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经阴道分娩后压力性尿失禁产妇盆底结构改变的MRI研究 被引量：17
1
作者 赵玉娇 高光峰 +4 位作者 崔璨 郭丽美 黄黎香 张菁 沈文 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第1期17-21,共5页
目的探讨经阴道分娩后压力性尿失禁产妇盆底结构改变情况。方法前瞻性收集2015年3月—2016年4月间于我院产科进行产后盆底复查的经阴道分娩初产妇44例,包括尿失禁组19例,正常组25例和对照组17例。受试者均行盆腔静、动态MRI检查。由2名... 目的探讨经阴道分娩后压力性尿失禁产妇盆底结构改变情况。方法前瞻性收集2015年3月—2016年4月间于我院产科进行产后盆底复查的经阴道分娩初产妇44例,包括尿失禁组19例,正常组25例和对照组17例。受试者均行盆腔静、动态MRI检查。由2名放射科医师测量及评估受试者静息期和力排期盆底结构改变情况,指标包括肛提肌裂隙面积(LHA)、H线、M线、膀胱颈至耻骨尾骨线(PCL)距离(B-PCL)、宫颈至PCL的距离(U-PCL)、膀胱尿道后角(RVA)、尿道前倾角(AUA)、提肛板角(LPA)、尿道高度(D)、膀胱颈至耻骨长轴中线的距离(S)和膀胱漏斗存在与否。采用组内相关系数(ICC)评估2名医师各指标测量结果的一致性。采用单因素方差分析比较3组间各测量指标差异,进一步组间两两比较采用Scheffe检验。采用卡方检验比较3组间膀胱漏斗出现比例差异。结果力排期,尿失禁组LHA、H线、M线、RVA、AUA均大于正常组和对照组(均P<0.05),尿失禁组LPA大于对照组(P<0.05),B-PCL、U-PCL、D、S小于正常组和对照组(均P<0.05),而正常组与对照组各测量指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。静息期,尿失禁组LHA、RVA大于对照组,B-PCL、D小于对照组(均P<0.05)。尿失禁组存在膀胱漏斗比例为78.95%(15/19),正常组为4%(1/25),对照组为0(0/17),3组间差异有统计学意义(χ~2=39.72,P<0.001)。结论经阴道分娩产后尿失禁者盆底结构改变显著,提示不同程度的肛提肌功能减低、尿道活动度增加、尿道内口闭合完整性差、尿道扩约肌能力不足等病理状态,MRI能够综合评估病变的程度和范围,动态观察盆底结构恢复或进展程度。 展开更多
关键词 阴道分娩 压力性尿失禁 尿道活动度 肛提肌 膀胱漏斗 磁共振成像
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产后压力性尿失禁患者盆底三维超声指标的变化
2
作者 吴丽群 赵慧燕 +2 位作者 高洁 姚锐 许群 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第6期465-470,共6页
目的:分析单胎初产压力性尿失禁(SUI)患者产后6~8周盆底三维超声相关指标的变化及危险因素。方法:选取2021年7月至2024年1月于温州市中西医结合医院收治的产后6~8周的初产妇96例,其中SUI 52例为观察组,非SUI 44例为对照组。对2组盆底三... 目的:分析单胎初产压力性尿失禁(SUI)患者产后6~8周盆底三维超声相关指标的变化及危险因素。方法:选取2021年7月至2024年1月于温州市中西医结合医院收治的产后6~8周的初产妇96例,其中SUI 52例为观察组,非SUI 44例为对照组。对2组盆底三维超声指标进行比较,筛选有意义指标纳入Logistic回归分析。结果:观察组膀胱颈漏斗形成率、膀胱颈移动度(BND)、静息状态盆膈裂孔面积(LHA)和Valsalva状态LHA、LHA变化量(△LHA)、两种状态前后径(LH-L)和LH-L变化量(△LH-L)均高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析发现膀胱颈漏斗发生率(OR=10.714,95%CI=2.269~50.603,P=0.003)和△LH-L(OR=1.013,95%CI=0.897~1.145,P=0.031)是产后SUI发生的影响因素。结论:在单胎初产SUI患者中,膀胱颈漏斗形成、增大的△LH-L是产后SUI发生的危险因素。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 盆底三维超声 盆膈裂孔 膀胱颈漏斗
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