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伴上尿路扩张的尿崩症患者的诊断和治疗:一项单中心临床研究
1
作者 王学胜 周忠涵 +2 位作者 李兴 李勋华 廖利民 《现代泌尿外科杂志》 2024年第1期12-17,64,共7页
目的通过影像尿动力学检查(VUDS)和全尿路功能障碍(AUTD)分级系统描述伴上尿路扩张(UUTD)的尿崩症(DI)患者的全尿路特征,归纳总结伴UUTD的DI患者的诊断和治疗经验。方法回顾性分析中国康复研究中心于2010年1月—2020年1月收治的28例伴U... 目的通过影像尿动力学检查(VUDS)和全尿路功能障碍(AUTD)分级系统描述伴上尿路扩张(UUTD)的尿崩症(DI)患者的全尿路特征,归纳总结伴UUTD的DI患者的诊断和治疗经验。方法回顾性分析中国康复研究中心于2010年1月—2020年1月收治的28例伴UUTD的DI患者的临床资料,采用UUTD和AUTD分级系统评估患者的上尿路特征。总结分析所有患者的实验室检查、VUDS、UUTD、神经电生理检查、治疗方案和随访结果等临床资料。结果28例伴UUTD患者中DI患者21例(75.0%),DI合并神经源性膀胱(NB)患者7例(25.0%)。除2例DI合并NB患者因膀胱容量小、顺应性差以及肾功能不全行肠道膀胱扩大成形术外,其余26例(92.9%)患者通过药物治疗联合膀胱颈切开等个体化治疗以及相应的膀胱管理(包括间歇性导尿、留置尿管和规律排尿)取得了满意的治疗效果。13例(46.4%)肾功能异常患者的血肌酐水平从(269.8±105.7)μmol/L下降到(164.4±90.2)μmol/L。28例患者的48条扩张输尿管的上尿路积水扩张分级明显改善,患者的上尿路积水扩张分级中位数由3级降至2级。结论膀胱容量增加、膀胱小梁形成和感觉减退或消失是伴有UUTD的DI患者的共同特征,个体化药物治疗结合合理的膀胱管理可改善DI患者的上尿路扩张程度和肾功能。 展开更多
关键词 尿崩症 膀胱扩张 上尿路扩张 神经源性膀胱 个体化治疗 诊断流程
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尿崩症与双肾输尿管积水,膀胱扩张 被引量:4
2
作者 陈凌武 梅骅 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第5期363-366,共4页
关键词 尿崩症 输尿管积水 膀胱扩张
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膀胱水扩张联合灌注树胶脂毒素治疗间质性膀胱炎的疗效分析 被引量:3
3
作者 曹海兵 谷宝军 《国际外科学杂志》 2011年第5期310-312,共3页
目的 评价使用腰麻下膀胱水扩张联合灌注树胶脂毒素(RTX)治疗间质性膀胱炎(IC)的疗效.方法 回顾性分析16例间质性膀胱炎患者,均使用腰麻下行水扩张加RTX膀胱灌注.评价治疗前、后1个月以及6个月的排尿次数,排尿量以及临床症状比较.结... 目的 评价使用腰麻下膀胱水扩张联合灌注树胶脂毒素(RTX)治疗间质性膀胱炎(IC)的疗效.方法 回顾性分析16例间质性膀胱炎患者,均使用腰麻下行水扩张加RTX膀胱灌注.评价治疗前、后1个月以及6个月的排尿次数,排尿量以及临床症状比较.结果 所有患者治疗前与治疗后1个月以及6个月的排尿频率、最大膀胱容量以及临床症状评分相比,均有明显改善差异有统计学意义(P<0.05).16例患者中14位患者有不同程度的症状改善.2例患者的临床症状消失或明显改善.结论 RTX膀胱灌注以及膀胱水扩张对于间质性膀胱炎是短期内安全有效改善症状的治疗方法. 展开更多
关键词 间质性膀胱 膀胱扩张 树胶脂毒素
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膀胱扩张局部封闭联合口服药物治疗间质性膀胱炎 被引量:2
4
作者 刘福泉 《浙江临床医学》 2008年第5期615-616,共2页
关键词 间质性膀胱 口服药物治疗 局部封闭 膀胱扩张 抗菌药物治疗 慢性膀胱 非细菌性 发病机制
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膀胱扩张局部封闭联合口服药物治疗间质性膀胱炎的临床观察
5
作者 廖国强 姜启全 +2 位作者 袁涛 卞崔冬 桂亚平 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期868-869,共2页
间质性膀胱炎(interstitial cystitis,IC)是一种非细菌性的特殊类型的慢性膀胱炎,中年以上妇女好发,病程长,目前病因及发病机制尚不清楚,误诊率高,长期抗感染治疗无效.我院自2000年7月至2006年4月诊断治疗13例IC患者,现报道如下.
关键词 间质性膀胱 口服药物治疗 临床观察 局部封闭 膀胱扩张 慢性膀胱 抗感染治疗 非细菌性
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2μm激光治疗高龄患者良性前列腺增生31例临床分析 被引量:1
6
作者 单刚 孙兆林 +5 位作者 刘军 王元林 何坚 杨秀书 石华 罗光恒 《贵州医药》 CAS 2010年第5期412-414,共3页
关键词 良性前列腺增生 高龄患者 临床分析 激光治疗 手术治疗 保守治疗 老年男性 膀胱扩张
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妊娠期排尿晕厥 被引量:1
7
作者 Sherer D.M. Santoso P. +2 位作者 Russell B.A. Abulafia O. 王雅楠 《世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册)》 2005年第8期50-51,共2页
BACKGROUND: Micturition syncope is a relatively uncommon cause of sudden and temporary loss of consciousness. Most prevalent in older males, this condition is extremely rare in women. CASES: Two pregnant women present... BACKGROUND: Micturition syncope is a relatively uncommon cause of sudden and temporary loss of consciousness. Most prevalent in older males, this condition is extremely rare in women. CASES: Two pregnant women presented with recurrent syncope. The syncopal events were more common in the early morning and were precipitated by the presence of a distended bladder, urinary urgency, assuming a standing position after either being supine or sitting, or associated with travel motion. Extensive neurology and cardiology evaluations were negative, and the events were considered consistent with micturition syncope. Both patients responded favorably to conservative voiding behavior modification measures throughout the remainder of pregnancy. CONCLUSION: Micturition syncope during pregnancy may not be a rare occurrence. This potentially dangerous condition is amenable to voiding behavior modification measures. 展开更多
关键词 排尿晕厥 排便行为 继续妊娠 膀胱扩张 保守性 站立姿势 矫正措施
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腹胀的诊断与处理
8
《中国医刊》 CAS 2006年第7期61-62,共2页
关键词 腹胀 腹腔内积液 诊断 实性肿块 机械性梗阻 膀胱扩张 排尿不畅 消化道 腹膜后 内容物
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介绍一种少见病:MMIHS 被引量:1
9
作者 黎润光 魏明发 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期430-432,共3页
关键词 MMIHS 少见病 syndrome) 细小结肠 假性肠梗阻 肠旋转不良 神经节细胞 内脏肌病 新生儿期 膀胱扩张
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透明质酸钠溶液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效观察 被引量:12
10
作者 袁道彰 徐晓龙 +2 位作者 苏泽轩 黄兰珍 刘玉峰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期35-38,共4页
目的 探讨透明质酸钠溶液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效. 方法 回顾性分析2008年6月至2012年10月收治的氯胺酮相关性膀胱炎患者29例的临床资料.男27例,女2例.年龄18~36岁,平均25岁.患者均有尿频、尿急、尿痛和耻骨上膀胱痛.... 目的 探讨透明质酸钠溶液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效. 方法 回顾性分析2008年6月至2012年10月收治的氯胺酮相关性膀胱炎患者29例的临床资料.男27例,女2例.年龄18~36岁,平均25岁.患者均有尿频、尿急、尿痛和耻骨上膀胱痛.每次尿量10~160 ml,间隔10~60 min,尿氯胺酮试验均为阳性.将患者分为外科治疗组(A组)11例,外科治疗后复吸组(B组)7例,戒毒治疗组(C组)6例和未戒毒组(D组)5例.A、B组均在腰硬联合麻下采用透明质酸钠溶液进行膀胱扩张术,B组治疗后2周内又继续吸食氯胺酮,C组为已戒除吸食氯胺酮者,D组为继续吸食氯胺酮者.记录治疗2、4周后的平均每次尿量、膀胱过度活动症症状(OABSS)评分及盆腔痛和尿频/尿急患者症状(PUF)评分. 结果 膀胱扩张术2周后,A、B组的平均每次尿量分别为(107.7±39.6)、(95.0±35.5) ml,与D组(42.0±13.5) ml比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组(63.3±16.3) ml比较差异有统计学意义(P<0.05).A组的OABSS评分和PUF评分[(6.0±2.6)分和(14.8±4.2)分]低于C组[(9.5±2.4)分和(22.5±2.2)分]、D组[(12.2±1.9)分和(26.4±3.5)分],B组[(9.0±2.4)分和(19.57±2.7)分]低于D组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,A、B、C、D组的平均每次尿量、OABSS评分和PUF评分分别为[(106.4±37.5) ml、(5.6±2.5)分、(13.5±4.0)分]、[(52.1±21.6) ml,(1 1.1±1.3)分、(26.4±2.8)分]、[(113.3±27.3) ml、(6.3±2.2)分、(14.5±2.7)]分、[(40.0±13.7) ml、(12.0±1.6)分、(26.6±3.6)分],A、C组与B、D组比较差异均有统计学意义(P<0.05),A组和C组、B组和D组比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 透明质酸钠溶液膀胱扩张术可以缓解氯胺酮相关性膀胱炎患者的下尿路症状. 展开更多
关键词 氯胺酮相关性膀胱 膀胱扩张 透明质酸钠
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自制膀胱压力扩张器在间质性膀胱炎治疗中的应用 被引量:1
11
作者 沈华 廖凯 +2 位作者 吴宏飞 周鹤同 于洪波 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第17期2026-2028,共3页
目的探讨自主研发的膀胱压力扩张器在间质性膀胱炎(IC)治疗中的应用价值。方法女性IC患者24例,15例行膀胱水扩张术(A组),9例用膀胱压力扩张器行膀胱梯度加压扩张术(B组),比较两种方法的临床疗效。结果维持膀胱内压力在80cm H2O的条件下,... 目的探讨自主研发的膀胱压力扩张器在间质性膀胱炎(IC)治疗中的应用价值。方法女性IC患者24例,15例行膀胱水扩张术(A组),9例用膀胱压力扩张器行膀胱梯度加压扩张术(B组),比较两种方法的临床疗效。结果维持膀胱内压力在80cm H2O的条件下,B组的膀胱扩张最大容量大于A组[(343.44±52.82)ml vs.(287.53±48.73)ml](P<0.05)。术后6个月,B组间质性膀胱炎症状指数(ICSI)、问题指数(ICPI)评分和膀胱最大容量改善程度均优于A组(P<0.05)。结论膀胱压力扩张器可弥补传统膀胱扩张治疗IC的不足。 展开更多
关键词 膀胱扩张 间质性膀胱
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膀胱扩张局部封闭联合口服药物治疗间质性膀胱炎 被引量:1
12
作者 王跃文 《中国实用医刊》 2015年第23期11-12,共2页
目的 探讨膀胱扩张局部封闭联合口服药物治疗间质性膀胱炎的效果. 方法 对照组给予常规药物口服治疗,研究组给予常规药物和膀胱扩张局部封闭治疗. 比较两组患者临床疗效、治疗前后尿痛程度及膀胱容量变化. 结果 研究组总有效率为89.74%... 目的 探讨膀胱扩张局部封闭联合口服药物治疗间质性膀胱炎的效果. 方法 对照组给予常规药物口服治疗,研究组给予常规药物和膀胱扩张局部封闭治疗. 比较两组患者临床疗效、治疗前后尿痛程度及膀胱容量变化. 结果 研究组总有效率为89.74%,对照组为66.67%,两组比较差异有统计学意义( P〈0.05 );治疗后两组尿痛程度、膀胱容量均较治疗前有所改善,且研究组改善效果更为理想,差异有统计学意义( P〈0.05 ). 结论 间质性膀胱炎患者经膀胱扩张局部封闭联合口服药物治疗后可显著提高其临床疗效,有利于保障患者的生活质量. 展开更多
关键词 间质性膀胱 膀胱扩张局部封闭 口服给药 治疗效果
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膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩的疗效观察
13
作者 吴忠亮 陈征 +6 位作者 张俊夫 徐晓龙 江东根 林佳钦 刘宏 狄金明 刘肖瑛 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2018年第1期43-46,共4页
目的探讨透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩的方法和疗效。方法 2010年07月至2016年02月6家医院共收治滥用氯胺酮所致膀胱挛缩患者18例,男15例,女3例。患者戒断吸食氯胺酮,灌注0.09%透明质酸钠平衡液扩张膀胱,每周1次... 目的探讨透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩的方法和疗效。方法 2010年07月至2016年02月6家医院共收治滥用氯胺酮所致膀胱挛缩患者18例,男15例,女3例。患者戒断吸食氯胺酮,灌注0.09%透明质酸钠平衡液扩张膀胱,每周1次共3次,首次灌注2倍于术前膀胱容量的平衡液,随后灌注量每次递增100 ml。记录术前及3次扩张术后3、12个月时患者盆腔疼痛及尿频评分(PUF)、O'Leary-Sant IC症状评分(ICSI)及问题评分(ICPI)、生活质量评分(QOL)和膀胱容量情况。结果 18例患者均完成3次膀胱扩张术,术中无大出血、膀胱破裂等严重并发症。术后2例失访,2例8个月后复吸,14例完成最少12个月随访。该14例患者扩张术前及术后3、12个月时平均PUF分别为(20.4±3.6)、(11.5±3.1)和(13.2±3.3)分;ICSI分别为(13.6±2.8)、(7.7±2.3)和(8.2±2.5)分;ICPI分别为(10.6±2.6)、(7.3±2.1)和(7.7±2.5)分;QOL分别为(6.0±0)、(2.1±0.5)和(2.7±0.8)分;膀胱容量分别为(83±27)ml、(234±56)ml和(228±52)ml,所有指标术后与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩安全有效,手术操作简单,耐受性好。 展开更多
关键词 氯胺酮 膀胱挛缩 膀胱扩张 透明质酸钠
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ICAM-1在急性膀胱扩张诱导的大鼠肾氧化损伤中的作用机制研究
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作者 廖肇州 袁野 +3 位作者 钟勇 李军 高生慧 林陈 《临床和实验医学杂志》 2020年第18期1908-1912,共5页
目的探讨血管紧张素Ⅱ-1型(AT1)受体介导的细胞间黏附分子1(ICAM-1)在急性膀胱扩张(AUBD)导致大鼠肾氧化损伤中的作用及机制。方法30只雌性SD大鼠根据随机数字表法分为对照组、AUBD组、AUBD+血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)组,每组10只。... 目的探讨血管紧张素Ⅱ-1型(AT1)受体介导的细胞间黏附分子1(ICAM-1)在急性膀胱扩张(AUBD)导致大鼠肾氧化损伤中的作用及机制。方法30只雌性SD大鼠根据随机数字表法分为对照组、AUBD组、AUBD+血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)组,每组10只。对照组大鼠只进行充盈性膀胱测压。AUBD组大鼠用2倍正常膀胱容量充盈膀胱2 h,在排空后1 h进行充盈性膀胱测压。AUBD+ARB组大鼠在膀胱排空前10 min肾内注射2 mg/kg的AT1受体阻断剂缬沙坦,其余处理同AUBD组。检测各组大鼠膀胱顺应性、不稳定收缩频率以及膀胱和肾组织中活性氧(ROS)、还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶和过氧化物酶含量,苏木精-伊红染色和免疫组化检测各组大鼠肾形态学、巨噬细胞浸润和ICAM-1表达。结果与AUBD组(0.018±0.006 ml/cmH 2O)对比,AUBD+ARB组(0.057±0.014 ml/cmH 2O)大鼠膀胱顺应性显著增加,而不稳定收缩频率(6.81±1.405次/10 min vs.2.65±0.813次/10 min)显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与过度充盈前对比,AUBD组(0.114±0.013 ml/cmH 2O vs.0.018±0.006 ml/cmH 2O)和AUBD+ARB组(0.113±0.020 ml/cmH 2O vs.0.057±0.014 ml/cmH 2O)大鼠过度充盈后膀胱顺应性显著降低,而不稳定收缩频率(AUBD组:0.56±0.019次/10 min vs.6.81±1.405次/10 min;AUBD+ARB组:0.43±0.027次/10 min vs.2.65±0.813次/10 min)显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,AUBD组大鼠膀胱和肾组织中ROS(膀胱:215.72±36.81;肾:141.93±12.75)、NADPH氧化酶(膀胱:9.46±1.28 ml/cmH 2O;肾:5.34±1.21 ml/cmH 2O)和过氧化物酶(膀胱:4.85±0.91μmol·min^-1·g^-1;肾:4.85±0.91μmol·min^-1·g^-1)含量显著增加,AUBD组(ROS:膀胱1146.29±59.45,肾846.48±43.71;NADPH氧化酶:膀胱17.39±1.53,肾19.62±1.68;过氧化物酶:膀胱27.47±3.16μmol·min^-1·g^-1,肾27.47±3.16μmol·min^-1·g^-1)显著低于AUBD+ARB组(ROS:膀胱597.66±46.84,肾511.64±49.69;NADPH氧化酶:膀胱12.74±1.55μmol·min^-1·g^-1,肾9.51±1 展开更多
关键词 大鼠 急性膀胱扩张 血管紧张素Ⅱ-1型 细胞间黏附分子1 肾氧化损伤 机制
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尿崩症并发双肾积水、输尿管、膀胱扩张的诊治体会(附2例报告) 被引量:1
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作者 郝丽娜 黄琼 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2002年第21期82-82,共1页
关键词 尿崩症 双肾积水 并发症 输尿管扩张 膀胱扩张 诊断 治疗
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性博士信箱
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作者 性博士 《家庭医药(就医选药)》 2015年第7期72-72,共1页
问1.尖锐湿疣会诱发外阴癌吗?九江董女士:我半年前出现白带增多、肛周瘙痒,到医院检查,被确诊患了外阴尖锐湿疣。治疗一段时间后,症状不仅没好转,局部反而出现硬结,到医院进一步检查发现,自己竟患上了外阴癌。请问这病和尖锐湿疣有关系... 问1.尖锐湿疣会诱发外阴癌吗?九江董女士:我半年前出现白带增多、肛周瘙痒,到医院检查,被确诊患了外阴尖锐湿疣。治疗一段时间后,症状不仅没好转,局部反而出现硬结,到医院进一步检查发现,自己竟患上了外阴癌。请问这病和尖锐湿疣有关系吗?性博士:尖锐湿疣有多种亚型,部分亚型可引起正常细胞恶性转化,以致与外阴癌扯上了'关系'。外阴癌病变初期常伴有外阴瘙痒,局部出现硬结,逐渐发展成肿块或质硬的溃疡。 展开更多
关键词 肛周瘙痒 医院检查 尿意 膀胱扩张 思想负担 畸形胎儿 避孕方法 电灼 射精中枢 吉林白
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解除憋尿后烦恼
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作者 张晶 《健康人生》 2006年第2期15-15,共1页
憋尿使尿液长时间在膀胱内滞留,增加了细菌生长繁殖的机会。经常憋尿,使膀胱扩张而长期处于充盈状态,久而久之,膀胱弹性减退,压力感受器迟钝,膀胱收缩力下降,以致排尿后膀胱内残存尿液增多,甚至出现尿潴留。此外,因排尿次数减... 憋尿使尿液长时间在膀胱内滞留,增加了细菌生长繁殖的机会。经常憋尿,使膀胱扩张而长期处于充盈状态,久而久之,膀胱弹性减退,压力感受器迟钝,膀胱收缩力下降,以致排尿后膀胱内残存尿液增多,甚至出现尿潴留。此外,因排尿次数减少,滞留在膀胱内的尿液中的水分被吸收,尿液浓缩,不能及时将代谢废物排出,也容易引起膀胱炎。憋尿不仅伤害膀胱,还使细菌易于沿输尿管逆行而上,引起肾盂肾炎,损害肾脏。 展开更多
关键词 尿液浓缩 烦恼 排尿次数 膀胱 压力感受器 生长繁殖 膀胱扩张 代谢废物 肾盂肾炎 长时间 憋尿
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膀胱水扩张结合视觉反馈排尿训练在治疗脊髓损伤患者神经源性膀胱中的意义 被引量:17
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作者 石秀秀 原艳丽 +7 位作者 唐金树 秦江 胡鸢 侯树勋 常德地 王晓晶 曹晶晶 张铁松 《中国骨与关节杂志》 CAS 2014年第9期675-679,共5页
目的:观察膀胱水扩张结合视觉反馈排尿训练用于脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效。方法2011年1月至2013年1月,我院收治脊髓损伤的神经源性小容量低顺应性膀胱患者15例。其中男10例,女5例,年龄32(18~64)岁。初期采用膀胱水扩张方法... 目的:观察膀胱水扩张结合视觉反馈排尿训练用于脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效。方法2011年1月至2013年1月,我院收治脊髓损伤的神经源性小容量低顺应性膀胱患者15例。其中男10例,女5例,年龄32(18~64)岁。初期采用膀胱水扩张方法,在膀胱安全压力(<40 cm H2O )监测下,逐渐将小膀胱扩张到有效膀胱容量后开始视觉反馈排尿训练。膀胱水扩张前后,视觉反馈排尿训练后,均记录膀胱安全容量、基础和最高膀胱内压、自主排尿量、残余尿量、排尿时程等数据,并行泌尿系B 超及简易尿流动力学检查。结果经过2~12周膀胱水扩张训练后,除1例损伤时间较长外,其余患者膀胱均达到有效安全容量≥300 ml。经过2~6周视觉反馈排尿训练,无自主排尿者(12例)均建立反射排尿,且残余尿<80 ml。平均最大膀胱压力:水扩张前、后变化不明显( P>0.05);视觉反馈训练后有明显改善为(65.24±16.37),与水扩张后(43.12±18.64)( cm H2O )相比,差异有统计学意义( P<0.05)。所有患者平均日排尿次数治疗后(9.67±4.25)明显小于治疗前(17.5±5.64),且平均单次排尿量治疗后(160.50±25.31) ml明显多于治疗前(70.25±23.18) ml,差异有统计学意义( P<0.05)。所有漏尿频繁者的尿失禁次数,治疗后(5.36±3.21)明显小于治疗前(12.73±3.74)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱水扩张可以有效将脊髓损伤后该类型膀胱小容量低顺应性膀胱功能改善,达到一定储尿功能;后期视觉反馈排尿训练,可以有效提高膀胱容量,增加顺应性,为膀胱功能的恢复创造良好的条件,为后期患者有效排尿提供基础。 展开更多
关键词 膀胱 神经原性 反馈 感觉 排尿障碍 脊髓损伤 康复 膀胱扩张
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膀胱水扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱损害六例分析 被引量:7
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作者 刘永达 袁坚 +4 位作者 曾国华 雷鸣 罗金泰 张泽 钟惟德 《中国综合临床》 2012年第7期746-748,共3页
目的探讨膀胱水扩张术治疗滥用氯胺酮所引发的膀胱损害的临床价值。方法患者停止滥用氯胺酮,并予保肝护肾治疗。在麻醉下行膀胱水扩张、术后予以膀胱内灌注透明质酸钠等综合治疗。结果6例膀胱活检提示膀胱黏膜炎性改变。术后1个月患者... 目的探讨膀胱水扩张术治疗滥用氯胺酮所引发的膀胱损害的临床价值。方法患者停止滥用氯胺酮,并予保肝护肾治疗。在麻醉下行膀胱水扩张、术后予以膀胱内灌注透明质酸钠等综合治疗。结果6例膀胱活检提示膀胱黏膜炎性改变。术后1个月患者尿频、尿急、尿痛等下尿路症状均明显改善,0’Leafy-Sant间质性膀胱炎症状评分(ICSI)平均(3.5±1.6)分,问题评分(ICPI)平均(2.8±1.5)分,膀胱容量平均(180±28)ml/次,排尿间隔时间平均(80±21)min,夜尿2-3次,Qmax平均(14.4±4.3)ml/s。随访4-18个月,患者症状均明显好转。结论膀胱挛缩可能是氯胺酮相关性膀胱损害的主要表现。膀胱水扩张联合灌注透明质酸钠能迅速、有效地增加膀胱容量,改善尿频、尿急、尿痛等下尿路症状。 展开更多
关键词 氯胺酮 膀胱扩张
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膀胱水扩张加膀胱灌注治疗间质性膀胱炎33例观察 被引量:6
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作者 岐宏政 胡海峰 +4 位作者 陈刚 汪自力 杨进 易炜 王云汉 《现代临床医学》 2012年第4期284-284,286,共2页
目的:观察膀胱水扩张加膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的疗效。方法:将33例间质性膀胱炎患者纳入观察,麻醉下行膀胱水扩张后,次日行肝素105U加生理盐水100 mL膀胱灌注,对比治疗前后患者排尿频率、间质性膀胱炎症状评分、膀胱容量等指标。结果... 目的:观察膀胱水扩张加膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的疗效。方法:将33例间质性膀胱炎患者纳入观察,麻醉下行膀胱水扩张后,次日行肝素105U加生理盐水100 mL膀胱灌注,对比治疗前后患者排尿频率、间质性膀胱炎症状评分、膀胱容量等指标。结果:33例患者治疗后随访6~12月,症状完全消失17例(占51.51%),症状明显缓解9例(占27.27%),7例症状缓解不明显(占21.21%)。治疗后ICSI评分显著降低,膀胱容量显著升高,排尿频率显著减少。结论:膀胱水扩张加膀胱灌注治疗可以有效地缓解间质性膀胱炎患者的症状。 展开更多
关键词 间质性膀胱 膀胱扩张 膀胱灌注 肝素
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