三种不同手术方式治疗精索静脉曲张患者的临床研究 被引量：8

1

作者 赵娜 徐磊 +3 位作者 林宏云 陈文道 王文婷 刘德胜 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第6期1155-1158,共4页

目的:研究三种不同的手术方式治疗精索静脉曲张患者(VC)的临床疗效。方法:选择2015年1月至2017年6月在我院接受VC手术的患者128例进行研究,其中接受腹膜后高位结扎术者45例,纳入腹膜后组;接受腹腔镜手术者39例,纳入腹腔镜组;接受显微手... 目的:研究三种不同的手术方式治疗精索静脉曲张患者(VC)的临床疗效。方法:选择2015年1月至2017年6月在我院接受VC手术的患者128例进行研究,其中接受腹膜后高位结扎术者45例,纳入腹膜后组;接受腹腔镜手术者39例,纳入腹腔镜组;接受显微手术者44例,纳入显微手术组,对比各组患者的手术时间、出血量、住院时间及住院总费用,对比术前、术后3个月各组的睾丸体积、性激素水平,随访1年,记录各组复发率和并发症发生情况。结果:显微手术组的手术时间长于腹膜后组与腹腔镜组,出血量、住院时间、住院总费用少于腹膜后组与腹腔镜组(P<0.05)。术前、术后3个月各组左侧、右侧睾丸体积对比差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月各组睾酮(T)水平高于术前,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平低于术前(P<0.05),术后3个月显微手术组T水平高于腹膜后组与腹腔镜组,FSH、LH水平低于腹膜后组与腹腔镜组(P<0.05)。与腹膜后组、腹腔镜组相比,显微手术组的复发率及并发症发生率更低(P<0.05)。结论:不同手术方案治疗VC均可获得一定的疗效,但显微术式可明显改善性激素水平,降低复发率及并发症发生率,术后恢复好,费用少。 展开更多

关键词 腹膜后高位结扎术 腹腔镜手术 显微手术 精索静脉曲张 疗效

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不同手术方案治疗精索静脉曲张的研究 被引量：3

2

作者 管凤刚 《医药论坛杂志》 2021年第18期87-90,共4页

目的探析不同手术方案对精索静脉曲张的治疗效果。方法收集河南信合医院2018年1月—2020年1月90例精索静脉曲张患者临床资料,将其中接受腹膜后高位结扎术治疗的30例精索静脉曲张患者临床资料纳入A组,将接受腹腔镜手术治疗的30例精索静... 目的探析不同手术方案对精索静脉曲张的治疗效果。方法收集河南信合医院2018年1月—2020年1月90例精索静脉曲张患者临床资料,将其中接受腹膜后高位结扎术治疗的30例精索静脉曲张患者临床资料纳入A组,将接受腹腔镜手术治疗的30例精索静脉曲张患者临床资料,纳入B组,将采用显微手术治疗的30例精索静脉曲张患者临床资料,纳入C组;比较三组患者手术情况(手术时间、出血量、术后住院时间);比较三组患者术后1个月精子活性(精子浓度、精子总活动率、精子向前活动率);比较三组患者术后1个月并发症发生情况。结果在手术指标上对比三组数据,手术时间B组最短(38.51±6.12)min,A组次之(40.61±6.21)min,C组最长(61.34±10.33)min;组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量C组最少(7.61±2.64)mL,B组次之(11.34±2.74)mL,A组最多(20.34±3.67)mL;住院时间C组最短(2.87±0.84)d,B组次之(3.84±1.02)d,A组最长(6.38±1.15)d;三组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,C组精子数量、精子总活动率、精子向前活动率最高,其次为B组,A组最低,三组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者术后并发症总发生率比较,C组发生率最低,其次为B组,A组最高,三组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜后高位结扎术、腹腔镜、显微手术三种术式均可有效改善患者临床症状,但显微镜手术对患者创伤更小,精液质量更高,安全性较好。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 腹膜后高位结扎术 腹腔镜 显微镜 手术治疗

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不同手术方案治疗精索静脉曲张不育症的效果及对精液质量的影响 被引量：2

3

作者 陈明 《医药论坛杂志》 2021年第16期106-109,共4页

目的观察不同手术方案用于治疗精索静脉曲张(varicocele,VC)不育症的效果,并分析不同手术方案对患者精液质量的影响。方法收集2016年1月—2019年10月河南信合医院完成手术治疗及随访的110例VC不育症患者资料,根据不同手术方式分为A组(... 目的观察不同手术方案用于治疗精索静脉曲张(varicocele,VC)不育症的效果,并分析不同手术方案对患者精液质量的影响。方法收集2016年1月—2019年10月河南信合医院完成手术治疗及随访的110例VC不育症患者资料,根据不同手术方式分为A组(腹膜后高位结扎术,36例)、B组(腹腔镜手术,36例)及C组(显微手术,38例);比较三组手术及恢复指标;随访1年,记录并比较三组复发率、并发症发生率;于术前、术后3个月,比较两组精液质量。结果与A、B组比较,C组手术耗时长,术中出血量少,住院时间短,且复发率低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,三组精液量、精子密度、精子活力均高于术前,且C组高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);但A、B组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);且三组并发症发生率比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹膜后高位结扎术、腹腔镜手术比较,显微手术治疗VC不育症,虽然手术耗时长,但可减少术中出血量,提高精液质量,且患者复发率低、住院时间短,应用价值高。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 不育症 腹膜后高位结扎术 腹腔镜手术 显微手术 精液质量 复发

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彩超定位显微手术治疗精索静脉曲张36例体会

4

作者 徐培章 陈宇华 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2016年第11期916-917,共2页

精索静脉曲张症是临床常见病，正常普通男性人群发病率约为15％，而不育人群的发病率约为35％。动物实验和临床研究表明精索静脉曲张会引起进行性的睾丸功能衰退，75％～85％的精索静脉曲张患者会引起继发不育。精索静脉结扎术是目前治... 精索静脉曲张症是临床常见病，正常普通男性人群发病率约为15％，而不育人群的发病率约为35％。动物实验和临床研究表明精索静脉曲张会引起进行性的睾丸功能衰退，75％～85％的精索静脉曲张患者会引起继发不育。精索静脉结扎术是目前治疗男性不育最常见的手术。我医院自2008年7月至2016年3月，采用术前彩超检查、定位，术中使用放大镜或显微镜治疗中、重度精索静脉曲张患者36例，均取得满意的疗效，现报告如下。 展开更多

关键词 彩超定位 显微手术 精索静脉曲张 腹膜后高位结扎术

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中医综合治疗对精索静脉曲张不育症精液常规参数的影响 被引量：3

5

作者 谢志强 武日平 《深圳中西医结合杂志》 2016年第5期1-4,共4页

目的：观察中医综合治疗对精索静脉曲张（VC）不育症患者精液常规参数的影响及疗效。方法：将70例VC不育症患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组患者单行腹膜后精索静脉高位结扎术,观察组在对照组基础上于术后加行中医综合治疗,包... 目的：观察中医综合治疗对精索静脉曲张（VC）不育症患者精液常规参数的影响及疗效。方法：将70例VC不育症患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组患者单行腹膜后精索静脉高位结扎术,观察组在对照组基础上于术后加行中医综合治疗,包括内服自拟中药生精汤治疗及艾灸治疗。结果：观察组精液密度、A＋B级精子比率、正常精子形态比率以及精子低渗膨胀（HOS）比率等精液常规参数水平均在治疗后1~3月内获得较对照组更为显著提高（P〈0.05）;观察组的最终临床总有效率也显著高于对照组（P〈0.05）。结论：VC不育症患者行腹膜后精索静脉高位结扎术后配合应用中药生精汤及艾灸关元穴、气海穴有助于改善精液质量并提高致孕率。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 不育症 腹膜后精索静脉高位结扎术 精液常规参数

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腹腔镜精索静脉高位结扎术68例体会

6

作者 徐建斌 张文华 《中国临床实用医学》 2008年第11期75-76,共2页

目的腹腔镜下腹膜后精索静脉高位结扎术具有安全、有效及较开腹手术更有优越性。方法回顾性分析68例腹腔镜下腹膜后精索静脉高位结扎术的临床疗效和康复情况。结果68例手术均获成功，平均住院2d，阴囊气肿3例，经压迫后立即消失；阴囊水... 目的腹腔镜下腹膜后精索静脉高位结扎术具有安全、有效及较开腹手术更有优越性。方法回顾性分析68例腹腔镜下腹膜后精索静脉高位结扎术的临床疗效和康复情况。结果68例手术均获成功，平均住院2d，阴囊气肿3例，经压迫后立即消失；阴囊水肿2例，3d后消退；复发2例。结论腹腔镜下腹膜后精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 腹膜后精索静脉高位结扎术

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显微镜下与传统开放手术治疗精索静脉曲张疗效对比分析 被引量：11

7

作者 李林锦 朱建龙 +2 位作者 鲍文朔 陈大可 翁志梁 《浙江医学》 CAS 2014年第10期882-883,共2页

精索静脉曲张是临床上常见的一种男性泌尿外科疾病，好发于青壮年男性，病情严重者可影响精液质量，导致患者出现不育症。研究表明，精索静脉曲张在健康男性中发病率为15%~20%，在不育男性中发病率为25%~40%[1]，精索静脉曲张结扎术后... 精索静脉曲张是临床上常见的一种男性泌尿外科疾病，好发于青壮年男性，病情严重者可影响精液质量，导致患者出现不育症。研究表明，精索静脉曲张在健康男性中发病率为15%~20%，在不育男性中发病率为25%~40%[1]，精索静脉曲张结扎术后可明显改善精子质量，术后自然怀孕率亦明显提高[2]。临床上对合并不育、精液异常及症状明显的原发性精索静脉曲张患者，一般主张手术治疗[3]。目前，手术方式主要包括传统经腹膜后精索静脉高位结扎术（即Palomo术式）、显微技术腹股沟途径及腹腔镜精索静脉结扎术等。近年来，随着微创技术的发展，显微镜下精索静脉结扎术已成为治疗精索静脉曲张的最热门术式之一。本文旨在比较显微镜下精索静脉低位结扎术与传统Palomo术的疗效，现报道如下。 展开更多

关键词 原发性精索静脉曲张 手术治疗 显微镜 腹腔镜精索静脉结扎术 经腹膜后精索静脉高位结扎术 疗效 Palomo术 泌尿外科疾病

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显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎与显微镜下经外环口精索静脉结扎的临床效果观察 被引量：3

8

作者 姜华龙 李萍 +1 位作者 严跃龙 郑展图 《中国医学创新》 CAS 2017年第27期113-115,共3页

目的:评价显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎术与显微镜下经外环口精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法:纳入本院2012年6月-2017年1月收治的132例精索静脉曲张患者,根据手术治疗方式的不同分为观察组(n=89)与对照组(n=43),... 目的:评价显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎术与显微镜下经外环口精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法:纳入本院2012年6月-2017年1月收治的132例精索静脉曲张患者,根据手术治疗方式的不同分为观察组(n=89)与对照组(n=43),观察组患者的手术方式为显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎术,对照组患者的手术方式为显微镜下经外环口精索静脉结扎术,观察两组患者的并发症发生率、术中出血量、复发率、手术时间与精液质量改善状况。结果:观察组患者的手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月复查精液,两组的精液质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后对两组患者进行为期6个月的随访,观察组患者的曲张复发率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎术时间更短,显微镜下经外环口精索静脉结扎术复发率更低,两种方法近远期疗效均较好,安全性高,具备临床推广价值。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎术 显微镜下经外环口精索静脉结扎术 临床效果

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改良Palomo手术治疗精索静脉曲张183例

9

作者 闫立新 薛健 周文 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2014年第4期319-320,共2页

精索静脉曲张是泌尿外科常见病，男性人群发病率为10％-15％，多为单侧，常以左侧多发，约占90％；在不育症患者中的发病率约40％～57．4％。精索静脉血液淤滞，使阴囊内温度升高，造成睾丸及附睾病理生理组织结构的改变，进而可能引起... 精索静脉曲张是泌尿外科常见病，男性人群发病率为10％-15％，多为单侧，常以左侧多发，约占90％；在不育症患者中的发病率约40％～57．4％。精索静脉血液淤滞，使阴囊内温度升高，造成睾丸及附睾病理生理组织结构的改变，进而可能引起男性不育。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 开放手术 经腹膜后精索静脉高位结扎术 改良PALOMO术

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腹腔镜和小切口腹膜后高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果对比分析 被引量：1

10

作者 孙伟 《中国医药指南》 2016年第2期40-40,共1页

目的探讨和比较泌尿外科临床上对于精索静脉曲张患者分别采用腹腔镜和小切口腹膜后高位结扎术治疗的效果。方法对我院泌尿外科2012年7月至2016年7月收治的104例精索静脉曲张患者临床资料进行回顾性分析,根据入院的病例号采用随机数表的... 目的探讨和比较泌尿外科临床上对于精索静脉曲张患者分别采用腹腔镜和小切口腹膜后高位结扎术治疗的效果。方法对我院泌尿外科2012年7月至2016年7月收治的104例精索静脉曲张患者临床资料进行回顾性分析,根据入院的病例号采用随机数表的方法将其随机分成腹腔镜组和小切口组,前者患者采用腹腔镜手术治疗,后者则采用小切口腹膜后高位结扎术进行治疗,比较两种方法疗效。结果两组患者经过治疗,腹腔镜组患者在平均手术耗时以及患者平均住院时间方面显著短于小切口组患者(P<0.05);腹腔镜组患者在术后肠道功能恢复正常时间上短于小切口组患者,差异急显著(P<0.01);经过为期半年的术后随访,腹腔镜组患者在术后并发症方面与小切口组相比差异不显著(P>0.05)。结论本研究结果表明,腹腔镜和小切口腹膜后高位结扎术在治疗精索静脉曲张方面临床疗效差异不显著,然而采用腹腔镜能有效缩短由于手术给患者身体和心理上造成的伤害,缩短住院时间,减轻家庭负担,利于患者术后早期恢复,因此值得临床推广使用。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 腹腔镜 小切口腹膜后高位结扎术 临床疗效 对比分析

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经腹膜后精索静脉曲张结扎术的临床应用 被引量：1

11

作者 杨吉义 雷学锋 +1 位作者 田俊严 封林 《济宁医学院学报》 2005年第2期43-43,共1页

目的探讨经腹膜后精索静脉高位结扎术治疗青春期精索静脉曲张的临床治疗效果。方法自脐至髂前上棘中外1/3点向外水平切口约3cm,分层显露达腹膜,将腹膜推向内前方,即可找到精索内血管束。结果青春期精索静脉曲张50例,全部病例恢复顺利。... 目的探讨经腹膜后精索静脉高位结扎术治疗青春期精索静脉曲张的临床治疗效果。方法自脐至髂前上棘中外1/3点向外水平切口约3cm,分层显露达腹膜,将腹膜推向内前方,即可找到精索内血管束。结果青春期精索静脉曲张50例,全部病例恢复顺利。术后随访48例,无复发和睾丸萎缩,无继发性鞘膜积液。随访2a以上的病人不能触及曲张的静脉。结论经腹膜后精索静脉高位结扎术治疗青春期精索静脉曲张,手术操作简单,创伤小,手术时间短,治疗效果良好,并发症少。 展开更多

关键词 腹膜后精索静脉曲张 经腹膜后精索静脉高位结扎术 临床应用 临床治疗效果 青春期 髂前上棘 术后随访 睾丸萎缩 鞘膜积液 手术操作 手术时间 血管束 精索内 无复发 继发性 并发症

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经腹膜后精索静脉高位结扎术（附145例报告）

12

作者 杜鹏 张呈连 等 《中华临床医药杂志（北京）》 CAS 2002年第12期73-73,共1页

关键词 精索静脉曲张 手术方法 经腹膜后精索静脉高位结扎术

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