碎石术 ,同时行经尿道前列腺电切术 (TURP)者先碎石后再行TURP。结果 :所有病例均一次碎石成功 ,碎石时间 1 5~ 4 5min ,未出现并发症 ,无结石残留。结论 :该方法安全可靠 ,损伤轻微 ,操作方便 。 展开更多
关键词 膀胱造瘘 治疗 膀胱结石 气压弹道碎石
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BPH并发膀胱结石的电切镜处理 被引量:39
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作者 范民 肖传国 +3 位作者 曾甫清 肖亚军 鞠文 庞自力 《临床泌尿外科杂志》 2006年第9期682-682,685,共2页
目的:总结电切镜处理BPH并发膀胱结石的经验。方法:采用经尿道前列腺电切术(TURP)加电切镜夹取石术治疗36例BPH并发膀胱结石患者,术后观察其治疗效果。结果:术中无膀胱穿孔,术后无尿道狭窄,所有患者均一次性治疗成功。结论:采用TURP加... 目的:总结电切镜处理BPH并发膀胱结石的经验。方法:采用经尿道前列腺电切术(TURP)加电切镜夹取石术治疗36例BPH并发膀胱结石患者,术后观察其治疗效果。结果:术中无膀胱穿孔,术后无尿道狭窄,所有患者均一次性治疗成功。结论:采用TURP加电切镜夹取石术同期治疗BPH并发膀胱结石(结石直径〈1.2cm)是安全、高效的。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 电切镜术
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钬激光碎石术治疗泌尿系结石(附1216例报告) 被引量:35
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作者 吴忠 姜昊文 +4 位作者 张华魏 陈智新 历春军 丁强 张元芳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第7期529-531,共3页
目的探讨钬激光碎石术治疗泌尿系结石的疗效及其安全性。方法应用输尿管肾镜和膀胱镜联合钬激光碎石术治疗1216例泌尿系结石,其中输尿管结石1006例(上段302例,中段364例,下段340例),膀胱结石210例。结果l例输尿管上段结石因前列... 目的探讨钬激光碎石术治疗泌尿系结石的疗效及其安全性。方法应用输尿管肾镜和膀胱镜联合钬激光碎石术治疗1216例泌尿系结石,其中输尿管结石1006例(上段302例,中段364例,下段340例),膀胱结石210例。结果l例输尿管上段结石因前列腺增生症致置镜困难改体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗。l006例输尿管结石单次碎石成功率95.5%(961/1006)),其中上、中、下段结石单次碎石成功率分别为89.4%(270/302)、96.4%(351/364)和100%(340/340),术中发生6例输尿管穿孔。膀胱结石单次碎石成功率为100%(210/210),无出血和膀胱穿孔发生。881例输尿管结石术后随访0.5—40个月,平均18.6月,输尿管上、中、下段结石排净率分别为91.1%(224/246)、98.5%(318/323)、100%(312/312),总结石排净率为96.9%(854/881);6例发生输尿管狭窄。187例膀胱结石术后随访0.5~31个月,平均12.4月,结石排净率98.4%(184/187)。结论钬激光碎石术治疗泌尿系结石疗高效、微创、安全,是输尿管结石和膀胱结石首选治疗方法。 展开更多
关键词 钬激光碎石术 输尿管肾镜 膀胱 输尿管结石 膀胱结石
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经电切镜外鞘气压弹道治疗膀胱结石20例报告 被引量:37
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作者 卢剑 肖春雷 +1 位作者 马潞林 田晓军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第3期221-222,共2页
目的探讨气压弹道治疗膀胱结石的新方法. 方法经电切镜外鞘置入输尿管镜或肾镜,气压弹道将膀胱结石击碎取出. 结果 20例均顺利一次性将结石取尽.术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症.20例术后随访2~18个月,平均4.6月,B超未... 目的探讨气压弹道治疗膀胱结石的新方法. 方法经电切镜外鞘置入输尿管镜或肾镜,气压弹道将膀胱结石击碎取出. 结果 20例均顺利一次性将结石取尽.术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症.20例术后随访2~18个月,平均4.6月,B超未见结石复发,无排尿不畅等尿道狭窄症状. 结论电切镜外鞘气压弹道碎石是处理膀胱结石的有效方法. 展开更多
关键词 气压弹道碎石 膀胱结石 电切镜
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等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术治疗前列腺增生合并膀胱结石33例 被引量:36
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作者 柴克强 刘伟 +2 位作者 谢永强 赵强 李栋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第11期1026-1027,共2页
目的探讨等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术(transurethral plasmakineticresection of prostate,PKRP)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的疗效。方法连续硬膜外麻醉后,通... 目的探讨等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术(transurethral plasmakineticresection of prostate,PKRP)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的疗效。方法连续硬膜外麻醉后,通过电切镜外鞘置入Wolf F8.0/9.8硬性输尿管镜,由输尿管镜镜鞘的进水孔进水,电切镜外鞘出水。活动离子电切镜外鞘寻找膀胱结石,找到膀胱结石后,通过输尿管镜操作通道置入钬激光碎石逐渐将结石碎成小块,Ellik冲洗器将已破碎的结石冲出膀胱外。然后置入等离子电切镜操作件,行前列腺等离子切除术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)。术毕,Elick冲洗器冲洗清除组织碎块,留置F22三腔气囊尿管接冲洗。结果 33例均一次治疗成功,无严重并发症发生。术后复查KUB,均无结石残留,清石率达100%。国际前列腺症状评分(IPSS)(9±3)分,显著低于术前(29±4)分(t=4.595,P=0.000);生活质量评分(QOL)(2.5±1.0)分,显著低于术前(4.5±2.1)分(t=4.954,P=0.000);最大尿流率(Qmax)(18.0±6.0)ml/s,显著高于术前(5.7±3.1)ml/s(t=8.913,P=0.000)。33例术后随访1~24个月,平均12个月,未出现尿道狭窄等远期并发症,均无结石复发。结论等离子电切镜外鞘输尿管镜下钬激光碎石联合经尿道PKRP治疗BPH合并膀胱结石,具有创伤小、恢复快、安全高效、并发症少的优点。 展开更多
关键词 前列腺增生症 膀胱结石 前列腺等离子电切术 钬激光碎石术
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经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术对良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗效果 被引量:35
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作者 杜围 白忠原 +1 位作者 张新明 何海填 《中国性科学》 2016年第3期17-20,共4页
目的:探究经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术对良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗效果。方法:随机选取于2013年6月至2014年12月我院收治的85例前列腺增生合并膀胱结石患者作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组(43... 目的:探究经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术对良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗效果。方法:随机选取于2013年6月至2014年12月我院收治的85例前列腺增生合并膀胱结石患者作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组(43例)和对照组(42例),观察组患者采用经皮肾镜下气压弹道碎石术联合前列腺电切术治疗,对照组采用常规手术治疗,观察并记录两组患者临床疗效、术中手术时间、出血量、导尿管留置时间、住院时间、国际前列腺症状评分、最大尿流率和尿残余量等数据,分析比较。结果:观察组患者临床疗效高,总有效率高达100.00%;对照组患者有1例治疗无效,总有效率为97.62%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。观察组患者取石时间和总手术时间与对照组相差不大;但术中出血量较少,导尿管留置时间和住院时间都明显较短,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术后前列腺评分和残余尿量显著下降,最大尿流率明显上升,组间比较无明显差异(P>0.05),但组内比较差异显著(P<0.05)。结论:采用经皮肾镜气压弹道碎石术联合前列腺电切术治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者临床疗效较高,患者术中出血量少,术后恢复快,住院时间显著缩短,同时前列腺症状评分较治疗前有显著下降,膀胱功能基本恢复正常水平,有效改善患者临床症状,提高生活质量,值得广泛推荐使用于临床当中。 展开更多
关键词 经皮肾镜 气压弹道碎石 前列腺电切术 前列腺增生 膀胱结石
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前列腺增生症合并膀胱结石的手术方式选择 被引量:35
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作者 郭一俊 杨鲲 陈向东 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第2期89-92,共4页
目的探讨良性前列腺增生症合并直径〉3cm膀胱结石的手术方式的选择。方法回顾性分析我院从2008年2月-2014年6月良性前列腺增生症合并膀胱结石患者的临床资料,选取了膀胱结石〉3cm,按膀胱结石碎石取石方式不同分为两组。A组:耻骨上小切... 目的探讨良性前列腺增生症合并直径〉3cm膀胱结石的手术方式的选择。方法回顾性分析我院从2008年2月-2014年6月良性前列腺增生症合并膀胱结石患者的临床资料,选取了膀胱结石〉3cm,按膀胱结石碎石取石方式不同分为两组。A组:耻骨上小切口膀胱切开取石联合PKEP。B组:经尿道钬激光碎石取石联合等离子前列腺剜除术(PKEP)。比较两组患者的一般资料、手术时间、出血量、术后膀胱结石残留、并发症发生情况和术后排尿情况。结果 80例患者纳入研究,所有患者手术均成功,A组40例,B组40例,两组患者年龄、结石直径、前列腺大小、术前泌尿系感染及术前国际前列腺症状评分均无统计学意义(P〉0.05)。A组的碎石取石时间和总手术时间较B组短,A组术后泌尿系感染、术中术后出现低体温、术后膀胱结石残留均低于B组,有统计学意义(P〈0.05)。两组均无电切综合征、大出血、二次手术等严重并发症。结论前列腺增生症合并膀胱结石,如膀胱结石直径〉3cm,采用耻骨上小切口膀胱切开取石联合PKEP是安全、有效的方法,可缩短手术时间,减少术后膀胱结石残留,减少术中术后并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 等离子前列腺剜除术 钬激光碎石术
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