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良性前列腺增生临床诊治指南 被引量：232
1
作者 张祥华 王行环 +10 位作者 王刚 魏强 许传亮 薛蔚 严维刚 杨家荣 朱刚 孙颖浩 叶章群 孙则禹 那彦群 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第24期1704-1707,共4页
良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是引发中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大（benign prostatic enlargemem，BPE）、下尿... 良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是引发中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大（benign prostatic enlargemem，BPE）、下尿路症状（lower urinary tract symptoms，LUTS）为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻（bladder outlet obstruction，BOO）。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 临床症状 诊治指南 膀胱出口梗阻 中老年男性 前列腺增大 下尿路症状 良性疾病
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前列腺重量与膀胱出口梗阻相关性的研究 被引量：140
2
作者 杨勇 吴士良 +4 位作者 段继宏 潘柏年 那彦群 薛兆英 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期44-46,共3页
目的探讨ＢＰＨ患者尿动力学评估价值及膀胱出口梗阻与前列腺重量的关系。方法采用影像尿动力学检查评估临床常规方法诊断的ＢＰＨ患者。结果６３例ＢＰＨ患者中，１３例膀胱出口无梗阻；经影像尿动力学检查确诊为ＢＰＨ的患者中，以前... 目的探讨ＢＰＨ患者尿动力学评估价值及膀胱出口梗阻与前列腺重量的关系。方法采用影像尿动力学检查评估临床常规方法诊断的ＢＰＨ患者。结果６３例ＢＰＨ患者中，１３例膀胱出口无梗阻；经影像尿动力学检查确诊为ＢＰＨ的患者中，以前列腺重量３０ｇ为界，大于３０ｇ组前列腺重量与ＡＧ图分级成正相关（ｒ＝０．４３，ｎ＝２２，Ｐ＝０．０４６），而小于３０ｇ组则无此相关性。结论ＢＰＨ患者有必要行尿动力学检查以除外膀胱功能障碍性疾病。前列腺大于３０ｇ时宜采用减小前列腺体积的治疗方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 尿动力学 膀胱出口梗阻 前列腺重量
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前列腺增生症的逼尿肌功能观察 被引量：68
3
作者 吴永安 李丽华 +3 位作者 李树伦 邓昕 候旭 黄金海 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期664-666,共3页
对８５例前列腺增生病人的逼尿肌功能进行了尿动力学观察，将前列腺梗阻性膀胱分为正常、反射亢进、低顺应和高顺应４种类型，并对其梗阻解除前后的逼尿肌功能变化进行了观察。尿动力学检查可判断逼尿肌功能状态及其损害程度，能准确掌... 对８５例前列腺增生病人的逼尿肌功能进行了尿动力学观察，将前列腺梗阻性膀胱分为正常、反射亢进、低顺应和高顺应４种类型，并对其梗阻解除前后的逼尿肌功能变化进行了观察。尿动力学检查可判断逼尿肌功能状态及其损害程度，能准确掌握手术时机。强调在逼尿期尚未发生功能障碍之前，及时解除梗阻，最大限度地减少膀胱逼尿肌的去神经性损害。 展开更多
关键词 前列腺增生 尿动力学 膀胱出口梗阻
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《良性前列腺增生诊断治疗指南》解读及相关研究进展 被引量：72
4
作者 果宏峰 那彦群 《现代实用医学》 2014年第10期1193-1195,共3页
良性前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病,也是泌尿外科最常见的疾病之一。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻（BOO）和以下尿路症状（L... 良性前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病,也是泌尿外科最常见的疾病之一。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻（BOO）和以下尿路症状（LUTS）为主的临床症状。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 前列腺增大 下尿路症状 膀胱出口梗阻 膀胱颈 排尿障碍 尿动力学 泌尿外科 排尿困难 受体拮抗剂
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膀胱出口梗阻对逼尿肌兴奋性、收缩性及顺应性影响的实验研究 被引量：50
5
作者 邱功阔 宋波 +3 位作者 金锡御 张煦伟 方强 王耀芳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期421-423,共3页
目的　探讨膀胱出口梗阻 (BOO)对逼尿肌兴奋性、收缩性、顺应性的影响及逼尿肌不稳定 (DI)的发病机理。　方法　建立Wistar大鼠BOO动物模型 ,6周后行充盈性膀胱测压及离体逼尿肌条机械牵拉、电及胆碱类药物刺激试验。　结果　BOO后DI的... 目的　探讨膀胱出口梗阻 (BOO)对逼尿肌兴奋性、收缩性、顺应性的影响及逼尿肌不稳定 (DI)的发病机理。　方法　建立Wistar大鼠BOO动物模型 ,6周后行充盈性膀胱测压及离体逼尿肌条机械牵拉、电及胆碱类药物刺激试验。　结果　BOO后DI的发生率为 6 9% ;逼尿肌顺应性升高 ;DI组与梗阻后稳定组及正常对照组相比 ,牵拉逼尿肌致其出现收缩时的张力明显降低 ,电刺激产生的收缩力明显减弱 ;DI组逼尿肌胆碱类药物刺激产生的收缩力较梗阻稳定组明显减弱。　结论　BOO后DI的发生率较高 ,不稳定逼尿肌的收缩功能受损较重 ,DI的发生与逼尿肌自身的肌源性改变密切相关。 展开更多
关键词 膀胱出口梗阻 逼尿肌 兴奋性 收缩性 顺应性
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压力－流率测定在诊断膀胱出口梗阻中的意义 被引量：48
6
作者 廖利民 石炳毅 +3 位作者 梁春泉 李州利 蔡明 蒋志振 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期667-669,共3页
对４２例前列腺病症候群患者进行压力－流率测定，３５例被诊断为膀胱出口梗阻，７例排尿异常症状为逼尿肌功能异常所致。与单纯尿流率测定结果比较，压力－流率测定可以降低假阳性及假阴性率，为诊断膀胱出口梗阻的最佳方法，具有重要... 对４２例前列腺病症候群患者进行压力－流率测定，３５例被诊断为膀胱出口梗阻，７例排尿异常症状为逼尿肌功能异常所致。与单纯尿流率测定结果比较，压力－流率测定可以降低假阳性及假阴性率，为诊断膀胱出口梗阻的最佳方法，具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 膀胱出口梗阻 前列腺 压力-流率测定 诊断
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网状尿道支架治疗前列腺增生症的远期效果 被引量：36
7
作者 刘士军 王晓峰 +3 位作者 朱积川 张晓东 白文俊 曲星柯 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期170-172,共3页
目的总结应用网状尿道支架治疗前列腺增生症的临床疗效。方法１９９３年８月～１９９６年９月应用网状镍钛记忆合金尿道支架治疗前列腺增生引起的膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）患者６１例，分别于术后６，１２，２４个月随访。结果术后２年成... 目的总结应用网状尿道支架治疗前列腺增生症的临床疗效。方法１９９３年８月～１９９６年９月应用网状镍钛记忆合金尿道支架治疗前列腺增生引起的膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）患者６１例，分别于术后６，１２，２４个月随访。结果术后２年成功率５０％，ＩＰＳＳ减少１９．３，平均尿流率（ＭＦＲ）增加５．４ｍｌ／ｓ，剩余尿（ＲＵＶ）减少９３．５ｍｌ。结论网状尿道支架治疗适合于部分由前列腺增生引起的ＢＯＯ的高危患者。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱出口梗阻 网状支架 治疗
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良性前列腺增生致膀胱出口梗阻合并逼尿肌功能减弱患者行经尿道前列腺电切术疗效的影响因素分析 被引量：30
8
作者 邱智 吴栗洋 +5 位作者 周晓光 武治津 范立新 耿一博 肖嘉昱 张小东 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期511-514,共4页
目的探讨良性前列腺增生（BPH）导致膀胱出口梗阻（BOO）合并逼尿肌功能减弱（detrusor underactivity，DU）患者经尿道前列腺电切（TURP）术后疗效的影响因素。 方法回顾性分析2012年1月至2014年12月收治的44例BPH导致BOO合并DU患者... 目的探讨良性前列腺增生（BPH）导致膀胱出口梗阻（BOO）合并逼尿肌功能减弱（detrusor underactivity，DU）患者经尿道前列腺电切（TURP）术后疗效的影响因素。 方法回顾性分析2012年1月至2014年12月收治的44例BPH导致BOO合并DU患者的临床资料，根据TURP术后排尿情况分为2组：A组（无效组）9例（20.5%），其中5例保留导尿，3例行膀胱造瘘术，1例行自家导尿。B组（有效组）35例（79.5%）。A组和B组的术后最大尿流率分别为（3.1±1.0）ml/s和（14.5±8.2）ml/s，残余尿量分别为（183.8±110.3）ml和（17.4±38.2）ml，IPSS分别为（23.3±6.3）分和（8.3±5.2）分，QOL评分分别为（5.4±1.2）分和（1.4±1.0）分，差异均有统计学意义（P〈0.01）。比较A组和B组术前临床资料；选取BPH导致BOO未合并DU患者46例作为C组（对照组），比较B组和C组手术前后的尿动力学数据，分析影响TURP疗效的因素。 结果A组与B组的术前因素中，糖尿病史（3例vs.4例）、逼尿肌顺应性[（28.8±11.3）ml/cmH20 vs.（36.0±27.9）ml/cmH20]（1cm H2O＝0.098kPa）、残余尿量[（293.8±120.7）ml vs.（181.0±139.7）ml]、前列腺总体积[（42.0±23.7）cm3 vs.（60.6±20.1）cm3]等差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素回归分析显示前列腺总体积（OR＝0.919，P＝0.025）和术前残余尿量（OR＝1.012，P＝0.033）是影响BOO合并DU患者术后排尿功能的危险因素。B组与C组术前因素比较，年龄[（74.9±7.1）岁vs.（70.9±7.7）岁]、最大尿流率[（3.5±2.5）ml/s vs.（5.2±2.9）ml/s]、最大尿流率时逼尿肌压[ （ 34.8±20.8）cm H2O vs.（76.8±18.3） cm H2O ]、残余尿量[（181.0±139.7）ml vs.（93.7±92.7）ml]、梗阻级别[（1.8±1.4）vs.（3.8±1.1）]、前列腺内腺体积[（32.4±24.0）cm3 vs.（47.8±23.1）cm3]等差异有统计学意义（P〈0.05）。B组与C组术后因素比较，留置尿管时间[（11.8±6.3）d vs.（4.7±2 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切 前列腺增生 逼尿肌功能减弱 膀胱出口梗阻
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良性前列腺增生并逼尿肌功能障碍的尿动力学检查及其临床价值 被引量：20
9
作者 陈清树 吴银锁 +3 位作者 刘英发 张益明 林元田 邹智聪 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期279-281,共3页
目的　了解良性前列腺增生 (BPH)患者术前逼尿肌功能及术后恢复情况 ,指导术后药物治疗。　方法　对存在逼尿肌功能障碍的 114例BPH患者进行术前、术后详细的尿动力学检查并分析结果。　结果　术前存在逼尿肌功能障碍者术后多数逼尿肌... 目的　了解良性前列腺增生 (BPH)患者术前逼尿肌功能及术后恢复情况 ,指导术后药物治疗。　方法　对存在逼尿肌功能障碍的 114例BPH患者进行术前、术后详细的尿动力学检查并分析结果。　结果　术前存在逼尿肌功能障碍者术后多数逼尿肌功能逐渐恢复 ,最大尿流率 (10 .2±2 .8)ml/s ,较手术前的 (5 .5± 2 .1)ml/s明显提高 (P <0 .0 5 ) ;国际前列腺症状评分 (IPSS)明显降低(术后 18.1± 3.2 ,术前 2 7.1± 4 .9,P <0 .0 5 )。针对术后功能障碍类型进行药物治疗 ,临床症状逐渐改善。　结论　详细的尿动力学检测可明确患者逼尿肌功能障碍的类型 ,对合理选择病例、指导术后治疗、提高疗效具有重要价值。 展开更多
关键词 前列腺增生 尿动力学 逼尿肌功能障碍 膀胱出口梗阻 临床价值
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良性前列腺增生患者残余尿量与膀胱出口梗阻和逼尿肌收缩力的相关性研究 被引量：21
10
作者 吴伟力 沈华 +3 位作者 廖凯 于洪波 周鹤同 吴宏飞 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期729-732,共4页
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者残余尿量(VRU)与膀胱出口梗阻(BOO)程度和逼尿肌收缩力的相关性。方法:临床诊断为BPH的患者152例,均行B超检查测量前列腺体积(PV)和膀胱VRU,自由尿流率检测,全套尿动力学检查评估BOO程度和逼尿肌收缩... 目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者残余尿量(VRU)与膀胱出口梗阻(BOO)程度和逼尿肌收缩力的相关性。方法:临床诊断为BPH的患者152例,均行B超检查测量前列腺体积(PV)和膀胱VRU,自由尿流率检测,全套尿动力学检查评估BOO程度和逼尿肌收缩力。采用SPSS 20.0统计软件,对B超和尿动力学参数行相关性分析,两样本均数比较采用t检验,定义P<0.05有统计学意义。结果:PV与BOO程度和逼尿肌收缩力有正相关性(相关系数r=0.432和r=0.343,P<0.01)。最大尿流率(Qmax)与BOO程度负相关(r=-0.327,P<0.01),而与逼尿肌收缩力无显著相关性(r=0.123,P>0.05)。VRU≤150 ml时,VRU与逼尿肌收缩力间无显著相关性(r=0.041,P>0.05);当VRU>150 ml时,VRU与逼尿肌收缩力有显著负相关性(r=-0.490,P<0.01);VRU>300 ml时,该相关性尤为明显(r=-0.717,P<0.01)。结论:VRU对逼尿肌功能有一定预测价值。VRU>150 ml者应重视逼尿肌功能的评估,尤其是VRU>300 ml时,建议行尿动力学检查以正确评估BOO程度和逼尿肌收缩力。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 残余尿量 膀胱出口梗阻 逼尿肌收缩力
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前列腺突入膀胱程度与前列腺增生症膀胱出口梗阻的相关性 被引量：20
11
作者 辛玉宏 李岱 +4 位作者 甘日强 郑东升 赵振华 陈仕杰 赵国平 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第2期105-108,共4页
目的探讨前列腺突入膀胱程度（IPP）能否作为判断前列腺增生症导致膀胱出口梗阻的指标以及其临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月在本院诊断前列腺增生症并接受尿动力学检查的患者,按IPP长度≤10mm、10-20mm、≥20mm分成... 目的探讨前列腺突入膀胱程度（IPP）能否作为判断前列腺增生症导致膀胱出口梗阻的指标以及其临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月在本院诊断前列腺增生症并接受尿动力学检查的患者,按IPP长度≤10mm、10-20mm、≥20mm分成3组,用统计学比较分析IPP和部分尿动力学检查指标与膀胱出口梗阻的相关性。结果各组间前列腺体积、最大尿流率以及膀胱出口梗阻指数和程度均有统计学差异。以IPP≥12mm作为判断膀胱出口梗阻的标准,其敏感性及特异性较高,约登指数约为0.67。结论超声测量IPP可作为除尿动力学检查外另一个诊断膀胱出口梗阻的简便方法。 展开更多
关键词 前列腺突入膀胱程度 前列腺增生症 膀胱出口梗阻 尿动力学检查
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前列腺增生并发膀胱结石形成原因探讨 被引量：19
12
作者 张跃辉 施国伟 +4 位作者 王洋 傅旭辰 王文章 周任远 何家扬 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2012年第3期272-273,277,共3页
目的初步探讨前列腺增生并发膀胱结石的形成原因。方法回顾性分析我院2003年1月至2010年12月收治的151例前列腺增生并发膀胱结石患者的临床资料。结果151例患者平均年龄71.8(50～93)岁,结石平均直径19(5～45)mm,前列腺体积平均44.8(23～... 目的初步探讨前列腺增生并发膀胱结石的形成原因。方法回顾性分析我院2003年1月至2010年12月收治的151例前列腺增生并发膀胱结石患者的临床资料。结果151例患者平均年龄71.8(50～93)岁,结石平均直径19(5～45)mm,前列腺体积平均44.8(23～231)mL,残余尿量<20mL 95例(63%),最大尿流率平均9.2(1～31.1)mL/s,有膀胱出口梗阻139例(92%),合并尿路感染6例(4%)。结石成分主要为草酸钙102例(67%)、尿酸39例(26%)、碳磷灰石10例(7%)。结论草酸钙是前列腺增生并发膀胱结石中最常见的结石成分,与肾结石成分相似,而且大部分患者残余尿量较少,因此我们推测前列腺增生并发膀胱结石的形成机制中除膀胱出口梗阻外,可能还包括其他的理化及代谢因素。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 膀胱出口梗阻 草酸钙
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老年人良性前列腺增生／下尿路症状药物治疗共识 被引量：19
13
作者 朱刚 王建业 +8 位作者 王东文 董碧蓉 蹇在金 张祥华 于普林 陈晓春 刘幼硕 郑松柏 钱芸娟 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期889-893,共5页
前言 良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是导致老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病。组织学表现为前列腺间质和腺体成分增生；解剖学表现为前列腺体积增大；临床症状以下尿路症状（lower urinary tract symptoms... 前言 良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是导致老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病。组织学表现为前列腺间质和腺体成分增生；解剖学表现为前列腺体积增大；临床症状以下尿路症状（lower urinary tract symptoms,LUTS）为主和尿动力学上的膀胱出口梗阻（ bladder outlet obstruction, BOO）。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 下尿路症状 药物治疗 老年人 膀胱出口梗阻 组织学表现 前列腺体积 解剖学表现
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良性前列腺增生患者前列腺突入膀胱程度与膀胱出口梗阻的相关性研究 被引量：18
14
作者 李保国 林毅枢 +3 位作者 李鑫 张钢 唐科伟 王文生 《疑难病杂志》 CAS 2018年第5期490-493,共4页
目的分析不同程度良性前列腺增生(BPH)患者前列腺突入膀胱程度(IPP)与膀胱出口梗阻(BOO)的相关性。方法选择2015年8月—2017年5月因下尿路症状(LUTS)在北京市海淀医院/北京大学第三医院海淀院区泌尿外科就诊的BPH患者191例作为研究对象... 目的分析不同程度良性前列腺增生(BPH)患者前列腺突入膀胱程度(IPP)与膀胱出口梗阻(BOO)的相关性。方法选择2015年8月—2017年5月因下尿路症状(LUTS)在北京市海淀医院/北京大学第三医院海淀院区泌尿外科就诊的BPH患者191例作为研究对象。测定患者前列腺体积(TPV)、IPP,并进行尿流动力学检查。根据TPV大小将191例患者分为3组,轻度组(TPV<50 ml)94例,中度组(50 ml≤TPV≤75 ml)61例和重度组(TPV>75 ml)34例。分析不同程度BPH患者中IPP与膀胱出口梗阻指数(BOOI)相关性。结果轻度组TPV与BOOI无显著相关性(P>0.05),IPP与BOOI有显著相关性(P<0.05);中度与重度组BPH患者中,TPV、IPP均与BOOI有显著相关性(P<0.05)。轻度组IPP>10 mm的患者BOO阳性率显著高于全组患者(74.2%vs.28.7%,χ~2=20.083,P<0.01);中度组IPP>10 mm的患者BOO阳性率显著高于全组患者(82.5%vs.62.3%,χ~2=5.027,P<0.05);重度组IPP>10 mm的患者BOO阳性率与全组患者差异无统计学意义(93.7%vs.88.8%,χ~2=0.498,P>0.05)。结论IPP的测定对判断BPH患者BOO有着重要的参考意义,尤其适用于轻度、中度BPH患者。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺体积 突入膀胱程度 膀胱出口梗阻
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经尿道汽化切除治疗伴膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌 被引量：18
15
作者 叶敏 朱英坚 +1 位作者 王伟明 齐隽 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期544-547,共4页
目的探讨经尿道汽化切除术（TUVRP）或经尿道电切术（TURP）治疗伴膀胱出口梗阻（BOO）的晚期前列腺癌（PCa）的临床疗效。方法伴BOO症状的PCa患者96例,年龄61～92岁,平均75岁。经影像学和前列腺穿刺活检诊断为T3～T4 PCa且经睾丸切除... 目的探讨经尿道汽化切除术（TUVRP）或经尿道电切术（TURP）治疗伴膀胱出口梗阻（BOO）的晚期前列腺癌（PCa）的临床疗效。方法伴BOO症状的PCa患者96例,年龄61～92岁,平均75岁。经影像学和前列腺穿刺活检诊断为T3～T4 PCa且经睾丸切除和抗雄激素或放射治疗后仍有排尿困难者75例,有梗阻症状但穿刺活检报告为良性前列腺增生（BPH）或非典型性增生21例。术前确诊为PCa患者采用姑息性TUVRP。术前未明确PCa者按BPH切除,7例术中冷冻切片明确PCa,同时行睾丸切除术,14例术后病理确诊后行睾丸切除术。结果96例患者TUVRP或TURP平均时间（47±11）min,切除前列腺平均重量（26．3±7．2）g。术后并发症包括：拔除导尿管后不能自主排尿18例、急性附睾炎8例、暂时性尿失禁5例、肉眼血尿10例。术后随访15～72个月,平均41个月。失访12例（12．5％）。死于PCa 18例（18．8％）,平均生存37个月。死于其他原因7例。患者术后排尿梗阻症状明显改善,国际前列腺症状评分（IPSS）术前平均29．2±3．5,术后3个月时降至8．1±2．4（P＜0．001）；最大尿流率（Q（max））术前平均（6．8±3．1）ml/s,术后6个月时（15．7±3．1）ml/s（P＜0．05）；PSA术前（84．6±45．1）ng/ml,术后6个月时降为（13．2±12．5）ng/ml（P＜0．05）。7例患者随访期间出现梗阻症状再次电切。存活59例已随访17～96个月,有骨转移31例。结论TUVRP是治疗伴BOO的晚期PCa的安全、有效方法,可迅速缓解梗阻症状,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 癌 膀胱出口梗阻 经尿道汽化切除手术
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经尿道前列腺电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌疗效观察 被引量：18
16
作者 吴江平 郭宇明 严文兵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第14期2590-2592,共3页
目的:探讨经尿道前列腺电切除术(TURP)联合去势治疗伴膀胱出口梗阻(BOO)的晚期前列腺癌的临床疗效。方法:回顾分析我院2003年5月至2009年8月采用TURP与双侧睾丸切除术及内分泌治疗82例晚期前列腺癌并有BOO患者的临床资料。结果:TURP时... 目的:探讨经尿道前列腺电切除术(TURP)联合去势治疗伴膀胱出口梗阻(BOO)的晚期前列腺癌的临床疗效。方法:回顾分析我院2003年5月至2009年8月采用TURP与双侧睾丸切除术及内分泌治疗82例晚期前列腺癌并有BOO患者的临床资料。结果:TURP时间30～100min,平均75min,切除前列腺重量10～80g,平均45g,出血量50～300mL平均150mL,均行双侧睾丸切除术,术后予口服氟他胺治疗。随访2～5年,2年内死亡8例,5年内死亡15例,42例生存至今,失访17例。结论:对于年老、多并发症全身情况较差、伴有BOO的晚期前列腺癌患者,TURP联合去势治疗合并氟他氨治疗是安全有效的方法之一。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 经尿道前列腺电切除 膀胱出口梗阻 睾丸切除 氟他胺
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小前列腺增生引起膀胱出口梗阻两种术式疗效分析 被引量：18
17
作者 耿进成 冯连成 +3 位作者 宋国宏 焦江 郎斌 张恩深 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期462-464,共3页
目的　比较和评价小前列腺增生所致膀胱出口梗阻开放性前列腺切除术和经尿道切除前列腺加膀胱颈内切开术 (TURP +TUIBN)的治疗效果。　方法　 1993年 5月至 2 0 0 2年 6月 ,经耻骨上行前列腺摘除术 2 2例 ,TURP加TUIBN 2 8例。开放组患... 目的　比较和评价小前列腺增生所致膀胱出口梗阻开放性前列腺切除术和经尿道切除前列腺加膀胱颈内切开术 (TURP +TUIBN)的治疗效果。　方法　 1993年 5月至 2 0 0 2年 6月 ,经耻骨上行前列腺摘除术 2 2例 ,TURP加TUIBN 2 8例。开放组患者平均年龄 6 5岁 ,平均病程 6 5个月 ,术前前列腺平均重量 2 8g ,手术切除前列腺平均重量 7g;TURP加TUIBN组患者平均年龄 6 7岁 ,平均病程6 0个月 ,术前前列腺平均重量 2 5g ,手术切除前列腺平均重量 8.6g。两组患者上述指标及术后随访时间比较 ,差异均无显著性意义 (P均 >0 .0 5 )。两组手术均由同 1名医师操作完成。对比研究两组国际前列腺症状评分 (IPSS)、最大尿流率 (Qmax)、剩余尿量 (PVR)及术后平均住院天数。　结果　开放组IPSS由术前 (2 4 .6± 3.8)分降至术后 (15 .2± 3.4 )分 ,Qmax由术前 (8.3± 2 .9)ml/s升至术后 (9.5± 3.6 )ml/s,PVR由术前 (2 2 0± 30 )ml降至术后 (90± 2 0 )ml,术后平均住院 14 .2d。TURP加TUIBN组IPSS由术前 (2 4 .9± 4 .2 )分降至术后 (5 .8± 2 .7)分 ,Qmax由术前 (8.0± 3.1)ml/s升至术后 (2 3.2± 3.8)ml/s,PVR由术前 (2 30± 2 8)ml降至术后 (15± 4 )ml,术后平均住院 8.5d。比较两组IPSS、Qmax。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱出口梗阻 外科手术 尿道
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前列腺增生致膀胱出口梗阻患者逼尿肌神经生长因子表达及超微结构改变 被引量：17
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作者 杨志刚 刘和 +2 位作者 常义 李德林 范丽 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2010年第4期274-276,共3页
目的通过人前列腺增生(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)后逼尿肌神经生长因子(NGF)表达及超微结构的研究揭示BOO后逼尿肌功能损害,了解BOO后膀胱逼尿肌的病理生理改变。方法免疫组化SABC法分实验组(梗阻组)33例和对照组(非梗阻组)15例,检测神... 目的通过人前列腺增生(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)后逼尿肌神经生长因子(NGF)表达及超微结构的研究揭示BOO后逼尿肌功能损害,了解BOO后膀胱逼尿肌的病理生理改变。方法免疫组化SABC法分实验组(梗阻组)33例和对照组(非梗阻组)15例,检测神经生长因子(NGF)的表达;超微结构实验组和对照组各5例,用电镜观察两组超微结构并对比。结果免疫组化梗阻组和非梗阻组NGF均表达,梗阻组表达明显高于非梗阻组(P<0.01);电镜部分对照组逼尿肌细胞排列整齐,细胞间隙有少量胶原纤维,细胞间以中间连接为主;实验组逼尿肌肥大,扭曲变形,排列不齐,增宽的细胞间隙中有大量的胶原纤维,细胞间中间连接减少,代替缝隙连接及桥粒连接等方式。结论 BPH致BOO后膀胱逼尿肌细胞中NGF表达水平增高与逼尿肌不稳定(DI)及逼尿肌去神经改变等病理生理变化有关;BPH致BOO后逼尿肌不稳定及逼尿肌功能减退与逼尿肌形态改变及细胞连接等超微结构改变有关系。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱出口梗阻 逼尿肌 神经生长因子 超微结构
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逼尿肌不稳定的机制研究——神经源性?肌源性? 被引量：10
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作者 宋波 李新 +1 位作者 邱功阔 陈宇东 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期131-133,共3页
为探讨逼尿肌不稳定(DI)的产生机制 ,利用能量化调节肌张力和长度的体外肌条试验装置 ,对膀胱出口梗阻 (BOO)和骶髓上脊髓横断 (SCI)后DI进行分组对照研究和药理学研究。结果发现 ,①逼尿肌在适当的张力负荷下均可出现自发性兴奋和收缩 ... 为探讨逼尿肌不稳定(DI)的产生机制 ,利用能量化调节肌张力和长度的体外肌条试验装置 ,对膀胱出口梗阻 (BOO)和骶髓上脊髓横断 (SCI)后DI进行分组对照研究和药理学研究。结果发现 ,①逼尿肌在适当的张力负荷下均可出现自发性兴奋和收缩 ;②DI逼尿肌在较小的张力负荷下即出现兴奋和收缩 ;在同等张力下DI逼尿肌自发兴奋频率明显高于正常逼尿肌 ;③M受体拮抗剂、ATP和VIP对正常逼尿肌以及DI逼尿肌的自发兴奋均无明显的抑制作用 ;④M受体兴奋剂能显著增加逼尿肌的自发兴奋和收缩频率。提示逼尿肌自身兴奋性增加在DI的发生中有着重要作用 ,这种自发兴奋性并不依赖于M受体。 展开更多
关键词 逼尿肌不稳定 膀胱出口梗阻 膀胱 神经原性
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良性前列腺增生症的诊断与鉴别诊断 被引量：16
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作者 王忠 马利民 王鸿祥 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期314-316,共3页
良性前列腺增生症（BPH）是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻。随着社会人口老龄化的发展，... 良性前列腺增生症（BPH）是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻。随着社会人口老龄化的发展，BPH的发病率也呈逐年增加趋势。组织学上BPH的发病率随年龄的增长而增加，BPH的病程分为临床前期和临床期。前者虽有增生病变，但未出现症状；随着病情进展，出现下尿路综合征而进入临床期，其症状出现的迟早常因人而异，并往往与前列腺增生的部位相关，中叶、颈下叶增生较侧叶增生时更早发生梗阻，而劳累、饮酒、进刺激性饮食可使梗阻加重。增生的前列腺体积的大小也可作为预测疾病进展的重要因素。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 鉴别诊断 膀胱出口梗阻 临床症状 下尿路综合征 中老年男性 前列腺增大 下尿路症状
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