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持续性非卧床腹膜透析患者生存质量影响因素的研究 被引量:51
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作者 郑智华 马祖等 +2 位作者 郝元涛 黄锋先 余学清 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期290-294,共5页
目的评估持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的生存质量状况,探讨营养状态、透析充分性、微炎症、腹膜转运和残余肾功能对腹透患者生存质量的影响。方法选择稳定的CAPD3个月以上的患者88例,使用KDQOL-SFTM生存质量研究量表计分。同时检测... 目的评估持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的生存质量状况,探讨营养状态、透析充分性、微炎症、腹膜转运和残余肾功能对腹透患者生存质量的影响。方法选择稳定的CAPD3个月以上的患者88例,使用KDQOL-SFTM生存质量研究量表计分。同时检测患者营养状态、透析充分性、微炎症、腹膜转运功能和残存肾功能,用SPSS10软件包分析数据。结果(1)CAPD患者肾病、透析相关生存质量(KDTA)评分为:58.6±14.2,SF-36总分为50.4±12.8。(2)营养指标(MQSGA、白蛋白和血红蛋白等)与KDTA和SF-36总分及其部分领域呈显著相关,其中以MOSGA相关性最好。(3)微炎症(IL-6、CRP和TNFα)与KDTA和SF-36总分及其分支领域呈显著相关,其中以IL-6相关性最为显著。(4)腹膜转运功能与KDTA和SF-36总分呈显著等级相关。(5)残存尿量与KDTA和SF-36总分及部分领域呈显著相关。(6)Kt/V与KDTA和SF-36无显著相关。(7)对KDTA的影响分别为腹膜转运功能、残存尿量、MQSGA、IL-6、Kt/V、TNFα、CRP,其中腹膜转运功能、残存尿量、MQSGA、IL-6是独立影响因素。(8)对SF-36的影响分别为腹膜转运功能、MQSGA、残存尿量、IL-6、Kt/V、TNFα、CRP,其中,腹膜转运功能、MQSGA、残存尿量、IL-6是独立影响因素。结论(1)腹膜转运功能、残存尿量影响腹透患者生存质量,但是, 展开更多
关键词 生存质量 透析患者 腹膜运功 持续性非卧床腹膜透析 SF-36 IL-6 透析充分性 KT/V 腹透患者 CAPD患者 营养状态 TNFd 残余肾功 微炎症状态 相关性 CRP 质量状况 方法选择 质量研究 同时检测 营养指标 血红蛋白 等级相关
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腹膜转运机制研究进展 被引量:7
2
作者 舒占钧 凌光辉 +1 位作者 刘伏友 彭佑铭 《中国血液净化》 2010年第3期163-166,共4页
腹膜透析是慢性肾衰竭主要治疗手段之一,具有操作简便和不依赖血透机等优点。对于长期腹膜透析的患者,腹膜转运类型、腹膜透析液和透析置管等多因素可影响其腹膜转运功能,导致透析效能降低,出现腹膜纤维化及超滤衰竭,是制约腹膜透析发... 腹膜透析是慢性肾衰竭主要治疗手段之一,具有操作简便和不依赖血透机等优点。对于长期腹膜透析的患者,腹膜转运类型、腹膜透析液和透析置管等多因素可影响其腹膜转运功能,导致透析效能降低,出现腹膜纤维化及超滤衰竭,是制约腹膜透析发展的主要原因。对腹膜转运机制的研究是国际上腹膜透析领域研究的热点,本文就近年的相关研究进展作一综述。 展开更多
关键词 长期腹膜透析 运机制 腹膜运功 慢性肾衰竭 腹膜透析液 腹膜纤维化 透析效 超滤衰竭
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腹膜透析患者脂质代谢紊乱与腹膜转运功能及生存的关系 被引量:7
3
作者 房艳辉 蒋兰萍 +5 位作者 周紫娟 王海云 徐红 李雪梅 陈丽萌 李学旺 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期327-331,共5页
目的比较腹膜透析(PD)与血液透析(HD)患者脂质代谢紊乱的特点,观察其与腹膜转运状态及生存的关系。方法选择2009年3月在北京协和医院规律透析3个月以上PD患者127例及维持性HD患者95例,收集并记录所有患者临床资料,检测血脂全套,免疫透... 目的比较腹膜透析(PD)与血液透析(HD)患者脂质代谢紊乱的特点,观察其与腹膜转运状态及生存的关系。方法选择2009年3月在北京协和医院规律透析3个月以上PD患者127例及维持性HD患者95例,收集并记录所有患者临床资料,检测血脂全套,免疫透射比浊法检测血清高敏C反应蛋白(hsCRP),电化学发光法检测血糖链抗原CA125和全段甲状旁腺激素(iPTH),腹膜平衡实验观察腹膜转运功能。随访2年,比较入组时和终止时CA125及腹膜转运功能变化,观察脂代谢紊乱与患者远期结局的关系。结果随访2年时,127例PD患者中,25例(19.7%)死亡,主要死亡原因为充血性心力衰竭(56.0%)、心肌梗死(12.0%)、感染性休克(12.0%)、呼吸衰竭(8.0%)、窒息(8.0%)和消化道出血(4.0%)。与生存组患者相比,死亡组患者的年龄更大(P=0.005),白蛋白(P=0.000)和前白蛋白(P=0.001)更低;两组在体重指数、血压、透析时间、iPTH、血红蛋白、hsCRP和血脂方面差异均没有统计学意义(P均>0.05)。COX回归分析结果显示,糖尿病(P=0.030)和平均收缩压低(P=0.048)是PD患者死亡的相关危险因素。研究结束时,CA125水平较开始时略降低,并没有统计学意义,且下降幅度和比例与LDL无关。高转运、高平均转运和低平均转运组患者的CA125水平分别为(38.02±64.37)、(21.21±19.41)和(17.55±23.2)U/ml,差异无统计学意义(P=0.09)。各不同转运模式与TC、TG和LDL无明显相关性。结论 PD患者主要死亡原因是充血性心力衰竭。糖尿病和平均收缩压低是PD患者死亡的相关危险因素。脂代谢与反映腹膜功能的CA125相关,但没有观察到其与腹膜转运状态和死亡的相关性。 展开更多
关键词 腹膜透析 脂质代谢紊乱 腹膜运功
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持续性非卧床腹膜透析患者的铁代谢与腹膜转运功能的相关性分析 被引量:7
4
作者 黄世雪 杨定平 《医学研究杂志》 2020年第2期37-42,共6页
目的观察持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者铁代谢的变化特点及对腹膜转运功能的影响。方法回顾分析笔者医院171例CAPD患者的临床资料,按照腹膜平衡试验计算结果,将患者分为高转运组(A组)、高... 目的观察持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者铁代谢的变化特点及对腹膜转运功能的影响。方法回顾分析笔者医院171例CAPD患者的临床资料,按照腹膜平衡试验计算结果,将患者分为高转运组(A组)、高平均转运组(B组)、低平均转运组(C组)和低转运组(D组),比较各组的铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum iron,SI)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、转铁蛋白(serum transferrin,TRF)及各种生化指标。再依据患者的SF是否高于正常参考值分为高SF组(Ⅰ组)和正常SF组(Ⅱ组),比较两组的生化指标及4h透析液肌酐与血肌酐浓度的比值(dialysate/plasma creatinine,D/Pcr)水平的差异。分别将SF和D/Pcr值与铁代谢等指标进行相关性分析。结果A组的SF、SI、超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)明显高于其他3组,TRF明显低于其他3组。Ⅰ组中腹膜高转运组14例,Ⅱ组中腹膜高转运组6例,高转运组在Ⅰ组中占比高于Ⅱ组,χ2检验差异有统计学意义(17.9%vs 6.5%,χ2=11.2,P=0.01)。相关性分析显示,D/Pcr水平与SF、SI呈正相关,和TRF呈负相关。Logistic回归分析显示,SF、白蛋白(albumin,ALB)和hs-CRP是腹膜高转运的危险因素。结论铁代谢影响腹膜转运功能,高SF通过加重机体的微炎性状态促进腹膜的高转运,故定期监测CAPD患者体内铁代谢的变化,有助于预测患者腹膜转运功能。 展开更多
关键词 持续性非卧床腹膜透析 铁代谢 微炎性状态 腹膜运功
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自动腹膜透析充分性研究及其影响因素分析 被引量:6
5
作者 武蓓 王梅 +2 位作者 赵慧萍 乔婕 芦丽霞 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期201-204,共4页
目的探讨腹膜转运功能对自动腹膜透析(APD)充分性的影响。方法选择2009年1月至12月在北京大学人民医院肾内科住院的腹膜透析患者14例,先后行CAPD和APD治疗,并进行PET试验测定腹膜溶质转运功能。分别比较不同腹膜功能患者APD与CAPD充分... 目的探讨腹膜转运功能对自动腹膜透析(APD)充分性的影响。方法选择2009年1月至12月在北京大学人民医院肾内科住院的腹膜透析患者14例,先后行CAPD和APD治疗,并进行PET试验测定腹膜溶质转运功能。分别比较不同腹膜功能患者APD与CAPD充分性差异的异同。并比较不同腹膜功能患者延长存腹时间对APD充分性的影响。结果 APD小分子溶质清除充分性指标——尿素清除指数(KT/V)1.77±0.57,内生肌酐清除率(Ccr/w)(46.6±19.9)L——可达标,超滤量与CAPD无差异。虽APD总Ccr/w(46.6±19.9)KT/V较CAPD(63.8±29.4)KT/V下降,但亚组分析显示,此差异主要来自低转运、低平均转运者。这部分患者APD 14 h KT/V(1.67±0.50)较10 h(1.45±0.48)增加。结论 APD尤其适用于腹膜高转运、高平均转运患者;低转运、低平均转运者小分子溶质清除充分性差,需延长存腹时间或增加透析剂量。 展开更多
关键词 自动腹膜透析 腹膜运功 透析充分性
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罗沙司他治疗腹膜透析贫血疗效及对腹膜转运能力变化的影响
6
作者 任荣 陈凯旋 +3 位作者 贾依娜西·阿扎提 张静 曹冰 姜鸿 《实用药物与临床》 CAS 2024年第4期260-264,共5页
目的观察罗沙司他治疗腹膜透析贫血的疗效及其对腹膜溶质转运能力变化的影响。方法纳入新疆医科大学第五附属医院和新疆维吾尔自治区人民医院2022年1月至2023年1月接受规律腹膜透析贫血的患者100例,随机分为试验组(55例)、对照组(45例)... 目的观察罗沙司他治疗腹膜透析贫血的疗效及其对腹膜溶质转运能力变化的影响。方法纳入新疆医科大学第五附属医院和新疆维吾尔自治区人民医院2022年1月至2023年1月接受规律腹膜透析贫血的患者100例,随机分为试验组(55例)、对照组(45例),分别使用罗沙司他和促红素注射液治疗。比较治疗前后试验组和对照组的贫血指标、铁代谢指标、炎症指标、腹膜溶质转运能力。结果①治疗8周后,两组患者贫血情况均较治疗前改善(P<0.05)。试验组贫血治疗总有效率略高于对照组(87.04%vs.84.44%),但差异无统计学意义(P>0.05)。②两组患者血清铁蛋白均低于100μg/L,转铁状态蛋白饱和度均>20%,血清铁浓度均处于正常范围,治疗前以及治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。③治疗前后的C反应蛋白(CRP)中位数均处于正常范围内,但试验组治疗后水平增高,差异有统计学意义(P<0.05)。④两组患者腹膜溶质转运能力中位数水平较治疗前轻度增高(P<0.05),但两组患者腹膜转运能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗沙司他可以在轻微炎症状态下有效改善腹膜透析患者血红蛋白水平,轻度增加患者腹膜溶质转运能力。罗沙司他与促红素注射液纠正贫血能力和影响腹膜溶质转运能力方面作用相当。 展开更多
关键词 罗沙司他 肾性贫血 腹膜透析 腹膜运功
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腹膜透析患者不同初始腹膜转运功能的生存预后及影响因素
7
作者 张静静 王晓青 蔄瑜琳 《临床医学进展》 2024年第4期414-421,共8页
目的:回顾性分析腹膜透析患者不同初始腹膜转运功能的临床特点及生存预后情况,探讨其影响因素。方法:纳入2019年1月1日~2023年1月31日在临沂市人民医院行腹膜透析置管术267例患者,根据腹膜平衡实验结果分为高转运组、高平均转运组、低... 目的:回顾性分析腹膜透析患者不同初始腹膜转运功能的临床特点及生存预后情况,探讨其影响因素。方法:纳入2019年1月1日~2023年1月31日在临沂市人民医院行腹膜透析置管术267例患者,根据腹膜平衡实验结果分为高转运组、高平均转运组、低平均转运组、低转运组,采用Kaplan-Meier法分析不同初始腹膜转运功能对患者生存率及技术生存率影响,Logistic回归分析初始腹膜转运功能的影响因素,COX回归分析影响患者生存的危险因素。结果:四组患者在血红蛋白、白蛋白、尿酸、超滤量存在统计学差异(P P = 0.024)、低平均转运组(P = 0.011)、低转运组(P = 0.009)。各组间的技术生存率差异无统计学差异(P = 0.088)。Logistic回归显示:男性(OR = 2.641)、白蛋白 ≤ 30 g/L (OR = 3.452)、尿酸(OR = 1.005)、血红蛋白 ≤ 90 g/L (OR = 1.952)是初始腹膜高转运状态的决定因素。COX多因素回归结果显示:年龄 ≥ 60 (HR = 2.034),有无糖尿病(HR = 2.331),既往有无腹膜炎(HR = 2.312)、白蛋白 ≤ 30 g/L (HR = 2.546),超滤量 ≤ 100 ml (HR = 3.277)是导致患者全因死亡的独立危险因素。结论:本中心初始腹膜高转运患者生存率低,但高转运转态并非影响死亡的独立危险因素,综合考虑患者个体差异及指标变化,将为制定适当的透析方案提供更有利的依据。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜运功 生存分析
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多巴胺在低腹膜转运患者中的运用 被引量:5
8
作者 朱起之 童俊容 黄红健 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1999年第4期217-219,共3页
目的:寻找提高低腹膜转运功能患者的腹膜透析效能方法,使之达到或接近充分透析的指标。方法:先测定腹膜透析患者的腹膜转运功能,对低转运功能或低于平均转运功能的患者在其腹透液中加入小剂量多巴胺(5mg∶2L腹透液),然后观... 目的:寻找提高低腹膜转运功能患者的腹膜透析效能方法,使之达到或接近充分透析的指标。方法:先测定腹膜透析患者的腹膜转运功能,对低转运功能或低于平均转运功能的患者在其腹透液中加入小剂量多巴胺(5mg∶2L腹透液),然后观察其腹膜转运功能的变化,并通过动物实验得到证实。结果:57例腹膜透析患者中,低转运功能和低于平均转运功能的患者共18例,其中12例低于平均转运功能患者加入多巴胺后,腹膜对肌酐(Cr)的转运效率提高了12.0%,而蛋白质的丢失同时增加23.6%。动物实验重复了上述结果。结论:腹透液中加入小剂量多巴胺后可以提高腹膜对物质的转运功能。推测可能是通过扩张腹膜内毛细血管,增加了腹膜交换面积所致。 展开更多
关键词 多巴胺 腹膜平衡试验 腹膜透析 腹膜运功
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腹膜透析患者腹膜转运功能的影响因素及其维护 被引量:5
9
作者 曹雪莹 周建辉 +1 位作者 蔡广研 陈香美 《中华肾病研究电子杂志》 2014年第3期41-46,共6页
腹膜透析是终末期肾脏病患者的重要替代治疗方式,尽管其短期技术存活率较好,但长期治疗后导致的超滤衰竭,仍然是退出治疗的主要原因。葡萄糖透析液所致的腹膜功能下降与其血管增生和腹膜纤维化密切相关,但是糖尿病、尿毒症毒素、药物、... 腹膜透析是终末期肾脏病患者的重要替代治疗方式,尽管其短期技术存活率较好,但长期治疗后导致的超滤衰竭,仍然是退出治疗的主要原因。葡萄糖透析液所致的腹膜功能下降与其血管增生和腹膜纤维化密切相关,但是糖尿病、尿毒症毒素、药物、腹膜炎、残余肾功能等诸多因素也影响着腹膜的属性。现就相关的影响因素及其可能的干预方法进行综述。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜运功 预后
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腹膜透析患者营养状态评价及影响因素探讨 被引量:3
10
作者 邵蓉蓉 吕吟秋 +1 位作者 许菲菲 涂文婷 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期161-162,共2页
目的 评估长期腹膜透析患者的营养状态 ,并探讨其影响因素。方法 采用主观整体营养评估法及有关生化指标评估 3 0例长期腹膜透析患者的营养状态 ,同时观察营养与透析充分性、腹膜转运功能的关系。结果  3 0例中营养良好的 2 0例 ( 66... 目的 评估长期腹膜透析患者的营养状态 ,并探讨其影响因素。方法 采用主观整体营养评估法及有关生化指标评估 3 0例长期腹膜透析患者的营养状态 ,同时观察营养与透析充分性、腹膜转运功能的关系。结果  3 0例中营养良好的 2 0例 ( 66 67% ) ,营养不良的 10例 ( 3 3 3 3 % ) ;营养与透析充分性正相关 ;营养与腹膜的转运功能有关 ,高平均转运膜的患者营养状态最佳。结论 营养不良的发生率为 3 3 3 3 % ,引起营养不良的主要原因为透析不充分 。 展开更多
关键词 腹膜透析 透析充分性 营养不良 腹膜运功
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腹膜转运功能与肾阳虚证的关系 被引量:3
11
作者 武文斌 刘兰梅 +2 位作者 侯美玲 郭立波 杨淑美 《中西医结合实用临床急救》 1996年第12期539-540,共2页
探讨腹膜转运功能与中医肾阳虚证的关系,测定了21例腹膜透析患者的腹膜转运功能及肾阳虚证侯积分值。结果:肾阳虚证侯积分值与肌酐清除率(D/Pcr)呈正相关(r=0.46,P<0.05),与葡萄糖吸收能力(D/D0)呈负... 探讨腹膜转运功能与中医肾阳虚证的关系,测定了21例腹膜透析患者的腹膜转运功能及肾阳虚证侯积分值。结果:肾阳虚证侯积分值与肌酐清除率(D/Pcr)呈正相关(r=0.46,P<0.05),与葡萄糖吸收能力(D/D0)呈负相关(r=0.44,P<0.05)。提示:肾阳虚证侯积分值随着腹膜转运功能及肌酐清除率的增加而升高,逐渐由邪实转为阳虚,呈规律性变化。这可为腹膜透析患者的中医辨证提供一客观依据,中药治疗能否改变腹膜的转运能力尚待进一步研究。 展开更多
关键词 腹膜运功 腹膜透析 肾阳虚证
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腹膜透析患者腹膜转运功能变化及其对心血管事件的影响
12
作者 闫奇奇 刘桂凌 +1 位作者 王瑞峰 李丹丹 《中国血液净化》 CSCD 2023年第5期335-338,共4页
目的 探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者腹膜转运功能变化及其与心血管事件(cardiovascular events,CVE)的关系。方法 选取2014年1月1日~2019年12月31日于安徽医科大学第二附属医院腹膜透析置管后行PD的患者114例,随访至发生CV... 目的 探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者腹膜转运功能变化及其与心血管事件(cardiovascular events,CVE)的关系。方法 选取2014年1月1日~2019年12月31日于安徽医科大学第二附属医院腹膜透析置管后行PD的患者114例,随访至发生CVE、改为血液透析或肾移植、失访、死亡或研究终止日期(2021年12月31日)。根据4小时腹腔引流液肌酐与血浆肌酐比值(4hD/Pcr)变化分为增高组(70例)和降低组(44例)。比较2组患者CVE发生情况并采用COX回归探讨PD患者CVE的影响因素。结果 共44例(38.6%)患者发生CVE,其中增高组22例(31.4%),降低组22例(50%)。增高组累计无CVE比例高于降低组(χ~2=4.000,P=0.046)。多因素COX回归分析显示4hD/Pcr变化(HR=0.093,95%CI:0.013~0.662,P=0.018)和合并糖尿病(HR=2.824,95%CI:1.441~5.535,P=0.002)是PD患者发生CVE的独立影响因素。结论 4hD/Pcr降低的PD患者发生CVE的风险更高。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜运功 4小时腹腔引流液与血浆肌酐比值 心血管事件
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戊巴比妥腹腔内注射对腹膜转运功能的影响 被引量:3
13
作者 刘思明 叶任高 +3 位作者 郭群英 彭文兴 李鵕 汪涛 《中国中西医结合肾病杂志》 2000年第1期9-13,共5页
目的 探讨戊巴比妥腹腔内注射对腹膜转运功能的影响及其可能的机制。方法 将19只大鼠随机分成对照组(n=8)、实验组(n=8)和冲洗组(n=3);对照组和实验组均一次性予50mg/kg体重的戊巴比妥,对照组肌肉注射,实验组腹腔内注射,2小时后两组均... 目的 探讨戊巴比妥腹腔内注射对腹膜转运功能的影响及其可能的机制。方法 将19只大鼠随机分成对照组(n=8)、实验组(n=8)和冲洗组(n=3);对照组和实验组均一次性予50mg/kg体重的戊巴比妥,对照组肌肉注射,实验组腹腔内注射,2小时后两组均每小时补充10mg/kg体重的戊巴比妥,皮下注射;麻醉平稳后,对照组和实验组均行腹膜功能试验(PET);实验完毕,留透析液行白细胞计数,取腹膜组织行常规病理检查(HE染色)和冰冻切片(phosphin E染色)。结果 与对照组相比,实验组的腹腔内液体重吸收率增加,淋巴重吸收率增高,超滤功能下降,小分子溶质转运增高;实验组腹膜表面层变薄,甚至消失;对照组和实验组的腹膜组织内均未见明显白细胞浸润,透出液白细胞计数均不高。结论 戊巴比妥腹腔内注射引起腹腔通透性增高,其机制可能跟戊巴比妥破坏腹膜表面层有关。这些结果提示,动物实验中慎用戊巴比妥腹腔内注射,尤其是那些跟腹膜有直接关系的实验。 展开更多
关键词 戊巴比妥 腹腔内注射 腹膜运功 腹膜透析
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腹膜透析患者腹膜转运功能相关生物标志物研究进展 被引量:3
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作者 吴小芳 李孜 《中国血液净化》 CSCD 2021年第11期758-761,共4页
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是治疗终末期肾病的肾脏替代疗法之一。腹膜透析与血液透析相比,在患者生存率方面无显著性区别,但腹膜透析在保护残余肾功能、血流动力学、卫生经济学、生活质量等方面更具有优势[1]。腹膜转运功能是... 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是治疗终末期肾病的肾脏替代疗法之一。腹膜透析与血液透析相比,在患者生存率方面无显著性区别,但腹膜透析在保护残余肾功能、血流动力学、卫生经济学、生活质量等方面更具有优势[1]。腹膜转运功能是指溶质和液体通过腹膜进行物质交换的能力,即腹膜溶质转运率。 展开更多
关键词 终末期肾病 残余肾功 腹膜运功 腹膜透析 肾脏替代疗法 卫生经济学 生物标志物 血流动力学
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基线四小时腹腔引流液肌酐与血浆肌酐比值与腹膜透析患者不宁腿综合征的关系探讨 被引量:3
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作者 闫奇奇 刘桂凌 +2 位作者 郝丽 王德光 李丹丹 《临床肾脏病杂志》 2021年第8期624-629,共6页
目的探讨基线4 h腹腔引流液与血浆肌酐比值(dialysate to plasma ratio of creatinine at 4h,4hD/Pcr)与维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)的关系。方法选取2019年12月1日至2020年6... 目的探讨基线4 h腹腔引流液与血浆肌酐比值(dialysate to plasma ratio of creatinine at 4h,4hD/Pcr)与维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)的关系。方法选取2019年12月1日至2020年6月31日于安徽医科大学第二附属医院住院评估腹膜转运功能和透析充分性且既往规律于我中心随访的PD患者,于该次住院期间采用国际不宁腿综合征研究小组制定的诊断标准对RLS进行筛查,评估PD患者RLS患病率,并根据是否发生RLS分为RLS组(RLS+组)和非RLS组(RLS-组)。所有入组患者均已在PD置管后6个月内评估基础腹膜转运功能。分析基线4hD/Pcr等指标与PD患者RLS之间的关系及基线4hD/Pcr对PD患者发生RLS的预测价值。结果共纳入92例PD患者,RLS患病率为33.7%,以中、重度为主(中度35.48%,重度38.71%)。RLS+组年龄、透析龄、基线4hD/Pcr、铁蛋白高于RLS-组,尿量少于RLS-组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示高龄(OR=1.054,95%CI 1.010-1.100,P=0.015)、更少的尿量(OR=0.998,95%CI 0.997-0.999,P=0.005)、高基线4hD/Pcr(OR=1.047,95%CI 1.009-1.086,P=0.014)是PD患者发生RLS的独立危险因素。ROC曲线示基线4hD/Pcr预测PD患者RLS发生风险的灵敏度为90.3%,特异度为45.9%。结论高龄、更少的尿量、高基线4hD/Pcr是PD患者发生RLS的独立危险因素,高基线4hD/Pcr对PD患者发生RLS具有一定诊断和预测价值。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜运功 不宁腿综合征
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腹膜透析患者癌症相关抗原125水平及腹膜转运功能的纵向观察 被引量:3
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作者 张爱华 范敏华 +1 位作者 郑丹侠 杨雪玲 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期550-551,共2页
关键词 腹膜透析 癌症相关抗原125 腹膜运功 间皮细胞损害
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腹膜透析患者不同腹膜转运功能与炎症因子、VEGF的相关性研究 被引量:2
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作者 郑婕 罗娟 +1 位作者 彭凤 李小生 《检验医学与临床》 CAS 2022年第19期2617-2619,共3页
目的探讨腹膜透析患者不同腹膜转运功能与炎症因子、血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法将该院2020年3月1日至2021年8月30日收治的60例行维持性腹膜透析的患者按照腹膜转运功能分为两组,对照组为腹膜低转运功能患者,观察组为腹膜高... 目的探讨腹膜透析患者不同腹膜转运功能与炎症因子、血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法将该院2020年3月1日至2021年8月30日收治的60例行维持性腹膜透析的患者按照腹膜转运功能分为两组,对照组为腹膜低转运功能患者,观察组为腹膜高转运功能患者。对比两组炎症因子、血管内皮指标,并分析炎症因子、血管内皮指标与腹膜转运功能的相关性。结果观察组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、VEGF水平高于对照组,血管内皮功能(FMD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP、IL-6、TNF-α、MCP-1、VEGF与腹膜转运功能呈正相关(P<0.05),FMD与腹膜转运功能呈负相关(P<0.05)。结论炎症因子、VEGF水平与腹膜转运功能呈正相关。腹膜高转运功能患者的炎症因子、VEGF水平更高,对腹膜透析的影响更大,临床应予以重视。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜运功 炎症因子 血管内皮生长因子
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腹膜透析患者的腹腔压力与腹膜转运功能的相关性研究 被引量:2
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作者 刘春芳 刘思远 +2 位作者 尚玉 纪天蓉 孔凡武 《中国血液净化》 CSCD 2021年第8期532-536,共5页
目的探究腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的腹腔压力(intraperitoneal pressure,IPP)与腹膜转运功能的相关因素。方法纳入2020年8月-2021年1月在在哈尔滨医科大学附属第二医院行腹膜平衡试验(peritoneal equilibration test,PET)... 目的探究腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的腹腔压力(intraperitoneal pressure,IPP)与腹膜转运功能的相关因素。方法纳入2020年8月-2021年1月在在哈尔滨医科大学附属第二医院行腹膜平衡试验(peritoneal equilibration test,PET)的50例PD患者的临床资料。根据测得的患者IPP值和PET结果4h透析液肌酐与血肌酐浓度的比值(dialysate/plasma creatinine,D/Pcr值)将患者分别进行分组,比较各组间的患者基本特征和实验室指标的差异,并进行相关性分析。结果①高腹压组体质量指数(BMI)、D/Pcr和腹围明显高于正常稍高腹压组、正常稍低腹压组(F值分别为12.442,4.582,14.090;P值分别为0.023,0.037,0.001)。高转运组BMI(F=3.226,P=0.033)和IPP(F=8.816,P=0.018)明显高于高平均转运组、低平均转运组和低转运组。②Spearman秩相关分析显示,IPP与体质量(r=0.766,P=0.002)、BMI(r=0.849,P=0.023)、D/Pcr(r=0.658,P=0.037)、腹围(r=0.855,P=0.001)呈正相关;D/Pcr值与BMI(r=0.636,P=0.033)、IPP(r=0.647,P=0.018)两者呈正相关,与高密度脂蛋白(HDL)(r=-0.121,P=0.013)呈负相关。③Logistic回归分析显示,BMI(OR=0.083,95%CI:0.485-0.924,P=0.043)、体质量(OR=0.796,95%CI:0.669-946,P=0.010)和腹围(OR=0.717,95%CI:0.544-0.945,P=0.018)是高腹腔压力的独立危险因素;BMI(OR=0.696,95%CI:0.495-0.979,P=0.037)、体质量(OR=0.918,95%CI:0.843-1.000,P=0.049)和IPP(OR=0.728,95%CI:0.524-1.010,P=0.047)是影响腹膜高转运功能的独立危险因素。结论①PD患者的IPP与腹膜转运功能密切相关,相互促进。②BMI、腹围和体质量或许是预估患者IPP的参考指标,BMI、IPP和体质量可能成为预判PD患者腹膜转运类型的潜在临床指标。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜运功 腹腔压力
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腹膜转运功能对连续性不卧床腹膜透析患者营养状况的影响 被引量:1
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作者 叶志斌 张小瑛 +3 位作者 郭志勇 袁伟杰 于光 崔若兰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期1035-1037,共3页
目的 :探讨腹膜转运功能对连续性不卧床腹膜透析 (CAPD)患者营养状况的影响。 方法 :将 46例 CAPD患者按腹膜平衡试验 (PET)结果分为 组 (高和较高转运率 )和 组 (较低转运率 ) ,比较其尿素 KT/ V、蛋白分解率 (PCR)血清白蛋白(Alb)... 目的 :探讨腹膜转运功能对连续性不卧床腹膜透析 (CAPD)患者营养状况的影响。 方法 :将 46例 CAPD患者按腹膜平衡试验 (PET)结果分为 组 (高和较高转运率 )和 组 (较低转运率 ) ,比较其尿素 KT/ V、蛋白分解率 (PCR)血清白蛋白(Alb)、前清蛋白 (PA)和转铁蛋白 (Tf)水平。 结果 :两组在残余肾功能 (RRF)透析剂量和尿素 KT/ V方面无差异 , 组血清Alb和 PCR显著低于 组。 结论 :腹膜透性较高者更易发生蛋白营养不良。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜运功 腹膜平衡试验 营养不良
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参麦注射液联合西药治疗脾肾亏虚终末期肾病随机平行对照研究 被引量:1
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作者 彭亚平 何泽云 《实用中医内科杂志》 2017年第6期31-34,共4页
[目的]观察参麦注射液联合西药治疗脾肾亏虚持续非卧床腹膜透析腹膜转运功能疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将36例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组,Twardowski腹膜平衡试验(PET),PET前夜行标准持续非卧床腹膜透析,腹透液... [目的]观察参麦注射液联合西药治疗脾肾亏虚持续非卧床腹膜透析腹膜转运功能疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将36例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组,Twardowski腹膜平衡试验(PET),PET前夜行标准持续非卧床腹膜透析,腹透液存留8~12h;取坐位,引流出前腹透液,完成引流后卧位,将2L 1.5%葡萄糖腹透液注入腹腔;分别在0h、2h、4h留取腹透液并2h留取血液,检测尿素氮、肌酐、葡萄糖,最后放出腹透液,称量腹透液排出量;治疗前后行PET试验,测定4h腹透液肌酐与2h血肌酐比值(D/P0);超滤量(UF):充分引流透出液,准确计算每一透析周期透出液量与入液量差值为净出超量,观察净超滤量变化;留取24h尿液及24h腹透液,查尿肾功能、腹透液肌酐、尿素,称量体重,尿量、脱水量,根据尿素清除指数(总KT/V)和每周肌酐清除率(TCcr)(L/周)及各组腹膜转运功能;控制血压血糖、纠正贫血、纠正酸中毒电解质紊乱、加强营养等,根据肾功能、水肿及24h出入水量,调整腹膜透析的剂量及浓度。白天只在更换透析液的短暂时间内不能自由活动,其他时间可自由活动或从事日常工作。对照组18例维持透析及常规血透用药。治疗组18例静注参麦注射液,50m L/次,1次/d;其他治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、Hb、ALB、Cr、PTH、D/P0比值、超滤量、总KT、总Ccr、尿量、腹膜转运功能改变、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]Hb、Cr、Alb、PTH两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。D/P0比值、超滤量、总KT/V、总Ccr、尿量两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组腹膜溶质清除指数均无明显改变(P>0.05)。[结论]参麦注射液联合西药治疗脾肾亏虚型持续非卧床腹膜透析腹膜转运功能疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 持续非卧床腹膜透析 腹膜运功 参麦注射液 脾肾亏虚 Hb ALB Cr PTH D/P0比值 超滤量 总KT 总Ccr 尿量 中西医结合治疗 随机平行对照研究
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