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腺样体切除术与儿童中耳炎 被引量:90
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作者 李永奇 李源 《国外医学(耳鼻咽喉科学分册)》 2001年第3期138-142,共5页
腺样体切除术 +扁桃体切除术 +鼓膜造孔置管术的“三联手术”治疗儿童中耳炎的方案目前在世界各国普遍被采用 ,但关于手术的有效性仍存在质疑。本文复习近 15年来国内外有关研究进展 ,就中耳炎治疗的历史、腺样体与中耳炎的关系、腺样... 腺样体切除术 +扁桃体切除术 +鼓膜造孔置管术的“三联手术”治疗儿童中耳炎的方案目前在世界各国普遍被采用 ,但关于手术的有效性仍存在质疑。本文复习近 15年来国内外有关研究进展 ,就中耳炎治疗的历史、腺样体与中耳炎的关系、腺样体切除术与中耳炎、腺样体切除术的安全性以及扁桃体切除术与中耳炎等问题进行综述。 展开更多
关键词 儿童 中耳炎 切除术 扁桃切除术 鼓膜造孔置管
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鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效比较 被引量:84
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作者 冯云海 殷善开 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期54-57,共4页
目的:比较鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术两种术式的疗效。方法:将资料完整的34例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切除术18例(切除术组),常规腺样体刮除术16例(刮除术组);采用声反射鼻测量等参数观察手术疗效,随访6... 目的:比较鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术两种术式的疗效。方法:将资料完整的34例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切除术18例(切除术组),常规腺样体刮除术16例(刮除术组);采用声反射鼻测量等参数观察手术疗效,随访6~l2个月并进行回顾性分析。结果:切除术组平均手术时间5.25(1.25~15.75)min,刮除术组8.5(1.5~35.0)min.两组差异有统计学意义(P〈0.01);切除术组平均出血量50(10~125)ml,刮除术组平均出血量75(5~175)ml,两组比较无统汁学意义(P〉0.05)。切除术组术后出血1例,刮除术组术后脱水1例。声反射鼻测量计检查鼻咽部最小横截面秘,切除术组术前(0.75±0.58)cm^2,术后3个月为(1.94±0.63)cm^2,术后12个月为(1.99±0.44)cm^2;刮除术组术前(0.80±0.51)cm^2,术后3个月为(1.83±0.81)cm^2,术后12个月(1.89±0.37)cm^2。两组手术前后最小横截面积比较差异有统计学意义(均P〈0.01),手术前后两组间最小横截面积比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论:鼻内镜下腺样体切除术具有切除快、出血少等优点。声反射鼻测最计是评估腺样体切除术疗效的客观指标。 展开更多
关键词 切除术 内镜 声反射鼻测量
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鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎转归的影响 被引量:79
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作者 李华斌 许万云 +1 位作者 邢光前 卜行宽 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第13期596-597,共2页
目的:探讨鼻内镜指导下吸切器切除腺样体对儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎临床转归的影响。方法:对15例并发慢性鼻窦炎和(或)分泌性中耳炎的腺样体肥大患儿,在鼻内镜指导下采用Xomed电动吸切器行腺样体切除术,再辅以药物治疗后观察其转... 目的:探讨鼻内镜指导下吸切器切除腺样体对儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎临床转归的影响。方法:对15例并发慢性鼻窦炎和(或)分泌性中耳炎的腺样体肥大患儿,在鼻内镜指导下采用Xomed电动吸切器行腺样体切除术,再辅以药物治疗后观察其转归情况。结果:15例患儿睡眠打鼾停止,无腺样体残留及并发症发生。术后慢性鼻窦炎和(或)分泌性中耳炎经药物治疗后均痊愈。结论:鼻内镜下吸切器腺样体切除术,是一种微创、有效的手术,且对与腺样体肥大有关的慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎亦有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 切除术 鼻窦炎 中耳炎 分泌性 儿童
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腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的疗效比较 被引量:82
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作者 刘丹 吴曙辉 +2 位作者 万浪 岑瑞祥 王桃娇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期61-63,67,共4页
目的探讨腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年1月62例药物保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎,根据随机数字法分为观察组和对照组,各31例(观察组45耳,对照组49耳),... 目的探讨腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年1月62例药物保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎,根据随机数字法分为观察组和对照组,各31例(观察组45耳,对照组49耳),观察组采用腺样体切除术及耳内镜下鼓膜置管术治疗,对照组采用腺样体切除术及耳内镜下鼓膜穿刺术治疗。术后根据临床表现、纯音听阈测定、声导抗测试结果综合判断疗效,纯音听阈提高10 d B HL以上、鼓室导抗图为A型或C型为有效。结果 2组随访时间分别为(42.3±12.7)周、(40.6±13.1)周(t=0.518,P=0.605)。与对照组相比,观察组有效率高[86.7%(39/45)vs.69.4%(34/49),χ2=4.037,P=0.045],术后并发症少[8.9%(4/45)vs.28.6%(14/49),χ2=5.870,P=0.015],复发率低[2.2%(1/45)vs.16.3%(8/49),χ2=3.884,P=0.049]。结论腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎,视野清晰,创伤小,恢复快,值得推广应用。 展开更多
关键词 内镜 分泌性中耳炎 儿童 鼓膜置管 切除术
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低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术临床效果分析 被引量:69
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作者 祝小莉 杨华 +3 位作者 陈晓巍 金毅 樊悦 高志强 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期551-553,共3页
目的:比较低温等离子刀辅助内镜下切除儿童扁桃体和腺样体(rT+A)和传统剥离法切除扁桃体、刮匙法刮除腺样体(cT+A)的手术效果差异。方法:47例扁桃体肥大伴腺样体肥大的患儿,其中24例采用rT+A术式,23例采用cT+A术式,采用t检验比较两组手... 目的:比较低温等离子刀辅助内镜下切除儿童扁桃体和腺样体(rT+A)和传统剥离法切除扁桃体、刮匙法刮除腺样体(cT+A)的手术效果差异。方法:47例扁桃体肥大伴腺样体肥大的患儿,其中24例采用rT+A术式,23例采用cT+A术式,采用t检验比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间和假膜脱落时间的差异。随访患儿手术前后听力改善情况,采用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表(OSA-18)评估打鼾症状。结果:等离子刀组的手术时间较传统手术组显著缩短,出血量较后者显著减少(均P<0.01),两组在术后疼痛时间和假膜脱落时间方面无明显差异。所有传导性听力下降患儿术后3个月听力均恢复正常。等离子刀组术后OSA-18评估得分下降较传统手术组明显。结论:低温等离子刀辅助内镜下切除扁桃体和腺样体能显著缩短手术时间、减少出血量,且未显著增加术后疼痛和伤口恢复时间,术后疗效满意。 展开更多
关键词 儿童 切除术 扁桃切除术 低温等离子
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小儿扁桃体和腺样体切除术适应证的免疫学基础 被引量:58
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作者 殷明德 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期385-385,391,共2页
关键词 切除术 扁桃 儿童
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鼻内镜下单纯腺样体切除术与腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大疗效比较 被引量:56
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作者 任丽华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第12期1318-1320,共3页
目的对比鼻内镜下单纯腺样体切除术与鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大的临床效果。方法将132例分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿随机分为2组,对照组66例(116耳)行鼻内镜下单纯腺样体切除术,观察组66例(120... 目的对比鼻内镜下单纯腺样体切除术与鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大的临床效果。方法将132例分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿随机分为2组,对照组66例(116耳)行鼻内镜下单纯腺样体切除术,观察组66例(120耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术,比较2组术后疗效。结果治疗6个月后,观察组治愈率、有效率均高于对照组(P均<0.05);2组术后6个月的中文版慢性耳病调查量表(CCES)评分和中耳炎儿童生活质量评分(OM-6调查问卷评分)均较治疗前明显改善(P均<0.05),观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);观察组随访12个月内的复发率和并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大微创、有效,能够降低复发率和并发症发生率,提高患儿术后生活质量,临床应用价值高。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 肥大 切除术 鼓膜置管
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鼻内镜直视下腺样体切除术的临床研究 被引量:56
8
作者 孙文海 孙彦 +1 位作者 李娜 孙炜 《青岛大学医学院学报》 CAS 2005年第1期20-22,共3页
①目的探讨鼻内镜在腺样体切除术中的作用,并与传统的腺样体切除术相比较.②方法采用经鼻腔内镜下腺样体切除术、经口鼻内镜下腺样体切除术两种术式,共行腺样体切除术62例,治疗因腺样体肥大引起的睡眠打鼾、鼻塞、听力下降等症.③结果... ①目的探讨鼻内镜在腺样体切除术中的作用,并与传统的腺样体切除术相比较.②方法采用经鼻腔内镜下腺样体切除术、经口鼻内镜下腺样体切除术两种术式,共行腺样体切除术62例,治疗因腺样体肥大引起的睡眠打鼾、鼻塞、听力下降等症.③结果术中视野清晰,术后腺样体切除干净,无残体存留.鼻咽部及后鼻孔结构显示良好,无出血及咽鼓管损伤等并发症.全组病例均随访1~3年,临床症状均消失或明显缓解.④结论鼻内镜下腺样体切除术改变了传统腺样体切除术的手术模式,使手术更直观、清晰,增加了手术的安全性和准确性,使病变切除更彻底,提高了手术疗效,减少了并发症的发生. 展开更多
关键词 内镜检查 切除术 鼻咽
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耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎 被引量:54
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作者 陈伟南 杨海弟 +1 位作者 陈秋坚 郑亿庆 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第2期200-202,共3页
目的探讨同期耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效、听力变化、复发率及并发症等。方法对80例(132耳)病史超过3个月,保守治疗无效的4~12岁儿童分泌性中耳炎患者分为两组,A组42例(72耳)采用在耳内镜下同期行鼓... 目的探讨同期耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效、听力变化、复发率及并发症等。方法对80例(132耳)病史超过3个月,保守治疗无效的4~12岁儿童分泌性中耳炎患者分为两组,A组42例(72耳)采用在耳内镜下同期行鼓膜置管联合腺样体切除术治疗,B组38例(60耳)则仅在耳内镜下行鼓膜置管而不行腺样体切除术。结果 A、B组术后纯音听力均提高。A组术后中耳积液平均时间为(8.5±1.2)天,通气管脱落或取出后3个月分泌性中耳炎复发率为8.3%,并发中耳感染率为2.7%;B组积液时间为(10.3±1.4)天,分泌性中耳炎复发率为21.7%,中耳感染率为11.7%。结论耳内镜下鼓膜置管术联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎可改善听力,能缩短中耳积液时间,减少复发率及继发中耳感染的发生率。对儿童分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的患者施行鼓膜置管联合腺样体切除术是最合理的治疗方法 。 展开更多
关键词 耳内镜 分泌性中耳炎 鼓膜置管 切除术
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儿童扁桃体腺样体低温等离子手术迟发性出血的初步研究 被引量:49
10
作者 刘大波 谭宗瑜 +3 位作者 钟建文 邵剑波 仇书要 周婧 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期373-376,共4页
目的 比较低温等离子手术与常规手术方式在儿童扁桃体、腺样体手术后迟发性出血(手术24 h后)率及出血时间点的情况,初步探讨导致低温等离子手术迟发性出血的可能原因.方法 回顾性分析的方法研究采用传统手术和低温等离子手术行扁桃体... 目的 比较低温等离子手术与常规手术方式在儿童扁桃体、腺样体手术后迟发性出血(手术24 h后)率及出血时间点的情况,初步探讨导致低温等离子手术迟发性出血的可能原因.方法 回顾性分析的方法研究采用传统手术和低温等离子手术行扁桃体切除和(或)腺样体刮除术1~14岁患儿术后迟发性出血率及出血时间点的差异.传统组为2005年4月至2006年7月行传统冷法手术(即传统手术刀切除,对周围组织没有热损伤的方法)的患儿,等离子组为2008年4月至2009年9月行低温等离子扁桃体切除和(或)腺样体消融术的患儿.结果 传统组患儿484例,术后迟发性出血2例,迟发性出血率为0.4%,出血时间点1例为术后2 d,另1例为术后3 d.等离子组患儿502例,术后迟发性出血11例,迟发性出血率为2.2%,出血时间点2~12 d,中位数为6.0 d.其中等离子刀初学者主刀手术的迟发性出血率为2.6%(10/385),技术操作熟练者手术的迟发性出血率为0.9%(1/117).等离子组迟发性出血率高于传统组(χ2=5.987,P=0.014),两组出血时间点差异无统计学意义(Mann-Whitney检验U=2.500,P=0.103).13例出血患儿中创面局部或上呼吸道感染者6例,术后进食不当的3例.结论 低温等离子技术应用于儿童扁桃体腺样体手术后迟发性出血的原因可能与手术技能经验不足、止血稳定性欠佳等有关,术后感染和进食不当也会造成迟发性出血,应引起临床重视. 展开更多
关键词 扁桃切除术 切除术 后出血 儿童 导管消融
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鼓膜置管或鼓膜穿刺对腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的影响 被引量:48
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作者 朱珠 郑国玺 +3 位作者 李琦 石秋兰 周洪根 方如平 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第15期2041-2044,共4页
目的探讨耳内镜下鼓膜穿刺或鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除对保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎的影响。方法选取112例南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科2013年7月至2015年8月经药物保守治疗无效的分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿,分为3... 目的探讨耳内镜下鼓膜穿刺或鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除对保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎的影响。方法选取112例南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科2013年7月至2015年8月经药物保守治疗无效的分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿,分为3组,A组38例(68耳)行鼻内镜下腺样体切除术,B组37例(60耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜穿刺术,C组37例(59耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜切开置管术。观察并比较3组患儿术后的临床治疗效果、中耳积液时间、术后复发情况及并发症发生率。结果 3组术后3个月总有效率均较术后1周有所提高(P<0.05),B、C两组在术后1周及术后3个月其总有效率均高于A组(P<0.05),而C组在术后3个月总有效率也明显高于B组(P<0.05)。3组患儿术后1年听觉脑干诱发电位(ABR)阈值及ABRⅠ波潜伏期均较术前有所降低(P<0.05),B、C组术后1周及术后1年ABR变化均低于A组(P<0.05)。术后C组中耳积液时间与复发率均小于A、B组(P<0.05),A组并发症发生率低于B、C组(P<0.05)。结论鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术能有效提高患儿听力,不但能缩短中耳积液时间,还能有效减少复发率。 展开更多
关键词 中耳炎 伴渗出液 切除术 鼓膜 导管插入 鼓膜置管 鼓膜穿刺 鼻内窥镜
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扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的中期疗效 被引量:47
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作者 刘云亮 李丽娟 +4 位作者 李涛 闫燕 王晓晓 王丽 吴振恭 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1100-1102,共3页
目的 探讨扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的中期疗效。方法 2013年7月~2016年7月我科行低温等离子扁桃体部分切除联合鼻内镜下腺样体切除术... 目的 探讨扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的中期疗效。方法 2013年7月~2016年7月我科行低温等离子扁桃体部分切除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗42例儿童OSAHS,低温等离子刀切除扁桃体上2/3~3/4组织,保留扁桃体下1/3~1/4,45°鼻内镜辅助下切除肥大的腺样体。采用阻塞性睡眠呼吸暂停18(Obstructive Sleep Apnea 18,OSA-18)量表评估手术疗效,随访复发和不良影响发生情况。结果 42例随访(52. 6±5. 7)月(40~63个月)。42例术前OSA-18量表评分(89. 4±8. 7)分,明显高于术后随访时(31. 8±5. 7)分(t=37. 721,P=0. 000)。有合并症13例(合并过敏性鼻炎7例,分泌性中耳炎4例,慢性鼻窦炎1例,慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎1例)术前OSA-18量表评分(90. 2±6. 7)分,明显高于术后随访时(36. 2±7. 0)分(t=21. 286,P=0. 000)。无合并症29例术前OSA-18量表评分(89. 1±9. 6)分,明显高于术后随访时(29. 8±3. 8)分(t=32. 090,P=0. 000)。所有患儿均未发现扁桃体腺样体肥大复发、残余扁桃体反复炎症、咽炎等情况。结论 扁桃体部分切除联合腺样体切除术能够有效降低OSAHS患儿OSA-18量表评分,中期疗效满意。 展开更多
关键词 扁桃部分切除术 切除术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停18量表
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快速康复理念在小儿扁桃体、腺样体切除术围手术期护理的应用 被引量:47
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作者 张基梅 吕巧英 王娜娜 《中国实用护理杂志》 2018年第5期359-363,共5页
目的探讨快速康复理念在小儿扁桃体、腺样体切除术围手术期护理中的应用效果。方法选取123例在快速康复理念指导下进行护理的扁桃体、腺样体切除患儿作为研究组,前期在传统理念指导下进行护理的74例患儿的临床资料作为对照组,比较2组... 目的探讨快速康复理念在小儿扁桃体、腺样体切除术围手术期护理中的应用效果。方法选取123例在快速康复理念指导下进行护理的扁桃体、腺样体切除患儿作为研究组,前期在传统理念指导下进行护理的74例患儿的临床资料作为对照组,比较2组患儿术后疼痛评分、住院时间、并发症的发生率及出院时患儿及家属满意度。结果研究组平均住院日、术后住院日、疼痛评分分别为(4.56±1.28)、(2.37±1.17)d、(1.73±0.91)分,对照组分别为(6.32±1.56)、(3.18±1.34)d、(3.77±0.84)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.35、1.97、20.37,P〈0.05或0.01)。出院时患儿及家属家属满意度比较,差异有统计学意3L(X2=23.05,P〈0.01),并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在小儿扁桃体、腺样体切除术围手术期护理中应用快速康复理念,较传统护理方法相比,可以缩短患儿住院时间,降低术后疼痛程度,提高患儿及家属的满意度,效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 扁桃切除术 切除术 护理 快速康复外科
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鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术与切除术治疗小儿腺样体肥大的疗效对比 被引量:44
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作者 朱友莲 谢婷 +2 位作者 黄惠玲 欧阳敏 王昊馨 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第7期1584-1587,共4页
目的比较鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术与切除术治疗小儿腺样体肥大的临床效果。方法随机将90例腺样体肥大患儿分为A组和B组各45例,A组实施鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术,B组实施鼻内镜辅助腺样体切除术,通过临床疗效判定、术... 目的比较鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术与切除术治疗小儿腺样体肥大的临床效果。方法随机将90例腺样体肥大患儿分为A组和B组各45例,A组实施鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术,B组实施鼻内镜辅助腺样体切除术,通过临床疗效判定、术后疼痛评分及围手术期情况对比分析两种手术治疗方案的疗效。结果 A组患儿治疗总有效率93.3%高于B组患儿治疗总有效率88.9%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、第2和第3天的疼痛评分逐渐下降,A组患儿评分改善效果明显优于B组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿手术时间、咽痛持续时间以及恢复至通气时间与B组患儿比较均缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术治疗方案的临床疗效相当,但鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术术中出血量较少,术后疼痛程度较轻,咽痛持续时间以及恢复至通气时间较短,可作为治疗小儿腺样体肥大的可靠手段,应值得临床进一步借鉴和使用。 展开更多
关键词 肥大 鼻内镜 低温等离子消融 切除术
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耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术干预78例儿童分泌性中耳炎临床研究 被引量:43
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作者 魏金龙 王苏亮 +1 位作者 赵志明 杨艳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第20期3259-3261,共3页
目的:探讨耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术干预儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法:选取该科收治的78例儿童分泌性中耳炎患者,随机分为耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗组(观察组)以及单纯耳内镜下鼓膜置管治疗组(对照组),观察两... 目的:探讨耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术干预儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法:选取该科收治的78例儿童分泌性中耳炎患者,随机分为耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗组(观察组)以及单纯耳内镜下鼓膜置管治疗组(对照组),观察两组患儿的中耳积液情况、语频区气导平均听阈、完全愈合时间和复发情况,评价疗效,随访观察其生活质量。结果:观察组有效率92.31%,优于对照组79.49%,差异具有统计学意义(P<0.05),同时,与对照组比较,观察组患儿的中耳积液时间、复发率均降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而各项生活质量指标均升高明显,差异均具统计学意义(均P<0.05)。结论:耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎不仅可有效缩短中耳积液时间,减少复发率,而且可提高患儿的生活质量。 展开更多
关键词 耳内镜 分泌性中耳炎 儿童 鼓膜置管 切除术
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低温等离子辅助下儿童腺样体和扁桃体手术临床疗效观察 被引量:39
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作者 周成勇 孙宝春 +6 位作者 王丰 杨淑芝 韩泽利 韩佳宏 沈瑶 王彤 严清红 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期863-866,共4页
目的:探讨低温等离子系统辅助手术下治疗儿童腺样体、扁桃体疾病的临床疗效。方法:对我院2 089例经低温等离子辅助手术治疗的儿童腺样体、扁桃体手术患者临床资料进行回顾性分析。采用流行病学方法对患者一般资料,手术方式,术前、术... 目的:探讨低温等离子系统辅助手术下治疗儿童腺样体、扁桃体疾病的临床疗效。方法:对我院2 089例经低温等离子辅助手术治疗的儿童腺样体、扁桃体手术患者临床资料进行回顾性分析。采用流行病学方法对患者一般资料,手术方式,术前、术后睡眠打鼾及憋气症状评分进行调查和统计。结果:12 089例患者中男女比为2.08∶1,年龄平均(5.87±3.12)岁,其中3~7岁者1 595例(76.35%)。21 445例(69.17%)患者行扁桃体部分切除,剩余部分消融术治疗,465例(22.26%)患者行扁桃体消融术,179例(8.57%)患者行扁桃体切除术。3全部患儿术前、术后睡眠打鼾及憋气评分差异有统计学意义(P〈0.01);3种不同手术方式的患者进行两两比较,评分差异无统计学意义(P〉0.05);对术后症状改善不明显者进行统计,发现影响治疗效果的因素依次为变应性鼻炎、慢性扁桃体炎复发、肥胖、圆枕增生、鼻咽粘连。结论:低温等离子辅助技术在治疗儿童腺样体、扁桃体疾病方面具有独到的优势,针对不同儿童腺样体、扁桃体病变采取个性化治疗有助于提高手术疗效,减轻手术痛苦,值得临床推广。 展开更多
关键词 儿童 低温等离子 切除术 扁桃切除术
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儿童扁桃体腺样体低温等离子射频消融术后出血特点分析及应对策略 被引量:35
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作者 李亮 沈蓓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第6期309-312,共4页
目的探讨低温等离子射频消融和传统手术行儿童扁桃体腺样体切除术在术后出血方面存在的差异特点,并提出应对策略。方法选取2014年于我科行扁桃体腺样体射频消融术999例为等离子组,2010年于我科行扁桃体腺样体切除术1275例为传统组。比... 目的探讨低温等离子射频消融和传统手术行儿童扁桃体腺样体切除术在术后出血方面存在的差异特点,并提出应对策略。方法选取2014年于我科行扁桃体腺样体射频消融术999例为等离子组,2010年于我科行扁桃体腺样体切除术1275例为传统组。比较两组总出血率、原发性及继发性出血的发生率、出血部位、出血程度和治疗方法的差异。结果等离子组术后总出血率、出血部位分布、出血程度和治疗方法分布上与传统组相比差异无统计学意义。等离子组术后原发性出血少于传统组,而继发性出血多于传统组,差异有统计学意义。结论等离子手术与传统手术相比并不增加术后出血几率,在出血部位分布、治疗方法分布上亦无明显差别;但术后原发性出血减少,而继发性出血升高,分析等离子手术后出血的常见原因,并针对性提出应对策略。 展开更多
关键词 儿童 扁桃切除术 切除术 后出血 射频消融
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等离子低温射频消融在二次腺样体手术中的应用 被引量:34
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作者 张甦琳 余青松 +3 位作者 邵建波 沈锦雄 陈雄 孔维佳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第24期1127-1128,1140,共3页
目的:探讨应用等离子低温射频消融系统,切除经传统腺样体刮除术后复发的腺样体的临床疗效和意义。方法:应用等离子低温射频消融系统,结合间接喉镜直视下切除残留或复发腺样体50例。结果:术后随访≥2年,患儿打鼾明显减弱或消失,听力明显... 目的:探讨应用等离子低温射频消融系统,切除经传统腺样体刮除术后复发的腺样体的临床疗效和意义。方法:应用等离子低温射频消融系统,结合间接喉镜直视下切除残留或复发腺样体50例。结果:术后随访≥2年,患儿打鼾明显减弱或消失,听力明显改善。结论:应用等离子低温射频消融系统,结合间接喉镜直视下切除经传统腺样体刮除术后复发的腺样体,术野清晰,切除精确,出血少,手术时间短,周围组织无损伤,并发症少,恢复较快。 展开更多
关键词 等离子低温射频消融 肥大 切除术
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腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎 被引量:31
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作者 杨国宁 寸丽花 马亚 《中国听力语言康复科学杂志》 2017年第2期100-102,共3页
目的观察腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的疗效,探讨耳内镜下鼓膜置管的优点。方法回顾性分析38例(66耳)腺样体肥大合并分泌性中耳炎儿童的临床资料,采用电动吸引切割法切除腺样体,并同期行耳内镜下鼓膜置管术。... 目的观察腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的疗效,探讨耳内镜下鼓膜置管的优点。方法回顾性分析38例(66耳)腺样体肥大合并分泌性中耳炎儿童的临床资料,采用电动吸引切割法切除腺样体,并同期行耳内镜下鼓膜置管术。结果所有病例耳内镜下置管顺利,术后鼓室图A型57耳,C型9耳,其中,由B型转为A型42耳,由B型转为C型4耳;C型转为A型15耳,C型无变化5耳,平均听阈由41.5±16.8 dB HL下降至11.7±9.2 dB HL。结论腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎疗效确切,耳内镜下鼓膜置管方便快捷、视野好。 展开更多
关键词 中耳炎 伴渗出液 耳内镜 切除术 鼓膜置管
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鼻内镜下低温等离子刀扁桃体部分切除术联合腺样体切除术治疗儿童OSAHS的疗效分析 被引量:30
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作者 汪普 李勇 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2015年第4期287-290,共4页
目的观察鼻内镜下低温等离子刀扁桃体部分切除术联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法 2011年2月~2013年7月收治的96例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿随机分成两组。观察组患者于鼻内镜下行... 目的观察鼻内镜下低温等离子刀扁桃体部分切除术联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法 2011年2月~2013年7月收治的96例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿随机分成两组。观察组患者于鼻内镜下行低温等离子刀扁桃体部分切除术联合腺样体切除术,对照组采用双侧扁桃体剥离术联合动力切割系统切除腺样体。观察两组术中及术后情况,比较分析两组疗效。结果观察组较对照组手术时间短,术中出血量少,术后疼痛轻。术后6月PSG检测显示2组临床症状均显著缓解。结论鼻内镜下低温等离子刀扁桃体部分切除术联合腺样体切除术是治疗儿童OSAHS的有效方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 扁桃部分切除术 切除术 低温等离子刀手 疗效
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