输尿管镜下钬激光切开输尿管口治疗输尿管壁内段结石梗阻 被引量：6

1

作者 梁慧 朱章国 +2 位作者 王超国 俞寅 王惠红 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期92-93,共2页

钬激光与输尿管镜的联合应用已成为治疗输尿管结石的安全有效的方法。我院2010年1月～2011年5月对18例输尿管膀胱壁内段结石梗阻输尿管镜常规方法进镜失败,行输尿管镜下钬激光切开输尿管口治疗,效果满意,现报道如下。

关键词 膀胱壁内段 输尿管口 输尿管镜 结石梗阻 钬激光 治疗 管壁 输尿管结石

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输尿管囊肿6例报告 被引量：3

2

作者 宇洪涛 左泽平 钱俊杰 《山东医药》 CAS 2013年第16期74-76,共3页

输尿管囊肿又称输尿管疝或输尿管膨出，是由于先天性输尿管口狭窄所致的膀胱壁内段输尿管囊性扩张所致。2005年9月～2012年11月，我院共收治输尿管囊肿6例，均采用手术治疗，效果满意。现报告如下。

关键词 输尿管囊肿 先天性输尿管口狭窄 输尿管膨出 膀胱壁内段 输尿管疝 囊性扩张 手术治疗

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输尿管膀胱壁内段结石的超声诊断 被引量：1

3

作者 王惠 庞兴美 张川荛 《中国超声诊断杂志》 2005年第12期932-933,共2页

关键词 膀胱壁内段 输尿管 肾结石 超声诊断 B超检查 青壮年

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对超声检查输尿管结石的再认识

4

作者 杨文忠 《中国伤残医学》 2013年第11期478-479,共2页

1输尿管结石的形成：输尿管位于腹膜后，为一由肌肉黏膜所组成的长管状结构，全长约25～30cm。具有上、中、下3个生理性狭窄：。肾盂输尿管交界处（第1狭窄），输尿管跨越髂血管处（第2狭窄），输尿管膀胱壁内段（第3狭窄）。这些狭窄... 1输尿管结石的形成：输尿管位于腹膜后，为一由肌肉黏膜所组成的长管状结构，全长约25～30cm。具有上、中、下3个生理性狭窄：。肾盂输尿管交界处（第1狭窄），输尿管跨越髂血管处（第2狭窄），输尿管膀胱壁内段（第3狭窄）。这些狭窄处的管径平均仅2～3mm，输尿管结石最易于在这些生理性狭窄处停留或嵌顿。如果输尿管结石没有顺利排出，则可能在停留部位发生嵌顿甚至逐渐“长大”，导致结石部位输尿管内壁损伤出血及以上部位输尿管和肾积水，从而引起相应的临床症状如肾绞痛、血尿等。2输尿管结石的超声诊断标准：输尿管结石的典型声像图表现：（1）输尿管腔内出现团块状或斑点状强回声，其后伴声影。部位多位于输尿管生理性狭窄处。（2）强回声团界限清晰，形态规则。（3）强回声团以上的输尿管积水扩张，可波及到同侧肾盂、肾盏。（4）完全性梗阻时患侧输尿管开口处无喷尿现象。（5）无输尿管积水的结石，需确定结石在输尿管腔内，应排除输尿管以外的病变。（6）CDFI部分结石周边或后方可见五彩镶嵌的多普勒快闪伪像。 展开更多

关键词 输尿管结石 超声检查 肾盂输尿管交界处 输尿管积水 膀胱壁内段 声像图表现 输尿管开口 完全性梗阻

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B超监视下挤压法治疗输尿管膀胱壁内段结石疗效观察

5

作者 祝林 薛梁 王洪 《中国超声诊断杂志》 2001年第2期31-32,共2页

目的:探讨B超监视下挤压法治疗输尿管膀胱壁内段结石的临床应用价值。方法:应用超声监视经直肠(男)、经阴道(女)挤压法治疗输尿管壁内段结石。结果:全部29例病例中,25例治疗成功,2例经体外碎石后再行挤压法治疗成功,2例失败。结论:B超... 目的:探讨B超监视下挤压法治疗输尿管膀胱壁内段结石的临床应用价值。方法:应用超声监视经直肠(男)、经阴道(女)挤压法治疗输尿管壁内段结石。结果:全部29例病例中,25例治疗成功,2例经体外碎石后再行挤压法治疗成功,2例失败。结论:B超监视下经直肠或阴道挤压法治疗膀胱壁内段结石是一种简单有效的治疗方法。 展开更多

关键词 输尿管结石 膀胱壁内段 B超监视 经直肠挤压法 经阴道挤压法

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三金汤加味联合穴位指压治疗输尿管膀胱壁内段结石71例临床观察 被引量：6

6

作者 邱云桥 李信平 +2 位作者 刘鸿 陈铭 谢建兴 《河北中医》 2013年第2期206-207,共2页

膀胱壁内段是输尿管3个生理狭窄之中最窄处,直径约1～2 mm[1],上尿路结石易停留此处且难于排出,并往往出现激烈的肾绞痛及其他并发症,如何快速有效排出结石仍然是一个重要课题。2007-01—2012-05,我们运用三金汤加味联合穴位指压治疗膀... 膀胱壁内段是输尿管3个生理狭窄之中最窄处,直径约1～2 mm[1],上尿路结石易停留此处且难于排出,并往往出现激烈的肾绞痛及其他并发症,如何快速有效排出结石仍然是一个重要课题。2007-01—2012-05,我们运用三金汤加味联合穴位指压治疗膀胱壁内段结石71例, 展开更多

关键词 输尿管膀胱壁内段结石 中医药疗法 穴位疗法

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上尿路上皮癌手术中输尿管膀胱壁内段3种切除方法的疗效比较 被引量：6

7

作者 刘世博 孙晓文 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第6期497-501,共5页

目的比较开放式袖套状切除、经尿道电切以及经尿道铥激光切除输尿管膀胱壁内段治疗上尿路上皮癌的疗效。方法回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院2004年5月至2009年5月利用3种不同方法切除输尿管膀胱壁内段治疗上尿路上皮癌的病例... 目的比较开放式袖套状切除、经尿道电切以及经尿道铥激光切除输尿管膀胱壁内段治疗上尿路上皮癌的疗效。方法回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院2004年5月至2009年5月利用3种不同方法切除输尿管膀胱壁内段治疗上尿路上皮癌的病例共49例。其中开放性输尿管膀胱壁内段袖套状切除术22例(A组),经尿道电切镜切除输尿管膀胱壁内段15例(B组),经尿道铥激光输尿管膀胱壁内段切除12例(C组)。比较3种方法的手术时间、术中失血量、导尿管留置时间、腹膜后引流管留置时间、术后住院时间以及肿瘤复发率。结果 B、C两组与A组相比,手术时间明显缩短(平均分别为198、183、262min,P<0.05);术中失血量明显减少(平均分别为140、135、363mL,P<0.05);术后住院时间明显缩短(平均10、8、12d,P<0.05);而B、C两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后腹膜后引流管与导尿管平均留置时间无明显差异(P>0.05)。中位随访时间49个月(12～72个月),其中A组术后膀胱肿瘤复发5例(22.7%),腹膜后肿瘤复发1例(6.7%);B组术后膀胱肿瘤复发4例(26.7%);C组术后膀胱肿瘤复发2例(16.7%)。对比3组术后膀胱肿瘤复发率,差异无统计学意义(P=0.91)。结论与传统开放手术行输尿管膀胱壁内段袖套状切除术相比较,经尿道输尿管膀胱壁内段电切除术或激光切除术手术时间短、术后出血少、恢复快、不增加术后肿瘤种植及复发率。其中经尿道铥激光输尿管膀胱壁内段切除术更具有切割精确、手术安全性高等特点,有较好的临床应用前景。 展开更多

关键词 输尿管膀胱壁内段切除 铥激光 上尿路上皮癌 肿瘤复发

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小儿输尿管镜联合电切镜治疗输尿管开口狭窄的膀胱壁内段结石临床应用

8

作者 于杰 邓争鸣 +7 位作者 董永 李友念 李响 黄明杰 丁云涛 赵小东 刘杰 欧明白 《浙江临床医学》 2023年第10期1493-1495,共3页

目的探讨小儿输尿管镜联合等离子电切镜治疗输尿管开口狭窄的膀胱壁内段结石的临床应用价值。方法回顾性分析本院泌尿外科于2018年10月至2023年3月收治需要采用输尿管镜技术治疗的输尿管结石患者485例。输尿管壁内段结石126例,其中21例... 目的探讨小儿输尿管镜联合等离子电切镜治疗输尿管开口狭窄的膀胱壁内段结石的临床应用价值。方法回顾性分析本院泌尿外科于2018年10月至2023年3月收治需要采用输尿管镜技术治疗的输尿管结石患者485例。输尿管壁内段结石126例,其中21例因常规输尿管镜碎石失败,改行等离子电切镜切开输尿管开口后再联合小儿输尿管镜碎石。结果21例手术均成功,无结石上移,无输尿管穿孔损伤,无严重血尿,碎石取石率100%。门诊定期随访3~24个月,未发现膀胱输尿管反流、输尿管狭窄等远期并发症。结论小儿输尿管镜联合等离子电切镜治疗输尿管开口狭窄的膀胱壁内段结石,效果好,值得临床应用。 展开更多

关键词 小儿输尿管镜 电切镜 膀胱壁内段结石 输尿管口切开术

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经腹全腹腔镜上尿路尿路上皮癌根治术在临床中的应用

9

作者 余俊豪 麻立 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2023年第5期529-532,共4页

上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)指的是起源于上尿路即肾孟和输尿管尿路上皮的恶性肿瘤,临床较为少见,只占所有尿路上皮癌的5%~10%[1]。其中,双侧上尿路的尿路上皮癌则更为罕见,仅占所有UTUC的1%~2.8%[2]。切... 上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)指的是起源于上尿路即肾孟和输尿管尿路上皮的恶性肿瘤,临床较为少见,只占所有尿路上皮癌的5%~10%[1]。其中,双侧上尿路的尿路上皮癌则更为罕见,仅占所有UTUC的1%~2.8%[2]。切除患侧肾脏和全长输尿管及输尿管膀胱壁内段依然是治疗UTUC的金标准[3-4]。 展开更多

关键词 上尿路尿路上皮癌 输尿管远端 输尿管膀胱壁内段 腹腔镜 机器人 体位 减套管法

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铥激光在上尿路上皮癌手术中的应用价值 被引量：2

10

作者 陈粮 徐亮 +3 位作者 胡光辉 赖鹏 刘欢 许云飞 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2014年第6期39-43,共5页

目的探讨经尿道铥激光切除输尿管膀胱壁内段在输尿管癌根治中的应用价值。方法回顾性非随机对42例行输尿管癌根治术的患者进行比较研究,10例利用铥激光(A组)切除输尿管膀胱壁内段,12例利用钬激光(B组)切除输尿管膀胱壁内段,20例为开放手... 目的探讨经尿道铥激光切除输尿管膀胱壁内段在输尿管癌根治中的应用价值。方法回顾性非随机对42例行输尿管癌根治术的患者进行比较研究,10例利用铥激光(A组)切除输尿管膀胱壁内段,12例利用钬激光(B组)切除输尿管膀胱壁内段,20例为开放手术(C组)。比较三组的手术时间、出血量、住院时间、肿瘤复发率。结果铥激光组手术时间(120±45)min、出血量(100±52)ml、术后留置盆腔负压引流时间(7.2±2.2)d、术后留置导尿时间(8±3)d、住院时间(10±2)d;钬激光组手术时间(128±47)min、出血量(120±48)ml、术后留置盆腔负压引流时间(6.6±2.5)d、术后留置导尿时间(9±2)d、住院时间(11±3)d;开放手术组手术时间(228±55)min、出血量(330±90)ml、术后留置盆腔负压引流时间(7.6±3.0)、术后留置导尿时间(8±3)d、住院时间(13±2)d。开放手术(C组,n=20)分别与铥激光(A组,n=10)和钬激光(B组,n=12)两组比较,平均手术时间、平均出血量、平均住院时间差异均有统计学意义,而留置扁平管与导尿管的时间差异均无统计学意义(P>0.05),A、B两组则以上指标差异均无统计学意义。结论在输尿管癌根治术中,利用铥激光切除输尿管膀胱壁内段其效果与钬激光及开放手术切除类似,且具有手术时间短,术中出血少及术后恢复快等优势。 展开更多

关键词 上尿路上皮肿瘤 输尿管膀胱壁内段 铥激光

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60例输尿管膀胱壁内段结石处置及分析 被引量：1

11

作者 张宏景 史云强 +5 位作者 张鹤云 李珲 钟一鸣 郑影 毕晓方 李婷婷 《云南医药》 CAS 2015年第6期595-598,共4页

目的分析探讨输尿管壁内段结石的处理,比较分析体外冲击波碎石和输尿管镜取石3种处理方案。方法对输尿管膀胱壁内段结石,根据患者自主要求分组,要求体外冲击波碎石(1组),要求体外冲击波碎石同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊(2组),要求输尿... 目的分析探讨输尿管壁内段结石的处理,比较分析体外冲击波碎石和输尿管镜取石3种处理方案。方法对输尿管膀胱壁内段结石,根据患者自主要求分组,要求体外冲击波碎石(1组),要求体外冲击波碎石同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊(2组),要求输尿管镜碎石取石(3组),进行观察分析比较。结果 1组14例患者,体外冲击波碎石治疗后,结石排尽9例,5例患者结石未排出,治疗观察期间无明显并发症;2组18例患者,体外冲击波碎石治疗后同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2mg/qn,结石排尽16例,2例患者结石未排出,治疗观察期间无明显并发症;3组28例患者行输尿管镜取石,25例结石术中清除,3例患者输尿管镜未进入输尿管,术后泌尿系感染2例,术后出血7例,本组病例中无结石上移,输尿管穿孔,严重全身感染患者。结论体外冲击波碎石治疗及输尿管镜取石均为处理输尿管末端结石的重要外科手段,体外冲击波碎石治疗作为非侵入体内的处理手段,可避免麻醉及手术的风险,同时口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊可提高结石清;输尿管镜取石,可及时解除梗阻因素,明确输尿管末端情况,输尿管镜取石由于结石位于输尿管末端,有引起术后出血,输尿管镜不能进入输尿管等术后并发症风险。 展开更多

关键词 输尿管膀胱壁内段结石 体外冲击波碎石 盐酸坦索罗辛缓释胶囊 输尿管镜取石 术后并发症

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中药联合穴位指压治疗壁内段结石临床观察 被引量：1

12

作者 陈海启 李金锐 王应耸 《临床研究》 2016年第10期173-174,共2页

目的：探讨三金汤加味联合穴位指压治疗输尿管膀胱壁内段结石的临床效果。方法将在我院治疗的71例输尿管膀胱壁内段结石患者随机分组，观察比较两组患者治疗效果差异。结果实验组患者治疗效果同对照组患者比较明显提高，差异具有统计学... 目的：探讨三金汤加味联合穴位指压治疗输尿管膀胱壁内段结石的临床效果。方法将在我院治疗的71例输尿管膀胱壁内段结石患者随机分组，观察比较两组患者治疗效果差异。结果实验组患者治疗效果同对照组患者比较明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对输尿管膀胱壁内段结石患者采用三金汤加味联合穴位指压治疗可以明显提高治疗效果，临床值得推广应用。 展开更多

关键词 金汤加味 穴位指压 输尿管膀胱壁内段结石 临床疗效

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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石疗效观察 被引量：1

13

作者 杨波 《现代医药卫生》 2010年第12期1799-1800,共2页

目的:探讨输尿管镜(URS)配合气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石的临床疗效。方法:采用URS气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石1260例。结果:一次碎石取石成功率为90.5%(1140),其中输尿管下端结石为90.8%(870例),... 目的:探讨输尿管镜(URS)配合气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石的临床疗效。方法:采用URS气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石1260例。结果:一次碎石取石成功率为90.5%(1140),其中输尿管下端结石为90.8%(870例),输尿管壁内段结石为89.7%(390例),并发症主要为输尿管穿孔9.5%(120例)、置镜失败占9.5%(120例)。结论:URS气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石安全有效,具有创伤小、安全性高、疗效确切等优点,是治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石的有效手段。 展开更多

关键词 输尿管镜 气压弹道碎石术 输尿管下端及膀胱壁内段结石

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超声诊断输尿管下段囊肿合并肿瘤1例 被引量：3

14

作者 谢新伟 李莉莉 杨明红 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第9期650-650,共1页

关键词 输尿管下段囊肿 超声诊断 肿瘤 彩色多普勒血流显像 局部扩张 最大血流速度 双侧输尿管 膀胱壁内段

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电切镜下治疗女性输尿管膀胱壁内段结石27例报告 被引量：2

15

作者 周卫东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第8期758-758,共1页

输尿管膀胱壁内段是输尿管全程最狭窄之处,结石常滞留在该部位,因结石将输尿管堵塞较严密,可导致输尿管黏膜水肿,所以保守治疗和体外冲击波碎石（ESWL）疗效不佳,再者局部没有操作空间,使用输尿管镜处理也较为困难。

关键词 女性输尿管 膀胱壁内段 结石 镜下治疗 体外冲击波碎石 电切 尿管堵塞 黏膜水肿

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腹腔镜单一体位在膀胱气腔下行根治性肾、远端输尿管及膀胱壁袖套切除术

16

作者 胡成 高新 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2008年第3期4-4,共1页

治疗高度恶性的上尿路移行细胞癌的手术金标准为根治性输尿管。肾、远端输尿管及膀胱壁内段袖套状切除术。传统的腹腔镜手术将上述手术过程分开，首先行腹腔镜下根治性输尿管肾切除术，再更换体位，行膀胱镜直视下腹腔镜辅助远端输尿管... 治疗高度恶性的上尿路移行细胞癌的手术金标准为根治性输尿管。肾、远端输尿管及膀胱壁内段袖套状切除术。传统的腹腔镜手术将上述手术过程分开，首先行腹腔镜下根治性输尿管肾切除术，再更换体位，行膀胱镜直视下腹腔镜辅助远端输尿管及膀胱壁内段袖套状切除术。Cheng等对传统的腹腔镜手术方式进行改良：使用膀胱气腔取代水腔，在分离远端输尿管时尽早夹闭输尿管括约肌， 展开更多

关键词 膀胱壁内段 腹腔镜手术 肾切除术 输尿管 根治性 远端 袖套 气腔

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磁共振成像确诊幼儿先天性巨输尿管一例

17

作者 李开庆 方美芬 富丽明 《实用医技杂志》 2014年第9期990-990,共1页

患儿男，1岁。近1个月经常哭闹。查体：左中下腹部扪及3 cm×5 cm不规则包块，活动度差。 B超示：左肾增大，左侧肾盂肾盏及输尿管上中段扩张、积水，下段结构不清。磁共振成像（MRI）平扫及磁共振尿路成像（MRU）见：左肾增大，约5... 患儿男，1岁。近1个月经常哭闹。查体：左中下腹部扪及3 cm×5 cm不规则包块，活动度差。 B超示：左肾增大，左侧肾盂肾盏及输尿管上中段扩张、积水，下段结构不清。磁共振成像（MRI）平扫及磁共振尿路成像（MRU）见：左肾增大，约5.8 cm×3.8 cm×7.8 cm，肾实质相对稍薄，髓质区域呈相对短T1、短T2信号，皮、髓质分界欠清，肾盂肾盏扩大、积水，输尿管大部分扩张增粗并积水，最宽处约1.6 cm，管壁增厚，在肾盂-输尿管结合部、盆腔入口处迂曲狭窄，下段近膀胱处（长约1.7 cm）狭窄变细，最窄处约0.1 cm；膀胱形态、信号在正常范围；右肾、输尿管及膀胱未见异常征象。诊断意见：左侧巨输尿管症，下段近膀胱处发育不良。手术所见：左输尿管近膀胱及膀胱壁内段内腔狭窄，管壁增厚；上游输尿管腔扩张，管壁较厚。病理：管腔狭窄段输尿管纵行肌层较薄，肌细胞少，纤维结缔组织增生。 展开更多

关键词 先天性巨输尿管 磁共振成像 膀胱壁内段 磁共振尿路成像 管腔狭窄 幼儿 确诊 输尿管上中段

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超声诊断膀胱炎性假瘤1例

18

作者 王晓霞 李海玲 田向阳 《哈尔滨医药》 2005年第4期63-63,共1页

1病例报告 患者男,61岁,因长期血尿,左下腹痛12h来我院就诊.超声检查:右肾正常,左肾合系统分离,宽约2.6cm,未见结石.左侧输尿管扩张,内径约1.4cm,其膀胱壁内段管壁增厚,呈实性低回声,管腔狭窄,输尿管膀胱入口处稍后方见-实性高回声结节... 1病例报告 患者男,61岁,因长期血尿,左下腹痛12h来我院就诊.超声检查:右肾正常,左肾合系统分离,宽约2.6cm,未见结石.左侧输尿管扩张,内径约1.4cm,其膀胱壁内段管壁增厚,呈实性低回声,管腔狭窄,输尿管膀胱入口处稍后方见-实性高回声结节,大小约1.3×1.6cm,边界清晰,边缘不规则,周边和内部见小点状回声,彩色多普勒示结节内见血流信号.超声诊断:①膀胱壁内实性高回声结节;②左输尿管膀胱壁内段管壁增厚;③左肾轻度积水;④结合临床考虑膀胱炎性假瘤.术后病理:光镜下见纤维组织增生,炎细胞浸润.病理诊断:左输尿管部膀胱炎性假瘤. 展开更多

关键词 膀胱炎性假瘤 超声诊断 输尿管扩张 膀胱壁内段 输尿管膀胱 彩色多普勒 低回声 病例报告 左下腹痛

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输尿管石街形成2例

19

作者 付艳梅 《中国实用医药》 2008年第18期47-47,共1页

关键词 输尿管石街形成 超声检查 膀胱壁内段 右侧腹痛 液性暗区 多发结石 右输尿管 肾体积

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三金汤加味联合穴位指压治疗输尿管膀胱壁内段结石的临床效果观察 被引量：2

20

作者 赵峥嵘 戴银燕 《内蒙古中医药》 2017年第4期91-91,共1页

目的:对三金汤加味联合穴位指压治疗输尿管膀胱壁内段结石的临床效果进行观察和分析。方法:92例输尿管膀胱壁内段结石患者,随机分为对照组和观察组,各46例。观察组患者接受三金汤加味联合穴位指压治疗,对照组患者仅接受三金汤加味治疗,... 目的:对三金汤加味联合穴位指压治疗输尿管膀胱壁内段结石的临床效果进行观察和分析。方法:92例输尿管膀胱壁内段结石患者,随机分为对照组和观察组,各46例。观察组患者接受三金汤加味联合穴位指压治疗,对照组患者仅接受三金汤加味治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为71.74%,高于对照组患者的43.48%;护理总满意度为82.61%,高于对照组患者的63.04%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三金汤加味联合穴位指压是治疗输尿管膀胱壁内段结石的有效途径,可提高患者治疗有效率和治疗满意度,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 三金汤 穴位指压 输尿管膀胱壁内段结石 效果

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